中南大學(xué)2018年全國(guó)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生.doc

中南大學(xué)2019年全國(guó)公共衛(wèi)生碩士（MPH）研究生入學(xué)考試衛(wèi)生管理綜合(代碼729)考試大綱本考試大綱由湘雅公共衛(wèi)生學(xué)院教授委員會(huì)于2018年7月1日通過(guò)。I.考試性質(zhì)衛(wèi)生管理綜合考試是我校為公共衛(wèi)生碩士（MPH）專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生招生設(shè)置的具有選拔性質(zhì)的一門(mén)入學(xué)專(zhuān)業(yè)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生掌握大學(xué)本科階段社會(huì)醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)課程的基本知識(shí)、基本理論，以及運(yùn)用其理論和方法分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以保證被錄取者具有社會(huì)醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有利于在專(zhuān)業(yè)上擇優(yōu)選拔。II.考查目標(biāo)衛(wèi)生管理綜合考試涵蓋高等學(xué)校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科的社會(huì)醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)專(zhuān)業(yè)課程。要求考生：（1）準(zhǔn)確地掌握該兩門(mén)課程內(nèi)容的基本概念和基本知識(shí)。 (2) 運(yùn)用社會(huì)醫(yī)學(xué)理論和研究方法，分析或評(píng)價(jià)健康相關(guān)決定因素與疾病的關(guān)系以及相應(yīng)的防治疾病的社會(huì)措施。（3）掌握各類(lèi)流行病學(xué)研究方法的設(shè)計(jì)原理，實(shí)施及質(zhì)量控制原則與資料分析方法，以解決疾病預(yù)防控制中的實(shí)際問(wèn)題。.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)1試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間本試卷滿(mǎn)分為300 分，考試時(shí)間為180 分鐘2答題方式答題方式為閉卷，筆試。3試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)社會(huì)醫(yī)學(xué) 50%流行病學(xué) 50%.試卷題型結(jié)構(gòu)名詞解釋 100分 （20小題，每小題5分）單項(xiàng)選擇題 40分 （20小題，每小題2分）簡(jiǎn)答題 160分 （10小題，每小題16分）.考查內(nèi)容一、社會(huì)醫(yī)學(xué)部分 本部分大綱根據(jù)李魯主編社會(huì)醫(yī)學(xué)（第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社）編寫(xiě)。(一) 社會(huì)醫(yī)學(xué)緒論與醫(yī)學(xué)模式1.社會(huì)醫(yī)學(xué)的概念、研究?jī)?nèi)容與任務(wù)社會(huì)醫(yī)學(xué)的概念、社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容、社會(huì)醫(yī)學(xué)的學(xué)科任務(wù)。2. 社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本理論社會(huì)醫(yī)學(xué)的主要理論及其意義。3.醫(yī)學(xué)模式的概念與演變醫(yī)學(xué)模式的概念、醫(yī)學(xué)模式的演變。4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì)、疾病譜和死因譜的轉(zhuǎn)變、健康需求普遍提高、醫(yī)學(xué)科學(xué)與相關(guān)學(xué)科相互滲透、健康因素多元化。(二) 健康社會(huì)決定因素1. 健康社會(huì)決定因素的概念、對(duì)健康的意義2. 健康社會(huì)決定因素的模型與內(nèi)容(三) 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素、社會(huì)環(huán)境因素與健康1.經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)涵與衡量指標(biāo)2. 經(jīng)濟(jì)發(fā)展與健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的促進(jìn)作用、經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的負(fù)面作用、人群健康對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用。3. 人口因素、生活工作環(huán)境、社會(huì)發(fā)展與健康4. 社會(huì)綜合發(fā)展指標(biāo)(四) 社會(huì)文化因素與健康1.文化的概念與特征2. 文化影響健康的模式與特點(diǎn)3. 文化影響健康的現(xiàn)象。(五)行為心理因素與健康1. 社會(huì)心理因素的概念與特點(diǎn)、社會(huì)心理因素與健康之間的聯(lián)系2. 行為生活方式對(duì)健康健康行為的觀(guān)點(diǎn)與理論、行為問(wèn)題的干預(yù) (六) 社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法1.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)與類(lèi)型社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的類(lèi)型。2.社會(huì)調(diào)查研究選擇課題、制定研究方案、資料收集方法。3. 問(wèn)卷設(shè)計(jì)問(wèn)卷的類(lèi)型、結(jié)構(gòu)、設(shè)計(jì)的步驟、問(wèn)卷和答案設(shè)計(jì)、問(wèn)卷的信度和效度。4.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)概念生命質(zhì)量的概念5.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容與方法生命質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容、生命質(zhì)量評(píng)價(jià)測(cè)評(píng)工具和選擇、生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的應(yīng)用。 (七) 衛(wèi)生服務(wù)研究1.衛(wèi)生服務(wù)需要、需求與利用基本概念、衛(wèi)生服務(wù)需要的測(cè)量與分析、衛(wèi)生服務(wù)利用的測(cè)量與分析、衛(wèi)生服務(wù)需要與利用指標(biāo)的應(yīng)用、影響衛(wèi)生服務(wù)需要與利用的因素。2.衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生人力規(guī)劃、衛(wèi)生費(fèi)用3. 衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容與評(píng)價(jià)模式(八) 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)1. 健康危險(xiǎn)因素的概念、分類(lèi)與特點(diǎn)2. 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的步驟與應(yīng)用(九)社會(huì)衛(wèi)生狀況1. 社會(huì)衛(wèi)生狀況的涵義、評(píng)價(jià)程序2. 人群健康評(píng)價(jià)指標(biāo)(十)衛(wèi)生保健制度1. 衛(wèi)生保健制度的概念、分類(lèi)、模式。2. 發(fā)達(dá)國(guó)家與我國(guó)衛(wèi)生保健制度(十一) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念和意義社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象和任務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)。(十二) 社會(huì)病防治1. 社會(huì)病相關(guān)定義、特點(diǎn)、社會(huì)病防治原則2. 傷害、成癮行為、與性有關(guān)的社會(huì)病的特點(diǎn)和防治原則。(十三) 慢性非傳染性疾病管理1. 慢性病的概念、流行特征、慢性病的三級(jí)預(yù)防2. 慢性病篩查、監(jiān)測(cè)與危險(xiǎn)因素干預(yù)3. 慢性病管理二、流行病學(xué)本部分大綱根據(jù)詹思延主編流行病學(xué)（第8版，北京：人民衛(wèi)生出版社）編寫(xiě)。（一）緒論1. 流行病學(xué)簡(jiǎn)史； 2.流行病學(xué)的定義：流行病學(xué)定義的演變目前適合我國(guó)的流行病學(xué)的定義；現(xiàn)代流行病學(xué)定義的銓釋流行病學(xué)的三個(gè)層次； 3.流行病學(xué)的原理和應(yīng)用基本原理；實(shí)際應(yīng)用4.流行病學(xué)研究方法：觀(guān)察性研究或非實(shí)驗(yàn)性研究，觀(guān)察性研究的種類(lèi)，定義及特點(diǎn)，三類(lèi)流行病學(xué)研究方法之間的內(nèi)在聯(lián)系；實(shí)驗(yàn)性研究，實(shí)驗(yàn)性研究的種類(lèi)及各自的特點(diǎn)；觀(guān)察性研究與實(shí)驗(yàn)性研究的的區(qū)別；理論性研究，理論性研究的種類(lèi)；5.流行病學(xué)特征群體的特征；對(duì)比的特征；概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征；社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征；預(yù)防為主的特征；發(fā)展的特征。6. 流行病學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系及流行病學(xué)的展望（二）疾病的分布1.疾病頻率測(cè)量指標(biāo) 發(fā)病頻率測(cè)量指標(biāo)：發(fā)病率；罹患率；續(xù)發(fā)率的定義及適用范圍患病頻率測(cè)量指標(biāo)：患病率；感染率；死亡與生存頻率測(cè)量指標(biāo)：死亡率；病死率；生存率；累積死亡率的定義及適用范圍（4）疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)2.疾病流行的強(qiáng)度散發(fā)；流行；大流行；暴發(fā)的定義3.疾病的分布 人群分布年齡；性別；職業(yè)；種族；宗教；婚姻與家庭；流動(dòng)人口； 地區(qū)分布疾病在不同國(guó)家及一個(gè)國(guó)家內(nèi)各地區(qū)的分布；城鄉(xiāng)分布；地區(qū)聚集性；地方性疾病 時(shí)間分布短期波動(dòng)；季節(jié)性；周期性；長(zhǎng)期趨勢(shì) 人群、時(shí)間、地區(qū)分布的綜合描述移民流行病學(xué)（三）描述性研究1. 概述：概念；種類(lèi)；特點(diǎn)；用途。2. 現(xiàn)況研究：概念；目的；特點(diǎn)與種類(lèi)；現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施；常見(jiàn)的偏倚及其控制；現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點(diǎn)。3.生態(tài)學(xué)研究 生態(tài)學(xué)研究的概念 生態(tài)學(xué)研究的類(lèi)型生態(tài)學(xué)比較研究；生態(tài)趨勢(shì)研究； （3）生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)生態(tài)學(xué)謬誤（四）隊(duì)列研究1.概述 隊(duì)列與隊(duì)列研究的定義暴露；固定隊(duì)列；動(dòng)態(tài)人群 隊(duì)列研究的基本原理；研究目的 隊(duì)列研究的類(lèi)型前瞻性隊(duì)列研究；歷史性隊(duì)列研究；雙向性隊(duì)列研究定義及適用條件2.研究設(shè)計(jì)與實(shí)施 確定研究因素 確定研究結(jié)局結(jié)局的定義及判定標(biāo)準(zhǔn) 確定研究現(xiàn)場(chǎng)與研究人群1）暴露人群的選擇：職業(yè)人群；特殊暴露人群；一般人群；有組織的人群團(tuán)體；2）對(duì)照人群的選擇：內(nèi)對(duì)照；外對(duì)照；總?cè)丝趯?duì)照；多重對(duì)照；3）暴露及對(duì)照人群的選擇原則 確定樣本量影響樣本大小四個(gè)參數(shù)：一般人群發(fā)病率、暴露人群發(fā)病率、顯著性水平、把握度；確定樣本大小需考慮的問(wèn)題：抽樣方法、暴露與非暴露組的比例、失訪(fǎng)率 資料的收集與隨訪(fǎng)隨訪(fǎng)對(duì)象；隨訪(fǎng)方法；隨訪(fǎng)內(nèi)容；觀(guān)察終點(diǎn)和終止時(shí)間的確定（6）質(zhì)量控制3.隊(duì)列研究的資料整理與分析 基本整理模式 人時(shí)的計(jì)算暴露人年的計(jì)算、 率的計(jì)算累計(jì)發(fā)病率；發(fā)病密度；標(biāo)化率、標(biāo)化死亡比 效應(yīng)的估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）；RR 的95%可信限；率差（RD、特異危險(xiǎn)度、超額危險(xiǎn)度）；歸因危險(xiǎn)度百分比（AR%、病因分值）；人群歸因危險(xiǎn)度（PAR）與人群歸因危險(xiǎn)度百分比（PARP、PAR%）；劑量反應(yīng)關(guān)系4.常見(jiàn)的偏倚及其控制 常見(jiàn)偏倚的種類(lèi)選擇偏倚；失訪(fǎng)偏倚；信息偏倚；混雜偏倚 常見(jiàn)偏倚的預(yù)防選擇、失訪(fǎng)、信息、混雜偏倚的控制方法5. 優(yōu)缺點(diǎn)及其它實(shí)踐類(lèi)型（五）病例對(duì)照研究1.概述： 基本原理；基本特點(diǎn)；研究類(lèi)型；用途2.研究設(shè)計(jì)與實(shí)施3.資料的整理與分析4.偏倚及其控制 選擇偏倚入院率偏倚；現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚；檢出癥候偏倚；時(shí)間效應(yīng)偏倚的定義及控制措施 信息偏倚 回憶偏倚；調(diào)查偏倚定義及控制措施 混雜偏倚5.與隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)與局限性的比較（六）實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)1.概述歷史回顧；定義；基本特征和用途；主要類(lèi)型：臨床試驗(yàn)；現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)；社區(qū)試驗(yàn)；類(lèi)實(shí)驗(yàn)（半實(shí)驗(yàn)）2.研究設(shè)計(jì)與實(shí)施 明確研究問(wèn)題 確定實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng) 選擇研究對(duì)象選擇的主要原則：對(duì)干預(yù)措施有效的人群：預(yù)期發(fā)病率較高的人群；干預(yù)對(duì)其無(wú)害的人群；能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群；依從性好的人群 估計(jì)樣本含量影響樣本大小的主要因素（干預(yù)前后結(jié)局事件的發(fā)生率；第I型錯(cuò)誤出現(xiàn)的概率；第II型錯(cuò)誤出現(xiàn)的概率；單/雙側(cè)檢驗(yàn)；研究對(duì)象分組數(shù)量）； 隨機(jī)化分組與分組隱藏 簡(jiǎn)單隨機(jī)分組；分層隨機(jī)分組；整群隨機(jī)分組 設(shè)立對(duì)照 影響因素；設(shè)立對(duì)照的方法（標(biāo)準(zhǔn)療法對(duì)照；安慰劑對(duì)照；自身對(duì)照；交叉對(duì)照） 盲法的應(yīng)用： 單盲；雙盲；三盲（8）確定結(jié)局變量及其測(cè)量方法（9）確定試驗(yàn)觀(guān)察期限（10）收集資料3. 資料的整理與分析資料的整理；資料的分析評(píng)價(jià)指標(biāo)治療效果的主要指標(biāo)（有效率、治愈率；N年生存率）；評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)（保護(hù)率、效果指數(shù)）4.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)和應(yīng)注意的問(wèn)題（七）篩檢1.概述 篩檢的定義；篩檢試驗(yàn)的定義；篩檢的分類(lèi)（整群篩檢和選擇性；單項(xiàng)篩檢和多項(xiàng)篩檢）；篩檢的目的 診斷試驗(yàn)的定義；篩檢實(shí)驗(yàn)和診斷實(shí)驗(yàn)的區(qū)別 篩檢實(shí)施原則2.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià) 篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法確定“金指標(biāo)”；選擇受試對(duì)象； 篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)1）真實(shí)性定義；指標(biāo)：靈敏度與假陰性率；特異度與假陽(yáng)性率；約登指數(shù)；似然比；一致率2）可靠性定義；影響因素3）預(yù)測(cè)值 定義；指標(biāo)：陽(yáng)性預(yù)測(cè)值；陰性預(yù)測(cè)值 篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定受試者工作特征曲線(xiàn)（ROC曲線(xiàn)）3.篩檢效果評(píng)價(jià) 收益的定義；影響因素 生物學(xué)效果評(píng)價(jià)：病死率，死亡率 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果評(píng)價(jià)：成本效果分析；成本效益分析；成本效用分析4.篩檢中的偏倚領(lǐng)先時(shí)間偏倚；病程長(zhǎng)短偏倚（八）病因及其發(fā)現(xiàn)和推斷1. 病因的基本概念病因及其與流行病學(xué)的關(guān)系（2）病因與因果關(guān)系；因果關(guān)系的多樣性2. 病因?qū)W說(shuō)與病因模型三角模型；輪狀模型；生態(tài)學(xué)模型；病因鏈；病因網(wǎng)；病因模型的比較3. 充分病因-組分病因模型：新的病因觀(guān)；充分病因和組分病因；充分病因-組分病因模型的應(yīng)用4. 發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證病因：發(fā)現(xiàn)病因的法則與方法；穆勒的因果關(guān)系推論法則；穆勒法則與流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)5. 因果關(guān)系推論：科學(xué)推論的一般原則；評(píng)價(jià)單個(gè)研究的真實(shí)性；綜合所有證據(jù)的推論：希爾的病因推斷準(zhǔn)則；綜合所有證據(jù)的推論：系統(tǒng)綜述；病因推論的困難（九）預(yù)防策略1.健康、影響因素及醫(yī)學(xué)模式2.預(yù)防策略與措施：策略與措施；疾病預(yù)防；健康保護(hù)與健康促進(jìn)3.國(guó)內(nèi)外疾病預(yù)防策略與實(shí)踐：中國(guó)預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的發(fā)展；當(dāng)代全球主要健康策略；健康中國(guó)戰(zhàn)略（十）公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)1. 概述：基本概念；目的與應(yīng)用；發(fā)展概況2. 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的種類(lèi)與內(nèi)容：疾病監(jiān)測(cè)；癥狀監(jiān)測(cè)；行為及行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)；其他公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)3. 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的方法與步驟：方法；基本程序4. 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)：質(zhì)量評(píng)價(jià)；效益評(píng)價(jià)（十一）傳染病流行病學(xué)1.概述：定義；流行概況。2.傳染病流行過(guò)程 傳染病發(fā)生與傳播的基本條件：病原體；宿主；傳染過(guò)程及感染譜 傳染病的流行過(guò)程的三個(gè)基本條件傳染源定義及種