泌尿系統(tǒng)疾病試卷題(完整版).doc

.廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科泌尿系統(tǒng)疾病 2017年3月9日科室： 姓名： 職稱： 層級： 得分:一、單選題1.多尿是指成人24h尿量大于；（D）A1000mlB1500mlC2000ml D2500ml E3000ml2.慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險的因素是（D）：A 高鎂血癥B低鈉血癥C低鉀血癥D高鉀血癥 E低鈣血癥3.慢性尿毒癥的飲食治療，應給予：（E）A低脂肪高蛋白B高糖高蛋白C低脂肪低蛋白D低糖低蛋白 E高糖4.尿毒癥引起的貧血，通常為：（C）A小紅細胞低色素貧血 B大紅細胞性貧血C正常紅細胞性貧血D單純小紅細胞件益而 E以上都不是5.無尿是指成人24h尿量少于：（C）A400mlB200mlC100mlD50mlE10ml6.護理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是：（D）A 臥床休息B預防感染C保證飲食總熱量D嚴格控制水、鉀攝入 E限制蛋白質(zhì)的攝入7.尿毒癥病人必有的；臨床表現(xiàn)為：（E）A皮膚尿素霜沉著B嘴內(nèi)尿味或金屬味C纖維素性胸膜炎D纖維素性心包炎E貧血8.各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為：（A）A腎功能受損B腎功能失代償期C氮質(zhì)血癥期D腎功能衰竭期E尿毒癥期9.腎性骨病的發(fā)生機理主要是：（C）A原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 B酸堿平衡失調(diào)C繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 D維生素D過量E.甲狀旁腺功能減退癥10.下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變：（C）A水腫B高血壓C尿液改變D血漿蛋白E腎功能11.尿毒.癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為：（A）A 高血壓B心力衰竭C心律失常D尿毒癥性心肌病E尿毒癥性心包炎12.下列哪項尿菌落計數(shù)提示有泌尿系統(tǒng)感染存在：（A）A 105/ml B105/ml C104105/ml D104/mlE104/ml13尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為：（E）A 高血鉀 B高血鈣 C高血磷D低血鉀 E低血鈣14腎小球性血尿的特點是：（D）A多伴發(fā)熱 B伴有腰痛及排尿不適 C尿中RBC的量較大D可伴紅細胞管型 E無肉眼血尿15.為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食療法應選擇：（B）A普通蛋白飲食B低蛋白低磷低鈉飲食C高蛋白飲食D高蛋白低鈉飲食E高蛋白低磷飲食16.腎盂腎炎病人作尿培養(yǎng)時。清潔留尿后多長時間送培養(yǎng)合適：（C）A3hB 2h Clh D4h E6h17.下列哪項是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)：（A）A 胃腸道表現(xiàn) B精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) C心血管系統(tǒng)表現(xiàn)D呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)E代謝性酸中毒18.糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是：（D）A輸新鮮血B輸庫存血C輸血漿D注射促紅細胞生成素E輸血漿代用品19.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項最常見和必不可少：（C）A肉眼血尿B水腫C鏡下血尿D高血壓E腎功能損害20.慢性腎盂腎炎最嚴重的并發(fā)癥是：（E）A敗血癥B腎周圍膿腫C腎性高血壓D腎結(jié)石E尿毒癥21.慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為：（C）A 代謝性酸中毒。低血磷和低鈣血癥B代謝性堿中毒，低血鉀和低氯血癥 C代謝性酸中毒，高血磷和低鈣血癥D代謝性酸中毒，高血鉀和低鎂血癥 E代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥22.腎小球腎病的飲食治療應給予：（C）A高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食B低鈉、高蛋白、低糖。低維生素飲食C低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食D高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食23.作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時，正確的護理應是；（B）A 收集標本前用消毒劑充分清洗外陰部B留取在膀胱內(nèi)停留有68h的尿液C留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)D應取患者停用抗菌藥物后第3天尿液E若尿標本不能立即檢查時，應加適量防腐劑24.導致腎炎性水腫的主要機理是：（A）A腎小球濾過作用損害B大量蛋白尿的丟失C急性高血壓引起急性心功能不全D急性醛固酮增多引起水,鈉潴留E血漿膠體滲透壓下降25.引起尿毒癥最為多見的原因為：（D）A慢性腎盂腎炎B腎小動脈硬化癥C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D慢性腎小球腎炎E腎結(jié)核26.導致容量依賴型高血壓的主要因素是：（B）A腎血流量下降 B水、鈉儲留 C腎素分泌增多D.醛固酮增多E血漿白蛋白減少27.慢性腎功能不全的分期是：（D） A腎功能不全代償期；尿毒癥期B腎功能不全早期；腎功能不全晚期C腎功能不全早期；腎功能不全衰竭期D腎功能不全代償期；氮質(zhì)血癥期；尿毒癥期 E.腎功能不全代償期；腎功能不全衰竭期28.慢性腎功能不全尿毒癥在糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速而有效的治療措施是：（D）A口服鎮(zhèn)靜劑 B肌內(nèi)注射維生素N C肌內(nèi)注射安定D靜脈注射葡萄糖酸鈣 E靜脈注射速尿29.慢性腎功能不全時引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的原因是：（D）A血鉀升高 BCO2CP降低 C血Mg2+升高D血磷升高，血鈣降低EBUN升高30.應用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎，應特別注意：（E）A胃腸道反應 B肝功能損害C腎功能影響D粒細胞減少 E出血性膀胱炎31.女性，35歲。主訴水腫就診。尿液檢查蛋白（），紅細胞5-10/HP,白細胞2-3/HP，顆粒管型02/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是：（A） A眼瞼和顏面 B足背和踝部 C胸壁和腹壁D臀部和陰部 E手背和腕部32.腎功能不全尿毒癥時，罕見的電解質(zhì)異常是：（B）A血鉀升高B血鈣升高C血鎂升高D血磷升高EHCO3-降低(33).慢性腎炎的主要病變部位是：（B）A單側(cè)腎臟的腎小球B雙側(cè)腎臟的腎小球C單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管D雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管 E雙側(cè)腎間質(zhì)34.慢性腎盂腎炎的孕婦，妊娠12周，SCr180mol/L，尿白細胞+，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些抗生素應避免使用：（E）A頭孢拉定 B呋喃妥因C磺胺甲基異惡唑（SMZ）D阿莫西林E慶大霉素35.慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容是：（D）A 尿常規(guī)十臨床癥狀B尿常規(guī)十體征C臨床癥狀十體征D尿常規(guī)十尿培養(yǎng)E以上均不是36.腎臟結(jié)構和功能基本單位為腎單位，每個腎臟具有數(shù)量為（E）A10萬以內(nèi)腎單位 B50萬以內(nèi)腎單位C80萬以內(nèi)腎單位 D100萬以內(nèi)腎單位E100萬以上腎單位37.正常成人24h尿量為（E）A.400ml B.2500mlD夜尿持續(xù)750ml E1000-2000ml38.腎性水腫一般先發(fā)生的部位：（E）A雙下肢B胸腔積液C腹水D心包積液E眼瞼及面部39.下列哪種情況可診斷為鏡下血尿（D）A新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細胞2個B1h尿紅細胞計數(shù)2萬C1h尿紅細胞計數(shù)5萬D12h尿紅細胞計數(shù)50萬 E12h尿紅細胞計數(shù)10萬40. 測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為（D）A 血尿素氮 B血肌酐C酚紅排泄試驗D肌酐清除率 E血漿白蛋白41.腎臟結(jié)構和功能的基本單位是指（E）A腎小球和腎小管B腎小管和腎小囊C腎小體和腎小球D腎小球和腎小囊E腎小管和腎小體42.腎病性水腫的主要原因是（E）A淋巴液受阻B毛細血管通透性增強C繼發(fā)性醛固酮增加D水鈉潴留E血漿膠體滲透壓降低43.腎性高血壓最常見的原因是（A）A腎小球腎炎B腎動脈狹窄C先天性多囊腎D腎結(jié)核 E腎盂腎炎44.對腎病性水腫腎功能正常者，錯誤的護理措施是（A）A低蛋白飲食 B限制鈉鹽攝入 C保持皮膚清潔D靜脈輸液需控制滴速和總量 E病室定期清潔、消毒45.導致容量依賴型高血壓的主要因素是（B）A醛固酮分泌增加B鈉水潴留C腎血管狹窄D腎血流量下降 E低蛋白血癥46.護理尿路刺激征病人，錯誤的一項是（D）A多飲水，多進飲料 B臥床休息C隨時清潔尿道口D避免應用阿托品類藥物E堿化尿液減輕疼痛47. 有關腎炎性水腫的護理措施下列哪項不正確（B）A保持皮膚清潔B一律給予低鹽低蛋白飲食C定期對病室進行消毒D各種穿刺前嚴密消毒皮膚E靜脈輸液控制滴速和總量48.哪項不是急性腎炎急性期的處理要點（A）A適當活動B限制食鹽C應用青霉素D利尿消腫E降血壓49.慢性腎炎晚期最嚴重的問題是（D）A貧血B大量蛋白尿C中度以上高血壓D腎功能衰竭 E高度水腫50.慢性腎炎的主要治療目標是（E）A控制感染B防止腹腔積液C防止高血壓腦病D防止心腦血管并發(fā)癥E防止或延緩腎功能的進行性減退51.下列哪項是慢性腎炎必有的表現(xiàn)（B）A水腫B血尿C蛋白尿D高血壓E腎功能減退52.慢性腎炎的飲食應選擇（A）A低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食B低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈣飲食C高優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食D高優(yōu)質(zhì)蛋白、高糖飲食E高優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食53.慢性腎炎的主要病變部位是（B）A單側(cè)腎臟的腎小球B雙側(cè)腎臟的腎小球C單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管D雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管E雙側(cè)腎間質(zhì)54.急性腎炎的發(fā)病機制是（B）A抗基底膜抗體介導B沉積的循環(huán)免疫復合物介導C細胞免疫介導D其他炎癥介導E以上都不是55. 確定急性腎炎最主要的手段是（）AA 腎活檢B尿液檢查CB型超聲檢查D腎小球濾過功能檢查E以上都不是56.下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變（C）A水腫B、高血壓C尿液改變D血漿蛋白E腎功能57.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項最常見和必不可少（C）A肉眼血尿B水腫C鏡下血尿D高血壓E腎功能損害58.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為（D）A少尿、無尿 B高血壓 C心力衰竭(全心衰) D水腫、血尿 E高血壓腦病癥狀59.急性腎炎患者肉眼血尿發(fā)生率約為（D）A20 B10 C30 D40 E6060.對急性腎炎患者進行休息及飲食護理指導中，下列哪項不妥（C）A臥床休息極重要 B臥床能改善腎血流量，促進腎炎恢復C臥床至水腫消退可下床活動D.低鹽飲食，一般食鹽2g/天E高血壓、水腫嚴重者應無鹽飲食61.下列哪項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素（D）A感染 B勞累 C腎毒性藥物如氨基苷類抗生素 D偶發(fā)室性早搏 E血壓升高62.慢性腎炎終末期并發(fā)癥為（C）A上呼吸道感染 B尿路感染 C慢性腎功能不全D心力衰竭(全心衰) E高血壓腦病63.急性腎小球腎炎是（D）A鏈球菌感染后化膿性炎癥 B病毒感染后非化膿性炎癥C先天免疫缺陷性疾病D感染后免疫反應性炎癥E金黃色葡萄球菌感染后化膿性炎癥64.慢性腎小球腎炎護理措施不包括（E）A消除疑慮，配合治療 B減輕水腫，維持體液平衡C讓病人了解有關防治知識D合理膳食，保證足夠營養(yǎng)E多飲水，保持尿量在2500ml65.腎小球腎炎的飲食治療應給予（C）A高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食B低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食C低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食D高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食E高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食66.慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是（C）A血尿B膿尿C蛋白尿D乳糜尿E管型尿67.腎病綜合征的“三高一低”特征不包括（A）A高血壓 B高度水腫 C.高脂血癥D.大量蛋白 E.低蛋白血癥68. 腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性，下列哪項屬于原發(fā)性（C）A糖尿病腎病 B過敏性紫癜腎C慢性腎炎 D狼瘡性腎炎 E腎淀粉樣變69.下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥（D）A血栓及栓塞B動脈粥樣硬化C腎功能不全D感染E心絞痛、心肌梗死70.原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是（D）A血小板增多B血管內(nèi)皮易受損C組織因子易釋放D血液多呈高凝狀態(tài)E紅細胞增多71.下列哪項血栓形成可使腎病綜合征癥狀加重（E）A下肢靜脈B下肢動脈C冠狀動脈D髂靜脈E腎靜脈72.原發(fā)性腎病綜合征尿、血生化及腎功能檢查哪項不妥（E）A血漿白蛋白30g/L B血膽固醇、甘油三酯可升高C肌酐清除率可正常或降低D血尿素氮可正?；蛏逧24h尿蛋白定量1500mlD每天1000ml E前一天尿量+500ml108.腎性重度水腫病人臥床休息何意（D）A身體舒適 B情緒松弛 C.增加食欲D減輕腎負擔E減輕心臟負擔109.腎性水腫飲食應注意（A）A含必需氨基酸的蛋白質(zhì)B多吃掛面C.食欲欠佳可加味精D可進食瘦肉E夏天可飲汽水110.凡是腎臟疾病都應當首先查（C）A 血壓B便常規(guī)C.尿常規(guī)D心臟E腎功能111.腎病綜合征引起的全身水腫是由于（B）A膠體滲透壓增高 B膠體滲透壓下降C.血鈉過多D血鈉過低E體液過多112.腎前性少尿或無尿是由于（C）A攝鈉太少 B攝水太少C.腎血流灌注不足D腎小球損傷 E腎小管受損傷113.腎性尿少或無尿是由于（D）A食鈉太少B攝水太少C.休克D腎衰竭E心力衰竭114.腎后性少尿或無尿是由于（E）A休克 B甲狀腺功能低下 C.心力衰竭D腎衰竭 E尿路梗死115.腎臟病引起的多尿早期的表現(xiàn)是（E）A全天多尿B上午多尿C.下午多尿D夜間多尿E睡前多尿116.尿量過多超過正常易發(fā)生（B）A血鈉低B血鉀低C.血肌酐高D血尿素氮高E血尿酸高117.尿量過少或無尿發(fā)生最重要的變化是（A）A血鉀高 B血鈉高 C.血肌酐少D血尿素氮少E血尿酸高118.容量依賴型高血壓是指（C）A總血量過多B血中鉀過多C.血中水鈉過多D血中鈣過多E血中磷過多119.腎實質(zhì)性高血壓80以上由何所引起（B）A血鉀過少B水鈉潴留C.血鉀過多D血磷過多E血鈣過少120.由水鈉潴留引起的腎實質(zhì)性高血壓可稱為（D）A血管緊張型B動脈硬化型C.腎素依賴型 D容量依賴型E醛固酮過多型121.腎實質(zhì)性高血壓有10的原因是（E）A血管舒張型B容量依賴型C.動脈舒展型D血鈉水過多型E腎素依賴型122.尿路刺激征包括（E）A尿頻B尿急C.尿痛D排尿不盡E以上都是123.腎盂腎炎最常見的致病菌是（A）A 大腸肝菌B副大腸桿菌C.變形桿菌D葡萄球菌E糞鏈球菌124.腎盂腎炎是常見的感染途徑是（A）A上行感染B血行感染C.淋巴道感染D直接感染E以上都不是125.腎盂腎炎病人的護理診斷，下列哪項不正確（E）A排尿異常B體溫過高C.知識缺乏D潛在的慢性腎功衰E體液過多126.慢性腎小球腎炎的首