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機動車牌證申請表申 請 人 信 息 欄機動車所有人姓名/名稱郵政編碼郵寄地址手機號碼固定電話代理人姓名/名稱手機號碼申 請 業(yè) 務 事 項號牌種類號牌號碼申請事項申請原因及明細號牌補領 丟失 滅失 前號牌 后號牌換領 前號牌 后號牌行駛證補領 丟失 滅失換領登記證書申領補領換領 丟失 滅失 未獲得檢驗合格標志申請補領 在登記地車輛管理所申請 在登記地以外車輛管理所申請換領 丟失 滅失 機動車所有人及代表人對申請材料的真實有效性負責。機動車所有人(代理人)簽字: 年 月 日填 表 說 明1、 填寫時請使用黑色或者藍色墨水筆,字體工整,不得涂改;2、 “申請事項”欄為選擇項目,請在相應欄內(nèi)“”中劃“”,“號牌”欄可多選;3、 “郵寄地址”欄,填寫可通過郵寄送達的地址;4、 “機動車所有人(代理人)簽字”欄,機動車屬于個人的,由機動車所有人簽字,屬于單位的,由單位的被委托人簽字。由代理人代為辦理的,機動車所有人不簽字,由代理人或者代理單位的經(jīng)辦人的簽字,填寫姓名/名稱、手機號。5、 “號牌種類”欄,按照大型汽車號牌、小型汽車號牌、普通摩托車號牌、輕便摩托車號牌、低速貨車號牌、掛車號牌、使館汽車號牌、使館摩托車號牌、領館汽車號牌、領館摩托車號牌、教練汽車號牌、教練摩托車號牌、警用汽車號牌、警用摩托車號牌填寫;6、“登記證書”欄,“未獲得”是指被人民法院、人民檢察院和行政執(zhí)法部門依法沒收并拍賣,或者被仲裁機構依法仲裁裁決,或者被人民法院調解、裁定、判決機動車所有權
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