四川省2015年上半年臨床助理醫(yī)師生理學(xué)：胸膜腔和胸膜腔內(nèi)壓試題.doc

四川省2015年上半年臨床助理醫(yī)師生理學(xué)：胸膜腔和胸膜腔內(nèi)壓試題一、單項選擇題（共 29 題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意） 1、放射性核素腦灌注顯像時使用過氯酸鉀最主要的目的是 A增加腦血流量 B封閉脈絡(luò)叢 C減少胃黏膜的攝取 D減少甲狀腺攝取 E封閉甲狀腺 2、男，20歲，數(shù)月來低熱乏力，漸感呼吸困難，體檢氣管偏右，左下肺叩診濁音，語顫消失，聽診左上肺有支氣管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者為 A左側(cè)胸腔積液 B左側(cè)氣胸 C左側(cè)肺炎性病變 D左側(cè)阻塞性肺不張 E左側(cè)胸腔積液伴支氣管炎3、男性，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近兩年出現(xiàn)氣促，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，雙肺呼吸音減低。最可能的診斷是 A慢性支氣管炎 B阻塞性肺氣腫 C慢支并阻塞性肺氣腫 D支氣管擴張癥 E支氣管哮喘 4、肺癰成癰期的病理是 A熱盛血瘀 B熱傷肺氣 C肉腐血敗 D熱毒留戀 E以上都不是5、在國外，有資格開業(yè)心理咨詢門診者需要具備的條件是 A具有博士學(xué)位 B具有碩士學(xué)位 C經(jīng)過三年專業(yè)訓(xùn)練并具有碩士學(xué)位 D經(jīng)過兩年專業(yè)訓(xùn)練并具有博士學(xué)位 E經(jīng)過三年專業(yè)訓(xùn)練并具有博士學(xué)位 6、對組織處理過程中，對二甲苯的描述不正確的是 A二甲苯是常用的常規(guī)透明劑 B用二甲苯進行組織透明時間越長效果越好 C對組織的收縮性強 D容易使組織變硬變脆 E也常用于切片染色后的透明 7、精神分裂癥偏執(zhí)型的臨床特點是 A發(fā)病年齡較早，多在青少年 B起病初表現(xiàn)為敏感多疑，逐漸發(fā)展為妄想 C妄想以疑病妄想、被害妄想最多見 D可伴有幻覺，常為幻視 E以上都不對 8、某病人出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大助下6cm。骨髓檢查：原淋76%，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化原因是由于 A急性淋巴細胞白血病 B慢粒急淋變 C慢粒急粒變 D慢粒急單變 E慢粒與急淋并存 9、骨性關(guān)節(jié)炎的特點是_ A血沉增快 B腕關(guān)節(jié)腫脹 C晨僵超過1小時 D負重關(guān)節(jié)及雙手關(guān)節(jié)的疼痛及壓痛，休息時好轉(zhuǎn)，活動后加重 ERP升高 10、腹膜后血腫最重要的并發(fā)癥是 A出血 B感染 C腸麻痹 D休克 E里急后重11、低滲性脫水時血清鈉的濃度為 A130mmoL/L B130140mmol/L C130150mmoL/L D150mmoL/L E140150mmol/L 12、二甲苯是常用的常規(guī)透明劑，其折光指數(shù)為 A1.50 B1.20 C1.0 D1.70 E2.0 13、處理開放性顱腦損傷最重要的原則: A無專科條件者，立即轉(zhuǎn)院 B注射破傷風(fēng)抗毒素 C止血,清創(chuàng) D止痛、鎮(zhèn)靜 E輸血、輸液14、結(jié)核菌素皮膚試驗中的助強效應(yīng)boosting effect，即第一次PPD皮試陰性者，12周復(fù)試時則呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，其可能機制是_ A機體免疫反應(yīng)低下 BPPD作為致敏原，使T淋巴細胞致敏 CPPD作為抗原第二次進入機體誘導(dǎo)體液免疫反應(yīng) DPPD第二次進入，增強機體的免疫回憶反應(yīng) EPPD第二次進入，誘導(dǎo)樹突狀細胞的活化 15、不符合腎上腺皮質(zhì)腺癌病變特點的是 A瘤體較大 B腫瘤無包膜 C細胞異型性明顯 D侵犯血管 E廣泛出血和壞死 16、患者，男，52歲。形體肥胖，嗆咳陣作，喉中痰鳴氣粗，胸高脅脹，痰黃質(zhì)稠，煩悶不安，汗出面赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑。宜選用的治法是 A溫肺散寒、化痰平喘 B清熱宣肺、化痰定喘 C補肺固衛(wèi) D健脾化痰 E補腎攝納 17、美國心理學(xué)家卡特爾編制的文化公平測驗中沒有 A系列推理 B圖畫再生 C類同概括 D方陣推理 E定性分析 18、心臟驟停時最常見的心律失常是 A房撲 B房顫 C室顫 D室上性心動過速 E室性心動過速 19、關(guān)于外陰硬化性苔癬，錯誤的是 A曾稱為增生性營養(yǎng)不良，以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為特征 B部分患者可合并白癜風(fēng)、甲亢或甲減等自身免疫疾病 C絕經(jīng)后婦女和青春期少女多見 D典型病理特征為表皮層角化不全，棘層變薄，上皮腳變鈍或消失 E病變早期病理特點為真皮乳頭層水腫，晚期出現(xiàn)均質(zhì)化伴炎細胞浸潤 20、小腸上皮吸收細胞游離面有 A鞭毛 B纖毛 C微絨毛 D絨毛 E刷狀緣 21、傷寒病人最嚴(yán)重的并發(fā)癥是_ A腸出血 B腸穿孔 C中毒性心肌炎 D傷寒肝炎 E肺炎 22、個體與個體、群體與群體、個體與群體之間為達到共同目的，彼此相互配合的一種行為，在社會心理學(xué)里叫做 A社會促進 B社會助長 C社會惰化 D合作 E社會責(zé)任分散23、荊芥的常用炮制方法是 A炒黃法 B炒焦法 C麩炒法 D炒炭法 E砂炒法 24、對于以心血管系統(tǒng)癥狀突出的軀體形式自主神經(jīng)功能紊亂患者，在采用認知行為治療過程中，包括以下哪三個過程 A傾聽、合理解釋、應(yīng)對策略 B復(fù)現(xiàn)癥狀、對軀體癥狀再歸因、應(yīng)對策略 C復(fù)現(xiàn)癥狀、合理化、放松訓(xùn)練 D傾聽、放松訓(xùn)練、糾正非理性思維 E對軀體癥狀再歸因、應(yīng)對策略、糾正非理性思維25、甲狀腺機能亢進癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括 AT3，T4測定 B喉鏡檢查 C控制心率 D給予氫化可的松 E測基礎(chǔ)代謝率26、下列對動機與效率關(guān)系的描述，正確的是 A動機水平越高，工作效率也越高 B對于較易的任務(wù)，工作效率隨動機的提高而上升 C對于較難的任務(wù)，工作效率隨動機的提高而下降 D動機和工作效率呈“U”型關(guān)系 E動機和工作效率沒有直接關(guān)系27、下列哪項病變不是維生素C缺乏的表現(xiàn) A牙齦出血 B皮膚淤斑 C月經(jīng)過多 D皮膚角化過度 E皮膚出現(xiàn)出血點28、急非淋白血病最佳誘導(dǎo)治療緩解方案 AVP BAT-R CDA DCHOP EMTX29、與發(fā)展性學(xué)習(xí)障礙相關(guān)的原始性缺陷不包括 A注意力缺陷 B記憶力缺陷 C知覺動作協(xié)調(diào)缺陷 D知覺能力缺陷 E言語能力缺陷二、多項選擇題（共 29 題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。） 1、腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物治療的指征是 A靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影 B靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞 C腎盂造影顯示病變輕或無明顯改變尿中有結(jié)核桿菌 D一側(cè)腎鈣化 E腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱 2、一位61歲男性患者，患慢性支氣管炎伴肺氣腫已10年，此次因主動脈瘤入院手術(shù)，手術(shù)中出血1500ml，手術(shù)中輸液1400ml，輸紅細胞懸液7U。處置中以輸液和紅細胞為主，未輸全血，其主要理由是 A全血寶貴，應(yīng)節(jié)約用血 B紅細胞懸液黏性小，輸注速度快 C輸全血容易引起發(fā)熱性輸血反應(yīng) D輸液加紅細胞足以處置此手術(shù)出血，輸大量全血容易導(dǎo)致循環(huán)超負荷 E輸全血傳播病毒性疾病的危險相對較大3、胃的獨特運動形式是： A緊張性收縮 B容受性舒張 C蠕動 D分節(jié)運動 E集團蠕動 4、醫(yī)療傷害帶有一定的 A可控性 B必然性 C可預(yù)見性 D責(zé)任性 E可知性5、膀胱炎的特點不包括 A急性細菌性膀胱炎，突然發(fā)病，膀胱刺激征明顯 B慢性細菌性膀胱炎，病程遷延，可急性發(fā)作 C濾泡性膀胱炎，黏膜固有層內(nèi)淋巴濾泡反應(yīng)性增生 D放射性膀胱炎，通常發(fā)生于放療后36周 E嗜酸細胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽腫形成 6、男，75歲，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠帶血，后變?yōu)榧t色膠凍樣痰。查體：心率120次/分，右肺叩濁，呼吸音低，偶有濕啰音。WBC 10.0109/L，X線顯示右上肺大片密度增高陰影，內(nèi)有多個小透亮區(qū)，水平葉裂呈弧形下墜，最可能診斷為_。 A金黃色葡萄球菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C干酪性肺炎 D克雷伯桿菌肺炎 E支氣管肺炎 7、診斷腎病綜合征的基本條件: A大量蛋白尿,低蛋白血癥 B明顯浮腫 C中等程度高血壓 D高脂血癥 E腎功能損害 8、1月嬰兒,嗜睡吐奶2天,T36度,面色發(fā)灰,雙眼凝視,前囟緊張,心率100次/分,臍部少許膿性分泌物,對診斷最有意義的檢查: A臍部分泌物培養(yǎng) B血常規(guī)檢查 C血培養(yǎng) D腦脊髓檢查 E頭顱CT檢查 9、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是 A突發(fā)上腹部劇痛 B腹式呼吸消失 C上腹部壓痛明顯 D上腹部有反跳痛 E肝濁音界消失 10、解表宜生用，平喘宜蜜炙用的藥是 A桂枝 B麻黃 C紫蘇 D橘皮 E白果11、關(guān)于C3轉(zhuǎn)化酶，正確的是 E以上都不是 12、哪一項屬于鈉通道阻滯劑a類 A奎尼丁，普魯卡因胺 B索他洛爾，胺碘酮 C奎尼丁，利多卡因 D利多卡因，苯妥英鈉 E普萘洛爾，比索洛爾 13、用放射性核素133Xe作為rCBF顯像劑的描述錯誤的是 A在腦內(nèi)滯留的時間較短 B以彌散方式自由地通過完整的血腦屏障 CXe通過血腦屏障的能力是雙向性的 D可分別計算灰質(zhì)和白質(zhì)的血流量 EXe不能重復(fù)多次檢查14、關(guān)于冬眠心肌，下列正確的是 A嚴(yán)重缺血再灌注后，心肌細胞功能立即恢復(fù) B嚴(yán)重缺血再灌注后，心肌細胞功能數(shù)小時、數(shù)周后可自行恢復(fù) C慢性長期低灌注條件下，局部血流改善后，心肌細胞功能全部恢復(fù) D慢性長期低灌注條件下，局部血流改善后，心肌細胞功能可部分或全部恢復(fù) E以上均不對 15、女，40歲，陰道不規(guī)則流血3個月。檢查見宮頸后唇菜花狀贅生物并侵及陰道后穹隆達1cm，雙側(cè)主韌帶未觸及增厚，子宮正常大，宮頸活檢病理為鱗狀細胞癌。恰當(dāng)治療方法應(yīng)是 A子宮全切除+雙附件切除術(shù) B廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) C化療后行子宮全切除術(shù) D化療后放療 E放化療同步 16、骨板是由 A平行排列的膠原纖維構(gòu)成 B交叉排列的膠原纖維構(gòu)成 C平行排列的膠原纖維和骨鹽構(gòu)成 D交叉排列的膠原纖維和骨鹽構(gòu)成 E平行排列的膠原纖維和細胞構(gòu)成 17、哪種病理類型不可能出現(xiàn)于IgA腎病_ A系膜增生性腎小球腎炎 B系膜毛細血管性腎小球腎炎 C毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 D毛細血管外增生性腎小球腎炎 E膜性腎病 18、目前我國孕產(chǎn)婦死亡的首位原因是 A妊娠高血壓綜合征 B產(chǎn)褥感染 C產(chǎn)后出血 D妊娠合并心臟病 E妊娠合并病毒性肝炎 19、在麻痹性癡呆中最典型的類型是 A癡呆型 B偏執(zhí)型 C夸大型 D抑郁型 E脊髓癆型 20、胃腸型食物中毒的病原最主要的是 A沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌 B沙門菌屬，金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌 C大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌 D金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌 E痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌 21、某個體主訴反映其注意的興奮性難以集中，且即使集中也較為緩慢，但注意的穩(wěn)定性尚可，那么該癥狀最可能的是 A注意狹窄 B注意固定 C注意渙散 D注意緩慢 E注意減弱 22、被病犬咬傷后，局部傷口的正確處理方法是 A0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口 B20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾次；隨后縫合、包扎傷口 C0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口1520min；70%酒精、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口 D10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口 E10%肥皂水徹底沖洗傷口2030min；75%酒精、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口23、妊高征最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是 A.腦溢血 B.產(chǎn)后循環(huán)衰竭 C.妊高征心臟病 D.胎盤早剝 E.肝被膜下出血 24、女性，60歲，突發(fā)腹痛，寒戰(zhàn)、高燒，并出現(xiàn)黃疸，診斷為急性膽囊炎，宜選用的藥是_。 A利福平 B四環(huán)素 C慶大霉素 D林可霉素 E氨芐西林25、患者女，19歲。在強烈的情緒創(chuàng)傷后對事情的經(jīng)過不能回憶，屬于 A心因性遺忘 B順行性遺忘 C逆行性遺忘 D虛構(gòu) E記憶減退26、下列對動機與效率關(guān)系的描述，正確的是 A動機