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參觀天津市疾病防治與控制中心觀后感公共衛(wèi)生事業(yè)管理是通過有組織的社會努力改善環(huán)境衛(wèi)生、控制地區(qū)性疾病、教育人們關于個人衛(wèi)生的知識、組織醫(yī)務力量對疾病作出早期診斷和預防治療,并建立一套社會體制,保障社會每一個成員都能夠維護身體健康的生活水準。從20世紀人類健康的進步的貢獻和2003年非典危機的爆發(fā),都反映了公共衛(wèi)生的作用,公共衛(wèi)生投入對國家社會經(jīng)濟發(fā)展和政治及宏觀經(jīng)濟的穩(wěn)定具有不可忽視的作用和不可取代的貢獻。公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展歷史。從夏商時期,衛(wèi)生管理的萌芽和衛(wèi)生保健思想就已經(jīng)形成。半封建半殖民地時期,西洋醫(yī)學傳入,太平天國時期發(fā)起衛(wèi)生新政。建國后,我國的衛(wèi)生事業(yè)分為三個階段:1.1949-1977年市場改革前的醫(yī)療衛(wèi)生狀況;2. 1978-1992年市場改革下的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng);3. 19922009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革再掀波瀾。在第一階段中,新中國以醫(yī)療衛(wèi)生體系為目標,為有效解決人民當前迫在眉睫的健康問題。當時中國主要依靠經(jīng)過很短時間就可培訓出來的較低技能醫(yī)護工作者;發(fā)展了勞力密集而不是資本密集的醫(yī)療技術;強調(diào)預防和初級保健;集中精力實施公共衛(wèi)生計劃,而不是單純關注個體健康。革命后很短的時間內(nèi),新中國提出了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的四項指導方針。這些指導方針確定了接下來30年時間內(nèi)新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展框架。這四項指導方針是:(1)醫(yī)療衛(wèi)生體系為工農(nóng)兵服務;(2)預防為主;(3)中西醫(yī)相結(jié)合;(4)衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合。在第二階段中,中國的經(jīng)濟政策的改變影響了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的變化。中國的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系改向,變成個人保健導向的、高科技導向的、醫(yī)院導向的、資本密集的、商品化的、和偏向城市的西方模式:1.重心從公共衛(wèi)生移向醫(yī)療服務;2.合作醫(yī)療體系的瓦解;3.從赤腳醫(yī)生到鄉(xiāng)村醫(yī)生;4.從中西醫(yī)結(jié)合到以西醫(yī)為主;5.重點從鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)移到城市;6.市場改革對醫(yī)療保健投入及其狀況的影響。在第三階段中,衛(wèi)生部根據(jù)國務院意見,提出醫(yī)院要“以工助醫(yī)”、“以副補主”; 改革逐漸向縱深發(fā)展,觸及體制性、機制性、結(jié)構(gòu)性等深層次問題;醫(yī)改的矛盾與困惑日益增多,隨著政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重不斷下降。在“十一五”規(guī)劃中將建設社會主義新農(nóng)村作為重要目標,這給農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境?!邦A防為主”是我們國家衛(wèi)生工作的四大原則之一,是發(fā)動群眾作好衛(wèi)生工作、保護廣大人民健康的一項重要準則。幾年來,各地衛(wèi)生部門和全國衛(wèi)生工作者,在這一原則指導下,展開了廣泛的群眾性的衛(wèi)生工作,取得了很大的成就。通過實踐,不僅證明了這一原則的正確性,而且亦在衛(wèi)生政策的原則上體現(xiàn)了社會主義國家的社會制度的無比優(yōu)越性。就以當前的一些衛(wèi)生中心工作來加以分析,可以看出預防為主的重要性。隨著醫(yī)學的發(fā)展前進,醫(yī)學模式由單純的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式,健康的含義更加強調(diào)健全的身心狀態(tài)和社會適應能力。醫(yī)學的發(fā)展促使醫(yī)學教育必須進行改革,醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變促使醫(yī)學教育的模式必須發(fā)生轉(zhuǎn)變。重新認識預防醫(yī)學在醫(yī)學教育中的影響和作用、確定預防醫(yī)學在醫(yī)學教育中地位是新世紀醫(yī)學教育的核心問題,培養(yǎng)能夠滿足社會與大眾不斷增長的健康需求與衛(wèi)生服務要求的醫(yī)學人才是高等醫(yī)學院校的重大使命?!邦A防為主”的衛(wèi)生工作方針,為高等醫(yī)學
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