護(hù)士鼓勵(lì)細(xì)則.doc

護(hù)理人員管理細(xì)則為落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各級(jí)護(hù)理人員行為，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理工作安全，特制定以下細(xì)則：一、儀表符合職業(yè)要求：（一）不戴口罩進(jìn)治療室每次罰款2元，不穿工作服進(jìn)治療室每次罰款2元，做治療不端治療盤每次罰款2元。（二）護(hù)士?jī)x表不規(guī)范，如頭發(fā)不符合要求、未掛表、未掛胸牌每次扣2元。二、遵守勞動(dòng)紀(jì)律：（一）上班遲到、早退，一次扣款5元，超過30次者年度不能評(píng)先評(píng)優(yōu)。（二）擅離工作崗位、串崗每次扣款20元，超過15次者年度不能評(píng)先評(píng)優(yōu)。（三）曠工除扣發(fā)當(dāng)月基本工資加生活補(bǔ)助的日平均值3倍外，另罰款50元，年度不能評(píng)先評(píng)優(yōu)。當(dāng)年內(nèi)連續(xù)曠工15日或累計(jì)曠工30日者開除公職。（四）工作時(shí)間在工作區(qū)域內(nèi)下棋、賭博者每次罰當(dāng)事人50元/人，年度不能評(píng)先評(píng)優(yōu)。在工作區(qū)域內(nèi)干私活、打毛線、刺繡者每次罰當(dāng)事人10元。（五）值班、二線班人員通訊工具不通暢者每次罰款30元，拒絕到崗者每次罰款100元。（六）護(hù)士長(zhǎng)通訊工具不通暢、離開衡山縣城范圍內(nèi)未及時(shí)上報(bào)者每次罰款30元。（七）未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意擅自調(diào)換班者每次對(duì)調(diào)換雙方各處20元罰款。（八）無正當(dāng)理由不服從工作安排（或安排工作任務(wù)不能及時(shí)完成如排班等）、分配、調(diào)動(dòng)與指揮，在辦公區(qū)域無理取鬧、聚眾鬧事、打架斗毆等影響工作秩序的每次處100元罰款，情節(jié)嚴(yán)重者報(bào)主管部門處理。（九）凡故意破壞指紋考勤機(jī)者，除負(fù)責(zé)全額賠償外，另罰款1000元。（十）醫(yī)院召開的各種會(huì)議，會(huì)議期間手機(jī)響鈴者每次處當(dāng)事人10元罰款。三、服務(wù)態(tài)度：（一）工作不主動(dòng)，不熱情，用語不文明者每發(fā)現(xiàn)一次處當(dāng)事人20元罰款。（二）首問責(zé)任制落實(shí)不到位者每次罰款10元。（三）如患者或家屬存在疑問，工作人員未能耐心解釋，造成病人投訴者，當(dāng)事人每次罰款50元。（四）收到病人書面投訴，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)病人投訴的處理辦法執(zhí)行。（五）推諉病人或指使、暗示病人到外院看病、拿藥者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。四、遵守各項(xiàng)護(hù)理管理制度：（一）按湖南省中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范與工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和制度，凡違反者，一項(xiàng)扣款5元。如各級(jí)行政部門來院檢查，因未按常規(guī)制度和有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，造成丟分或罰款，根據(jù)情況扣科室獎(jiǎng)金。（二）各種護(hù)理記錄按湖南省護(hù)理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定書寫，護(hù)理記錄分三大塊進(jìn)行處罰，屬于責(zé)任原因罰款100元一處，屬于格式原因罰款5元一處，屬于技術(shù)原因罰款2元一處，護(hù)理部每周按照護(hù)理文書處罰細(xì)則進(jìn)行的檢查并通報(bào)處罰。（三）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，如做治療不戴口罩、不洗手、不端治療盤等一次扣款2元。五、護(hù)理工作安全措施：（一）堅(jiān)持查對(duì)制度及交接班制度，做到班班查對(duì)，每天查對(duì)電腦醫(yī)囑并簽名，一次未按要求核對(duì)扣款5元。（二）操作時(shí)嚴(yán)格三查八對(duì)，防止差錯(cuò)事故。年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生護(hù)理缺陷次數(shù)超過3次者，年終不能評(píng)優(yōu)；發(fā)生護(hù)理中度缺陷，未造成糾紛，一次扣款20元；如果造成糾紛，根據(jù)責(zé)任劃分進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償。發(fā)生護(hù)理嚴(yán)重缺陷，未造成糾紛，第一次扣款50元，第二次扣款100元，如果造成糾紛，根據(jù)責(zé)任劃分進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償，情節(jié)嚴(yán)重給予解聘。（三）輸血兩人核對(duì)：對(duì)藥物過敏者床頭掛有標(biāo)記并及時(shí)記錄，有青霉素專用盤；凡使用過敏類藥一律帶急救盒，一項(xiàng)（次） 未做到扣款10元，發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故按醫(yī)療考核相關(guān)規(guī)定處理。危重病人做到床頭交接班，一次未做到扣款10元。（四）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證的護(hù)士不能從事護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)一次扣款20元。（五）科室建立麻醉藥品使用及交接登記本。精神類藥由專柜放置并固定基數(shù)，班班交接。靜注氯化鉀應(yīng)固定專柜放置?？诜帯⑼庥盟?、注射藥分柜放置。所有注射藥均裝原裝盒，不準(zhǔn)藥物混放，每次使用后及時(shí)清理藥柜，保持整潔，無過期失效，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不符合要求扣款10元。（六）執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)及時(shí)簽名，不及時(shí)或代簽名發(fā)現(xiàn)一次扣款5元。六、落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作：（一）當(dāng)班護(hù)士按要求完成本職工作，經(jīng)常巡視病房，觀察病情并做好記錄。未按時(shí)觀察記錄一次扣款10元。輸液及時(shí)更換液體，如護(hù)士坐辦公室要病人喊換輸液、拿液體到辦公室叫換液體、帶液體上廁所每次扣2分。（二）認(rèn)真落實(shí)等級(jí)護(hù)理，危重病人有清潔衛(wèi)生處置安排，由護(hù)士承擔(dān)，檢查危重病人皮膚清潔、口腔無臭、無長(zhǎng)須、長(zhǎng)發(fā)、 長(zhǎng)指甲，落實(shí)三短，定時(shí)翻身，預(yù)防并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)一人不符合要求扣18分。病人入院當(dāng)班人員要做好入院處置，出院要做好終末處理，未及時(shí)做好不符合要求扣8分。（三）每月基礎(chǔ)護(hù)理綜合平均分在8475分的科室罰款200元，綜合平均分74分以下的科室罰款300元。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房綜合平均分在90-86分科室罰款200元，平均分在85分以下的罰款300元。（四）專科護(hù)理常規(guī)、各崗職責(zé)、本科護(hù)士要求掌握本科室的護(hù)理常規(guī)、健康教育，質(zhì)量檢查抽查時(shí)一人不合要求扣10元。（五）科室按要求制定各種護(hù)理防范預(yù)案，以促進(jìn)病人康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。缺一項(xiàng)預(yù)案扣款10元，預(yù)案不落實(shí)一處扣款20元。（六）及時(shí)為住院病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括：入院指導(dǎo)、疾病知識(shí)、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、有關(guān)特殊檢查指導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、出院指導(dǎo)，考核時(shí)間病人缺一項(xiàng)教育內(nèi)容扣護(hù)士5元。七、環(huán)境和其他管理：（一）保持病室安靜、整潔、舒適，一次未做好扣款5元。進(jìn)行治療和護(hù)理后及時(shí)做好床旁處置，一次未做好扣款5元。（二）實(shí)行各護(hù)理單元規(guī)范化布局，保持辦公室、治療室、處置室、更衣室、值班室、庫(kù)房清潔整齊，物品放置定位、有序。一處未按要求扣款10元。（三）病房水電管理：有空調(diào)的辦公室、值班室不準(zhǔn)用烤火爐，發(fā)現(xiàn)一次扣款20元；無病人的病房必須上鎖，禁止外來人員及工作人員入內(nèi)娛樂、洗澡、禁止外來人員進(jìn)入病區(qū)洗澡，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按醫(yī)院有關(guān)條例進(jìn)行處罰。（四）護(hù)理人員不準(zhǔn)在辦公場(chǎng)所閑談、吃東西，發(fā)現(xiàn)一次扣款5元。（五）科室財(cái)產(chǎn)、藥品、搶救物品等按時(shí)清點(diǎn)并記錄。未按時(shí)清點(diǎn)記錄，一次扣款20元。（六）一次性用品由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)取放庫(kù)房保管，按規(guī)定保留一定基數(shù)，基數(shù)不對(duì)發(fā)現(xiàn)一次扣款5元。八、供應(yīng)室管理：（一）密切配合臨床做好消毒滅菌供應(yīng)工作，如因供應(yīng)不及時(shí)，影響搶救病人每次扣款50元，情節(jié)嚴(yán)重者加倍處罰。（二）有菌、無菌物品嚴(yán)格區(qū)分放置，無菌室一日一次空氣消毒有記錄，各種上消毒包有物品卡、有消毒日期、簽全名、無過期包，一項(xiàng)沒做到扣10元。（三）嚴(yán)格掌握消毒滅菌操作規(guī)程，定期檢查高壓鍋滅菌效能(放指示卡、指示膠帶、培養(yǎng)無菌生長(zhǎng))。按要求做好消毒滅菌檢測(cè)工作，一次沒做到扣10元。（四）一般每日?qǐng)?jiān)持下送下收一次(除特殊情況外)，一次沒做到扣5元。整體護(hù)理病房所有消毒滅菌用物全部下收下送，特殊情況隨喊隨送，滿足臨床需要，一次未做到扣5元。（五）非供應(yīng)室人員不能隨便進(jìn)入供應(yīng)室，發(fā)現(xiàn)一次扣款10元。（六）進(jìn)入無菌間，未穿專用鞋和不戴口罩，一次扣款2元。九、手術(shù)室管理：（一）手術(shù)室護(hù)士外出未穿外出衣、戴外出帽，一次扣款2元。（二）非手術(shù)室工作人員不得隨意進(jìn)入手術(shù)室，擅自進(jìn)入工作區(qū)發(fā)現(xiàn)一次扣款10元。（三）器械布類專人管理，每月清點(diǎn)一次，有記錄。貴重儀器建檔，一次沒做到扣10元，丟失、損壞物品、設(shè)備照價(jià)賠償。儀器使用要有登記、交班記錄，一次未做到扣10元(此條適用于其他共用設(shè)備)。（四）嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌隔離和清潔衛(wèi)生制度。消毒液按時(shí)更換。手術(shù)間每日消毒一次，一次沒做到扣10元。（五）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，體腔手術(shù)有物品核對(duì)記錄，一次未做到扣100元。（六）手術(shù)室治療臺(tái)、治療柜、無菌柜的衛(wèi)生不能由衛(wèi)生員清掃，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)班指使人扣款5元。非手術(shù)室人員不得進(jìn)入手術(shù)室閑談，不準(zhǔn)穿手術(shù)衣外出，一次沒做好扣10元。（七）手