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第一章 緒論一、名詞解釋1 醫(yī)學(xué)心理學(xué)2 醫(yī)學(xué)模式3 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式4 神經(jīng)心理學(xué)5 臨床心理學(xué)6 心身醫(yī)學(xué)二、單一選擇題1生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)為 A認(rèn)為任何疾病必定有其特殊的生物學(xué)原因B認(rèn)為沒(méi)有軀體疾病就等于健康C認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的,與環(huán)境無(wú)關(guān)D認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是病人而不僅僅是疾病2、促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的因素不包括: A現(xiàn)代人心身素質(zhì)降低B心腦血管疾病等已成為人類(lèi)主要死亡原因C社會(huì)發(fā)展對(duì)人的適應(yīng)要求提高D現(xiàn)代人對(duì)健康的要求提高3醫(yī)學(xué)模式是: A某一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)思想的集中反映B某一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)學(xué)派的集中反映C對(duì)醫(yī)學(xué)各門(mén)類(lèi)的總稱(chēng)D對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的總稱(chēng)4關(guān)于醫(yī)學(xué)模式,不正確的描述是: A醫(yī)學(xué)的一種主導(dǎo)思想B存在了近30年C影響醫(yī)學(xué)工作者的行為D包括疾病觀和健康觀51977年科學(xué)雜志上發(fā)表需要一種新的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)生物醫(yī)學(xué)模式的挑戰(zhàn)的作者是: AFreud S BEngel GLCWundt W DPavlov I三、填空題1醫(yī)學(xué)心理學(xué)是( )和( )相交叉的一門(mén)新興學(xué)科,是研究( )因素在人體健康與疾病及其相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中的作用和規(guī)律的科學(xué)。2心理學(xué)家( )在德國(guó)( )大學(xué)建立了第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。3美國(guó)心理學(xué)家( )首先提出心理測(cè)驗(yàn)的概念。4心理學(xué)家( )于( )年在( )大學(xué)建立了世界上第一個(gè)臨床心理診所。5、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究方法有( )、( )、( )和( )。四、簡(jiǎn)答題1引起醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的動(dòng)因是什么?2簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)。3簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)答案:一、名詞解釋1醫(yī)學(xué)心理學(xué):醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相交叉的一門(mén)新興學(xué)科,是研究心理行為因素在人體健康與疾病及其相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中的作用和規(guī)律的科學(xué)。2醫(yī)學(xué)模式:醫(yī)學(xué)模式是指醫(yī)學(xué)的一種主導(dǎo)思想,它是某一時(shí)代的各種醫(yī)學(xué)思想的集中體現(xiàn),包括疾病健康觀等。3生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式:是一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式,它要求醫(yī)學(xué)把人看成是一個(gè)多層次的,完整的連續(xù)體,也就是在健康和疾病問(wèn)題上,要同時(shí)考慮生物的、心理的和社會(huì)的各種因素的綜合作用。4神經(jīng)心理學(xué):神經(jīng)心理學(xué)主要研究大腦與心理活動(dòng)的關(guān)系,如心理活動(dòng)的腦機(jī)制。5臨床心理學(xué):臨床心理學(xué)主要研究和直接解決心理學(xué)臨床問(wèn)題,包括心理評(píng)估、心理診斷和心理治療,以及咨詢(xún)、會(huì)談等具體工作。6心身醫(yī)學(xué):心身醫(yī)學(xué)是研究心身疾病的發(fā)生、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療和預(yù)防,研究生理、心理和社會(huì)因素相互作用及其對(duì)人類(lèi)健康和疾病的影響。二、選擇題1.D 2.A 3.A 4.B 5.B三、填空題1心理學(xué) 醫(yī)學(xué) 心理2馮特 萊比錫3卡特爾4魏特曼 1896 賓夕法尼亞5觀察法 調(diào)查法 測(cè)驗(yàn)法 實(shí)驗(yàn)法四、簡(jiǎn)答題1主要有幾個(gè)原因(1)疾病譜的變化呼喚新的醫(yī)學(xué)模式:心血管病、腦血管病、惡性腫瘤等疾病已取代傳染病成為人類(lèi)的主要死亡原因;(2)生活方式發(fā)生了很大的變化。目前人類(lèi)死亡的前10種原因中,約有半數(shù)死亡直接或間接與包括吸煙、酗酒、濫用藥物、過(guò)量飲食、以及肥胖、運(yùn)動(dòng)不足等生活方式有關(guān);(3)現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快,對(duì)人的內(nèi)部適應(yīng)能力包括心理的健全和情緒的平衡提出了更高要求;(4)生活條件的改善,人們追求生活質(zhì)量的不斷提高,其中也包括要求心理上的舒適與健全;(5)通過(guò)近幾十年的研究發(fā)現(xiàn),心理活動(dòng)的操作和調(diào)節(jié)對(duì)維持健康具有不可忽視的作用。2醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)主要有:(1)研究疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中心理因素的作用規(guī)律;(2)研究心理因素對(duì)身體生理、生物化學(xué)功能的影響;(3)研究個(gè)性心理特征或行為模式在疾病的發(fā)生和康復(fù)中的意義;(4)研究運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的原理達(dá)到防病治病、養(yǎng)生保健的目的。3醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的是介于醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間的課題,是一門(mén)交叉學(xué)科。同時(shí)它既是一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科也是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。第二章練習(xí)答案一、名詞解釋1.感覺(jué)感覺(jué)是刺激物作用于感覺(jué)器官,經(jīng)過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的信息加工所產(chǎn)生的對(duì)該刺激物個(gè)別屬性的反映。2.知覺(jué)知覺(jué)是客觀事物直接作用于感官而在頭腦中產(chǎn)生的對(duì)事物整體的認(rèn)識(shí)。3.記憶記憶是個(gè)體對(duì)其經(jīng)驗(yàn)的識(shí)記、保持和再現(xiàn)(包括再認(rèn)和回憶)一種高級(jí)的心理過(guò)程。4.思維思維是借助語(yǔ)言、表象或動(dòng)作實(shí)現(xiàn)的、對(duì)客觀事物概括的和間接的認(rèn)識(shí),是認(rèn)識(shí)的高級(jí)形式。5.注意注意(attention)是心理活動(dòng)或意識(shí)對(duì)一定對(duì)象的指向與集中。6.需要需要是有機(jī)體內(nèi)部的某種缺乏或不平衡狀態(tài),它表現(xiàn)出有機(jī)體的生存和發(fā)展對(duì)于客觀條件的依賴(lài)性,是有機(jī)體活動(dòng)的積極性源泉。7.動(dòng)機(jī)動(dòng)機(jī)是激發(fā)和維持個(gè)體進(jìn)行活動(dòng),并導(dǎo)致該活動(dòng)朝向某一目標(biāo)的心理傾向或動(dòng)力。8、激情一種強(qiáng)烈的、爆發(fā)性的、為時(shí)短暫的情緒狀態(tài)9、人格是一個(gè)人在過(guò)去的全部生活經(jīng)歷中逐漸形成起來(lái)的一整套相對(duì)穩(wěn)定的思想模式、行為類(lèi)型、情緒反應(yīng)方式以及價(jià)值觀念、態(tài)度和信念體系等。二、單選1.關(guān)于左、右大腦半球高級(jí)功能,正確的說(shuō)法是:( )A. 左大腦半球是優(yōu)勢(shì)半球B. 右大腦半球無(wú)語(yǔ)言功能C. 兩半球功能的側(cè)向化與年齡和利手無(wú)關(guān)D. 兩半球功能相互分工、協(xié)同和補(bǔ)充答案:D2.人的心理是:( )A. 人腦的功能B. 人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀、能動(dòng)的反映C. 在社會(huì)實(shí)踐中發(fā)生發(fā)展起來(lái)的D. 以上都是答案:D3.短時(shí)記憶的時(shí)間是:( )A. 0.25-2秒B. 2-5秒C. 1分鐘以?xún)?nèi)D. 1分鐘以外答案:C4. 注意的兩個(gè)特征是:( )A. 廣泛性與集中性B. 指向性與穩(wěn)定性C. 廣泛性與分散性D. 指向性與集中性答案:D5.強(qiáng)、平衡、不靈活這種神經(jīng)獲得類(lèi)型所對(duì)應(yīng)的氣質(zhì)類(lèi)型是:( )A. 膽汁質(zhì)B. 多血質(zhì)C. 黏液質(zhì)D. 抑郁質(zhì)答案:C三、填空題1.知覺(jué)具有四種特性: 、 、 和 。2.人格的特點(diǎn): 、 和 。3.思維的主要特征有: 和 。答案:1.選擇性、整體性、理解性、恒常性2.穩(wěn)定性與可變性 獨(dú)特性與共同性 整體性3.間接性 概括性四、問(wèn)答題1.簡(jiǎn)要論述感覺(jué)和知覺(jué)的關(guān)系。(1)聯(lián)系感覺(jué)和知覺(jué)都是大腦對(duì)直接作用于我們感官的客觀事物的反映。感覺(jué)是對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的反映,而知覺(jué)是對(duì)客觀事物整體屬性的反映。感覺(jué)是知覺(jué)的基礎(chǔ),知覺(jué)是感覺(jué)的深入和發(fā)展,感覺(jué)越豐富、越精確,知覺(jué)也就越完善、越完整。(2)區(qū)別一個(gè)是對(duì)個(gè)別屬性的反映,一個(gè)是對(duì)整體屬性的反映。感覺(jué)和知覺(jué)是信息加工這條流水線(xiàn)上的兩個(gè)層次:感覺(jué)只是憑借感覺(jué)器官對(duì)環(huán)境中的刺激進(jìn)行覺(jué)察,層次較低,而知覺(jué)是對(duì)感覺(jué)信息的進(jìn)一步處理,層次較高。兩者之間有如在軍事上偵察員與司令部的關(guān)系,偵察員的任務(wù)只是將獲得的情報(bào)向上傳達(dá)到司令部,而司令部的任務(wù)則是將各種情報(bào)加以選擇、比較、綜合、判斷,然后采取行動(dòng)。所以感覺(jué)是一種生理、心理活動(dòng),而知覺(jué)純粹是一種心理活動(dòng)。感覺(jué)受感覺(jué)器官的生理特性及外界刺激物的物理特性的影響;而知覺(jué)并非只是單純地對(duì)環(huán)境中客觀事實(shí)的反映,而是其中帶有相當(dāng)成分的主觀意識(shí)和主觀解釋?zhuān)芤粋€(gè)人的興趣、愛(ài)好、價(jià)值觀和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響。2.需要和動(dòng)機(jī)的區(qū)別何在?需要和動(dòng)機(jī)是緊密相聯(lián)系的,但也有差異。處于靜態(tài)的需要,還不是動(dòng)機(jī)。只有當(dāng)愿望或需要激起人進(jìn)行活動(dòng)并維持這種活動(dòng)時(shí),需要才成為活動(dòng)的動(dòng)機(jī)。3.簡(jiǎn)要論述情緒和情感的關(guān)系。(1)情緒和情感是與人的特定的主觀愿望或需要相聯(lián)系的,有人把它們統(tǒng)稱(chēng)為感情(affection)。(2)情緒和情感又相互依存、不可分離。穩(wěn)定的情感是在情緒的基礎(chǔ)上形成的,而且它又通過(guò)情緒來(lái)表達(dá)。情緒也離不開(kāi)情感,情緒的變化反映情感的深度,在情緒中蘊(yùn)含著情感。4.氣質(zhì)與性格的區(qū)別何在?(1)氣質(zhì)是表現(xiàn)在心理活動(dòng)的強(qiáng)度、速度、靈活性與指向性等方面的一種穩(wěn)定的心理特征。即我們平時(shí)所說(shuō)的脾氣、秉性。人的氣質(zhì)差異是先天形成的,受神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)程的特性所制約。孩子剛出生時(shí),最先表現(xiàn)出來(lái)的差異就是氣質(zhì)差異。氣質(zhì)是人的天性,無(wú)好壞之分。(2)性格是一種與社會(huì)相關(guān)最密切的人格特征,在性格中包含有許多社會(huì)道德含義。性格表現(xiàn)了人們對(duì)現(xiàn)實(shí)和周?chē)澜绲膽B(tài)度,并表現(xiàn)在他的行為舉止中。性格主要體現(xiàn)在對(duì)自己、對(duì)別人、對(duì)事物的態(tài)度和所采取的言行上,表現(xiàn)了一個(gè)人的品德,受人的價(jià)值觀、人生觀、世界觀的影響。這些具有道德評(píng)價(jià)含義的人格差異,我們稱(chēng)之為性格差異。性格是在后天社會(huì)環(huán)境中逐漸形成的,是人的最核心的人格差異。性格有好、壞之分,能最直接地反映出一個(gè)人的道德風(fēng)貌。5、簡(jiǎn)述馬斯洛需要層次論答:馬斯洛需要層次論包括生理需要、安全需要、愛(ài)和歸屬感需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。第3章 主要理論流派一、名詞解釋1無(wú)意識(shí)2本我3自我4超我5強(qiáng)化6消退7泛化二、選擇題1環(huán)境刺激對(duì)個(gè)體行為的形成和鞏固具有促進(jìn)作用的經(jīng)典條件反射稱(chēng)為()A強(qiáng)化 B形成C泛化 D鞏固2飲酒后感到“煩悶解除”,逐漸形成了飲酒的嗜好,這屬于()A懲罰 B消退C負(fù)強(qiáng)化 D正強(qiáng)化3精神分析把目前未被注意到或不在意識(shí)之中,通過(guò)自己集中注意或經(jīng)過(guò)他人的提醒就能被帶到意識(shí)中的心理活動(dòng)稱(chēng)為()A超意識(shí) B回憶催眠C前意識(shí) D喚醒4行為主義的創(chuàng)始人是()A華生 B巴甫洛夫C斯金納 D班都拉5“人性本善”的觀點(diǎn)來(lái)自于()A精神分析理論 B行為主義理論C人本主義理論 D認(rèn)知理論6精神分析理論認(rèn)為,各種精神障礙和病態(tài)行為的根源是()A本我與超我關(guān)系的不協(xié)調(diào) B超我過(guò)高的要求是重要原因C由于某些遺傳因素所造成 D自我無(wú)法調(diào)節(jié)本我與超我的矛盾練 習(xí)(答案)一、名詞解釋1無(wú)意識(shí)無(wú)意識(shí)又稱(chēng)潛意識(shí),是不能被人意識(shí)到的心理層面,正常人的大部分心理活動(dòng)是在無(wú)意識(shí)中進(jìn)行,并受無(wú)意識(shí)驅(qū)動(dòng)的。2本我本我(id)代表人的生物性本能和欲望。是與生俱來(lái)的,人格中最原始的、永存的部分,在人一生的精神生活中起著重要的作用。3自我自我(ego)是本我與外界關(guān)系的調(diào)節(jié)者,是人格意識(shí)結(jié)構(gòu)的部分。它是在與環(huán)境接觸過(guò)程中通過(guò)后天的學(xué)習(xí),由本我發(fā)展來(lái)的。自我是人格結(jié)構(gòu)中最為重要的部分,它的發(fā)育及功能決定著個(gè)體心理健康的水平。4超我超我(superego)是人格的最高層次,是人格中代表良心或道德力量的結(jié)構(gòu)部分。它是在長(zhǎng)期社會(huì)化過(guò)程中社會(huì)規(guī)范、道德觀念等內(nèi)化的結(jié)果,具有通常意義上良心、良知、理性等含義。5強(qiáng)化強(qiáng)化指環(huán)境刺激對(duì)個(gè)體行為反應(yīng)產(chǎn)生的促進(jìn)過(guò)程稱(chēng)。兩者結(jié)合的次數(shù)越多,條件反射形成就越鞏固。6消退如果非條件刺激長(zhǎng)期不與條件刺激結(jié)合,即取消強(qiáng)化作用,已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失,這種現(xiàn)象被稱(chēng)為消退。7泛化作為反復(fù)強(qiáng)化的一種結(jié)果,不僅條件刺激本身能夠引起條件反射,而且某些與之相近似的刺激也可以引起條件反射的效果,這種現(xiàn)象稱(chēng)為泛化。二、選擇題1(A)2(C)3(C)4(A)5(C)6(D)第4章 心理健康一、 名詞解釋1 健康2 心理健康二、 單一選擇題1 評(píng)價(jià)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括:A人際和諧 B情緒穩(wěn)定C身體強(qiáng)壯 D人格完整2重視個(gè)體的身心健康應(yīng)從( )時(shí)候開(kāi)始:A青少年期 B嬰兒期C胎兒期 D幼兒期3第一反抗期處于兒童的: A嬰兒期 B幼兒期C學(xué)齡期 D乳兒期4老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題是:A孤獨(dú)心理 B權(quán)威心理C恐懼心理 D以上都是三、填空題1健康,是一種在身體上、( )和社會(huì)上的完滿(mǎn)狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的現(xiàn)象。2世界上第一個(gè)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)成立于( )年。3老年人子女長(zhǎng)大離家后的景象通常稱(chēng)為( )現(xiàn)象。四、簡(jiǎn)答題1、心理健康的特征是什么?2、理解心理健康需要注意的是什么?答案一、 名詞解釋1健康:WHO對(duì)健康的定義為:健康乃是一種身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完滿(mǎn)狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的現(xiàn)象。2心理健康:世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)則將心理健康定義為:“身體、智力、情緒十分調(diào)和,適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此能謙讓?zhuān)行腋8校诠ぷ骱吐殬I(yè)中,能充分發(fā)揮自己的能力,過(guò)著有效率的生活”。二、單一選擇題1C 2C 3A 4D三、填空題1心理上219083空巢四、簡(jiǎn)答題1心理健康的特征是什么?主要有:(1)自我評(píng)價(jià)正確。一個(gè)心理健康的人能正確認(rèn)識(shí)自己,有自知之明,能悅納自我。即對(duì)自己的能力、性格和優(yōu)缺點(diǎn)能做出恰當(dāng)?shù)?、客觀的評(píng)價(jià);對(duì)自己不會(huì)提出苛刻的、非分的期望與要求;對(duì)自己的生活目標(biāo)和理想也能定得切合實(shí)際;對(duì)自己無(wú)法補(bǔ)救的缺陷,也能安然處之,同時(shí),努力發(fā)展自己的潛能。(2)人際關(guān)系和諧。心理健康的人樂(lè)于與人相處,不僅能接受自我,也能接受他人,悅納他人,能認(rèn)可別人存在的重要性和作用。同時(shí),他也能為他人所理解,為他人和集體所接受,人際關(guān)系和諧。在與他人交往中積極態(tài)度多于消極態(tài)度,能寬以待人、樂(lè)于助人、取長(zhǎng)補(bǔ)短、不卑不亢,交往動(dòng)機(jī)端正。一個(gè)心理不健康的人,總是獨(dú)處于集體之外,與周?chē)娜烁窀癫蝗?。?)社會(huì)適應(yīng)良好。心理健康的人能面對(duì)現(xiàn)實(shí),接受現(xiàn)實(shí)。并能能動(dòng)地去適應(yīng)現(xiàn)實(shí),進(jìn)一步地改造現(xiàn)實(shí),而不是逃避現(xiàn)實(shí);對(duì)周?chē)挛锖铜h(huán)境能做出客觀的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià),既有高于現(xiàn)實(shí)的理想,又不會(huì)沉湎于不切實(shí)際的幻想與奢望;對(duì)生活、學(xué)習(xí)和工作中的各種困難和挑戰(zhàn)都能妥善處理。(4)意志品質(zhì)健全。健康的意志應(yīng)該具有目的性,即能自覺(jué)地確定行為的目的。在制定和執(zhí)行計(jì)劃時(shí),能集思廣益,不輕信盲從;在需要做出決定時(shí),能當(dāng)機(jī)立斷、毫不猶豫;意志應(yīng)具有堅(jiān)韌性,既能持之以恒,又能知通達(dá)變;意志應(yīng)具有自制性,即為了達(dá)到目的而能控制一時(shí)的感情沖動(dòng)和約束自己的言行。(5)情緒積極穩(wěn)定。情感是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)與人的主觀需要之間關(guān)系體驗(yàn)的反映。心理健康的人的愉快、開(kāi)朗、滿(mǎn)意等積極情緒總是占優(yōu)勢(shì),雖然也會(huì)有悲、憂(yōu)、愁、怒等消極情緒體驗(yàn),但一般不會(huì)長(zhǎng)久,自己善于調(diào)節(jié)和控制情緒,既能克制又能合理宣泄,情緒反應(yīng)和現(xiàn)實(shí)環(huán)境相適應(yīng)。(6)人格和諧完整。人格是個(gè)體比較穩(wěn)定的心理特征的總和。人格完整是指一個(gè)人具有健全統(tǒng)一的人格,即個(gè)人的所想、所說(shuō)、所做都是協(xié)調(diào)一致的。具有正確的自我意識(shí),待人接物能采取恰當(dāng)靈活的態(tài)度和方式,對(duì)外界刺激的認(rèn)識(shí)和行為反應(yīng)合理、適度;能夠與社會(huì)的步調(diào)合拍,能與現(xiàn)實(shí)保持良好的接觸。(7)心理行為符合年齡特征。不同年齡階段的人有不同的心理和行為,心理健康者應(yīng)具有與多數(shù)同齡人相符合的心理行為特征,如果嚴(yán)重偏離,就是不健康的表現(xiàn),如少年兒童圓滑世故、成年人天真幼稚等。(8)智力正常。智力是人的觀察力、注意力、想象力、思維力和實(shí)踐活動(dòng)能力等的綜合。智力正常是人們學(xué)習(xí)、生活與工作的基本心理?xiàng)l件,也是個(gè)體適應(yīng)周?chē)h(huán)境變化所必需的心理保證。2、理解心理健康需要注意的是什么?要注意三點(diǎn):(1)一個(gè)人心理不健康與有不健康的心理活動(dòng)和行為表現(xiàn)不能等同。心理不健康是指一種連續(xù)的不良狀態(tài),我們不能根據(jù)一人、一時(shí)、一事簡(jiǎn)單地給自己或他人下心理不健康的結(jié)論。從嚴(yán)重的心理疾病、輕度的心理障礙、心理健康狀況一般到心理健康狀況良好,這是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程。(2)心理健康狀態(tài)是動(dòng)態(tài)的,始終處于不斷的變化之中。如果人們不注意心理保健,經(jīng)常處于焦慮、抑郁的心理狀態(tài),心理健康水平會(huì)下降;如果心理出現(xiàn)了困擾或出現(xiàn)失衡,能及時(shí)自我調(diào)整或?qū)で笮睦碜稍?xún)的幫助,很快會(huì)恢復(fù)到心理健康良好狀態(tài)。(3)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是一種理想的尺度,它不僅是我們衡量心理是否健康的標(biāo)準(zhǔn),而且為我們指明了提高心理健康水平的方向。5練 習(xí) 一、名詞解釋 1心理應(yīng)激心理應(yīng)激的定義是:個(gè)體在察覺(jué)需求與滿(mǎn)足需求的能力不平衡時(shí)傾向于通過(guò)整體心理和生理反應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的多因素作用的適應(yīng)過(guò)程。該定義強(qiáng)調(diào),應(yīng)激是個(gè)體對(duì)環(huán)境威脅和挑戰(zhàn)的一種適應(yīng)和應(yīng)對(duì)“過(guò)程”,其結(jié)果可以是適應(yīng)的和不適應(yīng);應(yīng)激源可以是生物的、心理的、社會(huì)的和文化的;應(yīng)激反應(yīng)可以是生理的、心理的和行為的;應(yīng)激過(guò)程受個(gè)體多種內(nèi)外因素的影響;認(rèn)知評(píng)價(jià)在應(yīng)激作用過(guò)程中始終起著關(guān)鍵性的作用。2應(yīng)激源能夠引起個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激的各種因素均為應(yīng)激源。一般可將應(yīng)激源分為內(nèi)部應(yīng)激源和外部應(yīng)激源。內(nèi)部應(yīng)激源:指產(chǎn)生于體內(nèi)的各種刺激或需求,包括生理方面的如發(fā)熱、妊娠、絕經(jīng)狀態(tài)等和心理方面的如動(dòng)機(jī)過(guò)高或不足、內(nèi)疚等。外部應(yīng)激源:指產(chǎn)生于體外的各種刺激或需求,包括自然環(huán)境方面的如環(huán)境溫度強(qiáng)烈變化,社會(huì)環(huán)境方面的如生活事件等。3生活事件生活事件是指人生活中面臨的各種問(wèn)題,它是造成心理應(yīng)激并可能進(jìn)而損傷軀體健康的主要刺激物,即應(yīng)激源。目前在心理應(yīng)激研究領(lǐng)域,生活事件或應(yīng)激源包括了生物、心理、社會(huì)和文化等方面的刺激。4應(yīng)激反應(yīng)所謂應(yīng)激反應(yīng)是指?jìng)€(gè)體因?yàn)閼?yīng)激源所致的各種生物、心理、社會(huì)、行為方面的變化,常稱(chēng)為應(yīng)激的心身反應(yīng)。5應(yīng)對(duì)方式應(yīng)對(duì)方式又稱(chēng)應(yīng)對(duì)策略,是個(gè)體在應(yīng)激期間處理應(yīng)激情境、保持心理平衡的一種手段。6、GAS 即一般適應(yīng)綜合癥,是Hans Seyle的應(yīng)激理論,包括警覺(jué)階段、阻抗階段和衰竭階段。7、認(rèn)知評(píng)價(jià)是指?jìng)€(gè)體從自己的角度對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況做出估計(jì)。二、簡(jiǎn)答題1應(yīng)激的心理行為反應(yīng)有哪些?(一)情緒反應(yīng)1焦慮焦慮是應(yīng)激反應(yīng)中最常出現(xiàn)的情緒反應(yīng),是人預(yù)期將要發(fā)生危險(xiǎn)或不良后果時(shí)所表現(xiàn)的緊張、恐懼和擔(dān)心等情緒狀態(tài)。2恐懼恐懼是一種企圖擺脫已經(jīng)明確的有特定危險(xiǎn)會(huì)受到傷害或生命受威脅的情 景時(shí)的情緒狀態(tài)。3抑郁抑郁表現(xiàn)為悲哀、寂寞、孤獨(dú)、喪失感和厭世感等消極情緒狀態(tài),伴有失眠、食欲減退、性欲降低等。4憤怒憤怒是與挫折和威脅有關(guān)的情緒狀態(tài),由于目標(biāo)受到阻礙,自尊心受到打擊,為排除阻礙或恢復(fù)自尊,常可激起憤怒。(二)應(yīng)激的行為反應(yīng)1逃避與回避逃避是指已經(jīng)接觸到應(yīng)激源后而采取的遠(yuǎn)離應(yīng)激源的行動(dòng);回避是指事先知道應(yīng)激源將要出現(xiàn),在未接觸應(yīng)激源之前就采取行動(dòng)遠(yuǎn)離應(yīng)激源。 2退化與依賴(lài)退化是當(dāng)人受到挫折或遭遇應(yīng)激時(shí),放棄成年人應(yīng)對(duì)方式而使用幼兒時(shí)期的方式應(yīng)付環(huán)境變化或滿(mǎn)足自己的欲望;依賴(lài)即事事處處依靠別人關(guān)心照顧而不是自己去努力完成本應(yīng)自己去做的事情。3敵對(duì)與攻擊敵對(duì)是內(nèi)心有攻擊的欲望但表現(xiàn)出來(lái)的是不友好、謾罵、憎恨或羞辱別人;攻擊是在應(yīng)激刺激下個(gè)體以攻擊方式做出反應(yīng),攻擊對(duì)象可以是人或物,可以針對(duì)別人也可以針對(duì)自己。 4無(wú)助與自憐無(wú)助是一種無(wú)能為力、無(wú)所適從、聽(tīng)天由命、被動(dòng)挨打的行為狀態(tài);自憐即自己可憐自己,對(duì)自己憐憫惋惜。5物質(zhì)濫用某些人在心理沖突或應(yīng)激情況下會(huì)以習(xí)慣性的飲酒、吸煙或服用某些藥物的行為方式來(lái)轉(zhuǎn)換自己對(duì)應(yīng)激的行為反應(yīng)方式。2常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)方式有哪些?應(yīng)對(duì)方式種類(lèi)很多,常見(jiàn)的分類(lèi)方式有:從應(yīng)對(duì)的主體角度分類(lèi),應(yīng)對(duì)方式可分為個(gè)體的心理活動(dòng)(如再評(píng)價(jià))、行為操作(如回避)和軀體變化(如放松)。從應(yīng)對(duì)是否有利于緩沖應(yīng)激的作用,從而對(duì)健康產(chǎn)生有利或者不利的影響分類(lèi),有積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)。從應(yīng)對(duì)的指向性分類(lèi),有的應(yīng)對(duì)策略是針對(duì)事件或問(wèn)題的,有的則是針對(duì)個(gè)體的情緒反應(yīng)的,前者稱(chēng)為問(wèn)題指向性應(yīng)對(duì),后者稱(chēng)為情緒指向性應(yīng)對(duì)。3、簡(jiǎn)述應(yīng)激心理中介因素及其調(diào)節(jié)作用。答:包括心理中介機(jī)制和生理中介機(jī)制。(1)心理中介機(jī)制(認(rèn)知評(píng)價(jià)或覺(jué)察)。評(píng)價(jià)是指?jìng)€(gè)體覺(jué)察到情景對(duì)自身影響的認(rèn)知過(guò)程,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。(2)生理中介機(jī)制 是探討當(dāng)應(yīng)激源的信息被認(rèn)知評(píng)價(jià)后,是如何將其轉(zhuǎn)化為生理反應(yīng)的。包括神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。第6章心理診斷一、名詞解釋1心理診斷與心理評(píng)估2投射測(cè)驗(yàn)3神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)4常模5標(biāo)準(zhǔn)化6信度與效度7比率智商與離差智商二、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述觀察法的基本過(guò)程要求。2標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)必須滿(mǎn)足哪些條件?3簡(jiǎn)述心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)。三、填空題:1、精神疾病的臨床分類(lèi)和診斷體系主要包括ICD10、美國(guó)精神病學(xué)會(huì)(APA)編制的_和我國(guó)自行編制的_。(答案)一、名詞解釋1心理診斷與心理評(píng)估心理診斷的概念有廣義和狹義之分。廣義的心理診斷是指臨床心理學(xué)中心理問(wèn)題與心理障礙的診斷,臨床精神病學(xué)的輔助診斷、療效和預(yù)后評(píng)定問(wèn)題。狹義的心理診斷專(zhuān)指臨床心理學(xué)中各類(lèi)心理紊亂的定性區(qū)分與評(píng)估。心理評(píng)估是指應(yīng)用多種方法獲得信息,對(duì)個(gè)體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述的過(guò)程。心理診斷與心理評(píng)估這兩個(gè)概念的內(nèi)涵盡管在某些方面是一致的,在沒(méi)有特別強(qiáng)調(diào)的情況下可以通用,但二者并非完全相同:心理診斷強(qiáng)調(diào)的是結(jié)果和確定性,是一個(gè)相對(duì)靜止和孤立的概念;而心理評(píng)估強(qiáng)調(diào)的是過(guò)程,是一個(gè)側(cè)重聯(lián)系和變化的概念。2投射測(cè)驗(yàn)投射測(cè)驗(yàn)是人格評(píng)估的一種主要方法,通常是指觀察個(gè)體對(duì)一些模糊的或者無(wú)結(jié)構(gòu)材料所作出的反應(yīng),通過(guò)被試的想象而將其心理活動(dòng)從內(nèi)心深處暴露或投射出來(lái),從而了解被試的人格特征和心理沖突的一種測(cè)驗(yàn)或技術(shù)。3神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)臨床神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)是神經(jīng)心理學(xué)研究的重要方法之一,用于評(píng)估人類(lèi)的感知覺(jué)、言語(yǔ)、思維、運(yùn)動(dòng)和人格等腦功能,研究由腦機(jī)能和各種器質(zhì)性改變所產(chǎn)生的各種行為障礙,在臨床診斷、治療康復(fù)、預(yù)后評(píng)價(jià)及能力鑒定方面有廣泛的用途。4常模所謂常模(norm),是指某種心理測(cè)驗(yàn)在某一人群中測(cè)查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù),即可比較的參照標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)人在某項(xiàng)測(cè)驗(yàn)的結(jié)果只有與這一標(biāo)準(zhǔn)比較,才能確定其測(cè)驗(yàn)結(jié)果的實(shí)際意義。5標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化(standardization)是指任何一種心理測(cè)驗(yàn)在施測(cè)時(shí)都要有統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的施測(cè)方法,即對(duì)任何被試實(shí)施測(cè)驗(yàn)、記分等每一個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程都必須相同,不得例外,否則將影響對(duì)測(cè)量結(jié)果的正確評(píng)定。6信度與效度信度(reliability)是指測(cè)驗(yàn)結(jié)果的可靠性和一致性程度。效度(validity)是指一個(gè)測(cè)驗(yàn)實(shí)際測(cè)出的所要測(cè)量的心理特征的正確程度,即測(cè)驗(yàn)結(jié)果的有效性。7比率智商與離差智商比率智商(ratio IQ)是指智力年齡(MA)與實(shí)際年齡(CA)兩者的比率,計(jì)算公式是:IQ= MACA100它表示兒童在智力發(fā)展上同其他兒童相比時(shí)的相對(duì)數(shù)量。離差智商(deviation IQ),用于表示被試的成績(jī)偏離同年齡組平均成績(jī)的距離(以標(biāo)準(zhǔn)差為單位),每個(gè)年齡組IQ均值為100,標(biāo)準(zhǔn)差為15。計(jì)算公式為:IQ=100+15(X)/SD注:公式中為樣本成績(jī)的均數(shù),X為被試的成績(jī),SD為樣本成績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)差,(X)SD是標(biāo)準(zhǔn)分(Z)的計(jì)算公式二、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述觀察法的基本過(guò)程要求。目標(biāo)行為:實(shí)際觀察中,應(yīng)根據(jù)觀察目的、觀察方法及觀察的不同階段選擇觀察的重點(diǎn)目標(biāo)行為。對(duì)每種準(zhǔn)備觀察的行為應(yīng)給予明確的定義,以便準(zhǔn)確的觀察和記錄。觀察時(shí)間:確定觀察期、觀察次數(shù)、間隔時(shí)間和觀察持續(xù)時(shí)間。資料記錄:常因觀察方法不同而采用不同記錄方式。觀察者的條件:首先,觀察者應(yīng)具備一般性社會(huì)知識(shí),能從文化背景和社會(huì)習(xí)俗來(lái)觀察和理解目標(biāo)行為的意義;其次,要具有牢固的專(zhuān)業(yè)知識(shí),了解一些特殊行為在心理學(xué)和醫(yī)學(xué)上的意義;再次,觀察者還要有與不同年齡、性別、教育程度、職業(yè)、信仰和經(jīng)歷的人交往的經(jīng)驗(yàn)。2標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)必須滿(mǎn)足哪些條件?標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)(standardized test)必須滿(mǎn)足如下4個(gè)條件:(1)常模,指某種心理測(cè)驗(yàn)在某一人群中測(cè)查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù),即可比較的參照標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)人在某項(xiàng)測(cè)驗(yàn)的結(jié)果只有與這一標(biāo)準(zhǔn)比較,才能確定其測(cè)驗(yàn)結(jié)果的實(shí)際意義。由于常模就是測(cè)驗(yàn)取樣的平均值,即正常成績(jī)或平均成績(jī),因此常模標(biāo)準(zhǔn)是否正確,在很大程度上取決于常模樣本的代表性。(2)信度,指測(cè)驗(yàn)結(jié)果的可靠性和一致性程度。(3)效度,指一個(gè)測(cè)驗(yàn)實(shí)際測(cè)出的所要測(cè)量的心理特征的正確程度,即測(cè)驗(yàn)結(jié)果的有效性。根據(jù)估計(jì)效度的方法不同,效度可分為內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和實(shí)證效度3類(lèi)。(4)標(biāo)準(zhǔn)化,指任何一種心理測(cè)驗(yàn)在施測(cè)時(shí)都要有統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的施測(cè)方法,即對(duì)任何被試實(shí)施測(cè)驗(yàn)、記分等每一個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程都必須相同,不得例外,否則將影響對(duì)測(cè)量結(jié)果的正確評(píng)定。因此測(cè)驗(yàn)時(shí),必須有規(guī)范的施測(cè)方法、標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語(yǔ)、相同的測(cè)驗(yàn)內(nèi)容、統(tǒng)一的答案和相同的記分方法等。3、請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明智力水平常用的表示方法。心理年齡、比率智商、離差智商4簡(jiǎn)述心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)。心理測(cè)驗(yàn)的種類(lèi)繁多,按照不同的標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi),有不同的類(lèi)型。按測(cè)驗(yàn)的目可分為能力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)和神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)。按測(cè)驗(yàn)的方法可分為問(wèn)卷法、作業(yè)法和投射法。按測(cè)驗(yàn)材料的性質(zhì)可分為文字測(cè)驗(yàn)和非文字測(cè)驗(yàn)。按測(cè)驗(yàn)的方式可分為個(gè)別測(cè)驗(yàn)和團(tuán)體測(cè)驗(yàn)。第七章練習(xí)一、名詞解釋1.心理干預(yù)心理干預(yù)是指運(yùn)用心理學(xué)理論和方法,對(duì)需要心理幫助的個(gè)體或群體心理施加影響,使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò)程。具有專(zhuān)業(yè)性、規(guī)范性和人本性的特征。心理干預(yù)的基本形式包括心理教育、心理咨詢(xún)、心理治療和心理危機(jī)干預(yù)4種。心理咨詢(xún)是最常用、最普遍的心理干預(yù)形式。2.心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù),是指應(yīng)用心理咨詢(xún)與心理治療方法,對(duì)因突發(fā)性生活事件刺激導(dǎo)致心理危機(jī)的求助者進(jìn)行心理幫助,使其重新建立或恢復(fù)危機(jī)爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)。3.心理咨詢(xún)心理咨詢(xún)是指專(zhuān)業(yè)人員幫助病人解決其心理障礙、精神疾病和心身疾病等方面的心理調(diào)節(jié)與治療問(wèn)題,以恢復(fù)和保持心身健康。心理治療是相對(duì)于軀體治療的一個(gè)概念,指應(yīng)用心理學(xué)的有關(guān)理論和技術(shù),幫助求助者消除或緩解心理問(wèn)題或障礙,矯正不良行為,促進(jìn)其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。4.醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)的一個(gè)重要分支。它的主要對(duì)象是病人或?qū)で筢t(yī)學(xué)心理幫助的人,著重處理的是臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問(wèn)題,既用心理咨詢(xún)方法,也用心理治療或醫(yī)學(xué)治療(如藥物)方法幫助求助者恢復(fù)身心健康。二、填空1、心理治療流派主要包括: 、 、 、 和 。答案:精神分析療法、行為主義療法、認(rèn)知療法、人本主義療法和森田療法。2、沖擊或暴露療法(flooding or exposure)是建立在_理論之上的一種行為療法。三、問(wèn)答題1.危機(jī)干預(yù)同心理咨詢(xún)與治療的區(qū)別答:自上個(gè)世紀(jì)后半期以來(lái),心理危機(jī)干預(yù)在西方發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展很快,已經(jīng)成為一種專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)與心理治療職業(yè)。無(wú)疑,在案例處理上,危機(jī)干預(yù)同一般的心理咨詢(xún)與治療存在一定的相似之處,但在服務(wù)對(duì)象、工作內(nèi)容、治療原則、幫助模式、檢查評(píng)估等方面又存在著差異。危機(jī)干預(yù)工作者更多地強(qiáng)調(diào)盡可能快和有效地穩(wěn)定求助者的功能狀態(tài),而不是心理咨詢(xún)與心理治療所強(qiáng)調(diào)的人格功能重建。危機(jī)干預(yù)中的案例處理側(cè)重關(guān)心求助者的安全,簡(jiǎn)單的評(píng)估、快速的干預(yù)、治療的時(shí)間都是危機(jī)干預(yù)工作的特點(diǎn)。一旦求助者達(dá)到心理平衡便結(jié)束干預(yù)或轉(zhuǎn)診。2、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)的意義答案:(1)能理解和消除由心理社會(huì)因素引起的不舒服的癥狀(2)有助于消除軀體疾病引起的心理反應(yīng)(3)醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)對(duì)心理生理疾病也有積極的作用(4)醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)加強(qiáng)了普通醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和精神病學(xué)之間的學(xué)科聯(lián)系。3.如何促進(jìn)藥物產(chǎn)生積極心理效應(yīng)?答:(1)加強(qiáng)對(duì)藥物作用的宣傳解釋。醫(yī)藥人員應(yīng)對(duì)病人解釋用藥目的、藥理作用、可能發(fā)生的副作用等,準(zhǔn)確而恰如其分地回答病人提出的有關(guān)用藥的各種問(wèn)題。對(duì)有藥物依賴(lài)的病人,應(yīng)根據(jù)病人產(chǎn)生藥物依賴(lài)的原因,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),并說(shuō)明依賴(lài)的危害。(2)做好給藥前的心理指導(dǎo)。為了使藥物的心理效應(yīng)對(duì)生理效應(yīng)產(chǎn)生作用,醫(yī)護(hù)人員在藥物治療前,可根據(jù)病人的年齡、文化程度、人格特征、疾病情況,觀察了解其心理特點(diǎn),選擇給藥的時(shí)機(jī),建立良好的醫(yī)患關(guān)系,做好恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)暗示,使他信其人,信其藥。如果病人有抗藥心理、懷疑態(tài)度而拒絕用藥,應(yīng)根據(jù)不同情況做好解釋工作。切不可隨意批評(píng)指責(zé)或用恫嚇的方式使病人接受用藥,這樣不僅達(dá)不到藥物的心理效應(yīng),還會(huì)影響藥物的生理效應(yīng)。(3)積極的暗示作用。醫(yī)護(hù)人員在給藥前應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),運(yùn)用語(yǔ)言行為巧妙地適時(shí)適度對(duì)病人進(jìn)行積極的心理暗示,克服和避免可能給病人帶來(lái)的消極暗示,從而調(diào)節(jié)病人的情緒,使病人充滿(mǎn)信心,情緒愉快地配合治療,擺脫被動(dòng)依賴(lài)的模式。(4)合理用藥。在確定用藥方案時(shí),應(yīng)根據(jù)不同疾病,不同程度,以及病人具體的心理特點(diǎn),慎重地選擇適當(dāng)?shù)乃幬?,及時(shí)地、科學(xué)地說(shuō)明藥物的作用和副作用。對(duì)病人的不合理要求應(yīng)耐心說(shuō)服,養(yǎng)成病人遵醫(yī)囑的習(xí)慣。提高醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì),語(yǔ)言親切,態(tài)度和藹,避免消極影響,消除病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任感,以免病人對(duì)藥物產(chǎn)生懷疑而出現(xiàn)消極的心理效應(yīng)。總之,應(yīng)給病人創(chuàng)造一個(gè)良好的外在環(huán)境,減少對(duì)藥物依賴(lài)的機(jī)會(huì)。(5)針對(duì)病人的年齡、個(gè)性特征用藥。對(duì)老人、小兒病人用藥要格外慎重,準(zhǔn)確掌握藥物劑量。對(duì)有癔癥人格傾向的病人要特別注意用藥的各個(gè)環(huán)節(jié),以防發(fā)生消極的心理效應(yīng),可通過(guò)積極的語(yǔ)言暗示增加積極的心理效應(yīng)。對(duì)強(qiáng)而不可抑制型神經(jīng)類(lèi)型者可適當(dāng)增大藥量。對(duì)心身疾病患者和治療癥狀的藥物應(yīng)特別注意發(fā)揮藥物的心理效應(yīng)。(6)戒斷藥物,防止再依賴(lài)。對(duì)藥物依賴(lài)明顯的病人,可適當(dāng)給予安慰劑,利用藥物的心理效應(yīng),調(diào)動(dòng)自身調(diào)節(jié)系統(tǒng)。對(duì)易成癮的藥物采用間斷給藥或替代給藥。對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生較強(qiáng)藥物依賴(lài)者,可采用緩慢減藥來(lái)戒斷藥物第8章一、名詞解釋1異常心理(abnormal psychology)異常心理是指?jìng)€(gè)體的心理過(guò)程和心理特征發(fā)生異常改變,又稱(chēng)變態(tài)心理,是變態(tài)心理學(xué)研究的主要對(duì)象。2焦慮(anxiety)焦慮是指沒(méi)有明確客觀對(duì)象和邏輯根據(jù)的過(guò)分的擔(dān)憂(yōu)和恐懼不安的一種情緒狀態(tài)。其表現(xiàn)以焦慮情緒為主,常常伴有顯著的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)緊張和自主神經(jīng)活動(dòng)過(guò)度的癥狀,如坐立不安、疲倦、心悸、氣短、口干、吞咽困難以及心理活動(dòng)的過(guò)度警醒狀態(tài)。3抑郁性障礙(depression disorder)抑郁性障礙是一種持久的心境低落狀態(tài),抑郁障礙者,常常感到心情低落、壓抑和無(wú)法排遣的郁悶難受,對(duì)前途悲觀失望,對(duì)自己失去信心,對(duì)生活缺乏興趣。4人格障礙(personality disorder)人格障礙是指明顯偏離正常的異常人格模式。表現(xiàn)為明顯的適應(yīng)不良,在社會(huì)生活中經(jīng)常碰壁,有時(shí)會(huì)造成危害社會(huì)的不良后果。亦稱(chēng)變態(tài)人格、人格異常、病態(tài)人格等。5反社會(huì)性人格障礙(antisocial personality disorder)反社會(huì)性人格障礙亦稱(chēng)悖德性人格障礙,其行為與整個(gè)社會(huì)規(guī)范相背離,忽視社會(huì)道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則和義務(wù),對(duì)自己的行為不負(fù)責(zé)任,對(duì)他人的感受漠不關(guān)心,沒(méi)有同情心。6癔癥性人格障礙(histrionic personality disorder)癔癥性人格障礙的特點(diǎn)是感情用事,有戲劇性、過(guò)分夸張地自我表現(xiàn)及追求刺激和自我中心的特征。暗示性增高,情感表淺且容易變化。7強(qiáng)迫性人格障礙(obsessive-compulsive personality disorder)強(qiáng)迫性人格障礙以刻板固執(zhí),墨守成規(guī),缺乏應(yīng)變能力為特點(diǎn)。同時(shí)有由于個(gè)人內(nèi)心深處存在的不安全感而導(dǎo)致的懷疑和過(guò)分謹(jǐn)慎。此外,有因?yàn)橐笫?,但又缺乏信心所?dǎo)致的反復(fù)核對(duì),過(guò)分多慮,注意細(xì)節(jié)的行為表現(xiàn)。8依賴(lài)性人格障礙(dependent personality disorder)依賴(lài)性人格障礙的特點(diǎn)是缺乏獨(dú)立性,感到自己無(wú)助、無(wú)能和沒(méi)有精力。把自己的需求依賴(lài)于他人,對(duì)別人的意志過(guò)分服從,要求和允許別人安排自己的生活,在逆境和不順利時(shí)將責(zé)任推脫給他人的依附傾向。9神經(jīng)性厭食(anorexia nervosa)指有意節(jié)制飲食,導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙。神經(jīng)性厭食臨床表現(xiàn)的特征為病人自己故意限制飲食,甚至極端限制飲食至禁食,尤其排斥高能量飲食,患者對(duì)自身體像的感知有歪曲,致使體重降到明顯低于正常的標(biāo)準(zhǔn)也仍然認(rèn)為自己瘦得不夠。10神經(jīng)性貪食(bulimia nervosa)是指具周期發(fā)作的不可抗拒的攝食欲望,及多食或暴食行為,進(jìn)食后又因擔(dān)心發(fā)胖而采用各種方法以減輕體重,使得體重變化并不一定明顯的一種疾病。11性功能障礙(sexual dysfunction)性功能障礙是一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)的性活動(dòng)過(guò)程中的某些階段發(fā)生的生理功能障礙。性功能障礙癥狀的表現(xiàn)必須是持續(xù)存在或反復(fù)存在的,并因此不能進(jìn)行自己所希望的性生活、對(duì)日常生活或社會(huì)功能造成影響,給病人帶來(lái)明顯痛苦的。12性欲減退(sexualityabated)性欲減退指成人持續(xù)存在性興趣和性活動(dòng)的降低,甚至喪失。表現(xiàn)為性欲望、性愛(ài)好、及有關(guān)的性思考或性幻想缺乏。13酒精依賴(lài)(alcohol dependence)酒精依賴(lài)是指反復(fù)飲酒,導(dǎo)致心理或生理反應(yīng),并對(duì)其有強(qiáng)烈渴求與耐受性增大,這種渴求導(dǎo)致的行為已極大地優(yōu)先于其他重要活動(dòng)。14酒精濫用(alcohol abuse)酒精濫用是一種慢性不良飲酒。表現(xiàn)為由于飲酒造成社會(huì)、工作、家庭生活的受損,在某種危險(xiǎn)情況下飲酒如駕車(chē)時(shí),由于飲酒甚至出現(xiàn)違法行為,即使有不良社會(huì)后果也繼續(xù)飲酒。醉酒時(shí)可表現(xiàn)為情緒沖動(dòng),行為不計(jì)后果。15藥物依賴(lài)(medicine dependence)藥物依賴(lài)亦稱(chēng)藥物成癮。世界衛(wèi)生組織(1974)將藥物依賴(lài)定義為是一種強(qiáng)烈地渴求并反復(fù)地應(yīng)用藥物,以獲取快感或避免不快感為特點(diǎn)的一種精神和軀體的病理狀態(tài)。二、選擇題1重性心理障礙的共同特點(diǎn)是( A )A心理癥狀嚴(yán)重B治療要求緊迫C起病很急D以上都是2下列疾病,不屬于重性精神病的是:( B )A精神分裂癥B變態(tài)人格C反應(yīng)性精神病D躁狂抑郁癥3行為模式認(rèn)為,糾正變態(tài)行為必須用:( A )A獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰B精神疏導(dǎo)C催眠暗示D靜默4輕性心理障礙的共同特點(diǎn)是:( A )A社會(huì)適應(yīng)基本正常B情感體驗(yàn)簡(jiǎn)單C對(duì)自己的心理障礙無(wú)所謂D對(duì)治療不夠關(guān)心5用“自我實(shí)現(xiàn)被阻撓,潛能被壓抑”來(lái)解釋心理異常的產(chǎn)生原因的理論模式為:( B )A社會(huì)模式B人本主義心理學(xué)模式C心理動(dòng)力學(xué)模式D行為模式6下列疾病,不屬于神經(jīng)癥的是:( C )A疑病癥B強(qiáng)迫癥C孤獨(dú)癥D焦慮癥7用“潛意識(shí)沖突假說(shuō)”來(lái)解釋異常心理的原因的理論模式為:( A )A心理動(dòng)力學(xué)模式B行為模式C人本主義心理學(xué)模式D醫(yī)學(xué)模式8主要以生物學(xué)因素來(lái)解釋異常心理的產(chǎn)生原因的理論模式為:( B )A行為模式B醫(yī)學(xué)模式C動(dòng)力學(xué)模式D社會(huì)模式9判斷心理活動(dòng)正常與否,最客觀的標(biāo)準(zhǔn)是:( C )A經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)B社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)C醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)D以上都是10下列癥狀,不是知覺(jué)障礙的是:( D )A錯(cuò)覺(jué)B幻覺(jué)C感知綜合障礙D似曾相識(shí)癥11下列癥狀,不是意志障礙的是:( B )A意向倒錯(cuò)B違拗癥C矛盾意向D意志缺乏12不同國(guó)家和地區(qū)有各自的精神疾病分類(lèi)體系,其中DSM屬于:( A )A美國(guó)B歐洲C中國(guó)D國(guó)際13關(guān)于焦慮,下列論述正確的是:( C )A發(fā)生于面臨危險(xiǎn)時(shí)B過(guò)度焦慮即造成應(yīng)激C往往伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂D常常是無(wú)意識(shí)的14“焦慮是由知覺(jué)、態(tài)度與信念沖突引起的”,持此觀點(diǎn)的心理學(xué)派是:( C )A精神分析學(xué)派B學(xué)習(xí)理論C認(rèn)知學(xué)派D人本主義學(xué)派15抑郁性障礙最嚴(yán)重的后果是:( D )A意志喪失B木僵C癥狀軀體化D自殺16抑郁性障礙的病因涉及:( D )A生物學(xué)因素B心理因素C社會(huì)因素D以上都對(duì)17關(guān)于人格障礙不正確的論述是:( D )A從童年或青少年始發(fā)B往往持續(xù)終生C人格顯著偏離常態(tài)D存在智力障礙18以“刻板固執(zhí),墨守成規(guī),缺乏應(yīng)變能力”為特點(diǎn)的人格障礙是:( C )A偏執(zhí)性人格障礙B分裂性人格障礙C強(qiáng)迫性人格障礙D焦慮性人格障礙19父母對(duì)兒童過(guò)分溺愛(ài)放縱易造成的人格障礙為:( D )A偏執(zhí)性人格障礙B反社會(huì)性人格障礙C沖動(dòng)性人格障礙D癔癥性人格障礙20經(jīng)政治迫害等社會(huì)心理因素造成的人格異常稱(chēng)為:( A )A人格改變B類(lèi)病態(tài)人格C人格障礙D正常人格的反應(yīng)21性心理、性行為正常與否的判別標(biāo)準(zhǔn)為:( D )A以現(xiàn)實(shí)的社會(huì)性道德規(guī)范為準(zhǔn)則B以生物學(xué)特點(diǎn)為準(zhǔn)則C以對(duì)他人或社會(huì)的影響為準(zhǔn)則D以上都對(duì)22進(jìn)食障礙不包括:( C )A神經(jīng)性厭食B神經(jīng)性嘔吐C酒精成癮D神經(jīng)性貪食23性功能障礙不包括:( B )A性欲減退B窺淫癖C性樂(lè)高漲障礙D早泄24酒精依賴(lài)往往指:( D )A心理依賴(lài)B生理依賴(lài)C耐受性D以上都對(duì)25導(dǎo)致藥物依賴(lài)產(chǎn)生的主要因素是:( B )A獲得藥物的機(jī)會(huì)B藥物的特點(diǎn)C人格缺陷D社會(huì)壓力三、填空題1按統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),所謂正常心理與異常心理的界限是以(統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù))為依據(jù)人為劃定的。2精神分析學(xué)說(shuō)認(rèn)為,(被壓抑在無(wú)意識(shí)中的沖突)是心理異常的動(dòng)力性原因。3由于大多數(shù)人格障礙者能夠以最起碼的方式應(yīng)付日常生活,所以幾乎沒(méi)有(主動(dòng)要求治療)的。4酒精依賴(lài)者為避免發(fā)生(戒斷癥狀)常不得不經(jīng)常飲酒。四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述心理正常和異常的判別標(biāo)準(zhǔn)。(1)經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn);(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn);(3)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn);(4)社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。2簡(jiǎn)述異常心理的心理學(xué)主要理論模式。(1)醫(yī)學(xué)理論模式。(2)心理動(dòng)力理論模式。(3)行為理論模式。(4)人本主義理論模式。(5)社會(huì)文化理論模式。(6)生物心理社會(huì)理論模式。(7)認(rèn)知理論模式。3簡(jiǎn)述主要心理學(xué)流派對(duì)焦慮產(chǎn)生原因的解釋。(1)精神分析學(xué)派認(rèn)為,焦慮是由潛意識(shí)之間的矛盾沖突引起的。(2)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為,因?yàn)橛^念與感覺(jué)之間可以形成條件反射性聯(lián)系。(3)認(rèn)知學(xué)派認(rèn)為,焦慮是由知覺(jué)、態(tài)度與信念的沖突引起的。(4)人本主義學(xué)派認(rèn)為,焦慮是由達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)時(shí)發(fā)生的思想沖突引起的。五、論述題1試述人格障礙的特征。人格障礙是指從童年期或少年期開(kāi)始,并持續(xù)終生的顯著偏離常態(tài)的人格。這種人格發(fā)展的畸形與偏離狀態(tài),表現(xiàn)出固定持久的適應(yīng)不良行為,亦稱(chēng)變態(tài)人格、人格異常、病態(tài)人格等。人格障礙一般都具有以下特征:(1)心理特征紊亂與不定,并在人際關(guān)系方面難以與人相處,如表現(xiàn)出偏執(zhí)、懷疑、自戀、被動(dòng)性侵犯等。(2)面對(duì)社會(huì)和外界對(duì)自己的不利及所遇到的困難等,都?xì)w結(jié)于別人的錯(cuò)誤或自己的命運(yùn)所致,這種外在歸因的思維使其不承認(rèn)自己的缺點(diǎn),當(dāng)然也談不到行為上的改正。(3)對(duì)別人和包括自己的親人在內(nèi)的人沒(méi)有責(zé)任感,對(duì)自己不道德和傷害別人的行為既無(wú)罪惡感也不后悔,表現(xiàn)出對(duì)自己一切行為的辯解與袒護(hù)。(4)對(duì)周?chē)魏苇h(huán)境和接觸的人都表現(xiàn)出仇視、猜疑和偏頗的看法。2試述厭食的矯治。(1)糾正營(yíng)養(yǎng)不良:首先恢復(fù)身體健康。體重太輕,明顯營(yíng)養(yǎng)不良者,應(yīng)供給高熱量飲食;嘔吐、拒食者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及糾正電解質(zhì)紊亂。同時(shí)幫助患者恢復(fù)正常的飲食習(xí)慣,幫助患者自我監(jiān)督并遵守治療計(jì)劃。(2)心理治療:通常采用認(rèn)知治療、行為治療、家庭治療等方法。認(rèn)知治療是改變不良認(rèn)知,尤其是消除過(guò)分怕胖的觀念,學(xué)會(huì)運(yùn)用現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的方法加以改變。行為治療是矯正不良進(jìn)食行為,常采用系統(tǒng)脫敏療法、標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)療法等。家庭治療主要是調(diào)整家庭成員的相互關(guān)系以解除其不良投射。生物反饋療法作為一種心理生理的自我調(diào)節(jié)技術(shù)可結(jié)合放松訓(xùn)練調(diào)整生理活動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定。(3)藥物治療:針對(duì)某些患者存在抑郁情緒、強(qiáng)迫觀念等癥狀對(duì)癥治療??挂钟羲幬飸?yīng)用較多,常用的有5羥色胺再攝取抑制劑及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。其他藥物如抗精神病藥、鉀鹽、H1受體拮抗劑、抗癲癇藥等也可對(duì)癥使用。3試述性功能障礙病因及其分類(lèi)性功能障礙是一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)的性活動(dòng)過(guò)程中的某些階段發(fā)生的生理功能障礙。性功能障礙癥狀的表現(xiàn)必須是持續(xù)存在或反復(fù)存在的,并因此不能進(jìn)行自己所希望的性生活、對(duì)日常生活或社會(huì)功能造成影響,給病人帶來(lái)明顯痛苦的。至于偶爾的、一過(guò)性的性功能出現(xiàn)的問(wèn)題不能診斷為性功能障礙。性

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