醫(yī)師定期考核外科模擬試題及答案臨床(1).doc

醫(yī)師定期考核外科模擬試題及答案臨床(1)1. 引起大葉性肺炎病人缺氧原因主要是1分 A 限制性通氣功能障礙 B 彌散功能障礙 C 病變處通氣/血流比例失調(diào) D 氣道阻力增加 E PaCO2增高 【正確答案是】 C 2. 當血鈣低于哪個數(shù)值時，即可引起手足搐搦發(fā)作？1分 A 總血鈣1.51.63mmol/L(66.5mg/dl)；鈣離子0.75mmol/L(3mg/dl) B 總血鈣1.631.75mmol/L(6.57mg/dl)；鈣離子0.88mmol/L(3.5mg/dl) C 總血鈣1.751.88mmol/L(77.5mg/dl)；鈣離子1.0mmol/L(4mg/dl) D 總血鈣1.88mmol/L(7.5mg/dl)；鈣離子1.13mmol/L(4.5mg/dl) E 總血鈣22.13mmol/L(88.5mg/dl)；鈣離子5mg/dl(l.3mmol/L) 【正確答案是】 C 3. 磺脲類藥物的主要副作用是1分 A 惡心，嘔吐 B 低血糖反應 C 肝功能損害 D 白細胞減少 E 皮膚瘙癢 【正確答案是】 B 4. 若診斷臨床糖尿病，應首先選擇下述哪項檢查1分 A 尿糖 B 空腹血糖 C 糖化血紅蛋白 D 口服糖耐量試驗 E 空腹胰島素測定 【正確答案是】 B 5. 病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在說他，而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為1分 A 聽幻覺 B 原發(fā)性妄想 C 繼發(fā)性妄想 D 思維散漫 E 病理性象征性思維 【正確答案是】 B 6. 為判斷胎兒腎成熟度，應測孕婦的1分 A 血中甲胎蛋白值 B 尿中雌三醇值 C 尿中孕二醇值 D 羊水中肌酐值 E 羊水中人胎盤生乳素值 【正確答案是】 D 7. 先天性腦積水不會出現(xiàn)的體征是1分 A 顱縫裂開 B 落日征 C 叩診呈破壺音 D 前囟凹陷并擴大 E 額部頭皮靜脈怒張 【正確答案是】 D 8. 受體放射分析與放射受體分析的比較，兩種分析法的不同處是1分 A 標記配體 B 配體活性 C 受體性質(zhì) D 結(jié)合原理 E 分析目的 【正確答案是】 E 9. 下述哪項檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷1分 A T3抑制試驗抑制率50% B TSAb陽性 C TGAb和TPOAb陽性 D TSH降低 E rT3升高 【正確答案是】 A 10. 小兒腸套疊可采用空氣灌腸復位但其時間限制在起病后不超過1分 A 8小時 B 12小時 C 24小時 D 36小時 E 48小時 【正確答案是】 E 11. 診斷早期肺炎球菌性肺炎，下列哪一項最有價值1分 A 白細胞總數(shù)及中性粒細胞均增高 B 痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性 C 肺實變體征 D X線見大片狀陰影呈肺葉或肺段分布 E 肺部濕啰音 【正確答案是】 D 12. 關于慢加急性肝衰竭的臨床好轉(zhuǎn)的診斷標準，下列哪項是錯誤的。1分 A 乏力、納差、腹脹、出血傾向等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。 B 肝性腦病消失 C 總膽紅素降至正常的6倍以下， D 凝血酶原活動度40% 【正確答案是】 C 13. 治療燒傷休克的主要措施是1分 A 止痛 B 補液 C 吸氧 D 抗感染 E 正確處理創(chuàng)面 【正確答案是】 B 14. 符合過敏性紫癜的實驗檢查是1分 A 血小板減少 B 出血時間延長 C 凝血時間延長 D 血塊收縮不良 E 毛細血管脆性試驗可陽性 【正確答案是】 E 15. 下列哪項關于強直性脊柱炎的說法是錯誤的1分 A 發(fā)病一般在15歲以后，男性多于女性 B 早期骶髂關節(jié)及下腰部痛，休息時減輕，活動時加重，后期腰部僵硬，活動受限，逐漸向上發(fā)展，可有駝背畸形 C 病變可遍及全身各關節(jié)，并出現(xiàn)關節(jié)僵硬和強直 D X線片示兩側(cè)骶髂關節(jié)密度增高，椎間小關節(jié)硬化，脊柱呈竹節(jié)樣改變 E 是屬結(jié)締組織的血清陰性反應疾病 【正確答案是】 C 16. 精子在進入宮腔后，能存活1分 A 6小時 B 2小時 C 23天 D 24小時 E 35天 【正確答案是】 C 17. 腸息肉最常發(fā)生于1分 A 空腸 B 回腸 C 升結(jié)腸和降結(jié)腸 D 橫結(jié)腸 E 乙狀結(jié)腸與直腸 【正確答案是】 E 18. 輸卵管結(jié)扎術后發(fā)生盆腔瘀血綜合征是因為1分 A 結(jié)扎了卵巢血管 B 結(jié)扎時損傷了子宮動脈而影響血液循環(huán) C 手術損傷或術后粘連影響盆腔血液回流 D 手術時傷及了伴隨的淋巴管，使淋巴液回流受阻 E 手術時誤扎了圓韌帶 【正確答案是】 C 19. 適合行藥物流產(chǎn)終止妊娠的是1分 A 患有糖尿病，妊娠6周 B 患有哮喘，妊娠7周 C 帶器妊娠7周 D 哺乳期妊娠6周 E 妊娠7周，合并妊娠劇吐 【正確答案是】 D 20. 有關胎盤功能描述錯誤的是1分 A 免疫功能 B 氣體交換 C 排泄作用 D 防御功能 E 促進胎兒成熟 【正確答案是】 E 21. 決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外主要依靠1分 A 膀胱刺激癥狀的程度 B 血尿程度 C 尿中是否找到結(jié)核桿菌 D 膀胱鏡檢查所見 E 靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見 【正確答案是】 E 22. 大便時排出鮮血,肉眼見血與便不混，大便成形。應首選的檢查是1分 A 大便常規(guī)鏡檢 B 肛門直腸指檢及直腸鏡檢查 C 乙狀結(jié)腸鏡 D 纖維結(jié)腸鏡 E 鋇灌腸 【正確答案是】 B 23. 以下劑型中皮膚吸收最差的是1分 A 軟膏 B 霜劑 C 硬膏 D 粉劑 【正確答案是】 D 24. 正中神經(jīng)的描述中正確的是1分 A 在臂部與肱動脈伴行，支配肱肌 B 起自臂叢內(nèi)側(cè)束 C 在腕管內(nèi)側(cè)進入手掌 D 支配魚際肌 E 在前臂位于指淺、深屈肌之間 【正確答案是】 E 25. 關于糖尿病性單神經(jīng)病的描述中不正確的是1分 A 主要由血液循環(huán)障礙所致 B 以急性或亞急性發(fā)病居多 C 感覺、運動神經(jīng)均可受累 D 動眼神經(jīng)麻痹者眼內(nèi)肌常受累 E 病程可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月，直到側(cè)支循環(huán)建立才得以痊愈，但也有些患者經(jīng)治療毫無改善 【正確答案是】 D 26. 急性脊髓炎急性期治療，下列哪一項是不必要的1分 A 皮質(zhì)類固醇激素 B 20甘露醇靜脈滴注，24次/日 C 選用適當抗生素 D 處理排尿障礙及防治尿路感染 E 防治褥瘡 【正確答案是】 B 27. 檢查羊水細胞染色體最合適時期為1分 A 妊娠1622周 B 妊娠24周后 C 妊娠2436周 D 妊娠3234周 E 妊娠36周后 【正確答案是】 A 28. 皮膚的血管位于：1分 A 角質(zhì)層 B 顆粒層 C 棘細胞層 D 基底細胞層 E 網(wǎng)狀層 【正確答案是】 E 29. 結(jié)腸破裂的診斷，哪項是錯誤的1分 A 結(jié)腸損傷比小腸損傷機會少 B 一部分結(jié)腸位于腹膜后，傷后易漏診 C 結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細菌多，故腹膜炎出現(xiàn)的較早 D WBC總數(shù)增高 E Hb，RBC不一定下降 【正確答案是】 C 30. 化膿性腦膜炎的抗生素使用原則包括 1分 A 盡量使用頭孢三代抗生素 B 待明確病原菌后立即使用抗生素治療 C 聯(lián)合用藥 D 靜脈給藥 E 總療程1周 【正確答案是】 D 31. 聲導抗檢查中，提示鼓室積液的鼓室壓圖是：1分 A A型 B B型 C C型 D As型 E 以上都不是 【正確答案是】 B 32. 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么1分 A 臥床休息，避免過勞及感染 B 抗炎對癥治療 C 去除病因及對癥治療 D 強化治療 E 透析治療 【正確答案是】 D 33. 感覺性失語，病變部位在優(yōu)勢半球的1分 A 額下回后部 B 顳上回后部 C 角回 D 頂上小葉 E 枕葉 【正確答案是】 B 34. 脊髓半切綜合征常見于1分 A GuillainBarr綜合征 B 急性脊髓炎 C 急性硬脊膜外膿腫 D 脊髓髓外腫瘤 E 脊髓空洞癥 【正確答案是】 D 35. 防治血友病出血最重要的措施是1分 A 壓迫止血 B 抗感染治療 C 脾切除術 D 用免疫抑制劑 E 補充缺失的凝血因子 【正確答案是】 E 36. 下列腫瘤不首選手術治療的是1分 A 大腸癌 B 乳腺癌 C 軟組織腫瘤 D 鼻咽癌 E 睪丸腫瘤 【正確答案是】 D 37. 腸結(jié)核最有診斷價值的檢查結(jié)果是1分 A 結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥 B 結(jié)核菌素試驗強陽性 C X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄 D 結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫 E 糞便中找到結(jié)核菌 【正確答案是】 C 38. 腫瘤陰性顯像的特點是1分 A 病灶組織不顯影 B 病灶部位放射性分布高于正常組織 C 正常組織不顯影 D 正常組織放射性分布高于病變組織 E 病灶部位放射性分布與正常組織相同 【正確答案是】 A 39. 乳頭內(nèi)陷矯正術后發(fā)現(xiàn)乳頭壞死的正確處理方法是1分 A 繼續(xù)扎緊荷包縫線 B 即刻切除壞死的乳頭和血運不良的組織 C 即刻游離移植對側(cè)部分乳頭 D 即刻游離移植小陰唇皮膚 E 待傷口愈合后，擇期行對側(cè)乳頭游離移植或小陰唇皮膚游離移植。 【正確答案是】 E 40. 關于陰道炎，下列哪項是正確的1分 A 妊娠后不易發(fā)生滴蟲性陰道炎 B 滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染 C 絕經(jīng)后雌激素水平降低易引起萎縮性陰道炎 D 滴蟲性陰道炎用滅滴靈治療，足量用藥，一次就可徹底治愈 E 孕婦合并霉菌性陰道炎時為避免影響胎兒，不用藥物治療 【正確答案是】 C 41. 有關淺層點狀角膜炎的描述，錯誤的是1分 A 本病的發(fā)生與感染無關 B 多見于老年人 C 角膜中央部上皮內(nèi)散在分布細小點狀混濁 D 伴或不伴結(jié)膜輕度充血 E 不誘發(fā)角膜新生血管 【正確答案是】 B 42. 下列哪種情況不是重度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)1分 A 劇烈腹痛后陰道流血 B 陰道出血量與全身癥狀不成正比 C 子宮底升高 D 子宮板狀 E 胎位，胎心清晰 【正確答案是】 E 43. 下列哪項屬于孕激素的生理作用1分 A 使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜 B 促使子宮發(fā)育及肌層變厚 C 使乳腺腺管增生 D 促使陰道上皮細胞增生、角化 E 促使鈉、水潴留 【正確答案是】 A 44. 繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為1分 A 金黃色葡萄球菌 B 溶血性鏈球菌 C 大腸桿菌 D 各種細菌混合 E 綠膿桿菌 【正確答案是】 C 45. 5個月嬰兒患右側(cè)腹股溝斜疝，應首先采取下列哪項措施1分 A 暫不手術 B 禁忌手術 C 緊急手術 D 擇期手術 E 及早手術 【正確答案是】 A 46. 結(jié)核性腹膜炎在下列哪種人群中最多見1分 A 嬰幼兒 B 青壯年人 C 兒童 D 妊娠婦女 E 老年人 【正確答案是】 B 47. 使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為1分 A 200J B 300J C 150J D 360J E 500J 【正確答案是】 D 48. WHO專家委員會規(guī)定青春期年齡范圍是1分 A 1018歲 B 1019歲 C 1219歲 D 1020歲 E 1024歲 【正確答案是】 B 49. 下列哪組靶腺激素對上調(diào)激素有正反饋作用1分 A TRH-TSH-T4 B CRH-ACTH-皮質(zhì)醇 C GnRH-LH,FSH-雌二醇 D GHRH-GH-IGF-1 E SS-DA-PRL 【正確答案是】 C 50. 十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔，適用于非手術治療的是1分 A 伴有大出血 B 飲食后穿孔 C 伴有幽門梗阻 D 單純性小穿孔 E 頑固性潰瘍穿孔 【正確答案是】 D 51. 新鮮冰凍血漿一般指采血后最長（）內(nèi)分離出的血漿，將血漿速凍后-20以下保存，有效期為（）1分 A 6小時，1年 B 6小時，2年 C 12小時，1年 D 12小時，2年 E 24小時，2年 【正確答案是】 A 52. 如下哪一項是較為簡便的作為早期診斷霍亂的依據(jù)1分 A 糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)弧菌 B 小便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅白細胞 C 吐瀉物懸滴鏡檢可見流星式穿梭運動 D 大便涂片找到革蘭陰性菌 E 熒光抗體檢測吐瀉物有弧菌 【正確答案是】 C 53. 對以下疾病責任能力的評定，錯誤的是1分 A 急性腦病綜合征患者出現(xiàn)違法犯罪時，評定為無責任能力 B 腦器質(zhì)性病變所致人格改變患者犯罪時，一般評為無責任能力 C 各類性心理障礙者出現(xiàn)犯罪時，一般評定為完全責任能力 D 具有抑郁妄想綜合征的抑郁患者犯罪時，一般判定無責任能力 E 酒中毒性妄想癥犯罪，一般評定為無責任能力和無行為能力 【正確答案是】 B 54. 下列哪項不符合宮頸癌臨床表現(xiàn)“陰道流血”的特點1分 A 一般外生型出血早，血量少 B 年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、周期縮短、經(jīng)量增多等 C 年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血 D 患者可突然陰道大量流血 E 出血量可多可少 【正確答案是】 A 55. 新斯的明最強的作用是1分 A 興奮支氣管平滑肌 B 興奮膀胱平滑肌 C 興奮骨骼肌 D 縮小瞳孔 E 增加腺體分泌 【正確答案是】 C 56. 眼內(nèi)壓是指1分 A 眼動脈血液對于血管壁的壓力 B 外周阻力升高所產(chǎn)生的對眼球的壓力 C 眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力 D 眼眶組織對眼球的壓力 E 以上均不對 【正確答案是】 C 57. 橋腦出血可出現(xiàn)1分 A 深昏迷 B 雙側(cè)針尖樣瞳孔 C 高熱 D 四肢中樞性癱瘓 E 以上全部體征 【正確答案是】 E 58. 提示子宮即將破裂的是1分 A 聽不到胎心音 B 宮底迅速上升 C 宮縮增強，出現(xiàn)病理縮復環(huán) D 持續(xù)大量陰道出血 E 胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到 【正確答案是】 C 59. 慢性宮頸炎最常見的病變是1分 A 宮頸糜爛 B 宮頸肥大 C 宮頸息肉 D 宮頸腺囊腫 E 宮頸黏膜炎 【正確答案是】 A 60. 下列對扁桃體的描述，錯誤的是：1分 A 扁桃體實質(zhì)由淋巴組織構(gòu)成 B 內(nèi)側(cè)面有鱗狀上皮覆蓋 C 表面黏膜上皮向?qū)嵸|(zhì)陷入形成扁桃體隱窩 D 外側(cè)面與咽肌緊密連接 E 扁桃體的主要供血動脈是面動脈扁桃體支 【正確答案是】 D 61. 對來診的家庭進行診斷性評價，不包括以下哪個方面 1分 A 家庭的社會文化背景 B 家庭經(jīng)濟狀況 C 家庭成員交互作用模式 D 代際間的問題 E 家庭目前的應付方式 【正確答案是】 B 62. 急性胃炎急診胃鏡檢查應在上消化通出血后1分 A 78天內(nèi)進行 B 56天內(nèi)進行 C 23天內(nèi)進行 D 12天內(nèi)進行 E 即刻進行 【正確答案是】 E 63. 甲狀腺大部切除后48小時內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為1分 A 喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 B 喉返神經(jīng)單側(cè)損傷 C 呼吸困難和窒息 D 甲狀腺危象 E 手足抽搐 【正確答案是】 C 64. 下列哪項有關人工晶狀體的敘述是不正確的1分 A 用于計算合適的晶狀體度數(shù)的常數(shù)對每個晶狀體的設計都是特定的 B 所有植入PMMA人工晶狀體的切口必須小于其光學直徑 C 人工晶狀體在空氣中的屈光能力比在房水中大 D 當PMMA人工晶狀體從它的包裝中取出后，必須用平衡鹽溶液沖洗以去除可能吸引空氣中顆粒的靜電 【正確答案是】 C 65. 強制性思維和強迫性思維區(qū)別主要為1分 A 二者思維均“屬我性” B 二者思維均“屬他性” C 前者思維“屬我性”，后者思維“屬他性” D 前者思維“屬他性”，后者思維“屬我性” E 均常見于精神分裂癥和強迫癥 【正確答案是】 D 66. 哪項與含鐵血黃素尿有關1分 A 是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù) B 含鐵血黃素內(nèi)主要為二價鐵 C 急性溶血者尿中始終為陰性 D 經(jīng)肝細胞分解為含鐵血黃素 【正確答案是】 A 67. 新輔助化療是指1分 A 在手術后用新藥進行輔助化療 B 在手術后用新的化療進行輔助化療 C 在手術前進行化療 D 在手術后進行介入化療 E 在手術后加用靶向治療進行化療 【正確答案是】 C 68. 下列哪項不是PCOS患者應有的內(nèi)分泌特征1分 A 雄激素過多 B LH升高 C FSH水平低 D 胰島素過少 E LH/FSH23 【正確答案是】 D 69. 產(chǎn)程當中陰道檢查發(fā)現(xiàn)復合先露應當1分 A 讓產(chǎn)婦向脫出肢體的同側(cè)臥待肢體自行回縮 B 上推胎體 C 繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展 D 首先查清有無頭盆不稱 E 立即剖宮產(chǎn)術 【正確答案是】 D 70. 關于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，哪項正確？1分 A 診斷后應立即手術治療 B 確診后立即改為母乳喂養(yǎng) C 確診后立即改為高滲乳汁喂養(yǎng) D 確診后立即禁食，腹脹明顯者行胃腸減壓 E 確診后立即禁食，但應盡早恢復進食，以免發(fā)生營養(yǎng)不良 【正確答案是】 D 71. 早、中期食管癌常用的手術方法是 1分 A 食管胃轉(zhuǎn)流術 B 食管癌切除，用結(jié)腸食管重建術 C 食管癌切除，用胃食管重建術 D 食管癌切除，用空腸食管重建術 E 胃造瘺術 【正確答案是】 C 72. 子宮脫垂最常見的原因為1分 A 長期腹壓增加 B 分娩損傷 C 盆底發(fā)育不良 D 盆底退行性變 E 產(chǎn)褥期過度勞累 【正確答案是】 B 73. 營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因不包括1分 A 慢性腹瀉 B 肝臟疾病 C 長期羊奶喂養(yǎng) D 長期服用維生素C E 長期服用抗癲癇藥 【正確答案是】 D 74. 下列哪項不是膝關節(jié)繼發(fā)性骨關節(jié)炎的前置原因1分 A 膝關節(jié)半月板撕裂 B 佝僂病后遺癥O形腿 C 膝關節(jié)軟骨退行性變 D 長期不恰當?shù)厥褂眉に?E 膝關節(jié)不穩(wěn)定 【正確答案是】 C 75. 確診前置胎盤首選1分 A 產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣5cm B 腹部正位片，子宮體部無胎盤影 C 窺器檢查宮頸未見病變 D B型超聲檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口 E 陰道穹窿捫診可發(fā)現(xiàn)宮頸口周圍有軟組織 【正確答案是】 D 76. 卵巢癌初次治療有效，但在完成化療后相對較短的時間內(nèi)（6個月內(nèi)）出現(xiàn)復發(fā)，屬于復發(fā)性卵巢癌中的哪型1分 A 化療敏感型卵巢癌 B 化療耐藥型卵巢癌 C 持續(xù)性卵巢癌 D 頑固性卵巢癌 E 難治性卵巢癌 【正確答案是】 B 77. 下述何項不屬宮頸癌術后并發(fā)癥1分 A 心衰 B 感染 C 淋巴囊腫 D 尿潴留 E 輸尿管瘺 【正確答案是】 A 78. 右卵巢動脈來自1分 A 髂內(nèi)動脈 B 髂外動脈 C 髂總動脈 D 腹主動脈 E 腎動脈 【正確答案是】 D 79. 有關TNF抑制劑副作用的描述正確的是1分 A 結(jié)核的發(fā)生率升高 B 腫瘤尤其是淋巴瘤的發(fā)生率升高 C 可引起過敏反應 D 可導致嚴重的感染 E 以上均可以 【正確答案是】 E 80. 骨折急救固定的目的是1分 A 止痛 B 防止骨折斷端再發(fā)生移位 C 防止再損傷 D 便于傷員搬運 E 以上都是 【正確答案是】 E A2型： 1. 患者，男，36歲，再生障礙性貧血一年。體檢：全身皮膚散在瘀點瘀斑及出血點，實驗室結(jié)果：Hb75g/L，Plt10109/L?；颊邞走x下列哪種血液成分1分 A 全血 B 懸浮紅細胞 C 機采血小板 D 洗滌紅細胞 E 冰凍血漿 【正確答案是】 C 2. 患者，男，56歲。心前區(qū)疼痛，反復發(fā)作，疼痛向左臂放射。應首先考慮的是1分 A 胸膜炎 B 自發(fā)性氣胸 C 肋間神經(jīng)炎 D 帶狀皰疹 E 心絞痛 【正確答案是】 E 3. 王某，女，64歲。因2h前心絞痛發(fā)作，含化硝酸甘油不能緩解而急診。檢查:血壓9060mmHg，心律不齊，頻發(fā)室性期前收縮，心音低。天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高，心電圖V1、V2、V3導聯(lián)有深而寬的Q波，ST段抬高。其診斷是1分 A 心絞痛 B 急性心包炎 C 急性前間壁心肌梗死 D 急性下壁心肌梗死 E 急性廣泛前壁心肌梗死 【正確答案是】 C 4. 男，17歲，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關節(jié)痛及腹痛，化驗血紅蛋白120gL，白細胞5.6109L，血小板150109L，BT正常，應診斷為1分 A 血小板減少性紫癜 B 過敏性紫癜 C 急性白血病 D 急性關節(jié)炎 E 急腹癥 【正確答案是】 B 5. 患者男性，42歲，因“內(nèi)痔III期”行“痔上黏膜環(huán)切吻合術”，術后一月開始出現(xiàn)“排便困難進行性加重”，首先考慮1分 A 惡性腫瘤 B 內(nèi)痔復發(fā) C 吻合口狹窄 D 恥骨直腸肌痙攣 E 肛裂 【正確答案是】 C 6. 患者大便變細，便意頻繁，首先應行1分 A 乙狀結(jié)腸鏡檢查 B 糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗 C X線鋇劑灌腸檢查 D 纖維結(jié)腸鏡檢查 E 直腸指檢 【正確答案是】 E 7. 女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐和為胃內(nèi)容物。起病后曾解粘液血便3次?；颊哂?個月前腹痛開始反復發(fā)作，伴解粘液血便，腹痛發(fā)作時，自感有“氣塊”在腹內(nèi)串動。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm6cm腫塊，堅韌，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。下列處理哪項較為妥當1分 A 給予度冷丁止痛 B 給予口服植物油 C 給予空氣灌腸 D 按急診作術前準備 E 胃腸減壓同時氧氣驅(qū)蟲 【正確答案是】 D 8. 男性，68歲，因甲狀腺癌行根治性手術治療，術后出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷。原因可能是1分 A 術前準備不充分 B 喉上神經(jīng)損傷 C 喉返神經(jīng)損傷 D 頸交感神經(jīng)損傷 E 頸叢神經(jīng)損傷 【正確答案是】 D 9. 女，1歲。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導管吸氧，氧流量應為1分 A 0.51L分 B 1.52L分 C 2.53L分 D 3.54L分 E 4.55L/分 【正確答案是】 A 10. 男性，35歲。右腎疼痛3天，尿常規(guī)紅細胞充滿/HP，白細胞23/HP，尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影1分 A 大量飲水，促使結(jié)石排出 B 體外震波碎石 C 立即手術取石 D 輸尿管導管套石 E 用藥物解除絞痛癥狀 【正確答案是】 E 11. 患兒，10個月。發(fā)熱2天，抽搐1次，急診入院，詢問病史，其母患浸潤性肺結(jié)核，體檢：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大，腦脊液外觀清，細胞數(shù)100106L，N30，L70，糖1.1mmolL，氯化物101mmolL，首先考慮1分 A 高熱驚厥 B 中毒性腦病 C 結(jié)核性腦膜炎 D 化膿性腦膜炎 E 病毒性腦膜炎 【正確答案是】 C 12. 患者，男，55歲。因肺結(jié)核，口服利福平、異煙肼、吡嗪酰胺抗結(jié)核治療10天后，突感腰背疼痛、尿呈醬油色，少尿，皮膚、鞏膜黃染?；灒篧BC4.3109/L、Hb50g/L，Plt120109/L。Ret5%、尿素氮、尿肌酐增高。骨髓增生活躍，以紅系增生為主。血型B型，RhD陽性。直接抗人球蛋白陽性，酸溶血試驗陰性?；颊咴\斷是1分 A 藥源性免疫性溶血性貧血 B 感染性貧血 C 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 D 冷凝集素血癥 E 冷性陣發(fā)性血紅蛋白尿 【正確答案是】 A 13. 女性，右乳房內(nèi)腫塊4cm3cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下有25cm15cm活動的淋巴結(jié)兩個，質(zhì)硬，病理證實為乳癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按國際標準，應屬于1分 A T2N1M0 B T1N1M0 C T3N2M0 D T3N3M0 E T2N2M0 【正確答案是】 A 14. 初產(chǎn)婦，急產(chǎn)娩一男嬰，體重3900g，胎盤娩出后半小時內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產(chǎn)素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣，究竟其出血原因最可能是1分 A 胎盤剝離不全