第五篇生物反饋療法案例習(xí)題.ppt

生物反饋療法 案例8 求助者 女性 38歲 小學(xué)教師 頭痛頭昏 失眠 心煩意亂十多年 陣發(fā)性心悸 氣促 驚恐 反復(fù)發(fā)作一年余 求助者主訴性急氣躁 容易激動 有一點事就會心煩意亂 甚至頭昏頭痛 很少有心情安穩(wěn)平靜的時候 熱心教育工作 但因缺少耐性 常為小事發(fā)火 事后悔疚 學(xué)生和家長也有意見 似乎沒有安全感 時時刻刻都有些提心吊膽 總擔(dān)心有什么不幸將會來臨 經(jīng)常失眠 多夢 家中反映求助者脾氣大 整日雙眉緊鎖 坐立不安 常訴胸痛 在某醫(yī)院經(jīng)多種檢查排除了心臟問題 診斷為神經(jīng)衰弱 服藥未見好轉(zhuǎn) 一年前 途中突感呼吸困難 心慌心悸 感到極度恐懼 于是大聲尖叫 抱頭亂竄 渾身戰(zhàn)栗 大汗淋漓 持續(xù)十多分鐘后漸漸癱軟 此后有多次類似發(fā)作 每次持續(xù)十多分鐘 程度較首次發(fā)作為輕 多為突然覺得心悸 胸悶 出現(xiàn)瀕死感 窒息感和自我失控感 請根據(jù)以上資料回答問題 1 多選 本案例癥狀特點有 A 突然發(fā)作B 緩慢發(fā)作C 發(fā)展迅速D 漸進發(fā)展2 單選 根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判斷她屬于 A 心臟疾病B 嚴重心理問題C 神經(jīng)癥D 精神病性精神障礙3 多選 該求助者的情緒表現(xiàn)是 A 強迫B 恐懼C 焦慮D 抑郁 AC C BC 4 多選 該案例的典型癥狀包括 A 突發(fā)心慌B 呼吸困難C 有瀕死感D 發(fā)抖出汗 ABCD 答案解析 經(jīng)協(xié)商 求助者接受肌電反饋治療 第1次治療 在向求助者介紹肌電反饋儀的性能后 首先將電極安放在她的手臂上 叫她用勁和放松 然后看反饋儀上的指針的變化 通過反復(fù)訓(xùn)練 她對治療儀器產(chǎn)生了興趣 激發(fā)了她接受反饋訓(xùn)練的動機 然后 咨詢師將電極改放在求助者額部 此時肌電持續(xù)在15 V左右波動 咨詢師告訴她 這個數(shù)字意味著她目前處于一種極度緊張焦慮的狀態(tài) 但通過學(xué)習(xí)放松 這個數(shù)字是可以改變的 當(dāng)額部肌電降低后她將會感覺到輕松和平靜 第1次治療結(jié)束后布置家庭作業(yè) 讓求助者練習(xí)放松 仔細體會緊張和放松的區(qū)別 練習(xí)程序如下 先咬緊牙關(guān) 然后放松 反復(fù)練習(xí) 仔細體會緊張和放松的主觀感覺 然后練習(xí)皺眉再舒展 仔細品味兩者的不同感受 第2次治療 進入治療室后休息5分鐘 再將電極安放在前額 測量基線水平 求助者1分鐘內(nèi)平均額部肌電為13 8 V 咨詢師將預(yù)置值設(shè)在13 V 用語言引導(dǎo) 讓求助者閉目放松 治療結(jié)束時求助者能將肌電控制在13 V以下 家庭作業(yè) 按照求助者自己的體會 結(jié)合咨詢師的指導(dǎo)語在家里練習(xí)放松 第3次治療 稍事休息后測量額部肌電的基線水平 為13 V 預(yù)置值設(shè)為11 5 V 訓(xùn)練成功 家庭作業(yè) 同前 經(jīng)過每日1次連續(xù)治療4天之后 求助者感覺到焦慮有所緩解 在藥物的幫助下可維持6 7個小時的睡眠 為了鞏固成績 反饋治療改為2至3天1次 其余時間在家里反復(fù)練習(xí) 在近一個月的治療中 未有驚恐發(fā)作 焦慮癥狀有很大緩解 為鞏固療效 求助者每周仍做一次反饋治療 共持續(xù)三個多月 1 單選 生物反饋法源于 A 社會學(xué)習(xí)理論B 動物內(nèi)臟條件反射實驗C 生物醫(yī)學(xué)技術(shù)D 信息論中的反饋原理2 多選 肌電生物反饋儀在進行全身放松的生物反饋訓(xùn)練時 最常放置的部位為 A 前額B 上臂C 太陽穴D 前臂 B AD 二級 P83 3 單選 家庭訓(xùn)練熟練后 每日的練習(xí) 最后能做到于數(shù)分鐘內(nèi) 即可達到診室訓(xùn)練后的目標(biāo)狀態(tài)A 次數(shù)增加且練習(xí)的時間增長B 次數(shù)增加而練習(xí)的時間縮短C 次數(shù)減少且練習(xí)的時間縮短D 次數(shù)減少而練習(xí)的時間增長 B 二級P82 少量多次