CCU護士培訓計劃

叮叮小文庫ccu監(jiān)護室護士（2-5年）培訓計劃 (一)培訓目標 1、掌握監(jiān)護室管理制度和工作要求。 2、熟練掌握基本監(jiān)護理論和技術(shù)。 3、能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護工作。 4、能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護和搶救。 （二）培訓內(nèi)容 每年除完成護理部的訓練安排之外，還應完成ccu?？朴柧毤翱己耍?不斷更新監(jiān)護技能。 1、常用護理技術(shù)操作。 2、監(jiān)護室護理人員工作職責和各班工作程序。 3、?？瞥Ｒ娂膊〉幕A(chǔ)理論、基本知識和基本技能。 4、監(jiān)護系統(tǒng)與各類監(jiān)測儀器設(shè)備的操作方法、臨床應用及常見故障 的排除。 6、常見危重癥患者搶救技術(shù)。 7、各種應急預案的學習，專科疾病護理常規(guī)。 （三）培訓時間：全年 （四）培訓進度 第一季度 1月份：監(jiān)護儀的使用及各種異常報警識別、picc置管護理。 科內(nèi)操作：監(jiān)護儀的使用 2月份：冠心病相關(guān)知識、輸液泵及微量泵的使用與管理。 科內(nèi)操作：輸液泵及微量泵的使用 3月份：心肌梗死的護理、氣管插管及氣管切開患者的護理。 科內(nèi)操作：氣管插管及氣管切開吸痰 第二季度 4月份:呼吸機的應用與管理（有創(chuàng)、無創(chuàng)） 科內(nèi)操作：呼吸機的使用 5月份：有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測、?？萍膊∽o理常規(guī)。 科內(nèi)操作：除顫儀的應用 6月份：臨床護理技術(shù)規(guī)范、基礎(chǔ)護理服務規(guī)范。 科內(nèi)操作：靜脈留置針 第三季度 ： 7月份：心臟驟停、心電圖知識、常用檢驗值 科內(nèi)操作：心肺復蘇 8月份：臨時起搏器植入的護理。 科內(nèi)操作：血糖監(jiān)測技術(shù) 9月份：搶救預案學習與培訓，包括猝死的緊急預案、急性左心衰的 搶救、心臟驟?；颊叩膿尵攘鞒獭?科內(nèi)操作：留置導尿 第四季度 ： 10月份：輸液反應的應急預案、急性心肌梗死與pci患者術(shù)后的護理。 科內(nèi)操作：靜脈注射 11月份：?？平】到逃笇?、急性左心衰的急救與護理。 科內(nèi)操作：皮下注射 12月份：常見心律失常觀察及處理。 科內(nèi)操作：吸氧技術(shù)篇二：ccu培訓計劃 ccu護士培訓計劃 培訓對象： 具有護理大專以上學歷，具備專科護理工作1年以上或者在其他?？谱o理工作2年以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士。熱愛護理工作，身心健康，頭腦機智，反應靈敏者。 培訓目標： 1、掌握心血管病護理工作范圍、主要內(nèi)容、特點及發(fā)展趨勢。 了解心血管常見疾病的病因、病理生理， 2、掌握臨床表現(xiàn)、治療及護理原則。 3、能夠準確提出患者存在的健康問題，提供安全有效的護理措 4、掌握心血管病護理操作及危重癥患者的搶救配合技術(shù)。 5、能夠熟練操作心血管病?？谱o理常用儀器設(shè)備、監(jiān)護設(shè)備、搶救設(shè)備，并能識別異常信號及排除基本故障。 6、掌握心血管疾病常用藥物劑量、使用方法、不良反應。 7、掌握心血管病患者需求和護患溝通技巧，能夠為患者及家屬提供正確的健康教育和康復指導。 8、能夠準確描述病情并書寫護理記錄。 9、能夠組織心血管病患者的護理查房。 培訓內(nèi)容: 一、心血管護理學概論 1、心血管護理學概念、工作范圍、?？谱o理進展及發(fā)展趨勢。 2、心血管?？谱o士的專業(yè)素質(zhì)、知識和技術(shù)能力要求。 3、心血管常見疾病的病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則、護理措施。 二、心血管?？谱o理操作技術(shù) 1、輸液泵的臨床應用和護理。 2、心電監(jiān)護、心肺復蘇及電除顫技術(shù)。 3、心血管危重癥患者搶救配合。 水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)。 三、心血管內(nèi)科患者的護理 1、心臟病介入性診療技術(shù)及其護理配合。 2、心血管病非介入性診療技術(shù)及其護理配合。 3、心搏驟停與心臟性猝死的急救與護理。 4、老年心臟病的特點及護理。 5、心臟病患者的心理護理和健康教育。 6、心臟病患者的康復指導。 7、心血管系統(tǒng)常用藥物的應用與注意事項。 四、心血管病患者的疼痛管理 1、疼痛的概念、分類及對患者的影響。 2、心血管病患者疼痛的評估。 3、心血管病患者鎮(zhèn)痛的管理。 五、心血管病患者的心理護理。 1、心血管病患者的心理需求。 2、心血管病患者的心理特點及護理。 3、護患關(guān)系與溝通技巧。 階段目標： 1-3年階段從新手護士到逐漸適應ccu護理工作，獨立完成工作，掌握監(jiān)護技術(shù)。有基本的病情觀察能力和危重病人搶救配合技能，善于與ccu病人和家屬溝通。 4-5年階段完全適應熟悉ccu環(huán)境，有較強的監(jiān)護技術(shù)，對病情變化有預見性，能分析、思考，解決較復雜的護理問題，能與醫(yī)生良好地合作，提高救治成功率。主動學習專科新知識、新進展，有一定帶教能力，掌握與患者和家屬的溝通技巧，解決患者的困難，避免沖突的發(fā)生。 6年以上有臨床經(jīng)驗，判斷準確，動手能力強，主動收集臨床資料，查閱文獻，分析的病案，解決疑難護理問題，積極開展科研，組織業(yè)務講座，指導低年資護士，協(xié)助護士長做好管理工作，把好質(zhì)量關(guān)。與醫(yī)生配合默契，沉著、穩(wěn)健，有較強的護理安全意識，主動及時與患者和家屬溝通，能應對自身在工作中產(chǎn)生的壓力。篇三：ccu入科護士培訓計劃量化考核表 姓名： 姓名： 姓名： 篇四：ccu輪轉(zhuǎn)護士培訓 ccu輪轉(zhuǎn)護士3個月的培訓目標及培訓計劃 一 評估表 姓名 性別 本專業(yè)最高學歷 畢業(yè)院校 畢業(yè)時間 參加工作時間 既往工作史 1. 你對危重癥病患者護理知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 2. 你對心肌梗死疾病知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 3.你對高血壓疾病知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 2. 你對心功能不全疾病知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 3. 你對心律失常疾病知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 4. 你對心肌病疾病知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 5. 你對心電圖知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 6. 你對心導管檢查術(shù)知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 7. 你對經(jīng)皮冠狀動脈造影及介入治療知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 8. 你對心臟起搏器術(shù)知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 9. 你對射頻消融術(shù)知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 10. 你對心內(nèi)科常用藥物知識的掌握程度 a了解 b熟悉 c掌握 11. 你希望在本科室輪轉(zhuǎn)期間加深對哪方面知識的了解 二培訓目標 1.熟悉病區(qū)各項工作制度和工作常規(guī)。 2.掌握基礎(chǔ)護理理論和各項操作規(guī)程，熟悉護患溝通及健康教育方法。 3.掌握病區(qū)常用藥物的使用和注意事項。 4.獨立工作。 三培訓計劃 1.時間：十二周 2.安排： 2.進入ccu臨床各崗位，了解和熟悉各班制度和工作常規(guī)。 3.制度學習與科室制度培訓計劃同時進行。 4.學習基礎(chǔ)護理理論、各項操作規(guī)程及常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范。 5.每周護士長提問一次。 6.參加護理部組織的全院業(yè)務學習，參加各病區(qū)的護理查房和業(yè)務學習。篇五：ccu監(jiān)護室新護士培訓方案 ccu新護士培訓方案 冠心病監(jiān)護病房（ccu）是心內(nèi)科中非常重要、相對獨立的強化診療單元，是心臟病學科中的重要組成部分，也是保障心內(nèi)科醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的重要陣地。當今，ccu中所收治的冠心病患者中非st段抬高心梗比例已超過了st抬高者，并且ccu得診療范疇已從單一的冠心病、ami監(jiān)護治療擴展為可收治所有的心血管病急重癥患者，冠心病監(jiān)護病房實際上已成為心臟病加護病房。監(jiān)測內(nèi)容也由單一的心電導聯(lián)觀察心律失常，擴展到12導聯(lián)心電圖監(jiān)測st-t動態(tài)變化、血流動力學監(jiān)測和床旁檢驗技術(shù)肌鈣蛋白、肌紅蛋白、ck-mb、bnp、inr等。干預治療手段除藥物外，還包括臨時或永久起搏器、iabp、機械通氣、床旁超濾和左室輔助裝置等。 既然ccu是心內(nèi)科相對獨立的診療單元，有其特殊的環(huán)境支持要求、迅捷而有序的診療和人文關(guān)懷支持規(guī)范。ccu醫(yī)務人員面對的是危重心臟病患者，承擔著比其他心內(nèi)科醫(yī)務人員更大的責任和更繁重的工作，精神壓力和工作壓力一肩挑，是一項高風險但卻是有成就感的工作。如何合理利用ccu資源？如何成為合格的ccu醫(yī)務人員？如何保障ccu舒適、安靜的環(huán)境？如何做好宣教和溝通工作?如何管理和使用好ccu的相關(guān)儀器設(shè)備？如何解讀各種信息和參數(shù)？如何高效、有序地按照診療規(guī)范開展工作？所有這些，都是值得我們思考和解決的問題。 一、ccu承擔的任務包括： 1、為ami及其他重癥心臟病患者提供全方位、高質(zhì)量的醫(yī)療和護理保障。 2、通過ccu所擁有的現(xiàn)代儀器設(shè)備進行心電監(jiān)測、心功能評估、血流動力學觀察，收集和整理各種監(jiān)測數(shù)據(jù)，實時觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)ami伴發(fā)的各種并發(fā)癥（致命性心律失常、心衰、心源性休克等）的先兆癥狀并給予正確的處理。 3、為入住ccu的重癥患者制定強有力的保障措施和應急預案，隨時準備應對一切突發(fā)情況（如心臟驟停、心臟破裂、急性肺栓塞、夾層動脈瘤破裂、急性肺水腫等），并采取及時、果斷、正確的對癥措施（如除顫、cpr、輔助通氣、iabp、心臟起搏和外科干預等）以搶救患者。 4、及時完成醫(yī)療文書，分析和整理各種資料，不斷總結(jié)經(jīng)驗，以提升ccu搶救水平。 5、認真整理各種設(shè)備，特別是各種線路管理，正確使用和保養(yǎng)ccu所有監(jiān)護和治療設(shè)備。 二、ccu臨床心理問題的處理原則 進入ccu的大多數(shù)ami和其他重癥心臟病患者常會出現(xiàn)情緒低落、焦慮不安，這種精神狀態(tài)可使血壓升高和心率增快，進而使心肌耗氧量增加、心肌缺血和壞死加重。ccu醫(yī)護人員必須盡量消除患者的焦慮不安和恐懼感。ccu的環(huán)境要求能緩沖和抗衡患者出現(xiàn)的心理打擊和情緒激動。 1、所有ccu工作人員（包括醫(yī)生、護士、陪護人員、秘書等）必須維護安靜的診療環(huán)境，保持自信嚴肅的態(tài)度，運用和藹、親切的言語，執(zhí)行細致周到的治療和護理，解除患者的不良情緒，使其有安全感。 2、ccu醫(yī)護人員必須遵守保護性醫(yī)療制度。討論病情時應避免被患者聽到，避免可能引起患者誤解的做法和解釋，每日與患者進行1-2次的支持性交流。在搶救瀕死患者時，應用窗簾遮擋，以減少對同病房患者的不良刺激。 3、ccu醫(yī)護人員，特別是護士，應耐心地向患者介紹各種監(jiān)護設(shè)備的作用和目的，使患者認識到應用這些儀器對其有保護作用，對其疾病的診治和并發(fā)癥的預防是必不可少的，以期最大限度地取得患者的信任和配合。ccu的管理其實就是線路和通路的管理，護士應理清各種管道，保持ccu病房的有序、整齊。 4、使患者保持與外界有一定的接觸和聯(lián)系（如收聽廣播、收看電視、讀報、親人探視、限量使用電話等），以避免發(fā)生“ccu綜合癥”。ccu綜合癥是指在重癥監(jiān)護病房發(fā)生的意識錯亂和焦慮狀態(tài)，可能與感覺隔離有關(guān)。禁止與探視者進行業(yè)務交談和爭論。（加強自身理論素質(zhì)培養(yǎng)，增加知識面，做好與患者的健康指導） 5、恰如其分地與患者及其家屬進行交流，使一切診療活動和其他事宜處于控制之中，這一點對于危重患者的管理非常重要。，應及時準確地向患者家屬反饋病情嗎，既不過分夸大病情的嚴重性，也不掩飾潛在的危險性。給患者家屬的信息應該是有原則性的。醫(yī)護人員應對患者表現(xiàn)出樂觀和自信，切忌悲觀和冷漠。 6、在住院期間，如確定須施行診療措施（如電復律、深靜脈置管等），應耐心向患者解釋其必要性，應將危險性向家屬說明，但不必過分強調(diào)，切忌夸大。 7、患者入住ccu時，宣教護士應提醒其有隨時被轉(zhuǎn)出ccu的可能，這種調(diào)配的主動權(quán)必須掌握在醫(yī)護人員手中，這樣有利于ccu資源的合理使用。當患者從ccu轉(zhuǎn)出時，應使患者及其家屬樂觀地意識到病情的康復已達到允許其離開ccu、放松對其監(jiān)護的要求。 ccu護士必須熟悉各種通道和線路，掌握其使用方法，保持有序、整齊的線路布局，維護相關(guān)設(shè)備并使其運轉(zhuǎn)正常。所有醫(yī)院都允許護士進行除顫。 ccu室內(nèi)環(huán)境的保持和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的保障依賴于ccu完美的服務與管理。 三、ccu護士須具備素質(zhì)： 1、ccu患者的病情復雜、易變，隨時有生命危險，這就要求ccu護士經(jīng)常處于連續(xù)緊張的工作狀態(tài)之中。因此，一名合格的ccu護士必須愛崗敬業(yè)、不怕苦、不怕累，必須具備無私風險的精神。 2、必須具備良好的心理素質(zhì)，善于自我調(diào)節(jié)，使自己的心境在緊張疲勞的工作中保持最佳狀態(tài)，用積極地情緒去感染和影響患者。 3、必須具備正確的人生觀和價值趨向，同情體貼患者疾苦，以良好的職業(yè)道德和高度責任心，認真、及時、準確、有效地完成各項臨床護理工作。 4、必須具有比一般護士更豐富的專業(yè)知識，包括熟知各種心臟疾病的診療規(guī)范和進展；掌握如何合理用藥；掌握搶救危重患者的方法和步驟；識別各種心律失常，具有較高的ecg專業(yè)知識水平；具有較高的外語水平，了解和掌握各種儀器的性能、功能和注意事項。 5、必須熟練掌握心電監(jiān)護儀、除顫儀、ecg機、iabp泵、輸液泵的使用和保養(yǎng)，獨立或配合醫(yī)生進行氣管插管、深靜脈置管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、臨時起搏器植入等操作。 6、必須具備敏銳的觀察力和自覺（積極主動）的監(jiān)護意識，密切觀察病情變化并作出正確的判斷，使患者能得到及時的治療和搶救。 7、必須具備良好的溝通能力和健康宣教能力。 四、盡快熟悉病房環(huán)境 新生入科后首先要盡快熟悉病房內(nèi)的布局、設(shè)施，醫(yī)務人員和病人出入通 道位置，治療室、監(jiān)護室、處置室、辦公室、衛(wèi)生間的位置等，熟記有幾張床位，分別在什么位置，床旁配置有哪些儀器、設(shè)施；氧氣瓶、吸引器、急救車、除顫儀、呼吸機、iabp等急救設(shè)備的準確位置；治療室內(nèi)各種無菌物品、一次性醫(yī)療用品、各種護理用具、藥品等的放置位置等。 五、熟悉病區(qū)內(nèi)所有同事 新生剛剛步入工作崗位，病區(qū)內(nèi)所有先你入?yún)^(qū)的同事都要當做老師對待，要 有禮貌、虛心請教，盡快記住科主任、護士長和每位老師的姓名，每次見面都要主動先打招呼，尤其對直接帶教的老師，更要抱著虛心誠懇的態(tài)度，遇到問題要及時向老師請教，對病區(qū)內(nèi)的臟活、累活要爭先去做，對所有工作不挑三揀四，遇有技術(shù)操作主動上前觀摩、學習，為自己創(chuàng)造親自動手的機會，從而盡快提高自己的業(yè)務技術(shù)水平。 六、熟悉病區(qū)各班工作職責和流程 新生入病區(qū)后最初一定要在帶教老師的指導下工作，重點加強各項基礎(chǔ)護理操作和?？萍寄艿膶W習和提高，如靜脈穿刺、抽血、測血壓、導尿、灌腸、備皮等，對各班工作職責和各項工作流程要有目的地進行熟記，如新入院病人接診流程、出院病人工作流程、8-4班工作流程等，必要時用筆記下來，由于護理工作比較瑣碎，因此對一些工作細節(jié)更要用心去學，多觀察老師是怎么做的，為什么這么做。對本班工作內(nèi)容用心去記，嘗試不在老師提醒的情況下能否無遺漏完成，為盡快獨立值班奠定基礎(chǔ)。 七、掌握醫(yī)院消毒隔離護理方面的各項要求：洗手的重要性；垃圾如何分類；垃圾分五類(物理性、化學性、病理性、液體配制后要2小時內(nèi)輸注；各種溶媒開啟后有效期2小時；導尿管留置時間為2周更換；胃管留置時間為3周更換；留置針更換時間為72小時等；認真學習體溫單、護理記錄單（每小時記錄一次監(jiān)護指標、病情記錄內(nèi)容要建立在充分、認真仔細觀察病人病情、與病人的溝通交流中，掌握第一手病情資料，不要閉門造車，不要帶有主觀想象和判斷，要實事求是。記錄病人的癥狀時要從頭到腳的記錄，體征可放在主訴后面）交接班報告等各種護理文書的書寫 ，同時加強語文閱讀和寫作技能學習，以增強文書書寫能力。 七、加強專業(yè)知識的培訓和學習 按照病區(qū)制訂的新生培訓計劃，逐項逐條對照進行強化學習和培訓。要掌握 各種循環(huán)系統(tǒng)疾病的病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則