加油站應急預案.docx

中國石油天然氣股份有限公司加油站一體化改造項目建安工程應急救援預案編制： 批準： 編制單位： 編制日期： 年 月 日 一、應急救援隊伍及職責：指揮組： 通訊組： 搶險組： 指揮組：負責突發(fā)事件的整體指揮、協(xié)調；通訊組：負責聯(lián)絡各個相應部門，通報現(xiàn)場實際情況搶險組：在指揮組的指揮下負責突發(fā)事件的搶險、救助任務為了防止和減少本工程施工意外傷害事故中人員傷亡和財產損失，促進項目部安全生產形勢的穩(wěn)定好轉以及總結安全生產工作的經驗和教訓，明確本項目安全生產工作的重大問題和工作重點，提出預防事故的思路和辦法，全面貫徹“安全第一，預防為主”的方針，并有針對性地采取救援措施，防止事故的進一步擴大，減少人員傷亡和財產損失，施工中將嚴格按規(guī)范要求配備合格的機械操作人員，并進行崗前安全生產培訓；特制定本項目安全事故的應急救援預案。1、應急救援隊伍的任務1.1 當發(fā)生突發(fā)性重大安全事故時，應急救援隊伍要通過事前計劃和制定的應急救援措施，利用一切力量迅速控制事故的發(fā)展并盡可能排除事故，救援和保護好現(xiàn)場人員和場外人員的生命安全，將事故對人員、財產和環(huán)境造成的損失降低至最小限度。1.2應急救援隊伍的基本任務：（1）立即組織營救受害人員；（2）指導群眾防護，組織群眾撤離；（3）迅速控制危險源，并對事故造成的危害進行檢驗、監(jiān)測，測定事故的危害區(qū)域、危害性質及危害程度；（4）做好現(xiàn)場清潔，消除危害后果；（5）向有關部門和媒介提供詳實情況；（6）保存有關記錄及實物，為后面事故調查工作做準備；（7）查清事故原因，評估危害程度。2、應急救援隊伍的訓練1 應急訓練的基本任務是：鍛煉和提高救援隊伍在突發(fā)事故情況下的快速搶險堵源、及時營救傷員、正確指導和幫助群眾防護和撤離、有效消除危害后果、開展現(xiàn)場急救和傷員轉送等應急救援技能和應急反應綜合素質，有效降低事故危害，減少事故損失。2 應急訓練的主要目的：（1）測試預案和程序的充分程度，在事故發(fā)生前暴露預案和程序的缺點；（2）測試緊急裝置、設備及物質資源供應，辯識出缺乏的資源（包括人力和設備）；（3）提高現(xiàn)場內、外的應急部門的協(xié)調能力；（4）判別和改正預案的缺陷；（5）提高公眾應急意識，在單位應急管理的能力方面獲得認可和信心；（6）改善各種反應人員部門和機構之間的協(xié)調水平；（7）明確每個人各自崗位和職責，增強應急反應人員的熟練性和信心；（8）提高整體應急反應能力。3 應急救援隊伍培訓和基本內容：公司將采取講座、模擬、自學、小組受訓、受訓者和教師互動和考試等方法，對應急救援隊伍進行培訓。要針對不同水平的應急救援人員分別培訓。（二）常用急救技術 發(fā)生事故出現(xiàn)人員傷亡及中毒、中暑時，首先在現(xiàn)場對受傷人員進行應急救護，以減少傷亡，現(xiàn)將一般常用的急救知識和常用的急救藥物簡述如下。（一）常用急救技術1、口對口人工呼吸。 使病人平躺仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下領托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，頻次以每分鐘1618次為宜。2、口對鼻人工呼吸。 傷者因牙關緊閉或外傷等原因，不能進行口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸相同，只是把捏鼻改為捏口，對住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時間要長。3、胸外心臟按壓。 由于電擊、窒息及其他原因所致心博驟停時，應使用胸外心臟按壓法進行急救。將傷者平躺仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應進行人工呼吸。一般每做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。 注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內臟損傷、內出血、肋骨骨折等。4、傷口止血方法。(1) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口，涂上紅：藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。(2) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。(3) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂l/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結扎在大腿上l/3處。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。（三）應急預案1、觸電應急處理1）一旦發(fā)生事故，首先拉掉電閘，斷電或用木板等不導電材料將觸電人與接觸電器部位隔離開，然后抬到通風平整的場地，實行人工呼吸或胸外心臟擠壓急救，同時迅速聯(lián)系車輛送往醫(yī)院救治，并撥打120急救電話，說出準確位置及送往醫(yī)院的路線，在送往醫(yī)院途中亦應該不間斷的接上述急救，在沒有送達醫(yī)院交給醫(yī)生之前。不得停止人工呼吸或胸外擠壓。根據查閱資料顯示，觸電者從觸電后1分鐘開始救治者90%有良好的效果，觸電后6分鐘開始救治者10%有效果，觸電12分鐘開始救治者，救治的可能性很小，所以必須采用正確的急救方法迅速救治。2）觸電傷員如神志不清者，應就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 3）觸電后又摔傷的傷員，應就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運，應用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側（左或右）喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。 三項基本措施進行搶救。三項基本措施：通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。人工呼吸操作步驟如下： 使觸電者鼻(或口)緊閉，救護人深吸一口氣后緊貼觸電者的鼻（或口）向內吹氣，為時2秒鐘。吹氣完畢后，立即離開觸電者鼻（或口），并松開觸電者的鼻孔（或嘴唇），使其自行呼氣，為時約3秒鐘，如果無法使觸電者把口張開，可改用口對鼻孔人工呼吸法進行。4）觸電事故發(fā)生后調查工作應立即開始，在事故報告未填寫完成前，對發(fā)生觸電事故的現(xiàn)場除受害者外禁止任何變動。事故原因查清后應根據事故四不放過的原則對事故進行裁定處理。二、坍塌事故的預防及應急救援措施（1）事故預防1) 深基坑施工應有邊坡支護設計施工圖，經過審查才能施工。2) 大型土方和開挖較深的基坑工程施工前要認真研究整個施工區(qū)域和施工場地內的工程地質和水文資料、鄰近建筑物或構筑物的質量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等，編制專項施工組織設計(施工方案)，制定有針對性的安全技術措施，并報公司有關部門審核、審批，嚴禁盲目施工。3) 自然放坡或不放坡的基坑開挖工程，應驗算邊坡或基坑的穩(wěn)定性，并注意由于土體內應力變化和淤泥土的塑性流動而導致周圍土體向基坑開挖方向位移，使鄰居建筑物產生相應的位移和下沉。驗算時應考慮地面堆載、地表積水和鄰近建筑物的影響等不利因素，決定是否需要支護，選擇合理的支護形式。在基坑開挖期間應加強監(jiān)測。4) 基坑開挖后應及時修筑基礎，不得長期暴露。基礎施工完畢后，應抓緊基坑的回填工作?；靥罨訒r，必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相對的兩側或四周同時均勻進行。5) 挖土方前對周圍環(huán)境要認真檢查，不能在危險巖石或建筑物下面進行作業(yè)。6) 人工開挖時兩人操作間距保持2.5m以上，并應從上而下挖掘，嚴禁掏巖取土。7) 綁扎基礎鋼筋時，應按施工組織設計規(guī)定擺放鋼筋支架或馬凳架起上部鋼筋，不得任意減少支架或馬凳。操作前應檢查基坑土和支撐是否牢固。8) 施工用的其他類型腳手架、臨時設施，必須嚴格按有關規(guī)范、規(guī)程進行搭設。9) 腳手架搭設作業(yè)時，應按形成基本構架單元的要求逐排、逐跨和逐步地進行搭設，矩形結構周邊腳手架宜從其中的一個角部開始向兩個方向延伸搭設，確保已搭部分穩(wěn)定。10) 架上作業(yè)應按規(guī)范或設計規(guī)定的荷載使用，嚴禁超載，架面荷載應力求均勻分布，避免荷載集中于一側。11) 架上作業(yè)時，不得隨意拆除基本結構桿件，因作業(yè)需要必須拆除某些桿件時，必須取得項目技術負責人的同意，并采取可靠的加固措施后方可拆除。12) 支頂架、腳手架、臨時設施使用前，必須按要求進行驗收，驗收合作后方可交付使用，進入下一工序施工。（2）應急措施 當發(fā)生坍塌事故后，搶救重點是集現(xiàn)場的人力、物力、設備盡快把壓在人上面的土方、構件搬離，受傷者抬出來并立即搶救。1) 如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥，少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。12.2.2出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折，嚴重的顱骶骨及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。2) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運。3) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法：以固定骨折處上、下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等。無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與健側下肢縛在一起。4) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。5) 動用最快的交通工具，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。三、重大機械事故及應急處理（1）事故預防1.1 各種機械操作人員和車輛駕駛員，必須取得操作合格證，不準操作與證不相符的機械，不準將機械設備交給無本機操作證的人員操作，對機械操作人員要建立檔案，專人管理。1.2 操作人員必須按照本機說明書規(guī)定，嚴格執(zhí)行工作前的檢查制度和工作中注意觀察及工作后的檢查保養(yǎng)制度。1.3駕駛室或操作室應保持整潔，嚴禁存放易燃、易爆物品，嚴禁酒后操作機械，嚴禁機械帶病運轉或超負荷運轉。1.4機械設備在施工現(xiàn)場停放時，應選擇安全的停放地點，夜間派專人看管。1.5用手柄起動的機械應注意手柄倒轉傷人。向機械加油時要嚴禁煙火。1.6嚴禁對運轉中的機械設備進行維修、保養(yǎng)、調整等作業(yè)。1.7指揮施工機械作業(yè)人員，必須站在可讓人了望的安全地點并應明確規(guī)定指揮聯(lián)絡信號。1.8使用鋼絲繩的機械，在運行中嚴禁用手套或其他物件接觸鋼絲繩。用鋼絲繩拖拉機械或重物時，人員應遠離鋼絲繩。1.9起重作業(yè)嚴格按照建筑機械使用安全技術規(guī)程（JGJ33-86）和建筑安裝工人安全技術操作規(guī)程的要求執(zhí)行。1.10定期組織機電設備、車輛安全大檢查，對檢查中查出的安全問題，按照“三不放過”原則進行調查處理，制定防范措施，防止機械事故的發(fā)生。1.11操作人員應嚴格執(zhí)行指揮人員的信號，在進行各項動作前，應鳴聲示意。1.12 6級以上大風或大雨、大雪、大霧等惡劣天氣時，應停止起重機露天作業(yè)。1.13起重機的變幅指示器、力矩限制器、行程限位開關等安全裝置必須齊全完整、靈敏有效。嚴禁用限位裝置代替操作機構。1.14起重機作業(yè)時，重物下方不得有人停留和通過。1.15必須按規(guī)定的起重性能進行作業(yè)，不得超載作業(yè)和起吊重量不明的物體。1.16起重機的吊鉤和吊環(huán)嚴禁補焊，有下列情形之一者，應當更換：危險斷面和鉤頸有永久變形；表面有裂紋；掛繩處斷面磨損超過高度的10%；吊鉤襯套磨損超過原厚度50%；心軸（銷子）磨損超過其直徑的3%5%。（2）應急處理發(fā)生重大機械事故后立即由電工班切斷電源，現(xiàn)場負責人應迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大。引導、疏散重大機械事故現(xiàn)場人員，現(xiàn)場有救護經驗的人員立即對傷員實施緊急救護?，F(xiàn)場的最高負責人作為現(xiàn)場的救護指揮員，指揮現(xiàn)場救護工作，在現(xiàn)場的傷員得到急救的同時，立即使用手機或其他通訊設施拔打“120”電話，與救護中心聯(lián)系，要求緊急救護，之后應向庫站及其他負責人報告，保護事故現(xiàn)場。四、火災應急處理及預防措施4.1初期火災的處理1) 最先發(fā)現(xiàn)火情的員工大聲示警，立即停止作業(yè)，使用消防器材撲救。2) 接到示警的員工立即啟動應急預案。3) 撥打119火警電話，并通知有關人員，組織自救。4) 切斷電源總開關，并關閉庫站相關閥門，用石棉毯將卸油口、計量口覆蓋嚴實。5) 疏散人員車輛，禁止任何車輛、人員進入庫站，直到火災撲滅為止。6)將有關情況上報上級主管部門。4.2較大火災的處理1) 最先發(fā)現(xiàn)火情的員工大聲示警，立即停止作業(yè)，使用消防器材撲救。2) 接到示警的員工立即啟動應急預案。3) 撥打119火警電話，并通知有關人員，組織自救。立即電話向上級公司、當?shù)卣畧蟾?，立即通知周邊居民，請求?lián)防組支援。4) 切斷電源總開關，并關閉庫站相關閥門，用石棉毯將卸油口、計量口覆蓋嚴實。5)禁止任何車輛、人員進入庫站;疏散人群，指揮車輛撤離，封鎖現(xiàn)場。6) 火災無法控制時，撤離現(xiàn)場到緊急集合點。等候、引導消防車進場滅火。7) 火災撲滅檢查余火，避免復燃，整理滅火器材，清點人數(shù)及財產損傷情況，保護現(xiàn)場，等待上級部門事故就調查。8) 整理書面材料報上級主管部門。4.3人身著火的處理1) 立即躺下，在地上翻滾。2) 離其最近員工立即用滅火器幫他撲滅（不要噴射頭部）。3) 撥打120急救。（2）火災預防措施1、預防措施1) 組織措施(1) 要建立、健全消防機構。公司、項目經理部要成立義務消防隊，并明確公司、項目經理部的消防安全責任人和消防安全管理人員，負責管理本單位的消防安全工作。(2) 公司、項目經理部要加強對員工、外來工進行消防知識的教育，對義務消防人員進行滅火技能的培訓，提高自防自救的能力，每年要進行不少于一次的消防演練。(3) 辦公場所、集體宿舍、設備、材料堆放所在配備充足有效的滅火器材。(4) 制訂事故發(fā)生時的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線，使事故的損失降到最低。2) 管理措施(1) 施工單位要按規(guī)定設置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風要良好，在庫房門口張掛醒目的防火警示標志，配備充足有效的滅火器材。(2) 乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關規(guī)定。(3) 在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領取動火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業(yè)，動火時要設專人值班，隨時觀察動火情況。(4) 嚴禁對裝過可燃氣體的容器進行焊割。(5) 焊割（動火）作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應做到“八不”、“四要”、“一清”。(6) 集體宿舍的用電要由持證電工安裝，：下準亂拉亂接電線，不準在電線上晾掛衣物，不準在宿舍內使用明火、電爐、氣化爐具，不準使用電熱器具和燒香拜神，嚴禁吸煙。(7) 倉庫存放物品應分類、分堆儲存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學反應或者滅方法不同的物品，必須分間、分庫儲存。(8) 庫房內設置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護，每個庫房應當在庫外單獨安裝開關箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險裝置。5、五、高處墜落事故的預防及應急救援措施（1）預防措施1) 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進行體檢。2) 嚴禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋作業(yè)或進入作業(yè)區(qū)域。3) 作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險.4) 嚴禁攀爬腳手架。5) 進行懸空作業(yè)時，應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。6) 高處作業(yè)工作面周邊、基坑周邊等，必須設置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護欄，護欄圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網。7) 邊長大于250mm的預留洞口采用貫穿于混凝土板內的鋼筋構成防護網，面用木板作蓋板加砂漿封固；邊長大于1500mm的洞口，周邊設置防護欄桿并圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網，洞口下張掛安全平網。8) 各種架子搭好后，項目經理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特別是臺風暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用安全9) 施工使用的臨時梯子要牢固，踏步寬300400mm，與地面角度成6070度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或專人扶梯2、救援措施當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上的處理。1) 發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位，傷害性質如傷員發(fā)生休克，應先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快速醫(yī)院進行掄救治療。2) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸遭通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞有骨折者，應初步團定后再搬運遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與健側下肢縛在一起。5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員應迅速包扎止血使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施詳見3.1.4。6) 動用最快的交通工具，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏血壓及傷口的情況。六、物體打擊事故的預防及應急救援措施（1）預防措施1) 人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴安全帽。應在規(guī)定的安全通道內出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。2) 安全通道上方應搭設雙層防護棚，使用的材料要能預防高空墜落物穿透。3) 臨時設施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。4)邊長小或戊等于250mm的預留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。5) 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件所有物料應堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。6) 高空安裝起重設備或垂直運輸機具，要注意防止部件落下傷人。7) 吊動一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行綁扎，散料應用吊藍裝置好后才能起吊。8) 拆除或拆卸作業(yè)要在設置警戒區(qū)域，有人監(jiān)護的條件下進行。9) 高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運用走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。（2）應急救援措施當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷，胸部骨折和出血上進行處理。1) 發(fā)生物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。2) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞有骨折者，應初步固定后再搬運遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，井注意保暖。七、中暑事故的預防及應急救援措施（1）預防措施由于本工程是戶外施工且正逢夏季高溫天氣施工，需要采取有效措施，切實預防中暑事故的發(fā)生，從組織、技術，保健等多方面去做好防暑降溫工作。1) 組織措施 加強防暑降溫工作的領導，在入暑以前，制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。1.1要加強對全體職工防暑降溫知識教育，增強自防中暑的能力。注意保持充足的睡眠時間。1.2應根據本地氣溫情況，適當調整作息時間，利用早晨、傍晚氣溫較低時工作，延長休息時間等辦法，減少陽光輻射熱，以防中暑。還可根據施工工藝合理調整勞動組織，縮短一次性作業(yè)時間，增加施工過程中的輪換休息。1.3 貫徹勞動法，控制加班加點；加強工人集體宿舍管理；切實做到勞逸結合，保證工人吃好、睡好、休息好。2) 技術措施2.1進行技術革新，改革工藝和設備，盡量采用機械化、自動化，減輕作業(yè)勞動強度。2.2在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設置休息室，室內通風良好，室溫不宜超過30；工地露天作業(yè)較為固定時，也可采用活動布幕或涼棚，減少陽光輻射。3) 衛(wèi)生保健措施3.1入暑前組織醫(yī)務人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。3.2 對露天和高溫作業(yè)者，應供給足夠的的符合衛(wèi)生標準的飲料。供給含鹽濃度0.10.3的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水，但切忌暴飲，每次最好不超過300毫升。3.3 加強個人防護。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺阻率越大。對輻射強度，大的工種應供給白色工作服，并根據作業(yè)需要配戴好各種防護用具。露天作業(yè)應戴白色安全帽，預防陽光曝曬。（2）應急救援措施1) 中暑癥狀的表現(xiàn)(1) 先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、周身感到無力、注意力不能集中，動作不協(xié)調等癥狀，一般情況下此時體溫正常或略有升高，但不會超過37.5。(2) 輕癥中暑。