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GE RevolutionCT 冠狀動脈成像技術(shù),科室情況,2017年1月7日RevolutionCT正式投入使用目前掃描病人超過8000例其中CCTA超過1300例,Revolution CT 的原理及優(yōu)勢,冠脈CTA檢查的三個要求,X,Y軸時間分辨率,Z軸時間分辨率,曝光期相的選擇,層面內(nèi)的運動,層面間的運動,心律不齊,心率不齊層面間運動導致的階梯狀偽影,心律波動引起的錯層現(xiàn)象,階梯狀偽影容易導致誤診,冠脈動脈成像難點,高心率 心率、心律不齊(房顫、室性早搏) 呼吸運動,Revolution CT的優(yōu)勢,探測器最寬:16cm掃描速度最快:0.28s轉(zhuǎn)速和29ms時間分辨率不同掃描模式切換最快:1.1s實現(xiàn)不同掃描方式切換輻射劑量最低:ASIR-V重建技術(shù)降低圖像噪音圖像最清晰:高清掃描模式,0.23mm空間分辨率能譜成像,Revolution CT冠狀動脈檢查技術(shù)的革命,任意心率/律的 1-Beat 心臟成像 一個心跳 一次采集 一個時相,為什么只有Revolution能夠?qū)崿F(xiàn)?,任意心率/律的 1-Beat 心臟成像,1-beat心臟成像的關(guān)鍵因素,三維時間分辨率mA瞬時切換自動智能心電門控( Autogating),三維時間分辨率,高心率心率不齊的 解決之道,獨有的mA瞬時切換功能,Low-mA between phases,低劑量全期相冠脈數(shù)據(jù)采集同一心動周期心肌收縮期及舒張期全心動周期心功能數(shù)據(jù),Auto-gating智能心電門控解決方案,低心率 81bpm 期相:45%-55%,心率、心律不齊的患者,絕對時相采集,R波后200-400毫秒收縮期- 萬能序列采集 如果用相對時相采集結(jié)果如何?,無限制 1-Beat 心臟成像:高心率,女性,69歲。心前區(qū)不規(guī)律疼痛近5年,過往診斷冠心病、高血脂癥。近一周心前區(qū)疼痛加重,申請冠脈CT檢查。,無限制 1-Beat 心臟成像:心律不齊(70-173 bpm),男性,64歲。間歇性心悸胸悶一年,為明確原因,于心內(nèi)科就診。五年前冠脈CT提示右冠中段心肌橋。,無限制 1-Beat 心臟成像:冠脈多支病變(房顫),女性,74歲。胸悶、胸痛三年余,患者有高血壓病史,最高血壓達170/110mmHg,心電圖提示心肌缺血。,心臟超低劑量正常體型,44歲男性,正常體型,應用70kV超低劑量冠脈掃描,劑量0.23mSv,心臟超低劑量大體重(87kg ) 0.52mSv,術(shù)后復診的冠狀動脈CTA評價,冠狀動脈搭橋術(shù)后,術(shù)后復診的冠狀動脈CTA評價,支架置入術(shù)后,女,3歲,動脈導管未閉,總 結(jié),成功率高無錯層,圖像均勻性好采集時間縮短對比劑用量減少 輻射劑量降低適用性廣,單心跳心臟成像 1-Beat心臟一站式 大范圍

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