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文檔簡介
影像科委托協(xié)議書?甲方(委托方):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(受托方):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于甲方有影像科相關(guān)服務(wù)需求,乙方具備提供該服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方委托乙方提供影像科服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、委托服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說明(一)服務(wù)內(nèi)容1.影像檢查項目乙方負(fù)責(zé)為甲方提供包括但不限于X光、CT、MRI、超聲等多種影像檢查服務(wù)。具體檢查項目根據(jù)甲方實際需求確定。2.影像診斷服務(wù)乙方安排專業(yè)的影像診斷醫(yī)師對甲方提供的影像資料進(jìn)行分析、診斷,并出具詳細(xì)的診斷報告。診斷報告應(yīng)符合醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),明確診斷結(jié)果、建議進(jìn)一步檢查或治療方案等內(nèi)容。(二)服務(wù)流程1.甲方患者提前預(yù)約檢查時間,乙方應(yīng)在接到預(yù)約后合理安排檢查時段,并提前告知甲方患者檢查注意事項。2.檢查過程中,乙方工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和安全性。3.檢查完成后,乙方影像診斷醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成診斷報告,并及時通知甲方領(lǐng)取。(三)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.影像檢查設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn),確保設(shè)備性能良好,檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.影像診斷醫(yī)師應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗,診斷報告應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、清晰,符合醫(yī)學(xué)專業(yè)要求。3.乙方應(yīng)建立完善的質(zhì)量控制體系,對服務(wù)過程進(jìn)行全程監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和解決可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供影像科服務(wù)。有權(quán)獲取乙方出具的影像診斷報告及相關(guān)資料。對乙方提供的服務(wù)質(zhì)量有異議時,有權(quán)要求乙方進(jìn)行解釋和說明,必要時可要求乙方重新檢查或診斷。2.義務(wù)按照乙方要求提供患者的基本信息、病史資料等相關(guān)信息,確保信息真實、準(zhǔn)確、完整。按照約定的時間和方式支付服務(wù)費用。協(xié)助乙方安排患者的檢查事宜,遵守乙方的檢查流程和規(guī)定。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費用。根據(jù)甲方提供的信息和實際情況,合理安排檢查項目和時間。對甲方提供的信息和資料有保密義務(wù),但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要披露的除外。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議約定,為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的影像科服務(wù)。配備專業(yè)的技術(shù)人員和先進(jìn)的檢查設(shè)備,確保服務(wù)質(zhì)量。對甲方患者的影像資料和個人信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方。在服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方提供的信息不完整或存在疑問,應(yīng)及時與甲方溝通核實。根據(jù)甲方需求,定期提供影像診斷報告的匯總分析及相關(guān)醫(yī)學(xué)建議。三、服務(wù)費用及支付方式(一)服務(wù)費用雙方經(jīng)協(xié)商確定,甲方委托乙方提供影像科服務(wù)的費用為人民幣______元/次(大寫______元整)。該費用包含影像檢查費、診斷費、報告費等乙方為完成委托服務(wù)所需的全部費用,但不包括甲方患者因病情需要進(jìn)行的特殊檢查或治療費用。(二)支付方式甲方應(yīng)在每次服務(wù)完成后的______個工作日內(nèi),將服務(wù)費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)在收到款項后的______個工作日內(nèi),向甲方提供合法有效的發(fā)票。四、保密條款雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用上述信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照約定支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費用及違約金。2.若甲方提供的信息不真實、不準(zhǔn)確或不完整,導(dǎo)致乙方無法正常開展服務(wù)或影響服務(wù)質(zhì)量的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和時間要求提供服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,采取補救措施并賠償甲方因此遭受的損失。如因乙方原因?qū)е录追交颊叩挠跋褓Y料丟失、損壞或診斷錯誤,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方違反保密義務(wù),泄露甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密或患者信息的,應(yīng)立即采取措施消除影響,并賠償甲方因此遭受的全部損失。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的服務(wù)費用的______%向甲方支付違約金。如違約金不足以彌補甲方損失的,乙方還應(yīng)繼續(xù)賠償甲方的差額部分。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若一方提出解除協(xié)議,需提前______日書面通知對方,并經(jīng)對方書面同意。因解除協(xié)議給對方造成損失的,提出解除方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)協(xié)議生效與期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動延續(xù)______年。(三)協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________法定代表人
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