社會工作實務理論之問題解決模式.ppt

社工實務理論之問題解決模式 一 問題解決理論與個案工作 當案主帶著其顯著和具體性的生活難題來向?qū)I(yè)社會工作者尋求幫助或服務時 工作者不僅應了解案主的物質(zhì)需求 并且應該探究與案主難題有關(guān)的相關(guān)問題 以便確認案主真正問題所在 另外 當工作者本著理性協(xié)助案主謀求問題解決的有效過程 工作者應適切地協(xié)助案主調(diào)試其內(nèi)在情緒困擾 比如沖突 焦慮 以及抗拒等 只有如此 才能適時地促使案主充分發(fā)揮其解決問題的功效 Turner 1979 一 問題解決模式之個案工作 問題解決模式的緣起 問題解決模式個案工作 theproblem so1vingcasework 的理論 乃是1950年美國的波爾曼 HarrisPerlman 所提倡 她的 社會個案工作一問題解決的程序 一書 為該派的代表性著作 在一九三O年代以後 以精神分析理論為主的診斷派個案工作 和功能派個案工作 均不能使當時大部分社會工作人士感到滿意 同時大多數(shù)人士均感到必須尋求新的個案工作理論體系 因此 折衷派的問題解決個案工作理論應運而生 問題解決模式的中心思想 1 人的一生就是問題解決的過程 一個人對自己 對事物 對環(huán)境 以及對內(nèi)心的情緒生活等 均時刻在探求解決問題的途徑 從出生到死亡的人生過程中 均是如此 2 人生的目標是在尋求和獲得 快樂多與痛苦 報償多于懲罰 安定多于不平衡 較好的生活適應多余較差的生活適應 以及滿足多于失望 問題解決程序 協(xié)助案主減輕焦慮 振作精神 尋找方向以促進個人的成熟 協(xié)助案主疏導其情緒上的問題 促進其精神 情緒和行動力量的持續(xù)演練 以增進其與問題自身 以及環(huán)境的適應力 協(xié)助案主發(fā)現(xiàn)或解決減輕問題的可行途徑 波爾曼對于個案工作的定義 社會個案工作是通過某些人道服務機構(gòu)所運用的助人程序 來幫助個人 使其能有效面對其在社會功能方面的問題 個案工作的四個基本部分 個人 person 問題 problem 程序 process 以及處所 place 個案工作的核心 有問題的個人來到一專業(yè)服務的地方 這個專業(yè)機構(gòu)負責協(xié)助他 二 問題思考模式 問題解決理論源自于杜威 Dewey 1933 所著 我們?nèi)绾蜗?HowWeThink 一書 該書主要描述了人類面對問題時的思考過程 因此 杜威也被稱為問題解決學派的鼻祖 根據(jù)杜威的觀點 人類面對問題時 其思考可區(qū)分為四種不同的程序 反應式思考 reflextivethinking 理性式思考 rationalthinking 目標取向的思考 goal orientedthinking 問題解決式思考 problem solvingthinking 反應式思考的五個層面 杜威 1 承認遭遇到困難2 界定困難并詳細記載3 提出可能解決的方案 并對這些方案作一些理性評估 包括資料的搜集 4 從上述幾項提案中 選擇一項最切實可行的解決方法 5 最后達到解決問題的功效 人類問題解決的四個階段的模型 喬治 普里亞 GeorgePolya 1 了解問題 包括對問題情境 問題解決者的目標 以及解決問題的狀況的了解 2 制定達到目標的計劃 3 實現(xiàn)計劃 4 對計劃的實施及其結(jié)果加以評估 三 問題解決模式個案工作的演進 問題解決模式的個案工作 是基于杜威的思考模式 受到了精神動力學中的自我心理學 egopsychology 的影響 并采用學習理論的部分觀點綜合而成的 問題解決模式在實務中吸取了功能派的一些觀點 同時這個模式在發(fā)展中 很多方面表現(xiàn)出了自我心理學中的情感 認知 行動 affective cognitive active 的視角 存在主義的某些哲學觀點 以及社會心理學中社會自我發(fā)展的概念等 因此 我們將這一理論模式視為是一種折衷的 eclectic 的理論 波爾曼的問題解決理論的建立 為當時的個案工作理論體系開拓出一種新的發(fā)展方向 同時也為后來的其他理論奠定了基礎 這些理論包括 危機調(diào)適理論 crisisinterventiontheory 計劃性短期治療法 plannedshort termtreatment 以及任務中心療法 task centeredtreatment 二 問題解決模式個案工作的假設 一 基本假設 所有人類的生活 就是問題解決的過程 二 目標 幫助一個人或一個家庭處理其目前所無法克服的難題 并且利用此方式 充分發(fā)揮其自我功能 使其將來再面對同樣的難題時 能有較好的處理方式 三 個人 四 問題 五 處所 特殊性 經(jīng)費來源 專業(yè)權(quán)威 特殊功能與關(guān)懷的領域 六 程序 解決問題程序包含的行動目標 1 盡可能減少案主的焦慮與懼怕 提供支持和安全的保證 使其增強自我概念 提升自我能力 2 增強案主的自我功能 包括增強其認知 判斷 選擇 理解 情感 以及行動方面的能力 3 提供案主解決或減輕問題所必需的機會和來源 Smally 1977 關(guān)于個人的假設 這種觀念對個人的看法是 任何一個人發(fā)現(xiàn)自我或者被發(fā)現(xiàn)在某些社會情境下 需要具體的協(xié)助 或輔導 并且當他開始接受這種協(xié)助時 他就被稱為是 案主 client 個人為一個獨特的個體 他是其生活動態(tài)的整體 受到起過去生活經(jīng)驗 目前的現(xiàn)況 以及心理與社會各方面的模塑 而且所形成的現(xiàn)在這個人對其未來是有重要影響的 因此 假如一個人的問題無法得到及時解決 那么就會對他日后人格發(fā)揮正常的功能形成一種阻礙作用 一個個案工作者在面對申請協(xié)助的個人時 應該做到 他應視受助者為獨特的個體 并接納他 他應該承認受助者所帶來的問題不僅只是表面所呈現(xiàn)的問題 工作者也應注意到這個表面問題背后所隱含的其他人物 受助者過去的生活經(jīng)驗 他的人格動力因素與所處的環(huán)境等等 工作者也應該考慮受助者的現(xiàn)實性改變的能力 以及他對未來的看法 如此才能尋找到一些最有利于受助者的途徑 來幫助他 關(guān)于問題的假設 問題起源于一個人的某些方面的需求受到阻礙 或者是他在生活情境中遭受挫折與不適應等現(xiàn)象 對案主來說 問題必然使他對日常生活已經(jīng)產(chǎn)生一種苦楚 不舒服的感受 只是案主所認識的問題 不一定是主要的問題或個人困難的基本原因 他很可能是在案主目前生活情境里引起困擾或傷害的某些問題 但是案主往往寧可將其排除或忽視 因此 社會工作者在面對案主時 首先必須確定自己知道按住的真正問題所在 且什么問題實際需要立即加以修正的 個案工作者在做問題的選擇時 必須因循下面三項依據(jù) 1 案主的需要 want 與需求 need 的確定2 專業(yè)知識與專業(yè)判斷為依據(jù)3 機構(gòu)的目標與提供服務的達成 程序 1 問題的確定與界定2 目標的確定3 準備4 了解與分析5 評價與判斷6 形成行動的計劃7 預測8 計劃的執(zhí)行9 結(jié)案10 評估 一 接觸階段 contactphase 1 問題的確定 identification 和界定 definition 1 案主對問題的了解 2 與案主互動的重要系統(tǒng) significantsystems 如家庭 學校 社區(qū)和其他等 對問題的確定 3 工作者如何看此問題 4 社會工作所應處理的問題 這是共同開始之處 2 目標的確定 1 案主所希望的問題解決方式是什么 短期式的目標 長期式的目標 2 案主認為在問題解決的過程中 需要什么東西 3 案主尋求和期待機構(gòu)的幫助是什么 4 工作者對問題結(jié)果所期待的目標 5 工作者所相信的服務體系能夠或應該提供給案主以達到這些目標的事物是什么 1 澄清服務的實際情形和能力極限 2 了解進一步進行工作的特質(zhì) 3 關(guān)系的建立 肯定案主的權(quán)利 期望和自我獨立 并確定工作者可以介入 3 準備 4 了解與分析 1 動機 不舒服的感覺 希望和期望 2 機會 3 案主的能力 二 確立階段 contractphase 5 評價與判斷 1 所確定的問題是否滿足或如何配合案主的需要 2 分析整個情形 以了解主要運作的因素 3 考慮產(chǎn)生持續(xù)的需要 缺乏或困難的重要因素 4 確定出最具關(guān)鍵性的因素 了解其彼此間的相互關(guān)系 并且選擇出哪些能夠予以進行工作和加以改善 5 了解可運用的資源 力量和動機 6 從社會工作的專業(yè)知識體系中選擇和使用適當?shù)拿} 原則和概念 7 用觀念架構(gòu)來組織所有的因素 其中觀念架構(gòu)乃是由知識 經(jīng)驗 以及解決問題的目標所構(gòu)成 即專業(yè)判斷 professionaljudgement 6 形成行動的計劃 一個介入時共有的或相互的指導 1 研究與設置一個合理或可行的目標 2 決定適當?shù)姆漳Ｊ?3 改變的努力的重點 4 工作者的角色 5 考慮案主內(nèi)部或外在的力量中 有沒有會妨礙計劃的 6 考慮工作者的知識和技術(shù) 以及實行計劃所需要的時間 7 預測 prognosis 工作者對于計劃的成功有多少信心 三 行動階段 actionphase 8 計劃的執(zhí)行 例如介入的重點和工作的分配 資源與服務的運用 如何運用工作方法 在何時 對何人做何事 9 結(jié)案 termination 1 與案主評價目標 工作的完成與否 以及整個過程的意義 2 成功地調(diào)適結(jié)束語分離所產(chǎn)生的感覺 3 維持成果 10 評價 evaluation 1 持續(xù)的過程 2 目標是否確實達成 3 使用的工作方法是否適當 三 問題解決模式的診斷與治療 診斷 diagnosis 意味著 在解決問題初期 工作者必須對下列各項有初步的了解 1 問題的本質(zhì)2 問題的顯著性3 問題的起因 開始 以及突發(fā)性4 致力于問題的解決5 從個案工作機構(gòu)所獲取的解決問題的特性6 該機構(gòu)的特性與有