口腔科醫(yī)院感染管理制度

1 口腔科醫(yī)院感染管理制度口腔科醫(yī)院感染管理制度 一 布局與設(shè)備 一 設(shè)診療區(qū) 治療室 清洗室 消毒室 技工室 X 線攝片室 侯診 區(qū)等 分區(qū)無(wú)逆流與交叉 二 診療區(qū)域環(huán)境整齊 通風(fēng)良好 診室獨(dú)立單間 三 有明確的無(wú)菌物品 清潔物品貯存柜 器械回收盒 醫(yī)療廢物包裝 容器 袋 及銳器盒放置合理 四 配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施 并符合以下要求 流動(dòng)水 非手觸式水龍 頭開(kāi)關(guān) 洗手液 干手設(shè)施 快速手消毒劑 洗手池?cái)?shù)目與牙椅數(shù)目比例為 1 1 五 配備必要的個(gè)人防護(hù)用品 如 口罩 手套 帽子 護(hù)目鏡或防護(hù) 面罩等 二 工作人員要求 一 成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組 成員由科主任 護(hù)士長(zhǎng) 感染監(jiān)控醫(yī)師 感染監(jiān)控護(hù)士組成 醫(yī)護(hù)人員具有較強(qiáng)的預(yù)防感染的理念 熟悉醫(yī)院感染診斷 預(yù)防原則 報(bào)告程序 二 上崗前及工作中定期進(jìn)行健康檢查 接受預(yù)防接種 三 建立操作標(biāo)準(zhǔn)程序與安全的工作方法 四 不得在工作間進(jìn)食 吸煙或用手觸摸眼 口鼻等 五 職業(yè)暴露防護(hù) 診療護(hù)理工作應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度 意外發(fā)生 職業(yè)暴露后 嚴(yán)格按 韶關(guān)市第一人民醫(yī)院職業(yè)暴露防護(hù)制度 進(jìn)行暴露后的 相關(guān)處置工作 三 診療環(huán)境的清潔消毒 一 每日用紫外線或臭氧消毒空氣 60 分鐘 二 每日治療前后用 500mg L 有效氯消毒液擦拭工作臺(tái)面 桌椅及地面 被體液 血液污染時(shí)隨時(shí)用 1000mg L 2000mg L 有效氯消毒液擦拭 清潔 用具專(zhuān)室專(zhuān)用 標(biāo)識(shí)清楚 使用后分開(kāi)清潔消毒 晾干備用 三 每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔 消毒 用消毒液擦拭桌面 椅子 門(mén)窗 地面等 然后進(jìn)行空氣消毒 四 診療過(guò)程中的感染控制 一 口腔診療操作遵循消毒隔離和無(wú)菌技術(shù)原則 二 凡接觸病人傷口 血液 破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)口 腔診療器械 包括牙科手機(jī) 車(chē)針 根管治療器械 拔牙器械 手術(shù)治療器械 牙周治療器械 敷料等 使用前必須達(dá)到滅菌 三 接觸病人完整粘膜 皮膚的口腔診療器械 包括口鏡 探針 牙科 鑷子等口腔檢查器械 各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器 印模托盤(pán) 漱口杯 2 等 使用前必須達(dá)到消毒 四 凡接觸病人體液 血液的修復(fù) 正畸模型等物品 送技工室操作前 必須消毒 五 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí) 應(yīng)當(dāng)戴口罩 帽子 可能出現(xiàn)病人 血液 體液噴濺時(shí) 應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手 消毒 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí) 每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一付手套并洗手或者 手消毒 六 治療過(guò)程中采用避污隔離技術(shù) 更換手套 加戴塑料薄膜手套 使 用后即棄 七 取用調(diào)拌材料時(shí) 容器內(nèi)材料不能污染 用無(wú)菌器械取出未用完的 材料不能回收 八 一次性使用物品 一人一用一棄 使用后按 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 分類(lèi)收集 不得重復(fù)使用 可重復(fù)使用器械 一人一用一滅菌 使用后保濕存 放于器械回收盒 密閉運(yùn)送供應(yīng)室處置 診室不存放污染器械過(guò)夜 九 無(wú)菌包專(zhuān)柜存放 按滅菌日期先后排放 有效期內(nèi)使用 棉球 敷 料等無(wú)菌物品 一經(jīng)打開(kāi) 使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò) 24 小時(shí) 快速裸露滅菌物品 4 小時(shí)內(nèi)使用 無(wú)菌持物鑷高壓滅菌后使用 干筒有效期為 4 小時(shí) 如有污染 隨時(shí)更換 十 麻藥應(yīng)注明起用日期與時(shí)間 啟封后使用時(shí)間不得超過(guò) 24 小時(shí) 現(xiàn) 配現(xiàn)用 盡量使用小包裝 十一 手機(jī)每次使用前后 踩腳踏控制板沖洗水路 30 秒 減少回吸污染 十二 每治療一個(gè)病人后 清潔吸唾管道和痰盂 更換避污膜 十三 診療后擦拭消毒治療區(qū)域所有接觸面 擦拭消毒吸唾管與管道接 口處 十四 全天診療結(jié)束后 沖洗水路 2 分鐘 獨(dú)立水源式牙椅或超聲波潔 牙機(jī)水路保持干燥過(guò)夜 用 1000mg L 2000mg L 有效氯含氯消毒劑溶液 1000 毫升以上沖洗 十五 從事潔牙 牙周治療等污染性治療的醫(yī)護(hù)人員 每天更換工作服 十六 X 線攝片室操作者戴手套 一人一換 嚴(yán)格控制拍片中的交叉感 染 十七 口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 進(jìn)行處 理 五 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測(cè) 一 感染監(jiān)控護(hù)士每月對(duì)空氣 物表 醫(yī)務(wù)人員手 使用中滅菌劑 手 3 機(jī)等滅菌物品進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè) 使用中消毒劑每季進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè) 二 使用中消毒液濃度監(jiān)測(cè) 含氯消毒劑 過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑 每日監(jiān)測(cè)濃度 對(duì)較穩(wěn)定的消毒劑如 2 戊二醛每周監(jiān)測(cè)濃