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文檔簡介
新生兒紅臀護(hù)理 新生兒紅臀也稱尿布皮炎 是新生兒期的一種常見和多發(fā)的皮膚損害性疾病 表現(xiàn)為肛周 會陰部及腹股溝皮膚潮紅 脫屑 糜爛 伴散在紅色斑丘疹或膿點(diǎn)及分泌物 常見誘因 1 濕熱環(huán)境因素 新生兒皮膚嬌嫩 皮膚褶皺處及與尿布接觸部位受汗液 摩擦力 大小便的刺激而引起皮膚發(fā)紅 糜爛的淺表炎性反應(yīng) 2 機(jī)體因素 新生兒皮膚表皮的角化層很薄 易于脫落 表皮與真皮間的結(jié)締組織發(fā)育不良 基底膜細(xì)嫩疏松 皮膚屏障作用弱 當(dāng)受到外界不良刺激 易引起皮膚損傷 3 使用尿不濕的因素 長期使用塑料 橡皮布或一次性尿布不透氣包裹過緊 時間過長 局部組織受壓過久 血液循環(huán)障礙都可引起嬰兒紅臀發(fā)生 4 治療因素 經(jīng)藍(lán)光治療的黃疸新生兒 每天的大便次數(shù)增多 大便稀薄 主要由于光療分解產(chǎn)物經(jīng)腸道排出 刺激腸壁引起腸蠕動增加 使大便對皮膚的刺激也增加 護(hù)理措施 1 避免濕熱環(huán)境 病室內(nèi)定時開窗通風(fēng) 定時消毒保持空氣新鮮 及時為患兒更換尿不濕 保持臀部皮膚清潔 干燥 2 改善機(jī)體因素 每天為患兒洗澡并查看患兒全身皮膚情況 洗好澡后盡量為患兒進(jìn)行全身皮膚按摩 患兒出汗時及時為患兒擦干汗液必要時更換衣物 經(jīng)常為患兒更換體位 3 保證尿布質(zhì)量 使用一次性尿布時 要選用吸水性好 柔軟的尿布 包裹時松緊適宜 包裹時間不能過長 要經(jīng)常更換 一般2 3小時更換一次 以減少刺激 4 針對治療因素及時護(hù)理干預(yù) 對于接受藍(lán)光治療的患兒 應(yīng)調(diào)節(jié)適宜的箱溫 經(jīng)常更換尿不濕保持臀部清潔 干燥 經(jīng)常更換體位以減少局部皮膚受壓 在季節(jié)或室溫條件允許時 可以僅墊尿布于臀下 使臀部暴露于空氣中 將患兒臀部暴露在空氣中 每天10 20分鐘 注意保暖 鵝頸燈或紅外線燈照射 治療護(hù)理 1 碘伏聯(lián)合鞣酸軟膏 碘伏具有殺菌強(qiáng)的作用 且殺菌作用不受血液及酸堿度的影響 而鞣酸軟膏可增強(qiáng)粘膜屏障功能 減少有害物質(zhì)對皮膚粘膜刺激 兩種合用可促進(jìn)破損創(chuàng)面修復(fù) 2 爐甘石洗劑
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