工貿(mào)企業(yè)機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案

工貿(mào)企業(yè)機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方工貿(mào)企業(yè)機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方 案案 1 事故風(fēng)險(xiǎn)分析 1 1 事故類型 機(jī)械事故可能導(dǎo)致人員撞傷 碰傷 絞傷 咬傷 打擊 切削等傷害 會(huì)造成人員手指絞傷 皮膚裂傷 骨折 嚴(yán)重的 會(huì)使身體被卷入軋傷致死或者部件 工件飛出 打擊致傷 甚 至?xí)赡芪＜吧?該事故發(fā)生無(wú)明顯季節(jié)特征 1 2 危險(xiǎn)源 在各運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備如電機(jī) 風(fēng)機(jī) 外露的聯(lián)軸器 螺旋葉片 提升機(jī) 破碎機(jī) 螺旋輸送機(jī) 拉鏈機(jī) 皮帶機(jī) 取料機(jī)等傳 動(dòng)裝置的旋轉(zhuǎn)部位和運(yùn)行部件均可能對(duì)操作人員造成夾擊 卷 入 絞 剪切等機(jī)械傷害的部位 1 3 事故危害程度及范圍 機(jī)械傷害事故是人們?cè)诓僮骰蚴褂脵C(jī)械過程中 因機(jī)械故 障或操作人員的不安全行為等原因造成的傷害事故 機(jī)械傷害 事故在施工中較為普遍 主要對(duì)人體引起擠壓 碰撞 沖擊 剪切 卷入 絞繞 甩出 切割 切斷 刺扎等傷害 發(fā)生事 故以后 受傷者輕則皮肉受傷 重則傷筋動(dòng)骨 斷肢致殘 甚 至危及生命 主要涉及的工種有維修鉗工 崗位工 電焊工 學(xué)徒工及其它工種 機(jī)械傷害易發(fā)生 發(fā)生事故僅為個(gè)體 影 響范圍小 1 4 危險(xiǎn)性分析 1 4 1 在生產(chǎn)作業(yè)過程中 作業(yè)人員不遵守相關(guān)操作規(guī)程 在各運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備如電機(jī) 風(fēng)機(jī) 外露的聯(lián)軸器 螺旋葉片 提升 機(jī) 破碎機(jī) 螺旋輸送機(jī) 拉鏈機(jī) 皮帶機(jī) 取料機(jī)等傳動(dòng)裝 置的旋轉(zhuǎn)部位和運(yùn)行部件均可能對(duì)操作人員造成夾擊 卷入 絞 剪切等機(jī)械傷害 1 4 2 作業(yè)人員未正確穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品或操作不當(dāng) 使機(jī) 床設(shè) 備及電動(dòng)工具的刀具飛出傷人 切削傷人 運(yùn)動(dòng)部件撞擊 傷人等也屬于機(jī)械傷害 1 4 3 機(jī)械設(shè)備運(yùn)動(dòng) 靜止 部件或加工件 工具 在使用 維護(hù)檢修時(shí) 若防護(hù)不好 檢修作業(yè)麻痹大意操作或不按作業(yè) 程序作業(yè) 直接與人體接觸 易引起機(jī)械傷害事故 1 4 4 人員在操作過程中 因人員疏忽大意 不遵守操作規(guī) 程 設(shè)備故障等原因 易造成機(jī)械傷害事故 1 5 事故前的征兆 1 5 1 轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備發(fā)生缺陷 檢修人員無(wú)票作業(yè) 設(shè)備修后沒 有履行試運(yùn)驗(yàn)收手續(xù) 1 5 2 設(shè)備或零部件吊裝作業(yè)時(shí) 沒有設(shè)置警示隔離標(biāo)識(shí) 多人指揮 設(shè)備捆綁不牢固等 1 5 3 角磨機(jī) 切割機(jī)等電動(dòng)工具裝夾不牢 操作人員野蠻 操作或操作不當(dāng) 1 5 4 人員疏忽大意 不遵守操作規(guī)程 長(zhǎng)期噪聲使操作人 員心情煩躁 精神不集中 1 5 5 設(shè)備故障 設(shè)備部件損壞 設(shè)備在運(yùn)行過程中有重大 異?，F(xiàn)象 1 5 6 執(zhí)行檢修作業(yè)工藝不嚴(yán)格 沒有執(zhí)行掛牌鎖定制度 沒有安全確認(rèn)和高危作業(yè)審批 1 6 事故引發(fā)的次生事故 由于機(jī)械傷害事故事故營(yíng)救措施不當(dāng) 造成營(yíng)救人員觸電 燙傷 高空墜落 物體打擊等傷害 對(duì)受傷人員造成終生殘疾 或癱瘓等二次傷害 2 應(yīng)急工作職責(zé) 2 1 組織機(jī)構(gòu) 2 2 機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 歸口維修部管理 成 立機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置工作小組 分管設(shè)備副總經(jīng)理?yè)?dān)任小 組組長(zhǎng) 維修部部長(zhǎng)擔(dān)任小組副組長(zhǎng) 維修部全體 全體維修 鉗工 黨群處 物流處 安環(huán)處和綜合辦全體人員為成員 具 體見附件 10 機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置工作小組機(jī)構(gòu)圖 2 3 職責(zé) 2 3 1 組長(zhǎng)的職責(zé) 2 3 1 1 隨時(shí)掌握項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)事故災(zāi)害及險(xiǎn)情 向公司應(yīng)急救 援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)情況 2 3 1 2 根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的情況 啟動(dòng)并組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)處置方 案 2 3 1 3 確保應(yīng)急資源配備投入到位 指揮應(yīng)急行動(dòng) 2 3 2 副組長(zhǎng) 現(xiàn)場(chǎng)管理者 的職責(zé) 2 3 2 1 協(xié)助組長(zhǎng)開展應(yīng)急指揮工作 組長(zhǎng)不在位時(shí) 代行 其職責(zé) 2 3 2 2 組織落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)處置方案 2 3 2 3 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置 根據(jù)險(xiǎn)情發(fā)展 提出改進(jìn)措施 2 3 2 4 組織落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)善后恢復(fù) 2 3 3 傷員營(yíng)救組職責(zé) 2 3 3 1 實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)處置 將人員和設(shè)備迅速撤離危險(xiǎn)地點(diǎn) 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況 適時(shí)調(diào)整并調(diào)集人員 設(shè)備和物資搜救被困人 員 2 3 3 2 對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行檢查 評(píng)估 制定搶救方案 2 3 3 3 監(jiān)督應(yīng)急人員執(zhí)行有效的應(yīng)急措施 保證應(yīng)急人員 的安全 2 3 3 4 保證現(xiàn)場(chǎng)救援通道的暢通 2 3 4 醫(yī)療救護(hù)組職責(zé) 2 3 4 1 負(fù)責(zé)在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前 對(duì)受害者進(jìn)行必要 的搶救 如人工呼吸 包扎止血 防止受傷部位受污染等 2 3 4 2 使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù) 2 3 4 3 協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu) 并指定 人員護(hù)理受害者 2 3 5 警戒疏散組職責(zé) 2 3 5 1 維護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 將獲救人員轉(zhuǎn)至安全地帶 對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域 進(jìn)行有效的隔離 2 3 5 2 負(fù)責(zé)發(fā)生事故時(shí) 需要撤離的人員立即組織疏散撤 離現(xiàn)場(chǎng)或周邊 2 3 5 3 負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)治安保衛(wèi) 維持現(xiàn)場(chǎng)秩序 保護(hù)事故 現(xiàn)場(chǎng)和證據(jù) 2 3 6 物質(zhì)搶救組職責(zé) 2 3 6 1 傷員營(yíng)救結(jié)束后組織搶修設(shè)備 2 3 6 2 組織救援隊(duì)伍分工搶救現(xiàn)場(chǎng)物資 2 3 7 后勤保障組職責(zé) 2 3 7 1 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員的醫(yī)療搶救工作 根據(jù)傷員受傷程度 做好轉(zhuǎn)運(yùn)工作 2 3 7 2 負(fù)責(zé)搶救物資的儲(chǔ)備 維護(hù)保養(yǎng)與供應(yīng) 2 3 7 3 保障部門應(yīng)急救援人員的衣食住行 2 3 8 清理恢復(fù)組職責(zé) 2 3 8 1 事故后的現(xiàn)場(chǎng)清除和恢復(fù)工作 2 3 8 2 負(fù)責(zé)事故救援現(xiàn)場(chǎng)供水 供電 供氣的保障 做好 應(yīng)急通訊和運(yùn)輸?shù)裙ぷ?2 3 8 3 負(fù)責(zé)事故結(jié)束后維修設(shè)備 盡快恢復(fù)生產(chǎn) 3 應(yīng)急處置 3 1 事故應(yīng)急處置程序 3 1 1 機(jī)械傷害事故發(fā)生后 現(xiàn)場(chǎng)人員立即向四周呼救并采 取應(yīng)急處置措施 利用電話 對(duì)講機(jī)或派出人員等方法 迅速 將情況和危害程度向班長(zhǎng)和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報(bào) 現(xiàn)場(chǎng)處置小組 宣布啟動(dòng)處置方案 應(yīng)急處置組成員接到通知后 立即趕赴現(xiàn) 場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急處理 3 1 2 發(fā)生一般突發(fā)事件 級(jí) 非傷亡 經(jīng)濟(jì)損失較小 的事故 由單位負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案 機(jī)械傷害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案 進(jìn)入預(yù)備狀態(tài) 3 1 3 由現(xiàn)場(chǎng)處置小組組長(zhǎng)下達(dá)救援命令 根據(jù)事故情況 分析判斷事故嚴(yán)重程度 波及范圍 存在的威脅 確定先期救 援方案 3 1 4 按照現(xiàn)場(chǎng)處置小組組長(zhǎng)下達(dá)的指令 現(xiàn)場(chǎng)搶救組進(jìn)行 現(xiàn)場(chǎng)偵查 組織或協(xié)助事故單位開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作 啟動(dòng)相應(yīng) 的處置措施 3 1 5 傷員營(yíng)救組針對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)情況 制定詳細(xì)的搶險(xiǎn)救災(zāi) 方案 引導(dǎo)救護(hù)人員營(yíng)救受難人員 3 1 6 在事故搶救搶險(xiǎn)過程中 若事態(tài)擴(kuò)大 搶救力量不足 事故無(wú)法得到有效控制 現(xiàn)場(chǎng)處置小組組長(zhǎng)要立即向公司應(yīng)急 救援指揮部匯報(bào) 啟動(dòng)公司 機(jī)械傷害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案 3 1 7 發(fā)生較大突發(fā)事件 級(jí) 較大傷亡 經(jīng)濟(jì)損失較 大的事故 由部門負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)匯報(bào)應(yīng)急救援指揮 部 立即啟動(dòng) 機(jī)械傷害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案 3 2 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施 3 2 1 機(jī)械傷害通用處置措施 3 2 1 1 發(fā)生機(jī)械傷害事故后 現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂 要保持冷靜 迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查 急救檢查應(yīng)先看神志 呼吸 接著摸脈搏 聽心跳 再查瞳孔 有條件者測(cè)血壓 檢 查局部有無(wú)創(chuàng)傷 出血 骨折 畸形等變化 根據(jù)傷者的情況 有針對(duì)性地采取人工呼吸 心臟擠壓 止血 包扎 固定等臨 時(shí)應(yīng)急措施 3 2 1 2 讓人迅速撥打急救電話 向醫(yī)療救護(hù)單位求援 記 住報(bào)警電話很重要 我縣通用的醫(yī)療急救電話為 120 但除了 120 以外 各地還有一些其他的急救電話 也要適當(dāng)留意 在 發(fā)生傷害事故后 要迅速及時(shí)撥打急救電話 撥打急救電話時(shí) 要注意以下問題 在電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn) 聯(lián)系方法 如電話號(hào)碼 行駛路線 簡(jiǎn)要說明傷員的受傷情 況 癥狀等 并詢問清楚在救護(hù)車到來(lái)之前 應(yīng)該做些什么 派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員 3 2 1 3 遵循先救命 后救肢的原則 優(yōu)先處理顱腦傷 胸 傷 肝 脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷 然后處理肢體出血 骨 折等傷 3 2 1 4 檢查傷者呼吸道是否被舌頭 分泌物或其他異物堵 塞 3 2 1 5 如果呼吸已經(jīng)停止 立即實(shí)施人工呼吸 3 2 1 6 如果脈搏不存在 心臟停止跳動(dòng) 立即進(jìn)行心肺復(fù) 蘇 3 2 1 7 如果傷者出血 進(jìn)行必要的止血及包扎 3 2 1 8 大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院 但對(duì)于頸部 背部嚴(yán)重受損者要慎重 以防止其進(jìn)一步受傷 3 2 1 9 讓患者平臥并保持安靜 如有嘔吐 同時(shí)無(wú)頸部骨 折時(shí) 應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞 3 2 1 10 動(dòng)作輕緩地檢查患者 必要時(shí)剪開其衣服 避免 突然挪動(dòng)增加患者痛苦 3 2 1 11 救護(hù)人員既要安慰患者 自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜 以消除患者的恐懼 3 2 1 12 不要給昏迷或半昏迷者喝水 以防液體進(jìn)人呼吸 道而導(dǎo)致窒息 也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者 3 2 2 肢體被卷入處置措施 3 2 2 1 盡快解除事故現(xiàn)場(chǎng)中壓迫的重物 如果是輸送皮帶 用刀直接將皮帶劃斷 解除壓迫后 立即采取傷肢制動(dòng) 以 減少組織分解毒素的吸收及減輕疼痛 尤其對(duì)尚能行動(dòng)的傷員 要說明立即進(jìn)行活動(dòng)的危險(xiǎn)性 如果致壓物難以移除 應(yīng)對(duì)傷 者現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)液 以稀釋毒素 預(yù)防休克 對(duì)于沒有輸液條件的 可讓患者飲用堿性飲料 以保護(hù)腎臟功能 3 2 2 2 早期液體復(fù)蘇是有效的基礎(chǔ)治療措施 即在災(zāi)難發(fā) 生后 6 h 之內(nèi)進(jìn)行 當(dāng)受害者仍處在設(shè)備下時(shí) 有條件的話 就要開始補(bǔ)液了 先用 0 9 生理鹽水 補(bǔ)液速度是 1 l h 每 kg 體重的速度是 10 15 ml h 在救出后 應(yīng)立刻輸注 0 45 低滲 鹽水 并在每次第 2 或第 3 l 低滲鹽水中 加入 50 meq 碳酸氫 鈉溶液 通常第一天給予總量為 200 300 meq 碳酸氫鈉溶液 以 保持尿液的 ph 值 6 5 從而預(yù)防腎小管內(nèi)肌紅蛋白和尿酸沉積 3 2 2 3 被困者一旦從設(shè)備中被解救出來(lái) 首先要進(jìn)行生命 體征的檢查 以及檢查有無(wú)開放性外傷 并應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件進(jìn) 行初步處理 同時(shí) 應(yīng)尋求醫(yī)療幫助 并盡可能早地將患者轉(zhuǎn) 運(yùn)至最近的醫(yī)療場(chǎng)所 3 2 2 4 要讓傷肢盡量暴露在涼爽空氣中 或用冷水或冰塊 冷敷受傷部位 以降低組織代謝 減少毒素吸收 傷肢禁止抬 高 按摩和熱敷 對(duì)于皮膚腫脹明顯 張力過大的傷者 應(yīng)在 有條件時(shí)切開減張 防止肌肉組織壞死 3 2 2 5 對(duì)于被擠壓的肢體有開放性傷口出血者 應(yīng)進(jìn)行止 血 但禁忌加壓包扎和使用止血帶進(jìn)行止血 對(duì)于肢體腫脹嚴(yán) 重者 注意外固定的松緊度 在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中 應(yīng)減少肢體活動(dòng) 不管有無(wú)骨折都要用夾板固定 3 2 3 肢體銳器刺扎處置措施 3 2 3 1 刺傷的刃器如還留在身體上 切忌立即拔出 以免 引起大出血 應(yīng)將其固定好 一并送醫(yī)院 3 2 3 2 腹部刺傷腸管脫出不可送回腹腔內(nèi) 先用消毒紗布 覆蓋傷口 然后用干凈碗扣住腸管 再包扎 固定 3 2 3 3 胸背部刺傷造成開放性氣胸 應(yīng)先封閉傷口 3 2 3 4 刺傷須注意預(yù)防破傷風(fēng) 注射破傷風(fēng)抗毒素 3 2 4 一般傷口的處置措施 3 2 4 1 傷口不深的外出血癥狀 先用雙氧水將創(chuàng)口的污物 進(jìn)行清冼 再用酒精消毒 無(wú)雙氧水 酒精等消毒液時(shí)可用瓶 裝水沖洗傷口污物 傷口清洗干凈后用砂布包扎止血 出血 較嚴(yán)重者用多層砂布加壓包扎止血 然后立即送往醫(yī)務(wù)室進(jìn)行 進(jìn)一步救治 3 2 4 2 一般的小動(dòng)脈出血 用多層敷料加壓包扎即可止血 較大的動(dòng)脈創(chuàng)傷出血 還應(yīng)在出血位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng)處用手 指壓迫或用止血膠管 或布帶 在傷口近心端進(jìn)行綁扎 加強(qiáng) 止血效果 3 2 4 3 大的動(dòng)脈及較深創(chuàng)傷大出血 在現(xiàn)場(chǎng)做好應(yīng)急止血 加壓包扎后 應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備救護(hù)車 送往醫(yī) 院進(jìn)行救治 以免貽誤救治時(shí)機(jī) 3 2 4 4 對(duì)出血較嚴(yán)重的傷員 在止血的同時(shí) 還應(yīng)密切注 視傷員的神志 皮膚溫度 脈搏 呼吸等體征情況 以判斷傷 員是否進(jìn)入休克狀態(tài) 3 2 5 骨折傷亡的處置措施 3 2 5 1 對(duì)清醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位 3 2 5 2 觀察傷員的體位情況 所有骨折傷員都有受傷體位 異常的表現(xiàn) 這是典型的骨折癥狀 對(duì)于昏迷者要注意觀察其 體位有無(wú)改變 對(duì)清醒者要詳細(xì)查問傷者的感覺情況 切勿隨 意搬動(dòng)傷員 在檢查時(shí) 切忌讓患者坐起或使其身體扭曲 也 不能讓傷員做身體各個(gè)方向的活動(dòng) 以免骨折移位及脫位加劇 引起或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷 甚至造成截癱 3 2 5 3 對(duì)于脊椎骨折的傷員 應(yīng)刺激受傷部位以下的皮膚 例如腰椎受傷 刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比較鑒 別 觀察傷員的反應(yīng)以確定有無(wú)脊髓受壓 受損害 搬運(yùn)時(shí) 應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下 搬運(yùn)時(shí)要均勻用力抬起夾 板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上 以免受傷的脊椎移位 斷裂造成截癱或?qū)е滤劳?3 2 5 4 對(duì)有脊椎骨折移位導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員 如傷員不在危險(xiǎn)區(qū)域 暫無(wú)生命危險(xiǎn)的 最好待醫(yī)務(wù)急救人員 進(jìn)行搬運(yùn) 3 2 5 5 對(duì)有手足大骨骨折的傷員 不要盲目搬動(dòng) 應(yīng)先在 骨折部位用木板條或竹板片 竹棍甚至鋼筋條 于骨折位置的 上 下關(guān)節(jié)處作臨時(shí)固定 使斷端不再移位或刺傷肌肉 神經(jīng) 或血管 然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治 3 2 5 6 如有骨折斷端外露在皮膚外的 切勿強(qiáng)行將骨折斷 端按壓進(jìn)皮膚下面 只能用干凈的砂布復(fù)蓋好傷口 固定好骨 折上下關(guān)節(jié)部位 然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援 3 2 6 顱腦損傷的處置措施 3 2 6 1 顱骨損傷如導(dǎo)致顱內(nèi)高壓的癥狀有 昏迷 嘔吐 呈噴射狀嘔吐 脈搏或呼吸紊亂 瞳孔放大或縮小 大小 便失禁等 3 2 6 2 顱底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷 嘔吐癥 狀 但有脈搏或呼吸紊亂 瞳孔放大或縮小 鼻 眼 口腔甚 至耳朵可有無(wú)色的液體流出 伴顱內(nèi)出血者可見血性液體流出 3 2 6 3 顱腦損傷的病員有昏迷者 首先必須維持呼吸道通 暢 昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭 以防舌根下墜或分泌物 嘔吐物吸入氣管 發(fā)生氣道阻塞 對(duì)煩躁不安者可因地制宜的 予以手足約束 以防止傷及開放傷口 3 2 6 4 對(duì)于有顱骨凹陷性骨折的傷員 創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的 紗布覆蓋傷口 用繃帶或布條包扎后 立即呼叫醫(yī)務(wù)人員送往 托克托縣醫(yī)院進(jìn)行救治 3 2 6 5 如受害者心跳已停止 應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓 讓 受害者仰臥 頭低稍后仰 急救者位于溺水者一側(cè) 面對(duì)受害 者 右手掌平放在其胸骨下段 左手放在右手背上 借急救者 身體重量緩緩用力 不能用力太猛 以防骨折 然后松手腕 手不離開胸骨 使胸骨復(fù)原 反復(fù)有節(jié)律地 每分鐘 60 80 次 進(jìn)行 直到心跳恢復(fù)為止 3 2 6 6 以上施救過程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后結(jié)束 工作人 員應(yīng)配合救援人員進(jìn)行救治 3 2 7 呼吸 心跳停止的處置措施 3 2 7 1 受害人員如意識(shí)喪失 應(yīng)在 10s 內(nèi) 用看 聽 試 的方法判定傷員呼吸心跳情況 3 2 7 2 看 看傷員的胸部 腹部有無(wú)起伏動(dòng)作 3 2 7 3 聽 用耳貼近傷員的口鼻處 聽有無(wú)呼氣聲音 3 2 7 4 試 試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流 再用兩手指輕試一側(cè) 左或右 喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng) 3 2 7 5 若看 聽 試結(jié)果 既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng) 可 判定呼吸心跳停止 3 2 8 有無(wú)意識(shí)的處置措施 3 2 8 1 輕輕拍打傷員肩膀 高聲喊叫喂 能聽見嗎 3 2 8 2 如認(rèn)識(shí) 可直接喊其姓名 3 2 8 3 無(wú)反應(yīng)時(shí) 立即用手指甲掐壓人中穴 合谷穴約 5 秒 3 2 8 4 呼吸和心跳均停止時(shí) 應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生 命的三項(xiàng)基本措施 正確進(jìn)行就地?fù)尵?通暢氣道 口對(duì)口 鼻 人工呼吸 胸外接壓 人工循環(huán) 搶救過程中的再判定 按壓吹氣 1 分鐘后 相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了 4 個(gè) 15 2 壓吹循環(huán) 應(yīng)用看 聽 試方法在 5 7 秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳 是否恢復(fù)的再判定 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸 則暫停 胸外按壓 而再進(jìn)行 2 次口對(duì)口 人工呼吸 接著每 5 秒吹氣一 次 即每分鐘 12 次 如脈搏和呼吸均未恢復(fù) 則繼續(xù) 堅(jiān)持心肺 復(fù)蘇法搶救 3 3 信息報(bào)告 3 3 1 班長(zhǎng)和生產(chǎn)值班調(diào)度要根據(jù)事故的性質(zhì)和蔓延趨勢(shì) 迅速召集現(xiàn)場(chǎng)處置工作小組成員 所有成員在 5 分鐘內(nèi)達(dá)到事 故現(xiàn)場(chǎng) 做出應(yīng)急處理措施 如事故難以效控制 迅速向部門 各級(jí)負(fù)責(zé)人匯報(bào) 向應(yīng)急值班室報(bào)警 并對(duì)可能受事故波及區(qū) 域的人員發(fā)出警報(bào)通知 具體見附件 10 機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處 置工作小組聯(lián)系表 3 3 2 發(fā)生機(jī)械傷害事故 崗位工作人員應(yīng)立即向班長(zhǎng)和生 產(chǎn)調(diào)度匯報(bào) 同時(shí)向應(yīng)急值班室報(bào)警 值班人員接到事故匯報(bào) 后 及時(shí)向單位負(fù)責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào) 并做好應(yīng)急值班記錄 3 3 3 現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)事故征兆時(shí) 在事故地點(diǎn)及附近的人員首先 排除事故隱患 利用電話 對(duì)講機(jī)或派出人員等方法 迅速將 情況和危害程度向班長(zhǎng)和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報(bào) 3 3 4 事故報(bào)告內(nèi)容包括 事故發(fā)生的時(shí)間 地點(diǎn) 事故現(xiàn) 場(chǎng)情況 事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù) 包括下落不 明的人數(shù) 已經(jīng)采取的措施 公司 24 小時(shí)應(yīng)急值班室 7231498 報(bào)警內(nèi)線 8000 3 3 5 應(yīng)急值班室要有對(duì)外部聯(lián)系電話 包括醫(yī)療救護(hù)隊(duì) 上級(jí)有關(guān)部門和其他有關(guān)部門的電話聯(lián)系方式 可采用電話 手機(jī) 傳真等方式對(duì)外聯(lián)系和求援 具體見附件 10 外部人員 聯(lián)系表 3 4 應(yīng)急保障 3 4 1 應(yīng)急救援指揮部及其工作小組按照日常工作分工做好 應(yīng)急物資和裝備準(zhǔn)備 各種器材應(yīng)指定專人保管 并定期檢查 保養(yǎng) 使其處于良好狀態(tài) 重點(diǎn)器材應(yīng)設(shè)救援器材柜 專人保 管以備急用 3 4 2 通訊設(shè)備 包括固定電話 移動(dòng)電話 近距離對(duì)講設(shè) 備等 6 部 3 4 3 急救設(shè)備 包括急救藥品 器具 設(shè)備等 2 套 3 4 4 搶修設(shè)備 包括吊車等工程車輛 登高設(shè)備 千斤頂 和割槍等維修工具 2 套 3 4 5 消防器材 包括滅火器 消防栓 消防沙箱 消防鏟 消防沙袋等 2 套 3 4 6 運(yùn)輸設(shè)備 包括面包車 救護(hù)車等 1 輛 3 4 7 圖表資料 包括夏河季風(fēng)玫瑰圖 消防器材分布圖 供電系統(tǒng)圖 程控電話安裝圖 公司廠區(qū)平面圖等 3 4 8 人員技能保障 廣泛宣傳機(jī)械傷害安全知識(shí) 使員工 掌握基本機(jī)械傷害常識(shí) 提高員工的防范能力 定期進(jìn)行應(yīng)急 隊(duì)伍人員培訓(xùn)和應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練 提高防范和處置突發(fā)事故的技 能 增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力 4 注意事項(xiàng) 4 1 佩戴個(gè)人防護(hù)器具方面 4 1 1 選擇防護(hù)用品應(yīng)針對(duì)防護(hù)要求 正確選擇符合要求的 防護(hù)用品 4 1 2 救援和工作人員必須使用可靠的個(gè)體防護(hù)用品 4 1 3 佩戴防護(hù)用品的人員在使用前 應(yīng)認(rèn)真閱讀產(chǎn)品使用 說明書 確認(rèn)其使用范圍 有效期限等內(nèi)容 熟悉其使用 維 護(hù)和保養(yǎng)方法 4 1 4 防護(hù)用品應(yīng)有專人管理 負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng) 4 2 使用搶險(xiǎn)救援器材方面 4 2 1 兼職救護(hù)隊(duì)?wèi)?yīng)配備齊全各種搶險(xiǎn)救援器材 設(shè)備 平 時(shí)應(yīng)加強(qiáng)維護(hù) 確保各種器材 設(shè)備能夠正常使用 4 2 2 安全帶使用時(shí)應(yīng)高掛低用 嚴(yán)禁低掛高用 使用大于 3m 長(zhǎng)繩應(yīng)加緩沖器 除自鎖鉤用吊繩外 并要防止擺動(dòng)碰撞 安全繩不準(zhǔn)打結(jié)使用 更不準(zhǔn)將鉤直接掛在安全繩上使用 鉤 子必須掛在連接環(huán)上用在攀登和懸空等作業(yè)中 必須有牢靠的 掛鉤設(shè) 安全帶應(yīng)系在牢固的物體上 禁止系掛在移動(dòng)或不牢 固的物件上 不得系在棱角鋒利處 安全帶要高掛和平行拴掛 4 2 3 擔(dān)架使用時(shí) 由 3 4 人合成一組 將病人移上擔(dān)架 病人頭部在后 腳在前 抬擔(dān)架的人腳步 行動(dòng)要一致 向低 處抬時(shí) 下樓 前面的人要抬高 后面的人要放低 使病人保持 在水平狀態(tài) 上臺(tái)階時(shí)則相反 走在擔(dān)架后面的人要注意觀察 病人情況 脊柱損傷病人要用硬板擔(dān)架 并將病人身體固定在 擔(dān)架上 搬運(yùn)時(shí)注意保持脊柱的穩(wěn)定 4 2 4 千斤頂使用時(shí) 要選擇合適的千斤頂 起重量不超負(fù) 荷 一般選擇千斤頂?shù)钠鹬啬芰Υ笥谥匚镏亓Φ?1 5 倍 千斤 頂應(yīng)放置平整 在千斤頂?shù)鬃绊斖袎|堅(jiān)韌的枕術(shù) 木板或鋼板 來(lái)擴(kuò)大承壓面積 以免陷落或滑動(dòng)而造成二次傷害 4 2 5 汽車吊使用時(shí) 嚴(yán)格落實(shí)十不吊原則 操作支腿時(shí) 場(chǎng)地必須堅(jiān)實(shí)平整 不得拖拽尚未離地的載荷 避免側(cè)載 起 重機(jī)工作部分與高壓線應(yīng)保持最小 5m 距離 4 3 采取救援對(duì)策或措施方面 4 3 1 救援時(shí) 應(yīng)保持頭腦清醒 不得盲目行動(dòng) 針對(duì)事故 性質(zhì) 類型 特征等進(jìn)行分析 啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案 4 3 2 注意被粉塵堵塞氣道造成窒息 4 3 3 附近有電氣設(shè)備時(shí)必須先切斷電源 防止觸電 4 3 4 救援人員必須認(rèn)真按救援方案和救護(hù)安全措施執(zhí)行 確保自身安全 4 3 5 在事故救援中 現(xiàn)場(chǎng)指揮部安排專人 負(fù)責(zé)記錄事故 搶險(xiǎn)方案的執(zhí)行情況和事故救援等情況 4 3 6 根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)情況 強(qiáng)化事故現(xiàn)場(chǎng)安全措施落實(shí) 防 止二次事故和次生災(zāi)害事故發(fā)生 4 3 7 搶救和運(yùn)送長(zhǎng)期被困人員時(shí) 要注意外部環(huán)境的突然 改變 防止造成二次傷害等 4 4 現(xiàn)場(chǎng)自救和互救注意事項(xiàng) 4 4 1 現(xiàn)場(chǎng)自救和互救的原則應(yīng)包括安全撤離 妥善避險(xiǎn) 沉著冷靜 控制情緒 互相鼓勵(lì) 互相幫助 團(tuán)結(jié)協(xié)作 服從 指揮 4 4 2 一旦發(fā)生機(jī)械傷害事故 現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)人救援 此時(shí)務(wù)必 鎮(zhèn)靜自救 速將傷者移至安全地方 讓傷者安靜 保暖 平臥 少動(dòng) 4 4 3 在搶救的同時(shí)撥打