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醫(yī)院年度護(hù)理工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想我院護(hù)理工作實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制,遵循和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,力爭做到以 醫(yī)療安全為主, 預(yù)防為主, 強(qiáng)調(diào)過程管理和質(zhì)量責(zé)任, 強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè), 提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就 醫(yī)環(huán)境。二、工作目標(biāo)響應(yīng)衛(wèi)生部提出的“三好一滿意”活動及服務(wù)理念;進(jìn)一步全方位推廣 XX 年衛(wèi)生部提出的 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動” 健全護(hù)理 ; “質(zhì)量、 安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化、 強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益 增長的醫(yī)療服務(wù)需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。三、工作指標(biāo)1、護(hù)理技術(shù)操作合格率 90%2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率 90%3、分級護(hù)理合格率 90%4、護(hù)理表格合格率 90%5、護(hù)理人員理論知識考核平均得分 856、急救物品完好率 100%7、器械消毒滅菌合格率 100%8、護(hù)理人員培訓(xùn)率 100%, 護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分、 學(xué)時達(dá)到規(guī)定要 求。9、年壓瘡次數(shù) 010、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù) 0四、工作措施1、質(zhì)量管理(1)不斷完善制度:根據(jù)形勢發(fā)展的需要,結(jié)合臨床實(shí)踐,進(jìn)一步 完善和執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn), 病房管理、 如: 基礎(chǔ)護(hù)理、 分級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書書寫。供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室、輸 液大廳實(shí)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。(2)加大落實(shí)、督促、檢查力度:注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查, 抓好二級質(zhì)控管理,實(shí)行一級指控組每月全面檢查,二級質(zhì)控組每月 檢查項(xiàng)目不少于 3 項(xiàng), 每季度全面檢查一次。 做到有檢查記錄、 分析、 評價及改進(jìn)措施。(3)指控問題討論分析、總結(jié)反饋:每月護(hù)理部將檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上及時通報,分析產(chǎn)生原因、提出解決辦法。(4)完善護(hù)理質(zhì)量管理委員會制度及職責(zé),定期召開會議,每年至少召開全院護(hù)士大會一次??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)及成績,對護(hù)理中存在的疑難問 題進(jìn)行討論分析,拿出有效的整改措施。2、安全管理(1)組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)、護(hù)士管理?xiàng)l例,以提高護(hù)理人員的法律意識,做到依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的合法權(quán)利。堅(jiān)持 護(hù)士持證上崗,及時變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。(2)堅(jiān)持嚴(yán)格督察工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施, 使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。(3)嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作過程,嚴(yán)格“查對制度” ,急 救藥品、物品管理制度等,護(hù)理部將定期不定期督察,查隱患,定措施,促改進(jìn)。(4)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,特別是對重 點(diǎn)科室如: 手術(shù)室、 供應(yīng)室的監(jiān)察督導(dǎo)工作, 要嚴(yán)格要求, 規(guī)范管理, 杜絕院內(nèi)感染發(fā)生而造成的不良后果。3、業(yè)務(wù)管理及培訓(xùn)(1)護(hù)理部組織全院護(hù)理部查房,每季度一次,科室每月組織一次, 對危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問題、新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論 分析總結(jié)技術(shù)經(jīng)驗(yàn),以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。(2)全院每月組織一次護(hù)理大講課,各科每周一次小講課,要求有 記錄、有講稿、有簽到、有總結(jié),對護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)到 100%。護(hù) 理人員培訓(xùn)內(nèi)容:護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、14 項(xiàng)核心制度、各種急癥應(yīng) 急預(yù)案以及處理程序、 各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作比賽評分標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士臨床三 基三嚴(yán)訓(xùn)練等。(3)加強(qiáng)對臨床護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn),依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會臨床護(hù)理操 作規(guī)范的要求, 系統(tǒng)的培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作及婦產(chǎn)科技術(shù)護(hù)理操作規(guī)范 內(nèi)容,使全體護(hù)士能熟練掌握基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識的護(hù)理技能,熟練的應(yīng)用于臨床。(4)定期請專家教授給全體護(hù)士授課,使大家不斷更新知識,提高??谱o(hù)理技能,護(hù)理部計(jì)劃今年將 12 項(xiàng)基本技能操作,特別是與臨 床聯(lián)系密切的,如:吸氧、靜脈輸液、鋪床、口腔護(hù)理等操作系統(tǒng)培 訓(xùn),計(jì)劃每季度考核一次并利用“:”護(hù)士節(jié)進(jìn)行技術(shù)大比武,優(yōu) 勝者給予獎勵。(5)堅(jiān)持實(shí)行每月一次的全院護(hù)士長例會制度, 交流護(hù)理工作經(jīng)

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