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_年河南省專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育基地考 核 登 記 表填報單位（蓋章）： 年 月 日基地名稱隸屬單位基地通訊地址郵 編Email負(fù)責(zé)人職 務(wù)電 話（傳真）（手機）聯(lián)系人職 務(wù)電 話（傳真）（手機）師資情況類別專職教師人數(shù)兼職教師人數(shù)學(xué) 歷情 況研究生本科大專其他合 計研究生本 科大 專其 他合 計職 稱情 況高 級中級初級其他合 計高 級中 級初 級其 他合 計教學(xué)管理制度制定情況教學(xué)設(shè)備配置情況培訓(xùn)計劃制定情況基地完成培訓(xùn)任務(wù)情況本年度主要培訓(xùn)項目時間培訓(xùn)專業(yè)主要課程設(shè)置培訓(xùn)對象及人數(shù)效果評估參訓(xùn)人數(shù)總計（人）基地自查自評情況（另附書面自查自評材料）或省主管部門意見省轄市人力資源和社會保障局（蓋 章）年 月 日意 見省人力資源和社會保障廳（蓋 章）年 月 日備注：1.請各基地務(wù)必于_月_日將考核表及書面自查自評材料報到我處，逾期視為自動放棄資助經(jīng)費資格；2.自查自評材料落款要蓋基地公章；3._年度沒有開展專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)的基地，只填報考核表即可，在考核表“基地自查自評情況”一欄注明沒開展工作，并簡單寫出原因。

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