小腸的結構與功能(圖)

小腸的結構與功能小腸的結構與功能 圖圖 小腸全長約 3 5 米 盤曲于腹腔內 上連胃幽門 下接盲腸 是食物消化吸收的主要場所 小腸全長約 3 5 米 盤曲于腹腔內 上連胃幽門 下接盲腸 是食物消化吸收的主要場所 結構 小腸 一般根據形態(tài)和結構變化分為三段 分別為十二指腸 空腸和回腸 十二指腸位于腹腔的后上部 全長 25 厘米 它的上部 又稱球 部 連接胃幽門 是潰瘍的好發(fā)部位 肝臟分泌的膽汁和胰腺分泌 的胰液 通過膽總管和胰腺管在十二指腸上的開口 排泄到十二指 腸內以消化食物 空腸連接十二指腸 占小腸全長的 2 5 位于腹腔的左上部 回腸位于右下腹 占小腸全長的 3 5 空腸和回腸之間沒有明顯的 分界線 功能 小腸的功能主要分為四部分 分別是 消化功能 吸收功能 分泌功能和運動功能 消化功能 小腸是食物消化的主要場所 其消化過程為 肝臟分泌的膽汁和胰腺分泌的胰液經導管流入 小腸 與分布在腸壁內的許多腸腺分泌的腸液 共同作用 將食物 進一步消化 膽汁不含消化酶 但能將脂肪乳化成脂肪微粒 增加 脂肪與消化酶的接觸面積 有利于脂肪的消化 胰液和腸液中都含 有消化糖類 蛋白質和脂肪的酶 能將食物中復雜的有機物分解成 簡單的營養(yǎng)成分 吸收功能 小腸是營養(yǎng)吸收的主要部位 小腸能吸收葡萄糖 氨基酸 甘油和脂肪酸 以及大部分的水 分 無機鹽和維生素 各種營養(yǎng)物質在小腸內的吸收位置不同 一般地 糖類 蛋白 質及脂肪的消化產物大部分在十二指腸和空腸內吸收 到達回腸時 基本上吸收完畢 只有膽鹽和維生素 B12 在回腸部分吸收 分泌功能 小腸可以分泌小腸液 小腸不僅具有吸收功能 而且還具有分泌功能 它能分泌小腸 液 小腸的分泌功能主要是由小腸壁粘膜內的腺體 十二指腸腺和 腸腺 完成的 正常人每天分泌 1 3 升小腸液 小腸液的成分比較復雜 主要含有多種消化酶 脫落的腸上皮 細胞以及微生物等 消化酶對于將各種營養(yǎng)成分進一步分解為最終 可吸收的產物具有重要作用 大量的小腸液 還可以稀釋消化產物 使其滲透壓下降 從而 有利于吸收的進行 運動功能 小腸的運動功能體現在不同的運動形式中 小腸運動形式主要有 1 緊張性收縮 它是其他運動形式有效 進行的基礎 使小腸保持一定的形狀和位置 并使腸腔內保持一定 壓力 有利于消化和吸收 2 分節(jié)運動 其作用是使食糜與消化液 充分混合 增加食糜與腸粘膜的接觸 促進腸壁血液淋巴回流 這 都有助于消化和吸收 3 蠕動 其作用是將食糜向遠端推送一段 以便開始新的分節(jié)運動 小腸分部 空腸 jejunum 與回腸共同盤曲于腹腔中 下部 上端連十二 指腸 下與回腸相連 通常位于左腰部和臍部 管徑較大 管壁厚 血管分布豐富 回腸 ileum 上接空腸 下端連接結腸 通常位于臍部和右髂 部 管徑較小 壁薄 小腸各部腸腔結構大致相同 腔面有許多半球狀皺襞和絨毛 皺襞以空腸中段與回腸近端為最多 環(huán)狀皺襞表面又有許多細小突 起 稱絨毛 環(huán)狀皺襞與絨毛的存在 擴大了小腸腔的表面積 有 利于小腸的消化與吸收 腸壁分四層 粘膜層 包括上皮 固有膜及粘膜肌層 上皮為單層柱狀上皮 有柱狀細胞與杯狀細胞 柱狀細胞約占 99 核橢圓形 位于細胞 基部 細胞游離面有明顯紋狀緣 杯狀細胞散在于柱狀細胞間 量 少 胞體膨大 核位底部 為杯形 頂端充滿粘液顆粒 可分泌粘 液 具潤滑 保護作用 固有膜由類似網狀結構組織組成 內有豐 富的毛細血管網 毛細淋巴管 彌散的淋巴組織和淋巴小結 神經 分散的平滑肌 吞噬細胞 淋巴細胞 漿細胞等 這些細胞亦往往 穿入上皮 絨毛由固有膜與上皮形成 腸腺是由小腸凹陷在固有膜 中形成的單管腺 亦稱李氏腺 幾乎占固有膜全部 開口于相鄰絨 毛之間 腺上皮與絨毛上皮相連續(xù) 由柱狀細胞 杯狀細胞 潘氏 細胞和內分泌細胞組成 小腸腺分泌物中有多種消化酶 粘膜肌層 由內環(huán)行 外縱行兩層平滑肌組成 粘膜下層 為疏松結締組織 有較大的血管 淋巴管及神經 內 含十二指腸腺 有分支管泡狀腺可分泌堿性粘液 有保護十二指腸 粘膜免受胰液 胃液侵蝕的作用 回腸粘膜下層中常見多個淋巴小 結聚集形成淋巴集結 肌層 由內環(huán)行 外縱行兩層平滑肌組成 外膜 除十二指腸外 外膜均為漿膜 小腸運動包括緊張性收縮 分節(jié)運動和蠕動 并有蠕動沖與逆 蠕動 迷走神經傳出沖動對整個小腸起興奮作用 交感神經對小腸 運動起抑制作用 小腸壁的內在神經叢對小腸運動也有調節(jié)作用 腸腔內食糜的理化因素可刺激腸粘膜感受器 先引起縱行肌收縮 繼而影響環(huán)行肌活動 體液因素中 5 羥色胺起神經遞質作用 增 強小腸運動 幽門竇分泌的胃泌素 促胰酶素等也加強小腸運動 食糜在小腸中停留約 3 8 小時 與腸內各種消化液充分混合 并被 充分消化與吸收 十二指腸 duodenum 小腸起始段 位于腹腔后壁 長約 25 30 厘米 相當于十二個手指的指幅 因此得名 全長呈 C 形 包繞胰頭 可分上部 降部 下部和升部 上部又稱球部 為 潰瘍病好發(fā)部位 降部緊貼第 2 3 腰椎右側 其后側壁粘膜有乳頭 突起 稱十二指腸乳頭 是膽總管和胰導管末端共同開口處 下部 向左橫跨第 3 腰椎 升部向上至第二腰椎左側 向前下方連接空腸 十二指腸 duodenum 上端起自幽門 下端在第 2 腰椎體左側 續(xù) 于空腸 長約 25 30 厘米 呈馬蹄鐵形包繞胰頭 在十二指腸中部 降部 的后內側壁上有膽總管和胰腺管的共同開口