耳穴快速記憶法、定位法及各種操作方法ppt課件

耳穴快速記憶法 定位法及各種操作方法耳穴治療損容性疾病 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院推拿科住院醫(yī)師李多多 耳廓的結(jié)構(gòu) 耳廓上3 4 4 5的基礎(chǔ)是彈性軟骨 下1 4 1 5部是含有脂肪與結(jié)締組織的耳垂 一旦耳廓軟骨發(fā)生感染 耳廓便必須切除因此貼敷耳穴前應(yīng)注意嚴(yán)格消毒 耳豆注意衛(wèi)生 經(jīng)常更換 耳廓的結(jié)構(gòu) 耳郭的動脈全部來自頸外動脈的分支 顳淺動脈耳后動脈顳淺動脈在外耳門前方分出下 中 上三支主要供應(yīng)耳郭前面 耳后動脈從下耳根沿著耳郭背面上行 發(fā)出上 中 下三支 主要供應(yīng)耳郭背面 動脈血管都是由耳根部和外耳道附近向耳輪周緣分支的 因此 正常人的耳穴皮膚溫度離耳根越近溫度也越高 耳郭上的神經(jīng)支配非常豐富脊髓頸2 3 4節(jié)軀體神經(jīng)腦神經(jīng)交感神經(jīng) 耳廓的結(jié)構(gòu) 神經(jīng)分布 耳垂 耳輪 耳舟及對耳輪區(qū) 主要是脊神經(jīng) 即耳大神經(jīng)和枕小神經(jīng)分布 耳甲區(qū)為腦神經(jīng) 即耳顳神經(jīng)和迷走神經(jīng)耳支 舌咽神經(jīng)與面神經(jīng)的混合支分布 三角窩內(nèi)神經(jīng)分布極為豐富 幾乎所有支配耳郭的神經(jīng)都有分支至三角窩內(nèi) 交感神經(jīng) 沿頸動脈叢血管分布 纏繞在粗細(xì)不等的纖維管壁上 纖維的密度隨動脈的管徑變小而減少 靜脈管壁上只有稀疏的纖維分布 在動 靜脈管吻合支上纖維分布最多 在動脈 靜脈之間有縱橫交錯互相連接 這為耳廓點刺放血提供了理論依據(jù) 一 耳輪 耳郭外緣向前卷曲的部分 二 耳輪結(jié)節(jié) 耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起 又稱達(dá)爾文結(jié)節(jié) 三 耳輪尾 耳輪下緣與耳垂交界處 四 耳輪腳 耳輪深入到耳甲腔的橫行突起 五 對耳輪 與耳輪相對的隆起處 六 對耳輪上腳 對耳輪向上的分支 七 對耳輪下腳 對耳輪向下的分支 八 三角窩 對耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩 九 耳舟 對耳輪與耳輪之間的凹溝 十 耳屏 耳郭前面的瓣狀突起 又稱耳珠 十一 對耳屏 耳垂上部與耳屏相對的隆起 十二 屏上切跡 耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷 十三 屏間切跡 耳屏與對耳屏之間的凹陷 十四 輪屏切跡 對耳屏與對耳輪之間的凹陷 十五 耳甲 是由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳下緣圍成凹窩 十六 耳甲艇 耳輪腳以上的耳甲部 十七 耳甲腔 耳輪腳以下的耳甲部 十八 耳垂一耳郭最下部無軟骨的皮垂 小小的耳郭布滿了密密麻麻的耳穴點 乍看起來耳穴是雜亂無章的 很難學(xué)習(xí)和記憶 而實際上耳穴在耳郭上的分布是有其規(guī)律的 它在耳前外側(cè)面的排列像一個在子宮內(nèi)倒置的胎兒 頭部朝下 臀部及下肢朝上 胸部及軀干在中間 1 耳垂相當(dāng)于頭面部 2 對耳屏相當(dāng)于頭和腦部 3 輪屏切跡相當(dāng)于腦干 4 耳屏相當(dāng)于咽喉 內(nèi)鼻 腎上腺 5 屏上切跡相當(dāng)于外耳 6 對耳輪相當(dāng)于軀干 7 對耳輪下腳相當(dāng)于臀部 8 對耳輪上腳相當(dāng)于下肢 9 耳舟相當(dāng)于上肢 10 三角窩相當(dāng)于盆腔 內(nèi)生殖器 11 耳輪腳相當(dāng)于膈肌 12 耳輪腳周圍相當(dāng)于消化道 13 耳甲艇相當(dāng)于腹腔 14 耳甲腔相當(dāng)于胸腔 15 屏間切跡相當(dāng)于內(nèi)分泌腺系統(tǒng) 1 耳輪 2 耳舟 3 對耳輪上腳 4 對耳輪下腳 5 對耳輪 6 三角窩 7 耳屏 8 對耳屏 9 耳甲艇 10 耳甲腔 11 耳垂 耳輪結(jié)節(jié) 屏上切跡 耳輪腳 屏間切跡 屏輪切跡 耳輪尾 一 耳輪 1 直腸2 尿道3 外生殖器4 耳尖5 肝陽6 輪67 耳中8 耳尖 9 肛門 直腸 屏上切跡處 耳尖 肝陽 耳輪結(jié)節(jié) 耳中 耳輪腳中點 針對損容性疾病重點穴 指 腕 肘 肩 鎖骨 風(fēng)溪 將耳舟分六份 相當(dāng)于人體上肢 肩關(guān)節(jié) 1 指2 風(fēng)溪3 腕4 肘5 肩6 鎖骨 三 對耳輪上腳 相當(dāng)于人體下肢1 趾2 跟3 踝4 膝5 髖 四 對耳輪下腳 相當(dāng)于人體臀部1 臀2 坐骨神經(jīng)3 交感 趾 跟 膝 踝 髖 臀 坐骨神經(jīng) 交感 臀 坐骨神經(jīng) 交感 髖 膝 踝 臀 交感 針對損容性疾病重點穴 腹 胸 頸 頸椎 胸椎 腰骶椎 降壓點 盆腔 神門 內(nèi)生殖器 便秘點 坐骨神經(jīng) 交感 降壓點 盆腔 神門 內(nèi)生殖器 便秘點 交感 針對損容性疾病重點穴 七 耳屏 1 外耳2 外鼻3 屏尖4 腎上腺5 咽喉6 內(nèi)鼻7 饑點8 渴點9 心臟點 咽喉內(nèi)鼻 屏尖 腎上腺 外耳 屏尖 腎上腺 外鼻 饑點 渴點 心臟點 對屏尖 緣中 額 枕 顳 皮質(zhì)下 針對損容性疾病重點穴 均是 胃 小腸 大腸 膀胱 腎 肝 胰膽 胃 小腸 大腸 腎 肝 針對損容性疾病重點穴 十 耳甲腔 1 口2 食道3 賁門4 脾5 心6 肺7 氣管8 三焦9 內(nèi)分泌 口 食道 賁門 脾 肺 氣管 內(nèi)分泌 三焦 口 脾 肺 內(nèi)分泌 三焦 針對損容性疾病重點穴 目1 目2 牙 舌 頜 垂前 眼 內(nèi)耳 面頰 面頰 扁桃體 目1 目2 頜 垂前 眼 面頰 面頰 針對損容性疾病重點穴 針對損容性疾病的穴位應(yīng)用 1 健腦取穴 心 腎 腦 丘腦 緣中 皮質(zhì)下 額 心 腎 腦 為相應(yīng)部位 按 感傳所及 主治所在 的原則取此穴 丘腦 緣中 能增加記憶 因此健腦可用丘腦 緣中 皮質(zhì)下 額 取皮質(zhì)下 額以健腦 增強遠(yuǎn)記憶 2 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能取穴 交感 丘腦 皮質(zhì)下 心 腎 神門 枕交感 丘腦 皮質(zhì)下 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能以交感 丘腦 皮質(zhì)下為主 心 腎 心主宰一切精神意識思維 腎主水 水火相濟(jì) 人體精神活動 內(nèi)臟功能得以調(diào)節(jié) 恢復(fù)常態(tài) 神門 枕 有鎮(zhèn)靜之功能 3 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌取穴 內(nèi)分泌 緣中 丘腦 腎 肝 相應(yīng)部位內(nèi)分泌 緣中 丘腦 是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌活動的主要之穴 腎 肝 腎藏精 肝藏血 精血互生 肝腎同源 肝與腎可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能 4 調(diào)經(jīng)取穴 內(nèi)分泌 緣中 丘腦 卵巢 腎 肝 內(nèi)生殖器 調(diào)經(jīng)以內(nèi)分泌 緣中 丘腦 卵巢 內(nèi)生殖器五穴為主 5 補腎取穴 腎 肝 心 內(nèi)分泌 緣中 丘腦 腎上腺補腎 以腎穴為主 肝 心以補腎固精滋陰壯陽 內(nèi)分泌 緣中 丘腦 腎上腺 調(diào)節(jié)人體的物質(zhì)代謝 機體的生長 發(fā)育 增強機體對外來各種有害刺激的耐受力 6 健肝血取穴 肝 腎 三焦 脾 內(nèi)分泌 皮質(zhì)下 相應(yīng)部位 7 健脾助運取穴 脾 胃 小腸 胰 內(nèi)分泌 皮質(zhì)下 口 取穴 主穴 內(nèi)分泌 緣中 興奮點 額 丘腦 饑點 腎 大腸 三焦 肺 相應(yīng)部位 配穴 浮腫加腹水點 便秘加肺 女性月經(jīng)不調(diào)者加內(nèi)生殖器 卵巢 關(guān)于減肥 一調(diào) 調(diào)整內(nèi)分泌功能 取穴 丘腦 內(nèi)分泌 緣中 腦垂體穴 各內(nèi)分泌腺的分泌水平所以保持相對穩(wěn)定 主要是通過負(fù)反饋自我調(diào)節(jié)機構(gòu)實現(xiàn)的 使機體得以適應(yīng)環(huán)境的變化 使內(nèi)分泌功能得以穩(wěn)定 三增 1 增強機體的興奮性取穴 交感 額 肥胖病者常伴有易困 嗜睡 睡眠時間長 機體活動量小 耗能少 蛋白質(zhì)的合成大于分解過程 因此治療肥胖以取具有興奮的耳穴如交感 額 2 增強飽感取穴 饑點 丘腦 饑點 可以減少肥胖者的饑餓感 減少食量 3 增加排泄取穴 腎 三焦 肺 大腸 增加排泄取肺 肺主皮毛 腎為水臟 主水液 腎 三焦可通調(diào)水道 補腎氣化利水之功 大腸可 傳導(dǎo)糟粕 清熱潔腑 與三焦 肺穴合用 可增強氣化作用而通便 一定向 意指定向爆破 減少消耗脂庫中的脂肪 使脂肪重新分布 取穴 相應(yīng)部位 腹 臀 體會 1 單純性肥胖用耳穴減肥有一定療效 按此減肥取穴原則 治療后能獲得以下反應(yīng) 1 精神狀態(tài)好 睡眠時間縮短 平時及晚間易困情況明顯好轉(zhuǎn) 自覺精力旺盛 據(jù)統(tǒng)計 80 患者治療后 排大便次數(shù)可增加1次 有利于減輕體重 2 腹部輕松感 治療一個療程后 有些肥胖病患者 雖然體重未見明顯減輕 但是腹部脹滿感減輕或消失 活動較前靈活 可能與脂肪重新分布有關(guān) 3 浮腫減輕或消退 若肥胖者是由于內(nèi)分泌功能紊亂伴浮腫 接受耳穴貼壓治療一次后 體重便可減去l 2公斤 這可能是耳穴調(diào)整內(nèi)分泌 促進(jìn)水鹽代謝 利尿 消腫的結(jié)果 這種類型的肥胖病者 臨床治療效果好 4 饑餓感減少或消失 饑餓感的時間延長 喜零食等過食情況好轉(zhuǎn) 達(dá)到節(jié)制飲食 降低食欲的目的 經(jīng)治療后 體重均有不同程度減輕 經(jīng)3個療程治療 體重減輕最多者 為15公斤 2 耳穴減肥治療時間要長 一般1 3個月 臨床觀察 一般在治療第一 二療程可見體重下降l 3公斤 繼續(xù)治療時 體重下降不明顯 甚至停止治療可又回升 3 肥胖的治療主要是攝食量的控制 耳穴治療是以增強飽感 減少饑餓感為主 自然降低了食量 避免了 過食或吃零食 據(jù)推測是因耳穴饑點 丘腦等有抑制食欲的作用 從而耳穴減肥避免了 饑餓療法 的不良反應(yīng) 4 減肥只適用于體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20 以上的肥胖病 不宜用于體重在標(biāo)準(zhǔn)體重以下患者 以免造成營養(yǎng)不良 神經(jīng)性厭食 二 耳穴治療的票忌證 一 嚴(yán)重心臟病不宜使用 更不宜采用強刺激 如電針 放血等 二 嚴(yán)重的器質(zhì)性病變 如高度貧血 血友病 不宜針刺 可用耳穴貼壓法 三 孕婦40天至3個月者不宜針刺 5個月后需要治療者 可輕刺激 不宜針刺子宮 腹 卵巢 內(nèi)分泌 有習(xí)慣性流產(chǎn)者禁用耳穴治療 四 婦女月經(jīng)期內(nèi) 文獻(xiàn)記載不宜針刺 但多年實踐中發(fā)現(xiàn)經(jīng)期治療無不利影響 個別有經(jīng)期縮短 月經(jīng)驟停 但停針后 又會周期恢復(fù) 以后可以繼續(xù)治療 五 外耳患有病癥 如潰瘍 濕疹 凍瘡破潰時 暫不宜針刺 可先治療外耳疾患 針刺外耳 腎上腺 耳尖放血 待耳郭皮膚病變治愈后 再刺激耳穴治療其他病變 耳穴治療方法耳穴的刺激方法 隨著現(xiàn)代科學(xué)及新技術(shù)的發(fā)展 日益增多 常用的刺激方法如下 一 耳毫針法耳針用的毫針 針長為5分 針的粗細(xì)有26號 28號 30號 32號等四種 針的構(gòu)造為針尾 針柄 針根 針身 針尖五部分 一 治療方法1 治療工具的準(zhǔn)備 耳針 75 的酒精棉球 消毒干棉球 血管鉗或鑷子 耳穴壓痛棒 耳穴電測儀 2 耳郭和針具消毒 由于耳針比體針易感染 造成耳軟骨膜炎 所以必須重視耳郭的消毒 用75 酒精棉球 由內(nèi)到外 由上到下 對耳郭全部消毒 尤其要注意三角窩 耳甲腔 耳甲艇 耳孔周圍 耳屏內(nèi)側(cè)等部位的消毒 耳針的消毒 可高壓消毒 亦可用75 的酒精浸泡20 30分鐘 3 體位和進(jìn)針 患者臥位 術(shù)者用左手拇指 固定耳郭 中指托著針刺部位的耳背 這樣既能掌握針刺的深度 又可減輕針刺時的疼痛 用右手拇 食指持針 在選好的穴位處進(jìn)針 4 針刺的深度和方向 1 針刺的深度 應(yīng)視患者耳郭局部的厚薄 穴位的位置而掌握 一般刺入皮膚2 3分即可達(dá)軟骨 其深度以耳針能站立而不搖擺為宜 針刺深度勿穿透耳郭背面皮膚 如穿透背面皮膚 易造成耳郭感染 2 針刺的方向 位于耳甲腔 耳甲艇和三角窩中的耳穴 用直刺即90 進(jìn)針 如內(nèi)生殖器 心 肺等穴 位于耳舟 耳垂部穴位多用橫刺即15 沿皮進(jìn)針 如風(fēng)溪 肩關(guān)節(jié) 肩 鎖骨穴 位于對耳輪 對耳屏內(nèi)側(cè) 屏間切跡等部位的穴位 多用斜刺45 60 進(jìn)針 如皮質(zhì)下 內(nèi)鼻 咽喉 內(nèi)分泌等 3 療程 7 10次為一個療程 療程間歇3 5天 耳穴貼壓法耳穴貼壓法簡稱壓丸法 簡便易行 能持續(xù)起到刺激作用且安全無副作用 適用于年老 體弱 兒童怯痛和不能堅持每日就診者 一 物品準(zhǔn)備1 貼壓藥物 可因地制宜選用材料 可用植物種子 如油菜子 可用藥物種子 如黃荊子 王不留行子 可用藥丸 仁丹 六神丸 亦可用磁珠等 凡是表面光滑 質(zhì)硬 適合貼壓穴位面積大小 而無副作用的物質(zhì)均可選用 2 膠布 有機玻璃治療板 蚊式彎血管鉗 切割刀 75 酒精 2 5 碘酒 消毒干棉球 消毒耳針 4寺號注射用針頭 耳穴電測儀等 二 操作方法1 用耳穴電測儀在耳郭上進(jìn)行探測 尋找陽性反應(yīng)點 結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行辨證 分析明確診斷并確定治療方案 選穴酉己方 2 用75 酒精棉球消毒耳郭 左手固定耳郭 右手用蚊式彎血管鉗將有機玻璃板上粘有藥籽的膠布取下 對準(zhǔn)穴位貼壓 3 貼壓穴位 雙耳取穴 若一側(cè)病變 可取患側(cè)耳穴 4 療程 每貼壓1次 可在耳穴上放置3 7天 初診病人 痛癥病人可放置3 4天 更換穴位 病情已好轉(zhuǎn)或鞏固療效可在耳穴上放置5 7天更