新生化顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的研究.doc

新生化顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的研究【摘要】目的：觀察新生化顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的療效。方法：將80例接受藥物流產(chǎn)的婦女隨機(jī)分成治療組(A組)和對(duì)照組(B組),A組服用新生化顆粒,B組服洛美沙星膠囊。觀察兩組陰道流血情況。結(jié)果：兩組在陰道流血量、流血持續(xù)時(shí)間上差異非常顯著(P0.01)。結(jié)論：新生化顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血療效確切。 【關(guān)鍵詞】 新生化顆粒；藥物流產(chǎn)；陰道出血Study on efficacy of Xinshenghua granule on vaginalhemorrhage after drug abortionTONG Yi-Bing(Changshu No.3 Peoples Hospital, Jiangsu 215500,China) 【Abstract】 Objective：To observe the effect of Xinshenghua granule on vaginal hemorrhage after drug abortion. Methods:80 patients with vaginal hemorrhage after drug abortion were divided into two groups ramdomly:the treatment group(group A)taking Xinshenghua granule and the control group(group B)taking Lomefloxacinum capsule,to observe the condition of vaginal hemorrhage of the two groups.Results: There was obvious difference on the condition of vaginal hemorrhage between the groups(P0.05) 。2.4 兩組各觀察指標(biāo)比較對(duì)兩組藥流后的陰道出血量、流血時(shí)間進(jìn)行觀察比較。治療組的陰道流血量減少(x2=10.125, P0.01) ,陰道流血持續(xù)時(shí)間減少(x2=9.675, P0.01) ,兩組差異有高度顯著性,見表1 。表1 兩組觀察指標(biāo)比較(略)3 討論 米非司酮為受體水平抗孕激素，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用，與孕酮競(jìng)爭(zhēng)受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對(duì)前列腺素的敏感性,小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕的效果。但當(dāng)孕囊排出后,變性的蛻膜組織不能一次性完全排出,而造成陰道出血量多和出血持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)2 。并且影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)，同時(shí)組織殘留容易合并宮腔感染，更加重了陰道出血。根據(jù)中醫(yī)理論,蛻膜不規(guī)則剝脫引起的出血與中醫(yī)的氣滯血瘀相一致。新生化顆粒的主要成分為當(dāng)歸、益母草、紅花、川芎、炙甘草、干姜( 炭)等，有活血祛瘀,生新止痛之功效。當(dāng)歸、川芎、桃仁、甘草、干姜5 味藥組成有活血,化瘀,調(diào)經(jīng),溫經(jīng)止血的作用3 。甘草、桃仁、紅花尚有抗炎,抗過(guò)敏作用,可避免子宮內(nèi)膜在修復(fù)增生過(guò)程中發(fā)生炎癥性改變,減少宮腔感染的機(jī)會(huì)。藥理研究表明4 ,當(dāng)歸中的水溶性、非揮發(fā)性、結(jié)晶性成分能興奮子宮平滑肌, 使子宮收縮加強(qiáng); 益母草堿對(duì)子宮呈興奮作用, 增強(qiáng)宮縮, 促進(jìn)宮內(nèi)殘留脫落、 排出，利于子宮復(fù)舊, 減少惡露; 紅花和川芎也對(duì)子宮平滑肌有收縮作用?？傊?，由于新生化顆粒中多種中藥成分共同作用，可促進(jìn)蛻膜組織和殘留絨毛盡早排出宮腔，因而顯著縮短了出血時(shí)間，減少了出血量。故我們認(rèn)為,在常規(guī)藥物流產(chǎn)的基礎(chǔ)上加服新生化顆粒, 較之單純藥物流產(chǎn)有更好療效?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1豐有吉. 婦產(chǎn)科M. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2002：408.2巫義素,劉佩靈,宮煒,等. 米非司酮配伍米索前列醇兩種給藥途徑抗早孕256 例臨床觀察J. 中國(guó)計(jì)劃生育雜志,1997,（6）:364.3李廣勛.中藥藥理毒理與臨床M.天津