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吃不好是因?yàn)榻啦粻€現(xiàn)在，不少孩子普遍喜歡吃豆腐、茄子、西紅柿、軟面條等柔軟食物，遇到肉塊、排骨、芹菜、胡蘿卜、蘋(píng)果等需要咀嚼的食物就不吃了。有的孩子因咀嚼能力差，吃飯?zhí)貏e慢，每次吃到飯涼了還剩半碗。不要認(rèn)為孩子咀嚼困難是件小事，會(huì)引起消化不良、影響營(yíng)養(yǎng)吸收，還有可能導(dǎo)致便秘、影響口腔衛(wèi)生，同時(shí)咀嚼與語(yǔ)音發(fā)展關(guān)系密切，因?yàn)閮烧呔枰齑?、舌頭和下顎等口腔肌肉的相互協(xié)調(diào)。咀嚼發(fā)展緩慢的兒童也可能同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)音發(fā)展較慢的情況。一般而言，幼兒約兩歲左右口腔功能逐漸成熟，能夠進(jìn)食大部分不同質(zhì)地的食物，例如豬肉、菜；三至六歲咀嚼協(xié)調(diào)能力發(fā)展更為成熟。因此，若發(fā)現(xiàn)孩子有咀嚼困難，應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，不可掉以輕心。孩子的哪些行為是咀嚼困難的表現(xiàn)呢?例如，經(jīng)常將嚼爛的食物吐出或強(qiáng)行吞下；很快便吞下食物，似乎沒(méi)有足夠的咀嚼；出現(xiàn)吞咽困難，例如，未徹底嚼爛食物，吞咽時(shí)有哽塞的情況；經(jīng)常將食物含在口中；每口食物咀嚼的時(shí)間很長(zhǎng)或時(shí)常停頓；只用一邊牙齒咀嚼食物；用上下切牙(門(mén)牙)咀嚼食物；拒絕進(jìn)食大塊或較硬的食物；吮吸食物中的湯汁，吐出食物殘?jiān)蝗菀讎I吐。導(dǎo)致孩子咀嚼能力弱的原因有幾種情況。1口腔肌肉控制弱，例如，舌頭未能將食物移向大牙位置咀嚼、下顎只能有限地開(kāi)合、下顎咬合的力度不足，例如大腦性麻痹的兒童。2下顎的穩(wěn)定性不足，因而不能將食物固定在上下排牙齒中間咀嚼。3口腔敏感度過(guò)高，不能接受某種質(zhì)地和大小的食物放進(jìn)口腔內(nèi)。4生理結(jié)構(gòu)異常，如裂唇、裂顎、牙患等問(wèn)題。若父母察覺(jué)幼兒出現(xiàn)咀嚼問(wèn)題，可以透過(guò)口腔肌肉運(yùn)動(dòng)改善下顎和舌頭的控制能力和力度。若咀嚼問(wèn)題是源于口腔敏感過(guò)高，可以透過(guò)口部肌肉感知活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)口部肌肉感覺(jué)度，例如面部肌肉和牙肉按摩，并鼓勵(lì)幼兒逐漸接受不同質(zhì)地和大小的食物?；顒?dòng)一美味薯蓉此活動(dòng)適合剛開(kāi)始進(jìn)食半固體食物的嬰兒或咀嚼能力較弱的兒童。玩法1將土豆蒸熟、剝皮、搗成泥，做成薯蓉。2將薯蓉搓成球狀放在幼兒的大牙中間，鼓勵(lì)他們用大牙咬合咀嚼。言語(yǔ)治療師小提示1對(duì)于咀嚼能力較弱的幼兒，成人可逐步將食物質(zhì)地調(diào)整至合適程度。例如，由蘋(píng)果泥變成小蘋(píng)果片，再由小蘋(píng)果片變成蘋(píng)果粒。2成人亦可將食物徹底煮軟。3成人可向幼兒示范咀嚼的動(dòng)作，鼓勵(lì)他模仿?；顒?dòng)二食物裹中尋此活動(dòng)著重加強(qiáng)幼兒咀嚼的力度。玩法1用紗布裹住一種食物，放在幼兒一邊大牙的中間，讓他咀嚼至將食物絞碎；成人同時(shí)手持紗布的另一端以固定食物的位置。2當(dāng)其中一邊大牙咀嚼完后，用相同的方法嘗試另一邊。言語(yǔ)治療師小提示若幼兒不能咀嚼食物，可以選取質(zhì)地較軟及較脆的食物嘗試，如蝦條?；顒?dòng)三樂(lè)器大合奏此活動(dòng)著重加強(qiáng)幼兒舌頭的活動(dòng)能力，以配合咀嚼時(shí)舌頭將食物交替移向兩邊大牙。玩法：1成人向幼兒介紹不同樂(lè)器的名稱(chēng)，然后模仿用舌頭發(fā)出不同聲音。比如，小鋼琴“登登登”，三角鈴“叮叮?！保摹斑诉诉恕?，手搖鈴“當(dāng)當(dāng)當(dāng)”。2成人一邊彈奏或敲打樂(lè)器，一邊和幼兒一同模仿樂(lè)器聲音。言語(yǔ)治療師小提示待幼兒熟悉模仿每一種樂(lè)器的聲音后，可選擇一首幼兒熟悉的歌曲，成人與幼兒分別模仿不同樂(lè)器的聲音來(lái)合奏?；顒?dòng)四一起做串燒此活動(dòng)著重加強(qiáng)幼兒整體咀嚼的協(xié)調(diào)能力，可同時(shí)訓(xùn)練下顎的穩(wěn)定性、咀嚼力度和舌頭左右移動(dòng)的能力。玩法：1用竹簽將食物，如雞肉腸、雞肉、魚(yú)蛋等串起。2成人將食物串橫放在幼兒門(mén)牙中間，讓他用門(mén)牙咬著食物。3成人慢慢將竹簽從食物中拉出，幼兒頭部必須處于正中位置，并用舌頭把食物運(yùn)送到兩邊大牙咀嚼。言語(yǔ)治療師小提示若幼兒的咀嚼能力較強(qiáng)，可將食物的體積加大或切成不同大小的形狀。幼兒咬著竹簽時(shí)，必須保持下顎的穩(wěn)定性，同時(shí)力度必須適中，避免直接咬開(kāi)食物。以上訓(xùn)練方法針對(duì)不同咀嚼能力的兒