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一單選題1自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選() A濃縮紅細(xì)胞B洗滌紅細(xì)胞C少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D冰凍紅細(xì)胞E照射紅細(xì)胞 正確答案:B 2臨床輸血中,非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有關(guān)() AHLA抗體BCH50增高CC3增高DC4增高EIgA增高 正確答案:A 3全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為() A40B50C60D70E90 正確答案:D 4嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選() A保存的液體血漿B新鮮冰凍血漿C洗滌紅細(xì)胞D代血漿E清蛋白 正確答案:B 5新生兒溶血病當(dāng)膽紅素超過342molL時,應(yīng)首選() A光照療法B換血療法C宮內(nèi)輸血D藥物療法E液體療法 正確答案:B 6CPD-A全血保存有效期為() A10天B21天C28天D30天E35天 正確答案:E 7多次輸注血小板可產(chǎn)生() A膽固醇增高B白細(xì)胞增高C清蛋白增高D淋巴細(xì)胞增高E抗血小板抗體 正確答案:E 8補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用() A新鮮全血B紅細(xì)胞制荊C普通血漿D代血漿E新鮮冰凍血漿 正確答案:E 9血小板輸注手工濃縮血小板劑量成人一般為() A23UB34UC45UD68UE2030U 正確答案:D 10重型地中海貧血患兒輸血宜首選() A濃縮紅細(xì)胞B少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C洗滌紅細(xì)胞D冰凍紅細(xì)胞E年輕紅細(xì)胞 正確答案:E 二、多選題11大量輸血時可致() A心臟負(fù)荷加重B凝血異常C枸櫞酸中毒D高脂血癥E低蛋白血癥 正確答案:ABC 12ABO血型改變可見于() A腸道腺癌患者B白血病患者C骨髓瘤患者D肺炎患者E自身免疫性溶血性貧血患者 正確答案:ABC 三、是非題(判斷題):答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對還是錯,對者在題號前的括號內(nèi)打“”,錯者打“”。 13ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎,Rh血型不合則發(fā)生于第一胎以后。 A對B錯 正確答案:A 14溶血性輸血反應(yīng)可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腰痛、血尿、黃疸等臨床表現(xiàn)。 A對B錯 正確答案:A 15采血可能誘發(fā)疾病發(fā)作或加重的病人不宜進(jìn)行貯存式自身輸血。 A對B錯 正確答案:A 四、填空題:在每題中劃有一個或多個空格,答題者在每一個空格處須寫上一個正確的內(nèi)容。 16骨髓移植或器官移植患者輸血宜選用_或_。 答案: 正確答案:少白細(xì)胞的紅細(xì)胞洗滌紅細(xì)胞 17ACD-A(A為腺嘌呤)全血保存有效期為_天。 答案: 正確答案:28天 五、問答題18何謂自身輸血?有何優(yōu)點(diǎn)? 正確答案:血身輸血是采取自己的血液或血液成分,以滿足本人在緊急情況或手術(shù)時需要的一種輸血療法。自身輸血可以避免血液傳播性疾病和免疫抑制,對一時無法獲得同型血的患者也是唯一的血源,同時可以避免同種異體輸血可能發(fā)生的差錯事故。 19全血有哪些主要缺點(diǎn)? 正確答案:(1)全血中細(xì)胞碎片多,血漿中乳酸、鈉、鉀、氨等成分含量高,如全血輸入越多,病人的代謝負(fù)擔(dān)越重;(2)輸全血比任何血液成分復(fù)雜,更容易產(chǎn)生同種免疫,導(dǎo)致輸血不良反應(yīng)或輸注無效。(3)對血容量正常的貧血患者,特別是老人和小兒,輸全血可加重心臟負(fù)荷,發(fā)生肺水腫和心力衰竭;(4)全血未去掉血漿,傳播疾病和導(dǎo)致過敏比成分輸血的危險更大。 20輸注血小板制品有些什么不良反應(yīng)? 正確答案:除可能發(fā)生與輸全血相同的副作用以外,還可發(fā)生以下不良反應(yīng)。(1)與粒細(xì)胞和血漿輸注相同的副作用,因濃縮血小板中混雜有血漿蛋白、嗜中性粒細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞等;(2)循環(huán)超負(fù)荷,特別是老年人和兒童,輸注手工分離者血漿容量較多時;(3)感染,血小板懸液應(yīng)保存于222,時間過長,容易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致受血者感染

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