泌尿外科醫(yī)療設(shè)備操作流程.doc

心電監(jiān)護儀適用范圍：可使用于成人、小兒和新生兒的床旁監(jiān)護，可以監(jiān)護心電、呼吸、血氧飽和度、無創(chuàng)血壓、雙通道有創(chuàng)血壓、二氧化碳等主要參數(shù)。操作步驟：1、 連接電源。2、 開機。3、 連接傳感器。將所需的傳感器連接到監(jiān)護儀和病人的監(jiān)護部位。（1）、心電監(jiān)護：清潔皮膚。安放監(jiān)護電極位置（5導(dǎo)聯(lián)），白色安放在鎖骨下，靠近右肩；黑色安放在鎖骨下，靠近左肩；綠色安放在右下腹；紅色安放在左下腹；棕色安放在胸壁上。設(shè)置報警、心率來源、導(dǎo)聯(lián)類型等。（2）、監(jiān)護呼吸。（3）、監(jiān)護SPO2。安放傳感器。報警設(shè)置。（4）、NIBP監(jiān)護：使用尺寸適當(dāng)?shù)男鋷?，確認纏繞肢體松緊適宜。設(shè)置測量模式。報警設(shè)置。（5）、O2監(jiān)護：直接插入病人的呼吸系統(tǒng)的氣道接頭上安裝CO2傳感器。在“CO2設(shè)置”菜單中，選擇校零，等待30s，在提示結(jié)束后方可開始測量。報警設(shè)置。（6）、BP監(jiān)護：有創(chuàng)血壓一般可監(jiān)測：動脈血壓、中心靜脈壓、肺動脈壓、左房壓、右房壓、顱內(nèi)壓。準備好壓力管與傳感器，方法是用生理鹽水溶液注滿該系統(tǒng)，確保導(dǎo)管系統(tǒng)中無氣泡。連接病人導(dǎo)管到壓力管，確保導(dǎo)管與壓力管或傳感器中無空氣。將傳感器置于和心臟同一水平位置，大約位于腋中線。確認已經(jīng)選擇了正確的標(biāo)名。將傳感器歸零。報警設(shè)置。4、操作完畢后，關(guān)閉電源。腹腔鏡系統(tǒng)組成部分：顯示器、單晶片攝像、冷光源、自動充氣機、醫(yī)用加壓器（沖吸器）操作步驟：1、 連接電源。2、 打開電源開關(guān)。3、 連接物鏡至攝像頭。4、 連接上內(nèi)窺鏡與導(dǎo)光束。5、 調(diào)節(jié)冷光源亮度。6、 連接二氧化瓶與自動充氣機。7、 連接氣腹管。8、 打開二氧化碳瓶開關(guān)，按下“充氣”按鈕，按下“強流”按鈕。9、 關(guān)閉自動充氣機時，先關(guān)閉氣瓶，按下“歸零”按鈕，按下“強流”按鈕，按下“充氣”按鈕10、加壓器（沖吸器），設(shè)定所需沖洗壓力，重復(fù)沖洗吸引。11、完畢后，關(guān)閉電源。超聲氣壓彈道碎石機（第四代）組成部分：碎石清石系統(tǒng)主機、空氣壓縮機、負壓吸引器操作步驟：1、 關(guān)閉壓縮機放氣閥門，打開壓縮機電源。2、 連接臺車電源線，打開主機后部電源，待自檢通過后，按壓主機面板上的超聲及彈道待機開關(guān)，顯示屏顯示治療參數(shù)。3、 調(diào)節(jié)面板治療參數(shù)。4、 放置腳踏于術(shù)者腳下。5、 連接超聲手柄和彈道手柄。6、 連接負壓吸引管，調(diào)整負壓參數(shù)。7、 連接傳感輸液器及液體傳送管道，調(diào)節(jié)模式及流量。8、 等待術(shù)者穿刺擴張、碎石，術(shù)中應(yīng)根據(jù)手術(shù)醫(yī)生要求調(diào)整負壓和灌注水流大小，注意更換灌注液及更換、清理收集瓶。9、 術(shù)后，經(jīng)結(jié)石收集器中結(jié)石取出、收集，并清洗干凈。10、面板上的超聲和彈道待機開關(guān)，關(guān)閉主機電源。11、腳踏，拆卸負壓吸引裝置。12、機放氣。等離子電切鏡系統(tǒng)操作步驟：1、 連接主機電源。2、 放置腳踏于術(shù)者腳下。3、 選擇單極工作時，保證敷肌板的整個面積可靠地緊貼患者身體，盡可能地靠近手術(shù)區(qū)域和或緊貼于患者肌肉豐滿處。4、 程序選擇：程序“0”用一般于標(biāo)準用途下的單極/雙極電切及電凝。程序“18”用一般于前列腺電切或尿道狹窄電切。程序“19”用一般于膀胱腫瘤電切。5、 操作完畢后關(guān)閉電源。圖文采集系統(tǒng)組成部分：顯示屏、電腦主機、打印機操作步驟：1、 連接電源，開機。2、 打開電腦桌面上的“腔鏡信息采集系統(tǒng)”。3、 輸入患者信息。4、 放置腳踏于術(shù)者腳下。5、 開始錄像或采集圖片。6、 手術(shù)結(jié)束，打印報告單。7、 關(guān)閉電源。心臟除顫儀操作步驟：1、 連接電源。2、 按下“開啟/關(guān)閉”鍵，啟動除顫儀。3、 按下“充電鍵”充入選定的能量。4、 抓住把手電極的把手，從支架上取下把手電極，在電極表面涂上足夠量的凝膠。5、 同時按下把手電極上的釋放鍵進行能量釋放。6、 關(guān)閉儀器，拔下電源。高頻電刀操作步驟：1、 接通電源，觀察高頻電刀狀態(tài)是否正常，開機后的輸出模式是上次關(guān)機前的狀態(tài)。2、選擇工作模式和工作功率。3、選擇單極工作時，保證敷肌板的整個面積可靠地緊貼患者身體，盡可能地靠近手術(shù)區(qū)域和或緊貼于患者肌肉豐滿處。4、需要時放置腳踏于術(shù)者腳下。5、操作完畢后關(guān)閉電源。鈥激光操作步驟：1、 取下激光發(fā)射口和光纖上的保護帽。2、 將光纖連接到激光器的發(fā)射口。檢查整條光纖，如果有漏光，請更換新的光纖。3、 在激光器的后面連接電源線和腳踏開關(guān)。4、 順時針轉(zhuǎn)動鑰匙開關(guān)，在這個位置一直扶住鑰匙到顯示器上顯示“STARMEDTEC”的字樣。激光系統(tǒng)在進行自檢，如果自檢發(fā)現(xiàn)問題，機器會自動關(guān)閉。5、 用左下方的兩鍵選擇正確的光纖型號，按下左上角的SELECT，確認光纖的型號后按下YES鍵，激光器將保持在STANDBY模式。6、 按最左上角的按鍵選擇當(dāng)前手術(shù)模式LITHO(碎石)、ABLATION（切割）、COGA(凝血)，以上模式均可在手術(shù)過程中根據(jù)需要切換。根據(jù)顯示器上的箭頭指示選擇所需的能量和頻率。確認后，按STANDBY鍵使其顯示READY模式。7、 如果在是使用270微米光纖時需使用更高功率，可在開機時選擇600微米光纖直徑一檔，并在選擇手術(shù)模式是選用ABLATION（切割）模式。但激光能量不得高于1500mj，功率最好不高于15w ，否則有可能導(dǎo)致機器、光纖、內(nèi)窺鏡的損壞。8、 完成以上步驟之后，踩下腳踏開關(guān)即可進行手術(shù)。9、 手術(shù)完成之后，關(guān)掉激光器，從裝置上移除光纖，將保護帽還原在光纖和裝置的激光發(fā)射口。如果保護帽未還原，灰塵或其他異物粘在光纖和激光發(fā)射口上會損壞機器和光纖。注意事項：1、 將裝置的插頭插入16A帶保護體觸頭的保護電源插座，最好使用墻壁上的電源接口。2、 將運輸激光設(shè)備的過程中，避免撞擊，保持元件向上放置，具體咨詢售后代表。3、 激光使用的室溫在1828，濕度80%。如果在不適宜的環(huán)境下會損壞設(shè)備。4、 使用激光設(shè)備之前，必須確保設(shè)備功能一切正常。5、 請不要在反光的材料表面發(fā)射激光。6、 用完之后的光纖彎曲半徑不少于10cm。7、 每一年更換一次去離子交換劑和去離子冷卻水。8、 不要過度的彎曲或纏繞光纖，因為這可能導(dǎo)致泄漏。依據(jù)光纖的不同，最小彎折直徑是2-10cm（230m光纖：2cm，365m光纖：4cm，600m光纖：6cm，800m光纖：10cm，）。請注意在儲存光纖時必須遵守這些光纖的最小彎折直徑。9、 激光最長運行時間為4分鐘。10、緊急情況，請按下緊急情況按鈕（紅色按鈕），試圖重新啟動激光系統(tǒng)之前，確保已經(jīng)順時針扭轉(zhuǎn)紅色按鈕使其復(fù)位。11、出現(xiàn)代碼24表示機器在自動加熱，不需要任何操作，機器會在自動加熱后調(diào)到正常界面。12、入操作界后，出現(xiàn)代碼14表示要重新連接光纖。13、不是恒溫的手術(shù)室，使用機器前，請保證機器在所要使用的手術(shù)室放置一個小時以上。注射泵操作步驟：1、 連接電源線，長按“電源”2秒以上開機，機器自檢。2、 安裝注射藥品。3、 調(diào)節(jié)泵入流量。4、 按“啟動”鍵啟動。5、 操作結(jié)束后，長按“電源”2秒以上關(guān)機，拔下插頭。注意事項：1、 當(dāng)需調(diào)整各項數(shù)據(jù)時，應(yīng)先按“暫?！薄?、 同時按“總量”、“關(guān)閉報警”，累計量復(fù)零。3、 同時按“選擇”、“關(guān)閉報警”，限制量復(fù)零。