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春夏季常見傳染病防治 湖濱幼兒園 鐘敏2015年4月3日春夏季是呼吸道傳染病、消化道傳染病與蟲媒傳染病多發(fā)的季節(jié),呼吸道傳染病主要有非典型肺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒等;消化道傳染病主要有霍亂、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾等;蟲媒傳染病主要有流行性出血熱、流行性乙型腦炎等。下面我重點(diǎn)介紹“流腦”、“流感”、普通感冒三種疾病的主要癥狀及區(qū)別。流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡(jiǎn)稱,是由腦膜炎雙球菌引起、經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。該病有發(fā)病急、變化快、危害大的特點(diǎn)。發(fā)病季節(jié)一般從冬末或春初開始,3-4月份達(dá)到高峰,5月下旬逐步減少。多見于15歲以下的兒童,特別是2至6歲的兒童更易感染。流腦的主要癥狀有高熱、頭疼、頸項(xiàng)強(qiáng)直是2歲以上人群得腦膜炎的一般癥狀。這些表現(xiàn)可以在幾小時(shí)內(nèi)迅速進(jìn)展,也可能1-2天內(nèi)緩慢發(fā)展。發(fā)熱、隨后頭疼,繼而發(fā)生噴射嘔吐,這三大癥狀被稱之為流腦的報(bào)警信號(hào)。部分患兒可出現(xiàn)嗜睡、昏迷或煩躁不安、抽筋、頸項(xiàng)發(fā)硬或強(qiáng)直,部分患兒皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色出血點(diǎn),壓之不退色。流腦發(fā)病時(shí)的早期癥狀類似感冒,二者均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嗓子痛、流涕等。流腦與感冒比較,最顯著的不同癥狀是頭疼、嘔吐、皮膚淤斑或淤點(diǎn)等癥狀。流腦后期癥狀可出現(xiàn)休克、昏迷,甚至死亡。而感冒一般不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。流感是由流感病毒引起。發(fā)病主要見于冬春季。起病急、傳播快、發(fā)病率高,傳染率可達(dá)50%,常引起暴發(fā)或流行。以全身中毒癥狀為主,寒戰(zhàn)高熱,伴有全身不適,肌肉酸痛,關(guān)節(jié)痛。而呼吸道癥狀輕微或不明顯。人患流感后,發(fā)生的免疫力強(qiáng),可持續(xù)812個(gè)月。流感病情較重恢復(fù)較慢,易發(fā)生并發(fā)癥,特別是兒童、老年人及體弱者,可應(yīng)并發(fā)癥而死亡。普通感冒由鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、腺病毒等多種病毒引起。四季均可發(fā)生,以散發(fā)為主。傳染率只有10%,不會(huì)引起大流行。全身中毒癥狀輕微,發(fā)熱較低,但呼吸道癥狀明顯,常以鼻咽部發(fā)干、打噴嚏開始,然后出現(xiàn)流涕、鼻塞等癥狀。普通感冒后產(chǎn)生的免疫力較弱,且應(yīng)病然體為多種病毒,因此,一個(gè)人在短時(shí)間內(nèi)可反復(fù)患普通感冒。普通感冒如沒有并發(fā)癥,一周內(nèi)可自愈,很少危及生命安全。一、日常生活中如何注意預(yù)防傳染病預(yù)防傳染病要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,如何落實(shí)呢?我認(rèn)為必須按照幼教大綱的要求,保證幼兒每天兩小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間。但我園目前落實(shí)還不到位。這有待保教處加強(qiáng)管理、監(jiān)督、落實(shí)。當(dāng)然,幼兒戶外活動(dòng)會(huì)增加意外傷害的風(fēng)險(xiǎn),但不能為了避免風(fēng)險(xiǎn),因噎廢食,以犧牲幼兒健康為代價(jià),隨意減少戶外活動(dòng)時(shí)間。均衡飲食,就是吃的品種要多樣化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及新鮮蔬菜、水果的攝入。睡眠充足,減輕壓力和避免吸煙;有條件的地方,可接種相應(yīng)的疫苗和流行期間藥物預(yù)防。預(yù)防呼吸道傳染病要勤洗手,不要共用毛巾,加強(qiáng)通風(fēng) ,特別強(qiáng)調(diào)南北對(duì)流通風(fēng)。多喝水,不要到醫(yī)院探訪有傳染性的病人。出現(xiàn)病人的家庭,要立即把病人送醫(yī)院隔離治療,家人應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,并對(duì)居室進(jìn)行消毒,采用醋、水。按1;1的比例噴霧或熏蒸。預(yù)防消化道傳染病要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不吃生、腌的海產(chǎn)品,注意喝開水和餐前洗手。水果、蔬菜要反復(fù)清洗,肉類和海鮮食品一定要烹飪熟透;預(yù)防蟲媒傳染病要積極開展“三管一滅”(管水、管糞、管飲食;滅害蟲,包括蒼蠅、蟑螂、蚊子、老鼠等),創(chuàng)造良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。二、如何針對(duì)傳染病流行環(huán)節(jié)預(yù)防傳染病傳染病在人群中的傳播必須具備三個(gè)條件:即傳染源、傳播途徑和易感人群,打斷其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),就能控制傳染病的流行。 第一要控制傳染源。首先要隔離病人,因?yàn)椴∪耸侵匾膫魅驹?,一般在疾病高峰階段大量排細(xì)菌或病毒,但很多傳染病在出現(xiàn)癥狀前已排毒或排菌,如腮腺炎。在腮腺腫大前 6 天已能排出有傳染性的病毒,這就是為什么將病人隔離后仍繼續(xù)出現(xiàn)腮腺炎病兒的原因。人群集中的場(chǎng)所如托幼機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)每天上午的晨間檢查及全日觀察。在這里我舉一個(gè)例子說明全日觀察的重要性。一天放學(xué)時(shí)間,大概5點(diǎn)左右,一位家長(zhǎng)抱著小孩來量體溫,結(jié)果體溫41度。我感到驚訝和后怕,如果幼兒此時(shí)發(fā)生抽搐、休克等意外,我們幼兒園是脫不了干系的。我們必須汲取教訓(xùn),在工作中多觀察、多巡視。以早期發(fā)現(xiàn)傳染病,達(dá)到早診斷、早隔離、早治療的目的。病原攜帶者也是可怕的傳染源,如乙型肝炎病毒的攜帶者、菌痢的帶菌者。這類人群本身可無任何癥狀,不易被人發(fā)現(xiàn),但可將攜帶的細(xì)菌、病毒傳染給其他人。 第二要切斷傳染途徑。冬春季節(jié)好發(fā)呼吸道傳染病,應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng),陽光中的紫外線是最好的消毒劑;傳染病流行時(shí)應(yīng)避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所去玩,天冷時(shí)外出乘車要戴口罩。腸道傳染病主要是“病從口入”,要切實(shí)做好飲食衛(wèi)生,個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,餐具消毒等;生吃海鮮容易感染多種疾病,因?yàn)楹芏嗖≡w(包括細(xì)菌、病毒)可以隨病人或帶菌者的糞便、嘔吐物污染水源及海產(chǎn)品,致使海鮮也帶上了致病菌或病毒、寄生蟲等。例如海鮮若被肝炎病毒污染,生吃海鮮就容易感染病毒性肝炎,最常見的就是甲型肝炎。私宰未經(jīng)檢驗(yàn)的畜肉更不能吃,這是因?yàn)樗阶酝涝椎呢i、牛、羊等可能帶有對(duì)人體健康危害較大的細(xì)菌和寄生蟲,人吃了病畜肉后,這些病畜肉的細(xì)菌或寄生蟲就有可能傳染給人,引起發(fā)病,如果食用了帶有炭疽桿菌的牛、羊等病畜肉后就會(huì)患炭疽。第三要注意保護(hù)易感人群。如幼兒缺乏對(duì)疾病免疫力,要提高其免疫力,除通過體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)外,更重要的是按時(shí)
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