心理咨詢師二級(jí)案例分析(doc 15頁).doc

2008年5月 勞動(dòng)和社會(huì)保障部國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定職 業(yè)：心理咨詢師等 級(jí)：國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)卷 冊(cè) 二：技能選擇題 案例問答題注意事項(xiàng)：1、考生首先將自己的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等用鋼筆、圓珠筆 等寫在試卷冊(cè)和答題卡的相應(yīng)位置上，并用鉛筆填涂 答題卡上的對(duì)應(yīng)信息位。 2、考生同時(shí)應(yīng)將本頁右上角的科目代碼填涂在答題卡右 上角的相應(yīng)位置處。3、本試卷冊(cè)包括選擇題和案例問答題兩部分。 第一部分，技能選擇題，在答題卡上作答； 第二部分，案例問答題，在答題紙上作答。4、第一部分技能選擇題選出答案后，用鉛筆將答題卡上 對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)處涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈 后，再選涂其它答案標(biāo)號(hào)。所有答案均不能答在試卷上。 不按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行填涂，則均屬作答無效。5、第二部分案例問答題，請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、 圓珠筆等作答，字跡工整，易于識(shí)別。請(qǐng)勿在試卷上書 寫與考試無關(guān)的內(nèi)容。6、考試結(jié)束時(shí)，考生務(wù)必將本卷冊(cè)、答題卡和答題紙一 并交給監(jiān)考人員。地 區(qū)： 姓 名： 準(zhǔn)考證號(hào)： 勞動(dòng)和社會(huì)保障部職業(yè)技能鑒定中心監(jiān)制第一部分 技能選擇題（1100題，共100道題） 本部分由九個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答l100題，共lOO道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確，請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。案例一： 一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。 案例介紹：求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛，計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國(guó)留學(xué)，結(jié)婚的事就耽誤了下來。四年來女友不斷催促他出國(guó)，可他放不下自己在國(guó)內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機(jī)會(huì)。反而力勸女友回國(guó)發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來進(jìn)行心理咨詢。 求助者是第一次作心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話： 因?yàn)槟闶堑谝淮巫髯稍?，所以我先給你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭憬鉀Q心理問題的過程，就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語言里來幫助你，通過促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)，你自己探索、解決自己的心理問題。當(dāng)然。必要時(shí)我也會(huì)給你開一些很有效的藥物。請(qǐng)注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價(jià)值中立的原則，我會(huì)絕對(duì)遵守，不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則，在咨詢時(shí)你所談到的任何內(nèi)容無論是否涉及到你的個(gè)人隱私，我都絕對(duì)為你保密，請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過程，需要時(shí)間，你每次來咨詢都需要預(yù)約，每次咨詢的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的，我們沒有其它收費(fèi)。 多選：l、該心理咨詢室的設(shè)置呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是（ ）。 （A）簡(jiǎn)潔 （B）面積過大 （C）簡(jiǎn)陋 （D）面積過小單選：2、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求助者產(chǎn)生的作用是（ ）。 （A）影響觀察力 （B）分散注意力 （C）干擾記憶力 （D）降低想象力單選：3、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問題，正確的理解是（ ）。 （A）任何情況都不能錄音 （B）都應(yīng)該錄音 （C）不必征得求助者同意 （D）一般不錄音多選：4、心理咨詢師的談話表明其（ ）。 （A）理解心理咨詢的性質(zhì)（B）正確掌握相關(guān)原則 （C）理解心理咨詢的過程（D）正確掌握相關(guān)技術(shù)多選：5、對(duì)價(jià)值中立原則的正確的理解是（ ）。 （A）價(jià)值中立是絕對(duì)的（B）不會(huì)有例外情況 （C）價(jià)值中立是相對(duì)的（D）可能有例外情況多選：6、對(duì)保密原則正確的理解是（ ）。 （A）維護(hù)咨詢師的身心健康（B）涉及隱私問題應(yīng)當(dāng)保密 （C）維護(hù)求助者的身心健康（D）任何問題都需嚴(yán)格保密單選：7、在心理咨詢時(shí)對(duì)藥物使用問題正確的理解是（ ）。 （A）可以酌情使用 （B）賦予權(quán)利后使用 （C）征得同意使用 （D）不涉及藥物使用單選：8、心理咨詢師明確聲明不替求助者解決問題，最能表明其（ ）。 （A）理解助人自助 （B）啟發(fā)求助者獨(dú)立思考 （C）實(shí)施助人自助 （D）幫助求助者自我探索單選：9、每次心理咨詢的時(shí)間（ ）。 （A）雙方靈活掌握（B）控制在l 小時(shí)以上 （C）在2小時(shí)左右 （D）一般l小時(shí)左右單選：lO、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是（ ）。 （A）心理咨詢收費(fèi) （B）心理治療收費(fèi) （C）心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi) （D）藥物治療收費(fèi)案例二； 一般資料：求助者，女性，35歲，教師。 案例介紹：求助者是市級(jí)模范教師，十多年來一直擔(dān)任某重點(diǎn)學(xué)校高三畢業(yè)班班主任。所帶班是實(shí)驗(yàn)班，班里學(xué)習(xí)氣氛好，絕大部分同學(xué)都能努力學(xué)習(xí)。連續(xù)多年所帶學(xué)生考入重點(diǎn)大學(xué)的比例都名列前茅。求助者對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)抓得很緊，目標(biāo)是全校第一。為此投入了大量精力，很少有時(shí)間照顧自己的丈夫。兒子即將參加小學(xué)升初中的考試，她也難以顧及，丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現(xiàn)怨言，自己對(duì)此很內(nèi)疚。今年新學(xué)期開始后不久，求助者常常感到力不從心，疲憊不堪。上課時(shí)感覺頭暈、發(fā)脹，渾身乏力，有時(shí)出虛汗，近期還經(jīng)常失眠。認(rèn)為自己老了，已經(jīng)不再像年輕時(shí)一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，煩惱，不想做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向?qū)W校提出辭去班主任，調(diào)換工作崗位。但考慮到學(xué)生就要參加高考，于心不忍，想干好又覺得力不從心。為此非常焦慮，害怕自己這種狀態(tài)毀了班里學(xué)生。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是某名牌大學(xué)碩士，高級(jí)教師，是學(xué)校里公認(rèn)的拼命三郎。教學(xué)成績(jī)突出。經(jīng)常受到校方表揚(yáng)。對(duì)自己期望很高，要求很嚴(yán)，為人嚴(yán)謹(jǐn)，性格較為內(nèi)向。一年前曾做膽囊切除手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，半年前學(xué)校體檢，未見明顯軀體疾病。多選；ll、在該案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（ ）。 （A）疲憊不堪 （B）情緒低落 （C）出汗失眠 （D）效率下降單選：12、在該案例中求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀是（ ）。 （A）內(nèi)疚 （B）害怕 （C）恐懼 （D）焦慮單選：13、在該案例中。對(duì)求助者病程的判定是（ ）。 （A）十余年（B）三月余 （C）一年余（D）六月余單選：14、該案例中求助者的主要問題是（ ）。 （A）軀體健康問題 （B）教師類別沖突 （C）教學(xué)效率問題 （D）家庭工作沖突多選：15、對(duì)該案例中求助者的診斷，可以排除的是（ ）。 （A）一般心理問題 （B）軀體疾病 （C）嚴(yán)重心理問題 （D）精神疾病單選：16、該案例最可能的診斷是（ ）。 （A）一般心理問題（B）軀體疾病 （C）嚴(yán)重心理問題（D）精神疾病單選 17、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因是（ ）。 （A）曾經(jīng)手術(shù) （B）軀體上的原因 （C）中年女性 （D）未見明顯生物學(xué)原因多選 18、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的社會(huì)原因是（ ）。 （A）情緒低落 （B）性格偏內(nèi)向 （C）兒子考試 （D）高三班主任多選：19、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因是（ ）。 （A）教學(xué)成績(jī)突出 （B）調(diào)換工作崗位 （C）自我要求嚴(yán)格 （D）害怕影響學(xué)生高考單選：20、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題最主要的原因是（ ）。 （A）身體疲憊不堪 （B）是否調(diào)換崗位的沖突 （C）兒子即將考試 （D）擔(dān)心會(huì)影響學(xué)生高考案例三： 一般資料：求助者，女性，32歲，公司職員，大學(xué)本科。案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高。工作得心應(yīng)手，沒有量化的業(yè)績(jī)指標(biāo)壓力。丈夫?yàn)槟掣咝８苯淌?，有一女?歲，健康活潑，家庭幸福。求助者對(duì)自己的生活卻不滿意，常常自問：“難道就這樣過一輩子嗎？”，但她自己也不知道該追求什么，為此很困惑，主動(dòng)前來咨詢。 下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需要解決哪些心理問題？ 求助者：今天來就是想請(qǐng)您幫助我弄清我到底哪里出問題了？心理咨詢師：要想弄清你的問題，可以先進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。 求助者：心理測(cè)驗(yàn)？我聽說過。但沒有做過，您能給我講講什么是心理測(cè)驗(yàn)嗎？心理咨詢師：心理測(cè)驗(yàn)就像醫(yī)院的各種化驗(yàn)一樣，它能幫助弄清你的問題。 求助者：我能理解，當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗(yàn)。心理咨詢師：對(duì)的，心理測(cè)驗(yàn)可準(zhǔn)了，有什么問題都能測(cè)驗(yàn)出來。 求助者：好的，那我都做什么測(cè)驗(yàn)呀？心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我覺得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。 求助者：真不好意思，我不知道您說的是什么測(cè)驗(yàn)。心理咨詢師：這些都是心理測(cè)驗(yàn)，其實(shí)你知道不知道沒有關(guān)系。你去做就是了。 求助者：好吧，做這些需要收錢嗎？心理咨詢師：要收錢，不過沒有多少錢，你是外企的，不會(huì)在意這點(diǎn)錢的。 求助者：好，我做完后給您看結(jié)果。心理咨詢師：不看，我也能估計(jì)到你的結(jié)果。 求助者：您不看了？能行嗎？心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測(cè)驗(yàn)一定能搞清你的問題。多選：21、心理咨詢師提出先進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)表明其（ ）。 （A）重視心理測(cè)驗(yàn) （B）缺乏初步理解判斷 （C）清楚測(cè)驗(yàn)過程 （D）忽視了攝入性談話單選：22、心理咨詢師說：“它能幫助弄清你的問題”表明其對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的理解是（ ）。 （A）夸大其作用 （B）心理測(cè)驗(yàn)有助于診斷 （C）縮小其作用 （D）心理測(cè)驗(yàn)無助于診斷單選：23、心理咨詢師說：“有什么問題都能測(cè)驗(yàn)出來”表明其對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的理解是（ ）。 （A）夸大其作用 （B）正確理解 （C）縮小其作用 （D）錯(cuò)誤理解多選：24、心理咨詢師推薦的幾種心理測(cè)驗(yàn)表明其（ ）。 （A）選擇測(cè)驗(yàn)準(zhǔn)確（B）合理使用測(cè)驗(yàn) （C）盲目選擇測(cè)驗(yàn)（D）濫用心理測(cè)驗(yàn)多選：25、對(duì)該求助者有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是（ ）。 （A）EPQ（B）SCL-90 （C）LES （D）WAIS-RC多選：26、對(duì)求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)（ ）。 （A）應(yīng)征得求助者同意（B）應(yīng)說明測(cè)驗(yàn)的意義 （C）無需求助者同意（D）須使用多種測(cè)驗(yàn)單選：27、“你是外企的，不會(huì)在意這點(diǎn)錢的”，這句話表明心理咨詢師（ ）。 （A）個(gè)性豁達(dá) （B）鼓勵(lì)求助者接受測(cè)驗(yàn) （C）錯(cuò)誤收費(fèi) （D）對(duì)求助者主觀臆測(cè)單選：28、心理咨詢師說“我能估計(jì)到你的結(jié)果”提示其（ ）。 （A）預(yù)計(jì)結(jié)果的可靠性 （B）估計(jì)測(cè)驗(yàn)的意義 （C）評(píng)估結(jié)果的真實(shí)性 （D）推測(cè)測(cè)驗(yàn)的分?jǐn)?shù)多選：29、“通過心理測(cè)驗(yàn)一定能搞清你的問題”，這句話表明該心理咨詢師（ ）。 （A）相信測(cè)驗(yàn)結(jié)果 （B）未考慮其他方法的一致性 （C）夸大測(cè)驗(yàn)結(jié)果 （D）已考慮其他方法的一致性單選：30、在本案例中心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是（ ）。 （A）5處（B）6處 （C）7處（D）8處案例四： 一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。 案例介紹：求助者去年底代理過一起傷害致死案件。受害者在購(gòu)物時(shí)與他人爭(zhēng)打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動(dòng)引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可囚突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺得透不過氣來，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺得“自己是不是會(huì)和他一樣突發(fā)心臟病死去？”，因此非常害怕、緊張。四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽見心臟跳動(dòng)的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。求助者不放心。堅(jiān)決要求住院檢查，能做的檢查都作過了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀，每次都是乘出租車看急診，多時(shí)每周34次，少時(shí)每月89次。不分時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合均可發(fā)生。發(fā)作前無明顯征兆，頭腦清楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無明顯異常。曾服用過安定類藥物，但無明顯效果。不敢一個(gè)人待在家里，不敢到人多的地方去，無法出庭代理案件，害怕自己像那個(gè)受害者一樣因心臟病死去。勉強(qiáng)外出必須有人陪同。為此內(nèi)心非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪。不如死了算了。 心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長(zhǎng)經(jīng)歷較為簡(jiǎn)單，一直在本市生活工作。12歲時(shí)，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，身體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。多選：31、該求助者情緒的癥狀主要包括（ ）。 （A）恐懼（B）焦慮 （C）抑郁 （D）強(qiáng)迫 單選：32、該求助者表現(xiàn)出的情緒癥狀的主要特點(diǎn)是（ ）。 （A）突然發(fā)作，不可預(yù)期（B）情緒與軀體癥狀無關(guān)系 （C）固定發(fā)作，可有預(yù)期（D）情緒與軀體癥狀成反比多選：33、該求助者的軀體癥狀主要包括（ ）。 （A）害怕、緊張（B）全身顫抖 （C）胸悶、心慌（D）不敢出庭單選：34、該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是（ ）。 （A）性格較內(nèi)向 （B）受害者心臟病去世 （C）無特殊誘因 （D）公共汽車人多擁擠多選：35、為作出明確診斷應(yīng)考慮求助者的（ ）。 （A）行為模式 （B）認(rèn)知結(jié)構(gòu) （C）身體表現(xiàn) （D）情緒體驗(yàn)單選：36、對(duì)該求助者的初步診斷是（ ）。 （A）軀體障礙（B）恐怖性神經(jīng)癥 （C）驚恐障礙 （D）急性應(yīng)激障礙單選：37、在做鑒別診斷時(shí)應(yīng)首先考慮排除的是（ ）。 （A）軀體障礙 （B）疑病性神經(jīng)癥 （C）精神疾病 （D）恐怖性神經(jīng)癥單選：38、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，求助者精神痛苦的評(píng)分為（ ）。 （A）1分 （B）2分 （C）3分 （D）4分案例五： 一般資料：張某，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。 案例介紹：張某上大學(xué)近一年來，學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績(jī)良好，很樂于助人，人際關(guān)系良好，是班里的團(tuán)支部副書記。張某平常非常愛干凈，內(nèi)、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時(shí)間，也把自己搞得很累。同學(xué)的衣服或鞋子臟了。也要不厭其煩地反復(fù)提醒其換洗。自己也覺得其實(shí)沒有必要，但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西，害怕自己會(huì)得病，和同學(xué)講過其實(shí)自己也很痛苦。本學(xué)期開始后不知因?yàn)槭裁丛?，張某好像情緒非常低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學(xué)講幾句話，同學(xué)反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個(gè)問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時(shí)甚至不洗漱，有時(shí)白天睡覺。有時(shí)晚上失眠。因此無法上課。近一個(gè)多月來總和同學(xué)說自己的某個(gè)器官丟了，別人都看見自己沒有這個(gè)器官了，但自己看不見。 心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學(xué)在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對(duì)她的要求很嚴(yán)格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長(zhǎng)的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣，大致了解生理、解剖學(xué)等知識(shí)。關(guān)于器官丟失問題，家長(zhǎng)多次解釋，但張某堅(jiān)信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。單選：39、對(duì)張某使用了BRMS量表，關(guān)于BRMS以下說法正確的是（ ）。 （A）評(píng)定最近1個(gè)月情況（B）各項(xiàng)目采用7級(jí)評(píng)分法 （C）屬于自評(píng)與他評(píng)量表 （D）再次評(píng)定需間隔26周單選：40、對(duì)張某使用了BPRS量表，該量表適用于（ ）。 （A）評(píng)定精神病性癥狀 （B）診斷精神病性障礙 （C）評(píng)定躁狂狀態(tài)程度 （D）評(píng)定兒童行為問題多選：4l、對(duì)張某還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括（ ）。 （A）感知障礙 （B）智能障礙 （C）注意障礙 （D）情感障礙單選：42、張某“回答一個(gè)問題要想半天”，這可能是（ ）。 （A）思維松散 （B）思維遲緩 （C）思維中斷 （D）思維貧乏單選：43、張某認(rèn)為自己某個(gè)器官丟了，這可能是（ ）。 （A）幻視 （B）幻觸 （C）錯(cuò)覺 （D）內(nèi)臟幻覺單選：44、張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是（ ）。 （A）情感遲鈍 （B）情感倒錯(cuò) （C）情感淡漠 （D）情緒低落單選：45、張某反復(fù)換洗衣物，可能是（ ）。 （A）強(qiáng)迫意向 （B）強(qiáng)迫行為 （C）強(qiáng)迫觀念 （D）強(qiáng)迫思維單選：46、張某不洗漱，可能是（ ）。 （A）意志消沉（B）意志增強(qiáng) （C）意志缺乏（D）意志倒錯(cuò)單選：47、張某目前的心理健康水平屬于（ ）。 （A）心理健康（B）心理不健康 （C）心理正常 （D）心理不正常單選：48、張某說“自己也覺得其實(shí)沒有必要，但不換心里很不舒服”，反映的是（ ）。 （A）言行不一 （B）內(nèi)心沖突 （C）思維倒錯(cuò) （D）超價(jià)觀念單選：49、張某最典型的行為是（ ）。 （A）懶散行為（B）回避行為 （C）助人行為（D）強(qiáng)迫行為多選：50、心理咨詢師可對(duì)張某做的工作是（ ）。 （A）攝入性會(huì)談 （B）制定咨詢方案 （C）整理資料與評(píng)估 （D）實(shí)施咨詢方案多選：51、對(duì)張某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是（ ）。 （A）CRT（B）MMPI （C）BPRS （D）WAIS-RC單選：52、張某心理沖突的性質(zhì)是（ ）。 （A）常形（B）分形 （C）變形（D）異形多選：53、張某心理沖突的特點(diǎn)包括（ ）。 （A）與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)（B）沒有明顯的道德色彩 （C）與現(xiàn)實(shí)處境直接相連（D）具有明顯的道德色彩多選：54、對(duì)張某的診斷可以考慮的有（ ）。 （A）焦慮性神經(jīng)癥 （B）人格障礙 （C）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 （D）精神分裂癥單選：55、針對(duì)本案例中的張某，錯(cuò)誤的說法是（ ）。 （A）神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn) （B）精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥 （C）精神病人不屬于心理咨詢范疇 （D）精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果案例六： 一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。 案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認(rèn)為是吃藥造成的。什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué)。父母很擔(dān)心，帶他來心理咨詢。 下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助？ 求助者：我快傻了，您能救救我嗎？心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎？ 求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說我還怎么學(xué)習(xí)？您有什么好辦法救救我嗎？心理咨詢師：我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字。記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。 求助者：不是，我叫XXX，是XX大學(xué)的學(xué)生，家住在XX市。心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？ 求助者：（沉默）這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí)，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎？如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎？ 求助者：背一千遍？我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍？ 求助者：（沉默）我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記？心理咨詢師：你覺得呢？ 求助者：是的，這是怎么回事呢？心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力，有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎？求助者：我好像有些明白了 單選：56、該求助者最主要的心理問題是（ ）。 （A）學(xué)習(xí)問題 （B）認(rèn)知偏差 （C）記憶問題 （D）情緒障礙多選：57、心理咨詢師說“你能具體說說是怎么回事嗎？”時(shí)，使用了（ ）。 （A）具體化技術(shù) （B）開放式提問 （C）攝入性談話 （D）修飾性反問單選：58、本案例中，求助者說“什么也記不住”，說明其（ ）。 （A）感到困惑 （B）大腦有問題 （C）出現(xiàn)阻抗 （D）情緒的原因單選：59、心理咨詢師“我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情”。這段話未使用的技術(shù)是 （ ）。 （A）內(nèi)容反應(yīng) （B）內(nèi)容表達(dá) （C）自我開放 （D）情感表達(dá)單選：60、心理咨詢師說“按你所說”，表明其（ ）。 （A）實(shí)施對(duì)求助者的教育 （B）啟發(fā)求助者思考 （C）按求助者的信念推理 （D）改變求助者信念單選：6l、本案例中。求助者出現(xiàn)沉默，可能的原因是（ ）。 （A）困惑 （B）思考 （C）阻抗 （D）情緒多選：62、心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)。所扮演的角色是（ ）。 （A）分析者 （B）監(jiān)督者 （C）說服者 （D）辯論者單選：63、從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是改變求助者的（ ）。 （A）行為（B）認(rèn)知 （C）動(dòng)機(jī)（D）毅力單選：64、本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是（ ）。 （A）自我管理程序 （B）語義分析 （C）產(chǎn)婆術(shù)式辯論 （D）認(rèn)知重組多選：65、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？”，采用的提問方式與技術(shù)是（ ）。 （A）開放式提問 （B）指導(dǎo)性面質(zhì) （C）責(zé)備式提問 （D）嘗試性面質(zhì)多選；66、心理咨詢師“你是記不住還是沒記那么多遍？”采用的提問方式是（ ）。 （A）開放式提問 （B）封閉式提問 （C）責(zé)備式提問 （D）選擇式提問單選：67、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是（ ）。 （A）進(jìn)行面質(zhì) （B）改變認(rèn)知 （C）突破阻抗 （D）矯正行為案例七： 一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。 案例介紹：求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非?？謶郑霈F(xiàn)心慌、心跳加快。呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因?yàn)楹ε露恿顺鰜?。求助者也知道?dāng)時(shí)是發(fā)生了意外，不是每次進(jìn)廚房都會(huì)發(fā)生爆炸，但就是擺脫不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不允許。求助者在廚房?jī)?nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱。見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)。治療獲得成功。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI-2的測(cè)驗(yàn)。結(jié)果（標(biāo)準(zhǔn)量表分）如下：QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPa PtScMaSi4547804558504752797064554859 50585472多選：68、該求助者的編碼類型屬于（ ）。 （A）1001 （B）突出編碼（C）1221（D）非突出編碼多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者（ ）。 （A）有癥狀夸大傾向 （B）不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答 （C）370題以后項(xiàng)目的回答有效 （D）不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答單選：70、該求助者臨床量表剖面圖屬于（ ）。 （A）癥狀夸大模式（B）神經(jīng)癥模式 （C）自我防御模式（D）精神病模式多選：71、MMPI-2各量表可分為（ ）。 （A）基礎(chǔ)量表（B）臨床量表 （C）內(nèi)容量表（D）附加量表單選：72、對(duì)該求助者的診斷是（ ）。 （A）一般性心理問題（B）焦慮性神經(jīng)癥 （C）嚴(yán)重性心理問題（D）恐懼性神經(jīng)癥多選：73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于（ ）。 （A）沖擊療法 （B）現(xiàn)實(shí)沖擊療法 （C）滿灌療法 （D）認(rèn)知療法單選：74、心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法，最能說明其知道該療法（ ）。 （A）是治療恐懼癥的首選方法 （B）治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 （C）是治療恐懼癥的可選方法 （D）治療疑病性神經(jīng)癥單選：75、心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是（ ）。 （A）制止焦慮情緒 （B）為做治療一意孤行 （C）制止回避行為 （D）實(shí)施現(xiàn)實(shí)想象治療多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是（ ）。 （A）構(gòu)建焦慮等級(jí)過粗 （B）未進(jìn)行身體檢查 （C）選用厭惡刺激過強(qiáng) （D）未簽訂治療協(xié)議多選：77、通過本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)是（ ）。 （A）方法簡(jiǎn)單 （B）療程短 （C）實(shí)施困難 （D）痛苦小單選：78、心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，說明其理解沖擊治療的刺激是（ ）。 （A）危害最小的刺激（B）強(qiáng)度適中的刺激 （C）強(qiáng)度最大的刺激（D）形式適合的刺激單選：79、沖擊療法的機(jī)理是（ ）。 （A）消退性抑制（B）逆反性抑制 （C）交互性抑制（D）保護(hù)性抑制 案例八： 一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。 下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話： 求助者：我從初二開始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會(huì)臉紅，害怕與男同學(xué)講話。根本沒有男性朋友，現(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會(huì)肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處理？ 求助者：我想克服對(duì)男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對(duì)男人的恐懼程度是100，經(jīng)過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？ 求助者：最好降到0，別人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看。降到O的可行性怎么樣？ 求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那您看降到多少合適？心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的3040怎么樣？ 求助者：可以，但我怎么降呢？心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對(duì)恐懼、焦慮的一種心理治療方 法。它的原理是讓一個(gè)原來引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對(duì)這個(gè)刺激，你就不恐懼了。 求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。 求助者：好吧。心理咨詢師：第一步。咱們通過想象學(xué)會(huì)放松，第二步，整理你對(duì)見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼。最終戰(zhàn)勝恐懼。 求助者：好吧，我得做多長(zhǎng)時(shí)間??？心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。單選：80、對(duì)該求助者的診斷是（ ）。 （A）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（B）社交恐怖癥 （C）焦慮性神經(jīng)癥（D）嚴(yán)重心理問題單選：81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到O，說明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是（ ）。 （A）具體的 （B）可行的 （C）可評(píng)估 （D）積極的單選：82、在本案例的治療方法上，心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是（ ）。 （A）技術(shù)選擇失誤（B）錯(cuò)誤地理解用途 （C）原理理解錯(cuò)誤 （D）未與求助者協(xié)商多選：83、心理咨詢師對(duì)系統(tǒng)脫敏法過程的理解，正確的是（ ）。 （A）第一學(xué)會(huì)放松 （B）第二整理恐懼等級(jí) （C）第三實(shí)施系統(tǒng)脫敏 （D）第四評(píng)估下降程度多選：84、心理咨詢師對(duì)每一級(jí)刺激所給的刺激量的理解，正確的是（ ）。 （A）能被全身松弛所拮抗 （B）不可引發(fā)求助者焦慮 （C）大到引起求助者焦慮 （D）引起焦慮的12量單選：85、求助者學(xué)習(xí)放松時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是（ ）。 （A）恐懼心情放松 （B）手部肌肉放松 （C）面部肌肉放松 （D）四肢肌肉放松單選：86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是（ ）。 （A）想象能力（B）恐懼情境 （C）想象次數(shù)（D）焦慮等級(jí)單選：87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是（ ）。 （A）提問失誤 （B）沒有很好傾聽 （C）引導(dǎo)失誤 （D）沒有完全接納單選：88、心理咨詢師在案例中出現(xiàn)的失誤是（ ）。（A）解釋原理錯(cuò)誤（B）缺乏共情 （C）解釋過程錯(cuò)誤 （D）缺乏熱情案例九： 一般資料：求助者，女性，17歲，中學(xué)生。 案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的愛慕之情，但老師明確告訴她中學(xué)生不要談戀愛，拒絕了她的感情。求助者認(rèn)為是自己胖所致，發(fā)誓一定要減肥。為此節(jié)食，每日限定主食不超過二兩，三個(gè)多月過去了，體重減少了十幾斤，求助者不滿意，又增加運(yùn)動(dòng)。每天跑步約5公里，游泳約1公里。半年過去了求助者非常疲憊，經(jīng)常頭暈，心慌，餓得難受，但堅(jiān)持不多吃。慢慢地求助者發(fā)現(xiàn)自己對(duì)食物沒有興趣了，有時(shí)甚至可以一整天都不吃東西。但明顯感到?jīng)]精神，頭昏昏的，上課不知道老師在講什么，無心思學(xué)習(xí)。求助者明顯變白了，月經(jīng)先是不規(guī)律，后來就沒有了，到醫(yī)院檢查沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者整日為自己體重問題煩惱，無法正常上課，痛苦不已，在父母的要求下前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的家教很嚴(yán)格，從小追求完美，性格外向，人際關(guān)系良好，執(zhí)著，愛認(rèn)死理。入學(xué)時(shí)身高1.66米，體重93斤。學(xué)習(xí)期間最高體重98斤，目前體重76斤。老師、同學(xué)多次說明其不但不胖。而且很瘦，但求助者堅(jiān)決不信。為鑒別學(xué)習(xí)困難的原因，對(duì)求助者進(jìn)行了WAIS-RC測(cè)驗(yàn)，結(jié)果如下：言 語 測(cè) 驗(yàn)操 作 測(cè) 驗(yàn)言語操作總分知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計(jì)數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計(jì)原始分23179178556613402432量表分5863121量表分131071161158151014111363智商95115104單選：89、該求助者拼圖測(cè)驗(yàn)得分的百分等級(jí)是（ ）。 （A）16 （B）50 （C）84 （D）98多選：90、若與其他人相比，該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中的弱項(xiàng)是（ ）。 （A）領(lǐng)悟 （B）算術(shù) （C）背數(shù) （D）填圖多選：91、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者（ ）。（A）操作技能發(fā)展較言語技能良好（B）可能在完成實(shí)際行動(dòng)或任務(wù)上有困難（C）可能有運(yùn)動(dòng)性非言語技能缺陷（D）視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好多選：92、我國(guó)學(xué)者龔耀先指出，在WAIS-RC測(cè)驗(yàn)中操作部分的代表性分測(cè)驗(yàn)是（ ）。 （A）數(shù)字符號(hào) （B）圖畫填充 （C）木塊圖案 （D）圖片排列單選；93、該案例中求助者發(fā)誓減肥的原因是（ ）。 （A）失戀（B）老師認(rèn)為其胖 （C）肥胖（D）自己認(rèn)為肥胖單選：94、該案例造成求助者心理問題最主要的原因（ ）。（A）身體消瘦 （B）體像扭曲（C）身體肥胖 （D）無法學(xué)習(xí)單選：95、在本案例中，求助者的行為目的是（ ）。 （A）迎合老師（B）鍛煉身體 （C）愉悅自己（D）控制體重單選：96、對(duì)該求助者的診斷是（ ）。 （A）焦慮性神經(jīng)癥（B）進(jìn)食障礙 （C）厭食性神經(jīng)癥（D）軀體障礙單選：97、對(duì)該求助者的近期咨詢目標(biāo)最恰當(dāng)?shù)氖牵?）。 （A）改變飲食習(xí)慣 （B）矯正認(rèn)知 （C）逐步增加體重 （D）改變個(gè)性多選：98、針對(duì)求助者行為的咨詢方法可以是（ ）。 （A）陽性強(qiáng)化法 （B）認(rèn)知行為療法 （C）生物反饋法 （D）求助者中心療