日常急救常識(shí)兩種最新版本.doc

日常急救知識(shí)注意：遇到突發(fā)事故要保持鎮(zhèn)靜，先脫離危險(xiǎn)的地方然后呼救或撥打120或就近送醫(yī)！序號(hào)日常突發(fā)事故造成原因表 現(xiàn)急救措施1中暑高溫作業(yè)、太陽(yáng)直曬、空氣不流通大汗、口渴、無(wú)力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等，體溫上升。到陰涼通風(fēng)地方休息、喝含鹽份的飲料、藿香正氣水、十滴水、人丹、涂抹風(fēng)油精等。嚴(yán)重者送到醫(yī)院就診。2燙傷開水燙傷、熱油燙傷、皮膚接觸高溫的物品燙傷皮膚紅腫、起水泡、皮膚大面積潰爛等燙傷后立即用冷水沖5-10分鐘，用冰塊敷傷口，傷口處理好后可涂抹麻油、菜油、紫藥水等。3火災(zāi)明火、電線短路、電線老化、超負(fù)荷用電、煙頭、蚊香、液化氣罐、油鍋起火火焰熊熊、濃煙滾滾、溫度升高對(duì)于電路引起的火災(zāi)不能用水撲滅，只能用泥土、沙子、干粉滅火器撲火同時(shí)關(guān)閉電源；油鍋起火可以直接蓋上鍋蓋或倒入蔬菜，切記不可用水撲滅；液化氣罐起火可用濕的棉被蓋上；明火引起的火災(zāi)可用水或泡沫滅火器撲滅；逃生時(shí)切記不要擁擠，要匍匐爬行，用濕毛巾捂住口鼻，不能坐電梯，不能從高處往下跳。4?；纷苽麖?qiáng)酸、強(qiáng)堿類化學(xué)品直接接觸皮膚或被誤吞服皮膚疼痛、紅腫、潰爛如果是皮膚接觸后應(yīng)立即用自來(lái)水反復(fù)沖洗，如果是誤吞服后不能強(qiáng)行催吐，可喝點(diǎn)牛奶食物油等，并就近送醫(yī)。5氣體中毒工業(yè)泄露、煤炭、天燃?xì)馊紵怀浞趾粑粫?、心悸、昏迷把中毒者移到空氣清新的地方，解開上衣鈕扣保持呼吸順暢，嚴(yán)重者做人工呼吸和心臟復(fù)蘇并就近送醫(yī)。6觸電電線老化、短路、用手直接接觸裸露的電線肌肉燒傷、昏迷第一時(shí)間關(guān)閉電源，用絕緣的物品把電線和人體分離，及時(shí)撥打120，對(duì)昏迷者進(jìn)行人工呼吸和心臟復(fù)蘇。7食物中毒食物搭配不當(dāng)、食物變質(zhì)惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重者昏迷立即停止食用該食物，撥打120或?qū)⒉∪怂偷结t(yī)院。8溺水落水、游泳時(shí)腳抽筋、醉酒到在水塘里嗆水、窒息昏迷將溺水者口腔清理干凈，雙腳提起，拍打背部把水倒出或者將溺水者口腔清理干凈，將腹部置于搶救者右腿，拍打其背部將水倒出對(duì)呼吸微弱者進(jìn)行人工呼吸。9昏迷中暑、腦溢血、嘔吐后嗆住氣管昏迷、呼吸不暢將昏迷者平躺，清理口腔嘔吐物，頭偏向一側(cè)，做人工呼吸，撥打120。10關(guān)節(jié)扭傷滑倒、絆倒、摔倒關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛切忌立即搓擦、按摩；馬上用冷水或冰塊敷于患處10分鐘；隨后用活血散瘀消腫的藥物外敷包扎，并就近送醫(yī)。11骨折滑倒、絆倒、摔倒、重物壓傷骨裂、疼痛、流血止血、加墊、不亂動(dòng)骨折的部位、固定和捆綁的松緊度要適度，過(guò)松容易造成夾板脫落，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)。12眼部燒傷刺激性液體燒傷（辣椒水、疼痛、異物感、反射性流淚用一盆清水，面部放入水中，睜大眼睛，搖動(dòng)臉面，再反復(fù)多次水沖洗。13眼部異物金屬屑、煤渣、砂粒、灰塵、谷類、麥芒、小飛蟲等異物進(jìn)入眼角膜結(jié)膜、甚至深入眼球異物感、疼痛、反射性流淚切忌用手揉搓，可閉眼，借反射性眼淚將異物沖出，或用生理鹽水、涼開水沖眼，或?qū)⒀劬υ谒蟹磸?fù)眨眼。14動(dòng)物抓傷咬傷狗、貓、蛇等抓傷、流血、中毒用肥皂水沖洗傷口至少5分種，防止細(xì)菌感染病人平放，傷口位置高于心臟。止血，傷口上敷上紗墊，繃帶綁好，防止大量出血。進(jìn)一步治療或注射狂犬疫苗。如果被毒蛇咬傷應(yīng)將毒血擠出，馬上送醫(yī)院。15心臟復(fù)蘇按摩溺水、觸電、中毒、嚴(yán)重外傷昏迷、呼吸微弱、脈搏微弱平躺捏住鼻子往嘴里吹起、在松開鼻子讓呼吸順暢同時(shí)進(jìn)行心臟體外按摩，右手手掌按住左手手掌以鼻子向下兩乳頭中間交叉處為按壓點(diǎn)，每4秒按一下，人工呼吸和按摩交叉進(jìn)行。16人工呼吸急救指南1. 輕微損傷所有傷口應(yīng)立刻處理。最重要是保持傷口清潔，避免感染。1.1. 在水龍頭下用凈水小心沖洗傷口，再用消毒藥水消毒。1.2. 用消毒敷料覆蓋傷口，并包扎。1.3. 如有需要，應(yīng)上醫(yī)院診治。2. 嚴(yán)重受傷應(yīng)及時(shí)撥打120召喚救護(hù)車，盡快送傷者到醫(yī)院診治。盡量制止流血及避免傷口感染。 流血：應(yīng)盡快止血1) 指示傷者躺下。2) 抬高受傷部位。3) 檢查傷口l 若傷口沒(méi)有異物，用消毒敷料覆蓋傷口，然后用手直接按壓止血。l 如傷口有異物，切勿拔除。應(yīng)蓋上消毒敷料，可用雙手直接按壓止血。單次按壓時(shí)間不能超過(guò)十五分鐘。l 如消毒敷料不夠，可用清潔手帕或棉質(zhì)毛巾覆蓋傷口。l 如懷疑有內(nèi)出血現(xiàn)象，應(yīng)留意休克癥狀。 （請(qǐng)參閱休克處理方法。） 休克：所有嚴(yán)重受傷均可能引起休克。癥狀如下：1) 皮膚濕冷，蒼白或呈灰色。2) 唇和指甲發(fā)紺。3) 感覺(jué)寒冷和口渴。4) 呼吸困難、急促。5) 脈搏快而弱。6) 神志不清。處理方法：1) 取平臥位，頭部略低并偏向一側(cè)。2) 松開衣領(lǐng)和皮帶。3) 安慰傷者并注意保暖和舒適。4) 禁飲禁食。 昏迷1) 取平臥位，頭部略低并偏向一側(cè)，兩手臂分置身體旁邊，禁止隨意搬動(dòng)患者。2) 松開衣領(lǐng)和皮帶。3) 注意保暖。4) 清除口中異物，以免呼吸道受阻塞。如有假牙，將之除去。5) 禁飲禁食 骨折1) 若懷疑是關(guān)節(jié)受傷或骨骼折斷，除非仍有生命危險(xiǎn)或受傷部位已被固定，否則切勿移動(dòng)傷者。2) 應(yīng)及時(shí)撥打120召喚救護(hù)車，盡快送傷者到醫(yī)院診治。3. 眼睛受傷 異物入眼1) 用潔凈冷水沖洗眼睛，把粘附在眼睛表面的異物如塵埃，砂礫或微粒沖走。2) 如果異物藏在眼窩內(nèi)或嵌入眼球，切勿揉搓或清除。3) 用清潔敷料輕輕覆蓋眼睛。4) 盡快送傷者到醫(yī)院眼科診治。 化學(xué)品入眼1) 立刻用潔凈冷水輕輕沖洗受傷的眼睛至少十五分鐘。沖洗時(shí)應(yīng)將面部受影響的一側(cè)朝下，不要波及沒(méi)受傷的眼睛。沖洗時(shí)應(yīng)把眼瞼撥開，讓水流入眼內(nèi)，并轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，沖走眼內(nèi)的化學(xué)品。2) 不可用手揉搓眼睛。3) 用消毒敷料或眼罩輕輕蓋著受傷的眼睛。4) 盡快送傷者到醫(yī)院眼科診治。 眼睛受到重?fù)?) 應(yīng)盡快送傷者往醫(yī)院接受診治。4. 燒傷燙傷 輕微燒傷/燙傷1) 用潔凈的冷水緩緩沖洗發(fā)紅的部位十五分鐘，可減輕痛苦。2) 在燙傷處涂抹燙傷膏。3) 用消毒敷料包裹傷處。如沒(méi)有消毒敷料，可用清潔布料包裹。4) 脫除在傷處的手飾例如戒指或手表。5) 不要弄破水泡或除去剝離的皮膚。 嚴(yán)重?zé)齻?) 切勿脫除粘著燒傷部位的衣物。用清潔的棉質(zhì)布料覆蓋該處的衣服，避免其暴露于空氣中受感染。2) 如果燒傷范圍較大，可用清潔的布料包裹傷者，然后送往醫(yī)院診治。3) 留意休克的癥狀。 被化學(xué)品灼傷1) 用緩緩流動(dòng)的清潔冷水沖洗所有傷處十五至二十分鐘。2) 沖洗時(shí)要避免化學(xué)品流入眼睛內(nèi)。 （請(qǐng)參閱化學(xué)品入眼的處理方法。）3) 小心脫除或必要時(shí)剪除受污染的衣物。4) 用消毒敷料覆蓋傷處。5) 盡快將傷者送往醫(yī)院診治。5. 觸電1) 在搶救傷者前，應(yīng)立即切斷電流。若此法不可行，應(yīng)試圖用干的橡膠，木條等絕緣物體把傷者推離電源。2) 如傷者心跳停頓，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。6. CO中毒1) 立即打開門窗通風(fēng)，將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的環(huán)境，注意保暖。 2) 對(duì)清醒者給喝熱糖茶水，有條件時(shí)盡可能吸入氧氣。3) 對(duì)呼吸困難或呼吸停止者，應(yīng)保持呼吸道通暢，并進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。對(duì)心跳停止者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。應(yīng)及時(shí)撥打120召喚救護(hù)車，盡快送傷者到醫(yī)院診治。4) 拯救人員應(yīng)采用安全措施或防毒呼吸器來(lái)保護(hù)自己，免受危害。7. 光氣、氯氣中毒1) 凡有吸入光氣或氯氣者均應(yīng)迅速脫離接觸環(huán)境，到空氣新鮮處。立即脫去污染衣物，體表沾有液態(tài)光氣或氯氣的部位用清潔的冷水沖洗，沖洗時(shí)間至少20分鐘。 2) 保持呼吸道通暢，凡吸入光氣者均應(yīng)保持安靜、休息、保暖減少氧氣消耗量。 3) 按病情輕重分類，迅速運(yùn)送中毒者至醫(yī)院或職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)救治，對(duì)吸入有刺激反應(yīng)者則留在原單位休息觀察或作預(yù)防性治療，切忌走動(dòng)、奔跑或作體力活動(dòng)而導(dǎo)致病情加重。 4) 預(yù)防性口服一次用藥：維生素c片2片、撲爾敏片1片、地塞米松片2片，傷風(fēng)止咳糖漿10ml。8. 中暑1) 迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息；2) 多飲用一些含鹽分的清涼飲料3) 在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等藥品。4) 如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，及時(shí)去醫(yī)院診治。 9. 止血法血液是維持生命的重要物質(zhì)。當(dāng)受外傷，引起大出血，其出血量超過(guò)全身血量的四分之一，生命就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。 指壓止血法指壓止血法是指較大的動(dòng)脈出血后，用拇指壓住出血的血管上方（近心端），使血管被壓閉住，中斷血液的止血方法。按壓時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握動(dòng)脈壓迫點(diǎn)，壓迫力度要適中，以傷口不出血為宜；壓迫10-15分鐘（適用于短時(shí)急救止血）；盡量保持傷處肢體抬高。1) 顳動(dòng)脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。2) 頜外動(dòng)脈壓迫止血法：用于肋部及顏面部的出血。用拇指或食指在下頜角前約半寸外，將動(dòng)脈血管壓于下頜骨上。3) 頸總動(dòng)脈壓迫止血法：常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無(wú)效時(shí)使用。方法是在氣管外側(cè)，胸鎖乳深肌前緣，將傷側(cè)頸動(dòng)脈向后壓于第五頸椎上。但禁止雙側(cè)同時(shí)壓迫。4) 鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法：用于腋窩、肩部及上肢出血。方法是用拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈跳動(dòng)處，其余四指放在病人頸后，以拇指向下內(nèi)方壓向第一肋骨。5) 肱動(dòng)脈壓迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。6) 注意事項(xiàng):一般小動(dòng)脈和靜脈出血可用加壓包扎止血法。較大的動(dòng)脈出血，應(yīng)用止血帶止血。在緊急情況下，須先用壓迫法止血，然后再根據(jù)出血情況改用其它止血法。圖例：指壓止血法的止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域（陰影區(qū)表示止血范圍）1手指；2手掌；3前臂；4肱骨動(dòng)脈；5下肢股動(dòng)脈；6前頭部；7后頭部；8面部；9鎖骨下動(dòng)脈；10頸動(dòng)脈 加壓包扎止血法 適用于各種傷口，是一種比較可靠的非手術(shù)止血法，它是先用消毒紗布(或干凈毛巾)敷在傷口上，再用繃帶(或布帶、三角巾)緊緊包扎起來(lái)，包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。對(duì)小臂和小腿的止血，也可在肘窩或膝窩內(nèi)加墊，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度，再用繃帶(或布帶)將其固定，以利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲壓迫血管達(dá)到止血的目的。 止血帶結(jié)扎法 1) 橡皮止血帶使用方法：左手拿止血帶、后頭約16cm要留下；右手拉緊環(huán)體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順著肢體往下拉，前頭環(huán)中插，保證不松垮。2) 如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)橡膠止血帶時(shí)，可在現(xiàn)場(chǎng)就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時(shí)，放平入環(huán)，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時(shí)，可絞緊固定。 三角巾止血法1) 將三角巾折成帶狀或?qū)⑵渌紟Ю@傷股一圈，打個(gè)蝴蝶結(jié)；2) 取一根小棒穿在布帶圈內(nèi)，提起小棒拉緊，將小棒依順時(shí)針?lè)较蚪g緊3) 將絞棒一端插入蝴蝶結(jié)環(huán)內(nèi)，最后拉緊活結(jié)并與另一頭打結(jié)固定 使用止血帶的注意事項(xiàng)1) 止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。上臂和大腿都應(yīng)繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經(jīng)而引起上肢麻痹。2) 上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上；緊急時(shí)，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。3) 要扎得松緊合適，過(guò)緊易損傷神經(jīng)，過(guò)松則不能達(dá)到止血的目的。一般以不能摸到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)或出血停止為度。4) 結(jié)扎時(shí)間過(guò)久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松23min；放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血。寒冷季節(jié)時(shí)應(yīng)每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過(guò)2h者，應(yīng)更換比原來(lái)較高位置結(jié)扎。5) 要有上止血帶的標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和部位。用止血帶止血的傷員應(yīng)盡快送醫(yī)院處置，防止出血處遠(yuǎn)端的肢體因缺血而導(dǎo)致壞死。10. 現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇初級(jí)救生術(shù)的操作程序1) 確定意識(shí)狀態(tài)：判斷患者意識(shí)是否喪失，應(yīng)在510s內(nèi)完成。方法：搶救者可輕拍或輕搖患者的肩部，高聲喊叫：“喂，你怎么啦？”。嚴(yán)禁搖動(dòng)患者頭部，以免損傷頸椎。2) 呼救及招人協(xié)助：一旦確定患者已昏迷，應(yīng)立即呼救，招呼最近的響應(yīng)者。方法：大聲叫“來(lái)人?。【让?！快撥打120”。 3) 將患者放置心肺復(fù)蘇體位：將患者仰臥于堅(jiān)實(shí)平面如木板上，使頭、頸、軀干無(wú)扭曲。方法：翻動(dòng)患者時(shí)務(wù)使頭、肩、軀干、臀部同時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，防止扭曲。翻動(dòng)時(shí)尤其注意保護(hù)頸部，搶救者一手托住其頸部，另一手扶其肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動(dòng)為仰臥位。 搶救者的位置應(yīng)跪于患者的肩部水平。 4) 暢通呼吸道：如口中有異物，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，取出異物。方法（1）仰頭舉頰法（或仰頭舉頜法）：搶救者一只手的小魚際肌放置于患者的前額，用力往下壓，使其頭后仰，另一只手的食指、中指放在下頜骨下方，將頦部向上抬起。這是一種最常用的開放呼吸道徒手操作法。但操作時(shí)應(yīng)注意手指不要壓迫頦下軟組織，以防呼吸道受壓；也不要壓迫下額，使口腔閉合。 （2）雙手抬頜法：搶救者位于患者頭側(cè)，雙肘支持在患者仰臥平面上，雙手緊推雙下頜角，下頜上移，拇指牽引下唇，使口微張。此法適用于頸部有外傷者。 （3）仰頭抬頸法；搶救者跪于患者頭側(cè)，一手置于患者前額使其頭后仰，另一手放在頸后，托起頸部。注意不要過(guò)度伸展頸椎；有假牙須取出，以防松動(dòng)的牙托堵塞呼吸道。 5) 判斷呼吸情況：在開放呼吸道以后，搶救者可將自己的耳貼近患者口鼻，或側(cè)頭注視胸腹部，從以下3個(gè)方面判定呼吸是否存在?？矗夯颊咝夭炕蛏细共渴欠裼泻粑鸱?；聽：患者口鼻有無(wú)出氣聲；感覺(jué)：搶救者面頰部有無(wú)氣體吹拂感。整個(gè)過(guò)程要求在35s內(nèi)完成。如斷定患者有呼吸，則保持呼吸道通暢，并置患者于昏迷體位；若無(wú)呼吸，需保持患者于仰臥位，并進(jìn)行人工呼吸。 6) 實(shí)施人工呼吸?？趯?duì)口人工呼吸：首先要保持患者呼吸道通暢，搶救者用按于患者前額一手的拇指與食指捏緊鼻翼下端，然后搶救者深吸一口氣，張開嘴巴，雙唇包繞封住患者的嘴外緣，搶救者用力向患者口內(nèi)吹氣。吹氣要深而快，每次吹氣時(shí)觀察患者胸部上抬即可；開始應(yīng)連續(xù)兩次吹氣，放開鼻孔待患者呼氣，并吸入新鮮空氣。吹氣時(shí)應(yīng)觀察患者胸部有無(wú)起伏，有起伏者，人工呼吸有效；無(wú)起伏者，口對(duì)口吹氣無(wú)效，可能氣道通暢不夠、吹氣不足或氣道有阻塞，應(yīng)重新開放氣道或清除口腔異物。 7) 判斷有無(wú)脈搏。方法：搶救者一手置于患者前額，使其頭后仰，保持氣道開放；另一手的示指、中指輕置患者喉結(jié)處，然后滑向氣管旁軟組織處（相當(dāng)于氣管和胸鎖乳突肌之間）進(jìn)行觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。 8) 胸外心臟按壓方法 胸外心臟按壓是心臟停跳時(shí)采用人工方法使心臟恢復(fù)跳動(dòng)的急救方法。心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，具體方法如下：1) 迅速將病人置于仰臥位，平放于地面或硬板上，解開衣領(lǐng)，頭后仰使氣道開放。搶救者跪（或站）在病人左側(cè)，先向病人口對(duì)口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣。2)