ICU各班次工作流程.doc

A班工作流程1、晨提前十五到二十分鐘到崗，了解病區(qū)整體情況，閱讀護(hù)理記錄單及交班報(bào)告，給病區(qū)患者進(jìn)行床上擦浴。2、清點(diǎn)物品、急救、常備藥品及器材、麻醉藥品并檢查，做好登記工作。3、參加8am晨會(huì)交班，認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容：病區(qū)患者出入情況、危重患者夜間病情、各種檢驗(yàn)結(jié)果、特殊治療及護(hù)理執(zhí)行情況。進(jìn)行床頭交接班，詳細(xì)了解患者病情、管道、皮膚、治療、用藥及護(hù)理情況及需要繼續(xù)完成的護(hù)理措施、患者的心理等。4、整理患者床單位，及時(shí)更換潮濕、污染的病人被服、床單等。完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理，如皮膚護(hù)理、深靜脈置管的護(hù)理、各種引流管的護(hù)理，呼吸道管理等。5、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行患者的長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑，尤其臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)檢查執(zhí)行，觀察用藥后的反應(yīng)及效果并根據(jù)患者的病情合理安排治療及輸液計(jì)劃。6、密切觀察患者生命體征及病情變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄，不斷評(píng)估患者的病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。對(duì)清醒患者認(rèn)真做好心理護(hù)理，用藥宣教及健康指導(dǎo)。7、更換氣管插管及氣管切開(kāi)的吸痰護(hù)理盤，每周一對(duì)長(zhǎng)期使用的呼吸機(jī)管道進(jìn)行更換。8、認(rèn)真做好患者所接觸的周圍環(huán)境及醫(yī)療器械的消毒隔離，如床旁桌、椅、治療儀器等物體表面用500mg/L次氯酸擦拭，如有明顯可見(jiàn)污染物（如血、分泌物等）用1000mg/L次氯酸擦拭，15分鐘后用清水擦拭，監(jiān)護(hù)儀表面如無(wú)明顯可見(jiàn)污染物時(shí)可用75%酒精擦拭。保持患者吊塔抽屜、床旁桌及整理箱的干凈整潔。9、按時(shí)完成患者8Am、12N口服給藥、10Am的體溫測(cè)量及繪制。9、午間完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理：口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、氣管切開(kāi)護(hù)理等，及時(shí)更換潮濕、污染的病人被服、床單等，2:30pm給患者進(jìn)行下午的床上擦浴，繼續(xù)完成bid、tid需完成的治療及護(hù)理，如肺部的體遼、脫水劑的應(yīng)用等。10、做好探視時(shí)間探視者的管理，了解患者及家屬的心理狀況，注意與患者及家屬進(jìn)行交流。11、按時(shí)完成4Pm的口服給藥。11、負(fù)責(zé)患者的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入和健康教育，做好終末消毒處理。12、按時(shí)完成出入量小計(jì)。13、協(xié)助本組人員完成本班各項(xiàng)治療護(hù)理，做好分工協(xié)作。書寫好交班報(bào)告，交班前再次查對(duì)本班的治療及護(hù)理的完成情況。14、交班前為下一班準(zhǔn)備好常規(guī)所需物品及床頭手消毒液等，保持床單位及病區(qū)清潔、整齊。15、認(rèn)真詳細(xì)做好與下一班的床頭交接班。辦公室護(hù)士工作流程1、晨提前十五到二十分鐘到崗，了解病區(qū)整體情況，閱讀護(hù)理記錄單及交班報(bào)告，給病區(qū)患者進(jìn)行床上擦浴。2、清點(diǎn)物品、急救、常備藥品及器材、麻醉藥品并檢查，做好登記工作。3、參加8am晨會(huì)交班，認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容：病區(qū)患者出入情況、危重患者夜間病情、各種檢驗(yàn)結(jié)果、特殊治療及護(hù)理執(zhí)行情況。進(jìn)行床頭交接班，詳細(xì)了解患者病情、管道、皮膚、治療、用藥及護(hù)理情況及需要繼續(xù)完成的護(hù)理措施、患者的心理等。4、整理患者床單位，及時(shí)更換潮濕、污染的病人被服、床單等，完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理，如皮膚護(hù)理、深靜脈置管的護(hù)理、各種引流管的護(hù)理，呼吸道管理等。5、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行患者的長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑，尤其臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)檢查及執(zhí)行，觀察用藥后的反應(yīng)及效果并根據(jù)患者的病情合理安排治療及輸液計(jì)劃。6、密切觀察患者生命體征及病情變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄，不斷評(píng)估患者的病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。對(duì)清醒患者認(rèn)真做好心理護(hù)理、用藥宣教及健康指導(dǎo)。7、更換氣管插管及氣管切開(kāi)的吸痰護(hù)理盤，每周一對(duì)長(zhǎng)期使用的呼吸機(jī)管道進(jìn)行更換。8、認(rèn)真做好患者所接觸的周圍環(huán)境及醫(yī)療器械的消毒隔離，如床旁桌、椅、治療儀器等物體表面用500mg/L次氯酸擦拭，如有明顯可見(jiàn)污染物（如血、分泌物等）用1000mg/L次氯酸擦拭，15分鐘后用清水擦拭，監(jiān)護(hù)儀表面如無(wú)明顯可見(jiàn)污染物時(shí)可用75%酒精擦拭，保持患者吊塔抽屜、床旁桌及整理箱的干凈整潔。9、按時(shí)完成患者8Am、12N口服給藥、10Am的體溫測(cè)量及繪制。10、午間完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理：口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、氣管切開(kāi)護(hù)理等，及時(shí)更換潮濕、污染的病人被服、床單等，2:30Pm給患者進(jìn)行下午的床上擦浴，繼續(xù)完成bid、tid需完成的治療及護(hù)理，如肺部的體遼、脫水劑的應(yīng)用等。11、做好探視時(shí)間探視者的管理，了解患者及家屬的心理狀況，注意與患者及家屬進(jìn)行交流。12、按時(shí)完成4Pm的口服給藥。13、負(fù)責(zé)患者的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入和健康教育，做好終末消毒處理。14、按時(shí)完成白天出入量小計(jì)。15、協(xié)助本組人員完成本班各項(xiàng)治療護(hù)理，做好分工協(xié)作。書寫好交班報(bào)告，交班前再次查對(duì)本班的治療及護(hù)理的完成情況。16、交班前應(yīng)為下一班準(zhǔn)備好常規(guī)所需物品及床頭手消毒液等。保持床單位及病區(qū)的清潔、整齊。17、認(rèn)真詳細(xì)做好與下一班的床頭交接班。18、查對(duì)前日靜脈滴注單、注射單及口服藥物執(zhí)行情況。19、及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行微機(jī)錄入操作。20、負(fù)責(zé)病區(qū)的微機(jī)發(fā)藥、退藥、醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄工作，每日總查對(duì)醫(yī)囑1次，做好總查對(duì)醫(yī)囑登記工作。21、負(fù)責(zé)處理病區(qū)病員的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入醫(yī)囑及記賬并查對(duì)有關(guān)護(hù)理記錄單、輸血單、體溫單是否符合要求，負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)記賬工作。22、整理護(hù)辦室保持其清潔、整齊、物品放置有序，及時(shí)添加紙張等。P班工作流程1、提前十分鐘到崗，了解病區(qū)整體情況如：患者出入情況，病危、病重情況，閱讀護(hù)理記錄單及交班報(bào)告。 2、清點(diǎn)物品、急救、常備藥品及器材、麻醉藥品并檢查，做好登記工作。3、查對(duì)靜脈滴注單、注射單、服藥單等，核對(duì)并粘貼需留取的檢驗(yàn)標(biāo)本。4、與A班進(jìn)行床頭交接班，詳細(xì)了解患者病情、各種檢驗(yàn)結(jié)果、管道、皮膚、治療、用藥、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理完成情況及需要繼續(xù)完成的治療及護(hù)理措施、患者的心理狀況等。5、繼續(xù)執(zhí)行需要執(zhí)行的治療及護(hù)理措施，密切觀察患者生命體征及病情變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄，不斷評(píng)估患者的病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。對(duì)清醒患者認(rèn)真做好心理護(hù)理，用藥宣教及健康指導(dǎo)，營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境，促進(jìn)患者入睡。6、按需做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理：口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、氣管切開(kāi)護(hù)理，床上擦浴等，及時(shí)更換潮濕、污染的病人被服、床單等，保持床單位的清潔、平整。按時(shí)完成患者8Pm、12Mn口服給藥、6Pm及10Pm的體溫測(cè)量及繪制。7、協(xié)助本組人員完成本班各項(xiàng)治療護(hù)理工作，做好分工協(xié)作。書寫好交班報(bào)告，交班前再次查對(duì)本班的治療及護(hù)理的完成情況。8、交班前應(yīng)為下一班準(zhǔn)備好常規(guī)所需物品及床頭手消毒液等。保持床單位及病區(qū)的清潔、整齊。9、整理護(hù)辦室及治療室、處置室等，保持病區(qū)安靜、清潔、床單位整齊劃一。10、負(fù)責(zé)本班微機(jī)錄入、執(zhí)行及醫(yī)囑查對(duì)并登記。11、認(rèn)真詳細(xì)做好與下一班的床頭交接班12、負(fù)責(zé)處理晚夜間病員的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入工作如：記賬、退藥、微機(jī)的處理等。13、清潔、整理護(hù)士值班室 N班工作流程1、提前十分鐘到崗，了解病區(qū)整體情況如：患者出入情況，病危、病重情況，閱讀護(hù)理記錄單及交班報(bào)告。 2、清點(diǎn)物品、急救、常備藥品及器材、麻醉藥品并檢查，做好登記工作。3、查對(duì)靜脈滴注單、注射單、服藥單等，核對(duì)并粘貼需留取的檢驗(yàn)標(biāo)本。4、與P班進(jìn)行床頭交接班，詳細(xì)了解患者病情、各種檢驗(yàn)結(jié)果、管道、皮膚、治療、用藥、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理完成情況及需要繼續(xù)完成的治療及護(hù)理措施、患者的心理狀況等。5、繼續(xù)執(zhí)行需要執(zhí)行的治療及護(hù)理措施，密切觀察患者生命體征及病情變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄，不斷評(píng)估患者的病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。對(duì)清醒患者認(rèn)真做好心理護(hù)理，用藥宣教及健康指導(dǎo)。6、做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理：口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、氣管切開(kāi)護(hù)理等，及時(shí)更換潮濕、污染的病人被服、床單等，保持床單位的清潔、平整。按時(shí)完成2Am及6Am的體溫測(cè)量及繪制，7、協(xié)助本組人員完成本班各項(xiàng)治療護(hù)理，做好分工協(xié)作。書寫好交班報(bào)告，交班前再次查對(duì)本班的治療及護(hù)理的完成情況。8、完成全天出入量的統(tǒng)計(jì)工作，正確留取各種檢驗(yàn)標(biāo)本。9、整理護(hù)辦室及治療室、處置室