《危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)表（乙種）》.doc

編號(hào)：危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)表 （乙種） 申請(qǐng)單位 經(jīng) 辦 人 聯(lián)系電話（手機(jī)） 填表日期深圳市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局 制危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)表填寫(xiě)說(shuō)明一、本表用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)（切勿草書(shū)）或用打印機(jī)打印，同時(shí)要制作電子文檔。二、本表封面上的“編號(hào)”由發(fā)證機(jī)關(guān)編寫(xiě)。三、本表中的“名稱”、“地址”、“網(wǎng)址”和“電子信箱”欄目填寫(xiě)全稱。四、本表中的“企業(yè)類(lèi)型”，按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局和原國(guó)家工商行政管理局關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊(cè)類(lèi)型的規(guī)定（國(guó)統(tǒng)字1998200號(hào)）劃分的企業(yè)類(lèi)型填寫(xiě)。如果是分公司、辦事機(jī)構(gòu)，請(qǐng)?jiān)凇胺欠ㄈ祟?lèi)別”欄目中上劃“”。五、本表中的“特別類(lèi)型”、“經(jīng)濟(jì)性質(zhì)”、“經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和儲(chǔ)存設(shè)施的產(chǎn)權(quán)”、“經(jīng)營(yíng)方式”等欄目分別在上劃“”，兼有者同時(shí)劃“”。六、本表中的“主管單位”欄目，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)分公司、辦事機(jī)構(gòu)的上級(jí)企業(yè)單位名稱。七、本表中的“登記機(jī)關(guān)”欄目，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的發(fā)證機(jī)關(guān)。八、本表中的“申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)危險(xiǎn)化學(xué)品范圍”欄目中，“劇毒化學(xué)品”、“成品油（液化氣）”欄目除按規(guī)定填寫(xiě)外，還應(yīng)分別填寫(xiě)品名、品種和種類(lèi)及經(jīng)營(yíng)規(guī)模、用途。經(jīng)營(yíng)規(guī)模即指每年經(jīng)營(yíng)多少噸；用途是指工業(yè)生產(chǎn)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、建筑裝飾、科教文衛(wèi)、家庭生活使用。九、本表中的“地級(jí)市（縣、區(qū)）主管機(jī)關(guān)初審意見(jiàn)”欄目，對(duì)申請(qǐng)甲種經(jīng)營(yíng)許可證的企業(yè)由地級(jí)市主管機(jī)關(guān)簽署初審意見(jiàn)，對(duì)申請(qǐng)乙種經(jīng)營(yíng)許可證的企業(yè)由縣、區(qū)級(jí)主管機(jī)關(guān)簽署初審意見(jiàn)。十、本表中的“許可經(jīng)營(yíng)危險(xiǎn)化學(xué)品范圍”欄目，應(yīng)按照發(fā)證機(jī)關(guān)批準(zhǔn)本表中的“申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)危險(xiǎn)化學(xué)品范圍”欄目的內(nèi)容填寫(xiě)。十一、“危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證類(lèi)別”欄目，由發(fā)證機(jī)關(guān)在上劃“”；“發(fā)證日期”欄目，應(yīng)填寫(xiě)蓋公章的日期；“有效期”欄目，應(yīng)自發(fā)證日期起始，至第4年的發(fā)證日期的前1日，如：2002年1l月20日至2005年11月19日。十二、登記編號(hào)規(guī)定如下：省級(jí)發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)放經(jīng)營(yíng)許可證的編號(hào)：甲種經(jīng)營(yíng)許可證登記編號(hào)為“AX經(jīng)（甲）字YYYYQQQQQQ號(hào)”，其中：A省、自治區(qū)、直轄市代字，X省級(jí)發(fā)證機(jī)關(guān)的機(jī)關(guān)代字，經(jīng)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)的識(shí)別，（甲）甲種經(jīng)營(yíng)許可證的識(shí)別， YYYY表示發(fā)證的年份，QQQQQQ表示批準(zhǔn)證書(shū)的序號(hào)，如：粵安經(jīng)（甲）字2002000005；乙種經(jīng)營(yíng)許可證登記編號(hào)為“AX經(jīng)（乙）字YYYYQQQQQQ號(hào)”，其中：A省、自治區(qū)、直轄市代字，省級(jí)發(fā)證機(jī)關(guān)的機(jī)關(guān)代字，經(jīng)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)的識(shí)別，（乙）乙種經(jīng)營(yíng)許可證的識(shí)別，YYYY表示發(fā)證的年份，QQQQQQ表示批準(zhǔn)證書(shū)的序號(hào)，如：粵安經(jīng)（乙）字2002000009。市級(jí)發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)放經(jīng)營(yíng)許可證的編號(hào)：乙種經(jīng)營(yíng)許可證登記編號(hào)為：“ABX經(jīng)（乙）字 YYYYQQQQQQ號(hào)”，其中：A省、自治區(qū)、直轄市代字，B地級(jí)市（自治州、地區(qū)、盟、州）代字，X市級(jí)發(fā)證機(jī)關(guān)的機(jī)關(guān)代字，經(jīng)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)的識(shí)別，（乙）乙種經(jīng)營(yíng)許可證的識(shí)別，YYYY表示發(fā)證的年份，QQQQQQ表示批準(zhǔn)證書(shū)的序號(hào)，如：粵穗安經(jīng)（乙）字2002000003。企業(yè)名稱注冊(cè)地址聯(lián)系電話傳 真郵政編碼企業(yè)網(wǎng)址電子信箱企業(yè)類(lèi)型非法人類(lèi)別分公司 辦事機(jī)構(gòu) 特別類(lèi)別個(gè)體工商戶 百貨商店（場(chǎng)） 經(jīng)濟(jì)性質(zhì)全民所有制 集體所有制 私有制 主管單位登記機(jī)關(guān)法定代表人主管負(fù)責(zé)人職工人數(shù)技 術(shù) 管理 人 數(shù)安 全 管 理 人 數(shù)注冊(cè)資本（萬(wàn)元）固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）上年銷(xiāo)售額（萬(wàn)元）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地 址產(chǎn) 權(quán)自有 租賃 承包儲(chǔ)存設(shè)施地 址建筑結(jié)構(gòu)儲(chǔ)存能力產(chǎn) 權(quán)自有 租賃 承包主要管理制度名稱主要消防安全設(shè)施工（器）具配備情況名 稱型號(hào)、規(guī)格數(shù)量狀 況備注申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)危險(xiǎn)化學(xué)品范圍品名危險(xiǎn)貨物編號(hào)規(guī)模用途品名危險(xiǎn)貨物編號(hào)規(guī)模用途申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)方式批發(fā) 零售 化工企業(yè)外設(shè)銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)本單位保證所提供的申請(qǐng)材料內(nèi)容全面真實(shí)，數(shù)據(jù)完整可靠，如提供虛假材料，本單位對(duì)由此所造成的一切后果承擔(dān)法律責(zé)任。如獲批準(zhǔn)，本單位將嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)和政府規(guī)范性文件的規(guī)定，守法經(jīng)營(yíng)。經(jīng)營(yíng)單位法定代表人簽字： （經(jīng)營(yíng)單位蓋章） 年 月 日 市安監(jiān)局審批意見(jiàn)： （公章）負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日許可經(jīng)營(yíng)危險(xiǎn)化學(xué)品范圍品名危險(xiǎn)貨物編號(hào)規(guī)模用途品名危險(xiǎn)貨物編號(hào)規(guī)模用途批準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)方式批發(fā) 零售 化工企業(yè)外設(shè)銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證類(lèi)別甲種 乙種發(fā)證日期年 月 日有 效 期年 月 日 至 年 月 日登記編號(hào)一_選擇題_(本大題共_8_題，每題_2_分，共_16_分。) 1熟石膏調(diào)拌時(shí)的水粉比例為BA(2030)ml. 100g B(4050)ml. 100gC(1019)ml. 100g D(3139)ml. 100gE(5160)ml. 100g2與復(fù)合樹(shù)脂在使用過(guò)程中受到的磨耗無(wú)關(guān)的是CA復(fù)合磨耗 B樹(shù)脂與填料之間的磨耗 C食物磨耗D對(duì)頜磨耗 E牙刷牙膏磨耗3ADA中文全稱為（）答案:A A 美國(guó)牙科協(xié)會(huì) B 國(guó)際牙科聯(lián)盟 C 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織 D 牙科技術(shù)委員會(huì)4下面關(guān)于口腔材料的分類(lèi)中錯(cuò)誤的是（ ）答案:AA 按材料的性質(zhì)可分為有機(jī)高分子材料、無(wú)機(jī)高分之材料、金屬材料和修復(fù)材料。B 按材料的應(yīng)用部位可分為非植入人體材料和植入人體材料。C 按材料的用途可分為印模材料、模型材料、義齒材料、充天材料、等。D 按材料與口腔組織接觸方式分類(lèi)可分為間接與口腔組織接觸的材料和直接與口腔組織接觸的材料。5過(guò)氧化苯甲酰是化學(xué)固化型復(fù)合樹(shù)脂聚合反應(yīng)的（A）A 引發(fā)劑 B 促進(jìn)劑 C 催化劑 D 還原劑6. 可見(jiàn)光固化選用高強(qiáng)度光固化器，其樹(shù)脂層厚度不超過(guò) （B）A1520mm B2025mm C2530mm D3035mm 7 石英作為陶瓷材料的原料，作用為（A）A 增加強(qiáng)度 B 增加色度 C 有利于塑形 D 增加韌性8長(zhǎng)石質(zhì)陶瓷中的助熔劑的主要作用為（B）A 提高熔點(diǎn) B 降低熔點(diǎn) C 穩(wěn)定熔點(diǎn) D 提高強(qiáng)度二_填空題_(本大題共_8_題，每題_2_分，共_16_分。)1高分子材料性能和用途，將聚合物分成橡膠、纖維和塑料三大類(lèi)2. 聚合物的分子結(jié)構(gòu)，從單個(gè)聚合物分子的幾何結(jié)構(gòu)來(lái)看，可大致分為線型、支鏈和交聯(lián)高分子三種類(lèi)型3表征物體體積隨溫度變化的物理量是體脹系數(shù)。4金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式中，化學(xué)結(jié)合起著最大的作用。5復(fù)合樹(shù)脂按填料顆粒分為-，-，-，-。（傳統(tǒng)型或大顆粒型，小顆粒型，超微型，混合型）6復(fù)合樹(shù)脂按固化方式分為-，-，-。（化學(xué)固化型，光固化型，光-化學(xué)固化型）7陶瓷材料的顯微結(jié)構(gòu)由三種相組成，晶相、玻璃相、氣相。8陶瓷材料的結(jié)合鍵包括離子鍵、共價(jià)鍵、離子鍵和共價(jià)鍵的混合鍵。四問(wèn)答題_(本大題共_4_題，每題_9_分，共_36_分。)1金屬的防腐蝕問(wèn)題可以從哪幾個(gè)方面考慮？答：（1）使合金的組織結(jié)構(gòu)均勻（2）避免不同金屬的接觸（3）經(jīng)冷加工后的應(yīng)力需要通過(guò)熱處理減小或消除（4）修復(fù)體的表面保持光潔無(wú)缺陷（5）金屬內(nèi)加入某些抗腐蝕元素等。2. 復(fù)合樹(shù)脂的基本組成及作用？答：1、樹(shù)脂基質(zhì). 賦予可塑性、固化特性和強(qiáng)度。2、無(wú)機(jī)填料. 增加強(qiáng)度和耐磨性。3、引發(fā)體系. 引發(fā)單體聚合固化。4、阻聚劑. 保證有效試用期。5、著色劑. 賦予天然牙色澤。3. 理想的印模材料應(yīng)具備的性能。1良好的生物安全性2良好的流動(dòng)性、彈性、可塑性3適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間4準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性5與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化6強(qiáng)度好7操作簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉，良好的儲(chǔ)存穩(wěn)定性，容易推廣應(yīng)用。4. 金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1071、機(jī)械結(jié)合系指金屬表面進(jìn)行粗化后咖噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層夕擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的 2、物理結(jié)合主要系指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在兩者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時(shí)，才能充分發(fā)揮其作用 3、壓力結(jié)合系指當(dāng)烤瓷的熱脹系數(shù)略小于烤瓷合金時(shí)，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時(shí)產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。 4、化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過(guò)金屬鍵、離子鍵、共價(jià)鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合、金屬烤瓷合金表面氧化對(duì)形成良好的結(jié)合是很重要的。一_選擇題_(本大題共_8_題，每題_2_分，共_16_分。)1金屬烤瓷材料屬于以下哪一類(lèi)（C） A普通烤瓷材料 B高熔烤瓷材料 C低熔烤瓷材料 D中熔烤瓷材料2作為活動(dòng)修復(fù)的模型材料的石膏類(lèi)型為（B）A普通人造石 B熟石膏 C高強(qiáng)度人造石 D 高強(qiáng)度高膨脹人造石 3可見(jiàn)光固化復(fù)合樹(shù)脂最常用的引發(fā)體系是AA樟腦醌敏感波長(zhǎng)400500nm B過(guò)氧化苯甲酰敏感波長(zhǎng)300400nmC三丁基硼敏感波長(zhǎng)400500nm D過(guò)氧化苯甲酰敏感波長(zhǎng)400500nmE樟腦醌敏感波長(zhǎng)300400nm