



全文預覽已結束
下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
乙烯雌酚配伍米索前列醇用于絕經后宮內節(jié)育器取出的臨床觀察【摘要】目的 探討宮頸松弛好,術中疼痛輕,手術時間短,取器并發(fā)癥少,成功率高,提高手術質量的方法。方法 乙烯雌酚0.5mg,陰道放置共8天,米索前列醇200g,陰道后穹隆放入24h后取器。結果 56例均在常規(guī)取器下取出。結論 乙烯雌酚配伍米索前列醇于絕經后婦女陰道后穹隆放入取器,提高取器成功率,是值得推廣的一種方法。 【關鍵詞】 乙烯雌酚; 米索前列醇; 宮內節(jié)育器; 絕經后婦女; 陰道后穹隆宮內節(jié)育器是一種放置在宮腔內的避孕裝置,由于初期使用的多為不銹鋼圓環(huán)狀,通常叫做節(jié)育環(huán),因其放取簡便,安全有效,不良反應輕微,即可達到避孕目的,又不影響性生活,頗受歡迎。婦女進入絕經期后,卵巢功能減退,雌激素水平下降,內外生殖器發(fā)生一系列退行性改變,生殖器官開始萎縮,宮腔縮小,宮頸變緊,陰道萎縮。絕經后2年內不取出宮內節(jié)育器者導致取器困難。為減輕患者痛苦,避免取出宮內節(jié)育器時造成機械性損傷,本站在取器前應用乙烯雌酚配伍米索前列醇后取器56例,效果滿意,現報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇自2006年6月—2011年5月來我站要求取出宮內節(jié)育器的絕經4年以上婦女56例,年齡5368歲,絕經年限415年,放置宮內節(jié)育器年限2040年。術前詳細詢問病史及體格檢查,無生殖器病變及出血性疾病,身體健康,無手術及使用乙烯雌酚、米索前列醇禁忌證。盆腔B超檢查排除盆腔占位性病變,確定均為金屬圓環(huán),位于宮腔內,子宮均有不同程度萎縮。1.2 方法外陰清潔后用乙烯雌酚片0.5mg,放入陰道,每晚1次,共8天,術前24h陰道后穹隆置米索前列醇200μg后,來我站取器,無需禁食,手術按照常規(guī)由有經驗醫(yī)生操作。2 結果無需擴張宮口即可順利取出者34例,受術者無疼痛不適;宮口擴張至6號者22例,其中5例宮內節(jié)育器嵌頓取器困難者將環(huán)剪斷取出,取出時腰酸腹脹可忍受,微汗或不出汗,基本安靜能合作。術中出血約13ml,術后陰道出血持續(xù)13天,最長5天,量少。用藥后副反應:無明顯胃腸道反應,少數有輕微的下腹疼痛,個別有少量陰道出血。3 討論我國計劃生育的重點在農村,很多婦女因缺乏醫(yī)學知識,擔心宮內節(jié)育器嵌入子宮肌層,害怕取器時疼痛,甚至不知道置器后在絕經2年內要取出,導致未能按時前來取器。絕經后由于卵巢功能減退雌激素水平降低,子宮肌層逐漸發(fā)生纖維變性和退化,膠原物質及彈性蛋白減少,子宮體積縮小,內膜變薄。子宮腺體和肌層萎縮,易致宮內節(jié)育器嵌頓,同時宮頸萎縮變硬,宮口緊,宮頸管狹窄、粘連,影響手術操作,給宮內節(jié)育器取出帶來困難,給受術者帶來痛苦。乙烯雌酚有較強的雌激素活性,對子宮頸、陰道等處的表皮有促進增生作用,可使外陰、陰道黏膜上皮及宮頸組織增生、充血,陰道及宮頸黏膜腺體分泌物增多,黏液量增加,彈性增強,使萎縮的陰道、子宮頸軟化,便于擴張。陰道后穹隆放置米索前列醇使宮頸擴張軟化作用加強,不需行擴張術或擴張時減輕病人痛苦,有利于取器。因此,筆者認為乙烯雌酚配伍米索前列醇作用于絕經后取器,效果良好,具有取器成功率高,宮頸松弛好,術中疼痛輕,手術時間短,術中出血
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 個人安全責任承諾書100字
- 計提安全生產經費
- 四川省成都市新都第一中學2025屆物理高一第二學期期末監(jiān)測試題含解析
- 工會總結及2025年工作計劃
- 湖南省雙峰縣一中2025年高一物理第二學期期末達標檢測模擬試題含解析
- 2025屆遼寧撫順市六校協作體物理高一下期末調研試題含解析
- 青海省青海師范大學第二附屬中學2025屆高二物理第二學期期末監(jiān)測模擬試題含解析
- 2025年四川省內江鐵路中學物理高一第二學期期末復習檢測模擬試題含解析
- 2025年蘇州高新區(qū)實驗初級中學物理高二下期末復習檢測試題含解析
- 冀教版一年級數學上冊《找規(guī)律》教學反思
- 2025江蘇省惠隆資產管理限公司招聘30人易考易錯模擬試題(共500題)試卷后附參考答案
- 籍貫對照表完整版
- 關聯交易同期資料培訓講義課件
- 2023年重慶出版集團有限公司招聘筆試模擬試題及答案解析
- 壓力管道基礎知識(管理類)
- 氣體滅火系統(tǒng)驗收表1
- 新北師大版六年級上冊數學全冊教學課件
- DB1309T 256-2021 榆三節(jié)葉蜂綜合防治技術規(guī)程
- 土木工程概論全套課件完整版電子教案最新板
- 超星爾雅學習通《聲光影的內心感動電影視聽語言(四川大學)》章節(jié)測試答案
- 燃氣工程計價規(guī)則及定額應用
評論
0/150
提交評論