2019年護士職業(yè)資格考試《實踐能力》押題練習試題C卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2019年護士職業(yè)資格考試實踐能力押題練習試題C卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、新生兒易發(fā)生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細胞壽命比成人長E. 腸肝循環(huán)減少2、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振3、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是（ ）。A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導，告知患者該疾病傳播的主要途徑是（ ）。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播5、下列有關適應特性的敘述，不正確的是（ ）。A、適應是有一定限度的B、適應本身也具有應激性C、應激源來的越突然，個體越難以適應D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應E、適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征6、幫助乳腺癌根治術后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是（ ）A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)7、肝動脈栓塞化療術前禁食時間（ ）。A.禁食8小時，禁飲8小時B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時，禁飲4小時D.禁食4小時，不禁飲E.禁食6小時，禁飲6小時8、在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒（ ）。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無心慌、氣短E. 體重減輕9、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（ ）。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、10、下列哪種病人入院時可免浴（ ）。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術11、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（ ）。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料14、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄15、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是（ ）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、關節(jié)脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關節(jié)內(nèi)骨折需手術治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關節(jié)E. 固定解除后進行病變關節(jié)為重點的功能鍛煉18、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入 20%甘露醇治療，其目的是（ ）。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量19、測血壓時袖帶纏的過緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低20、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是（ ）。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)21、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時，病人應采取的體位是（ ）。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位22、關于肝性腦病患者的飲食護理，敘述正確的是（ ）。A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應限制水鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少23、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、夜班護士發(fā)現(xiàn)一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應用呼吸興奮劑25、經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護理措施正確的是（ ）。A、若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B、輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應減慢輸注速度D、營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達到全量26、3級高血壓是指血壓的范圍為（ ）。A. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg，舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg，舒張壓 100-110mmHg 27、采集血氣分析標本時，錯誤的操作是（ ）。A、使用2ml無菌干燥注射器B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C、無菌操作下抽取動脈血1mlD、將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住E、立即送檢28、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié)，這一日期是南丁格爾的（ ）。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學校創(chuàng)辦的日期29、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損30、下列哪項不是溝通的基本因素（ ）。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程31、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護理計劃中哪項內(nèi)容正確（ ）。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多33、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高35、輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白36、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（ ）。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史，評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室，準備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境37、大量不保留灌腸應取的體位是（ ）。A.左側(cè)臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位38、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部39、在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是（ ）。A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息，保證充足的睡眠40、給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫41、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是：（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道42、羅伊適應模式對護理學四個基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個適應系統(tǒng)，具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調(diào)節(jié)達到適應C. 健康是一個完整的適應狀態(tài)，并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護理的目標是促進人在生理功能上的適應E. 人在適應環(huán)境變化時不需要付出能量43、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)44、敵百蟲中毒時，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出45、使用無菌容器哪項是錯誤的（ ）。 A. 打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴C. 取出的物品未使用，應立即放回去D. 持無菌容器應托底部E. 每周消毒滅菌一次46、水溶性維生素不包括下列哪一種（ ）。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B647、有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈（ ）。A. 爛蘋果味B. 蒜臭味C. 糞臭味D. 氨臭味E. 腥臭味48、治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是（ ）。A.1：5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺管搔抓E.使用抗菌藥物49、脈壓增大常見于下列哪項疾病（ ）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、下列哪項不是皮膚護理的目的（ ）。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，27歲。打籃球時突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛性，入院診斷為尿路結(jié)石。應首先為患者進行的處理措施是（ ）。A.準備手術用品B.應用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥2、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點，頸強直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型3、某26歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時入院，查體：宮口開大6cm，其最可能發(fā)生的情況是（ ）。A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.妊娠高血壓綜合征E.子宮收縮乏力4、某患兒，3個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝?；純杭议L很是擔心。護士對家長進行健康教育，不妥的是（ ）。A、解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點B、囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C、疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D、建議盡早手術治療E、定期來院復查5、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。術后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素6、患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色7、患者男。56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性疾病，醫(yī)囑給予MgSO4溶液導瀉，以下不屬于應用此藥觀察重點的是（ ）。A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸8、患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出9、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫消失，叩診鼓音，應考慮最可能的原因是（ ）。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液10、患者女性，25歲。因即將出國與同學聚餐后2小時出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫39，血壓110/75mmHg，血白細胞計數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護理問題是（ ）。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：休克11、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的（ ）。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識12、患者男，30歲?？人?個月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施，正確的是（ ）。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強活動鍛煉，增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒13、某孕婦，G2P6，妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時，查體：胎位LOA.，胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖，目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式14、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是（ ）。A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉15、患者男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時前背乖物時疝塊突然增大、不能回納，州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是( )。A.易復性疝B.難復性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝16、周女士，24歲，長期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP17、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml18、患者女，48歲。類風濕關節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關節(jié)腫脹畸形，為保持關節(jié)的功能，正確的做法是（ ）。A、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)背伸B、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)掌曲C、腕關節(jié)掌曲、指關節(jié)側(cè)曲D、腕關節(jié)掌曲、指關節(jié)背伸E、腕關節(jié)側(cè)曲、指關節(jié)掌曲19、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準備出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，為防止心臟進一步受累，最有效的措施是（ ）。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強膈肌運動C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅持步行或慢跑等全身運動E. 進行家庭氧療20、患者女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護士發(fā)藥時應（ ）。A.囑患者服藥后多飲水B.先測心率，注意節(jié)律C.看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑患者服藥后不宜飲水21、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年22、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量23、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘24、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現(xiàn)為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒25、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺胎動減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應做下列哪項檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗C胎兒頭皮血PH測定DNST試驗E羊膜鏡檢查26、患者男性。70歲。現(xiàn)術后8小時。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險27、某4個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘28、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應29、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音30、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應首先備好的藥物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺31、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種32、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒33、患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關34、患者林某，女性，32歲，會陰側(cè)切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為（ ）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm35、趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是（ ）。A、檢查前一日中午進高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當日早晨應進清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐36、患兒男，1歲，進來出現(xiàn)厭食，嘔吐，反應低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B.12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神，食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅37、患兒男，4個月，近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂養(yǎng)，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當D.缺乏維生素D.E.慢性腹瀉38、患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1439、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級，護士建議該家長最適宜的手術時機是：（ ）。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后40、林先生，22歲，患有性病，認為自己患病是一種懲罰，并且認為患的是為社會所不能接受的疾病，至產(chǎn)生潛在的暴力行為，此種對疾病的心理反應屬于（ ）。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨感D、否認E、恐懼心理41、王某，近日感覺疲乏無力，納差，有時惡心。前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，你應何時采集血標本（ ）。A、晨空腹時B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前42、患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉43、患者女性 31 歲，患風濕性心臟病妊娠 32 周，入院時體力活動重度受限，休息時也乏力，新功能屬于（ ）。A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級44、某社區(qū)婦幼保健院機構進行孕期檢查，護士應指導孕婦正確進行產(chǎn)前檢查的孕期是（ ）。A.妊娠1319周，每個月檢查一次B.妊娠2036周，每周檢查一次C.妊娠712周，每周檢查一次D.妊娠3237周，每個月檢查一次E.妊娠3234周，每個月檢查一次45、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場所，減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構，加強營養(yǎng)46、患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱，繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感，出現(xiàn)黏液膿血便，診斷為急性細菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（ ）。A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP SMZ耐藥雖然增強，但對多數(shù)病人仍有效E.孕婦及兒童應慎用喹諾酮類藥物47、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮：低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險48、患者李某，60歲，心內(nèi)膜炎，需混合注射鏈霉素和青霉素，皮試結(jié)果均為陰性，此時護士首先應考慮的是（ ）A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度49、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)50、患者女性，53歲，因哮喘急性發(fā)作急診入院。護士在入院初步護理中，下列哪項不妥（ ）。A護士簡要自我介紹，消除陌生感B立即給患者氧氣吸入C安慰患者，減輕焦慮D詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度E通知醫(yī)生，給予診治 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內(nèi)容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正常活動，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開始低于多少時應限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L2、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃3、患兒男，3歲，從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應，可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷4、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間5、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉，護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘6、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒7、患者女，38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括（ ）。A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間8、患兒女，10個月，足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余。每天56次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學指標是( ) A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關于該患兒的補液原則，正確的是( )A.補液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補液總量適量減少，滴速宜稍快C.補液總量適量減少，保持正常滴速D.補液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補液總量適量增加，保持正常滴速9、患者男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9，右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對于該患者，陳述正確的護理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導致D.組織灌注量不足 因為嘔吐E.體溫過高：體溫38.9 與炎癥有關10、患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸網(wǎng)難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速血壓84/62mnlHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量給氧B.快速輸血補液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸11、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液12、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，使后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒13、患者男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水14、患者男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為（ ）。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是（ ）。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器一段時間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸，如此反復交替出現(xiàn)。此呼吸稱為（ ）。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸15、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸16、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術。