常見搶救藥物使用指引.doc

藥物說明書藥名主要作用用法用量注意事項多巴胺20mg:2ml抗休克的血管活性藥物。能增強心肌收縮力，增加心排血量，加快心率作用；收縮外周血管，擴張內(nèi)臟血管，利尿作用。用于各種休克的治療。1.搶救過敏性休克：肌注0.51mg/次，或以0.9鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不好，可改用24mg溶于5葡萄糖液250500ml中靜滴。2.搶救心臟驟停：1mg靜注，每35分鐘可加大劑量遞增（15mg）重復(fù)。大劑量可使呼吸加速、心率失常；使用前應(yīng)補充血容量及糾正酸中毒。多巴酚丁胺20mg:2ml能增強心肌收縮力，增加心排血量，對心率影響較小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及術(shù)后低血容量綜合征、慢性充血性心衰。與硝普鈉合用有協(xié)同作用。成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中稀釋后，以滴速每分鐘2.510ug/給予，在每分鐘15ug/以下的劑量時，心率和外周血管阻力基本無變化。高血壓、房顫、糖尿病、血管痙攣傾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。鹽酸腎上腺素 1mg:1ml增強心肌收縮力，加快心率，收縮血管，松弛胃腸道和支氣管平滑肌。用于心臟復(fù)蘇、過敏性休克、支氣管痙攣等。1搶救過敏性休克：肌注0.51mg/次，或以0.9鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不好，可改用24mg溶于5葡萄糖液250500ml中靜滴。2搶救心臟驟停：1mg靜注，每35分鐘可加大劑量遞增（15mg）重復(fù)。3與局麻藥合用：加少量(約1：200000500000)于局麻藥內(nèi)（300g）。不良反應(yīng)有心率增快、心律不齊甚至室顫，劑量過大或靜注過快可使血壓驟升。異丙腎上腺素（喘息定）2ml：1mg興奮心臟，改善心臟傳導(dǎo)，增加回心血量，擴張內(nèi)臟血管，擴張支氣管平滑肌。用于緩慢性心律失常、中毒性休克和支氣管哮喘。1、救治心臟驟停，心腔內(nèi)注射0.51mg。 2、三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率每分鐘不及40次時，可以本品0.51mg加在5%葡萄糖注射液200300ml 內(nèi)緩慢靜滴。1.心律失常伴有心動過速；心血管疾患，包括心絞痛、冠狀動脈供血不足；糖尿病；高血壓；甲狀腺功能亢進(jìn)；洋地黃中毒所致的心動過速慎用 2、遇有胸痛及心律失常應(yīng)及早重視。藥名主要作用用法用量注意事項硝酸甘油5mg：1ml直接血管擴張劑。擴張靜脈和小動脈，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧，改善冠脈供血。用于充血性心衰和高血壓；也用于治療肺水腫、肢端靜脈痙攣及預(yù)防心絞痛。5%G.S/NS稀釋，開始劑量為5g/min，視血壓、心率調(diào)節(jié)?？梢鹬绷⑿缘脱獕骸ＤX出血、顱外傷、青光眼、過敏者禁用。硝普鈉50mg/支強效、速效血管擴張劑。直接擴張小動脈和小靜脈，降低外周血管阻力。用于高血壓急癥和急性心衰。用5%G.S溶解，再用5%G.S2501000ml稀釋靜注13g/kg/min。開始時速度可略快，血壓下降后漸減慢。用于心力衰竭、心源性休克時開始宜緩慢，以10滴/分鐘為宜，后再酌情加快速度。用藥不宜超過72小時。配制時間超過4h的溶液不宜使用?？梢痣U峻的低血壓；用于心衰，要從小劑量開始，逐漸加量，停藥時逐漸減量；要臨時配制，并于12小時內(nèi)用完；避光。甘露醇250ml/瓶在腎小管造成高滲透壓而利尿，同時增加血液滲透壓，可使組織脫水，而降低顱內(nèi)壓。用于治療腦水腫及青光眼，亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。 靜滴：20溶液250500ml/次，滴速10ml/分。 1.不良反應(yīng)有水電解質(zhì)失調(diào)。其它尚有頭痛、視力模糊、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害。2.心功能不全、腦出血、因脫水而尿少的患者慎用。 速尿20mg：2ml強效利尿劑。可使大量電解質(zhì)和水排出體外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、腎功能衰竭等水腫疾病，與其他藥物合用用于急性肺水腫和急性腦水腫等，也可用于高血壓、高鉀血癥、急性藥物中毒及預(yù)防急性腎衰。 肌注或靜注20mg80mg/日。隔日或每日12次，從小劑量開始。可致低血壓、脫水、低鉀低鈉低鈣血癥等，還可引起高尿酸血癥、胃腸道紊亂、胃腸道出血、變態(tài)反應(yīng)及血糖升高等。大量靜注可引起暫時性耳聾，可加重特發(fā)性水腫。低鉀血癥、肝性腦病患者、大劑量使用洋地黃患者禁用。利血平1mg：1ml能使去甲腎上腺素的貯存排空，阻滯交感神經(jīng)沖動的傳遞，因而使血管舒張，血壓下降。特點為緩慢、溫和而持久；并有鎮(zhèn)靜和減慢心率作用。適用于輕度、中度高血壓患者（精神緊張病人療效尤好）。肌注或靜注，1mg/次，無效6小時后重復(fù)1次不良反應(yīng)常見有鼻塞、乏力、嗜睡、腹瀉等。大劑量可引起震顫性麻痹。2.胃及十二指腸潰瘍病人忌用。 藥名主要作用用法用量注意事項去甲腎上腺素1ml:2mg/2ml:10mg用于治療急性心肌梗塞、體外循環(huán)、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓；對血容量不足所致的休克或低血壓，本品作為急救時補充血容量的輔助治療，以使血壓回升暫時維持腦與冠狀動脈灌注；直到補足血容量治療發(fā)揮作用；也可用于治療椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。成人常用量：開始以每分鐘8-12g速度滴注，調(diào)整滴速以達(dá)到血壓升至理想水平；維持量為每分鐘2-4g。小兒常用量：開始按體重以每分鐘0.02-0.1gkg速度滴注，按需要調(diào)節(jié)滴速。 藥液外漏可引起局部組織壞死。強烈的血管收縮足以使生命器官血流減少，腎血流銳減后尿量減少，組織血供不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒.西地蘭0.4mg:2ml正性肌力、減慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房顫和陣發(fā)性室上速。過量時可有心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常、黃視等。初次量0.4mg，必要時24小時再注半量。飽和量11.2mg。過量時可有心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常、黃視等。心律平70mg:20ml具有膜穩(wěn)定作用、輕度受體組滯作用和鈣通道阻滯作用；增加冠脈血流及輕中度抑制心肌收縮力作用。用于室早、陣發(fā)性室速及預(yù)激綜合征。靜脈注射：成人常用量11.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀釋，于10分鐘內(nèi)緩慢注射充血性心衰、傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、心源性休克、電解質(zhì)紊亂、病竇等禁用。阿托品0.5mg：1ml用于內(nèi)臟絞痛、早搏、感染性休克、急性微循環(huán)障礙、嚴(yán)重心動過緩、有機磷農(nóng)藥中毒、麻醉時抑制腺體分泌、阿-斯綜合征等。肌注或靜注，0.51 mg/次，總量2mg/日。用于有機磷中毒時，12 mg（嚴(yán)重時可加大510倍），每1020分鐘重復(fù)，維持有時需23天。過量可有言語不清、呼吸困難、心跳加快等。青光眼禁用。地塞米松5mg:1ml抗炎、抗毒、抗過敏，對垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制作用較強。主要用于過敏性與炎癥性疾??；亦用于新生兒呼吸窘迫綜合征、降低顱內(nèi)壓等。肌注，靜滴。220mg/次。糖尿病、柯興綜合征、精神病、消化性潰瘍、活動性肺結(jié)核等慎用。5%碳酸氫鈉10ml能增加機體堿貯備。用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等。 代謝性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，靜滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，靜注。短時間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。慎用于充血性心衰、腎功能不全患者。 藥名主要作用用法用量注意事項立其丁（酚妥拉明）直接擴張小動脈和毛細(xì)血管，顯著降低外周血管阻力和心臟后負(fù)荷。用于防治嗜鉻細(xì)胞瘤所致高血壓及高血壓危象；難治性心衰、心源性和中毒性休克、重癥肺炎；局部浸潤注射防止去甲腎上腺素外溢所致的局部組織壞死的發(fā)生，外周血管痙攣性疾病及血栓閉塞性脈管炎等。1.治血管痙攣性疾病、肌注或靜注，每次，日次。 2.抗休克：以每分鐘0.3的劑量進(jìn)行靜滴。4.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤：靜注，注后每秒鐘測血壓次，可連續(xù)測10分鐘。如在分鐘內(nèi)血壓降低4.673.33pa（3525）以上時，為陽性結(jié)果1.不良反應(yīng)有豎立性低血壓、反射性心動過速、鼻塞、瘙癢、惡心、嘔吐等。低血壓、嚴(yán)重動脈硬化、心臟器質(zhì)性損害、腎功能減退者忌用。 2.忌與鐵劑配伍。洛貝林3mg：1ml呼吸興奮藥。可刺激頸動脈竇和主動脈體化學(xué)感受器，反射地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。（維持時間短）。用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。肌注或靜注，3mg/次，必要時半小時重復(fù)。極量20mg/日。 量過大可引起出汗、心動過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、血壓下降、痙攣及昏迷。尼可剎米0.375g：2ml呼吸中樞興奮藥。過頸動脈竇和主動脈體化學(xué)感受器反射地興奮呼吸中樞，亦具有興奮延髓呼吸中樞的作用。用于中樞性呼衰、繼發(fā)性呼吸抑制及循環(huán)衰竭。肌注或靜注，0.250.5g/次，必要時12小時重復(fù)。極量：1.25g/次。過大劑量會可致血壓升高、心悸、震顫、抽搐、高熱。氨茶堿0.25g：2ml直接擴張支氣管、興奮呼吸中樞、增強心肌收縮力、增加腎血流及利尿等作用。用于支哮，常與腎上腺皮質(zhì)激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血壓的哮喘。靜注，靜滴。0.250.5g/次，用5%葡萄糖稀釋后使用。極量0.5g/次，1g/日。靜滴過快和用量過大，可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降、驚厥、休克等。心律失常、嚴(yán)重心臟病、急性心肌損害、充血性心衰、高血壓、甲亢活動性消化性潰瘍等患者慎用。5%碳酸氫鈉10ml能增加機體堿貯備。用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等。 代謝性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，靜滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，靜注。短時間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。慎用于充血性心衰、腎功能不全患者。 藥名主要作用用法用量注意事項鹽酸利多卡因0.1g：5ml主要作用于心室肌，可降低心肌興奮性，減慢傳導(dǎo)速度，提高室顫閾。用于因急性心梗、洋地黃中毒等所致的急性室性心率失常包括室顫等。11.5mg/kg/次）必要時每5分鐘后重復(fù)12次。取100mg加入5%葡萄糖100200ml中靜滴，靜速12ml/分。總量300mg。劑量過大可引起驚厥、心跳驟停等。嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。解磷定0.5g：2ml在體內(nèi)能與磷?；憠A酯酶中的磷酰基結(jié)合成無毒物質(zhì)由尿排出，恢復(fù)膽堿酯酶活性。用于有機磷農(nóng)藥的解救。 靜滴或緩慢靜注。1.輕度中毒：0.4g次，必要時24小時重復(fù)1次。2.中度中毒：首次0.81.2g，以后每2小時0.40.8g，共23次；3.重度中毒：首次用11.2g，以后每小時0.4g。 因含碘，有時可引起咽痛及腮腺腫大。注射過速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動過速，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐，甚至呼吸抑制。忌與堿性藥物配伍。 肝素鈉12500u：2ml通過抗凝血酶，抗因子a、a、a、a、a及a，促進(jìn)纖溶及抑制血小板聚集、釋放和粘附作用，延緩和阻止纖維蛋白形成。用于各種原因引起的血栓和栓塞的防治，如心肌梗塞、肺栓塞、DIC 及心臟外科手術(shù)和用作血液抗凝劑。靜注：首次0.51萬u，以后每4hr按體重100u/kg，用生理鹽水稀釋后應(yīng)用。靜滴：24萬u/日，加于1000ml生理鹽水中滴注，滴注前可先靜脈注射0.5萬u作為初始劑量。深部肌注或皮下注射：首次0.51萬u，以后每8hr0.8到1萬u或每12hr 1.52萬u；每24hr總量約34萬(1)對肝素鈉過敏、有出血傾向、患血小板減少癥、 血友并消化性潰瘍、嚴(yán)重高血壓、顱內(nèi)出血、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、活動性結(jié)核、先兆流產(chǎn)或產(chǎn)后、內(nèi)臟腫瘤、外傷及手術(shù)后均禁用，妊娠及哺乳期婦女慎用。(2)如引起嚴(yán)重出血，葡萄糖酸鈣注射液 （10ml:1.0g）鈣離子能改善細(xì)胞膜的通透性，增加毛細(xì)血管的致密性，使?jié)B出減少，起抗過敏作用。用于治療鈣缺乏、過敏性疾患、鎂、氟中毒時的解救、心臟復(fù)蘇時應(yīng)用。用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過5ml。過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心。靜脈注射時如外滲，會出現(xiàn)脫皮和組織壞死。不宜用于腎功能不全與呼吸性酸中毒患者。應(yīng)用強心苷期間禁止靜脈注射。藥名主要作用用法用量注意事項納絡(luò)酮0.4mg：1ml能調(diào)節(jié)兒茶酚氨和前列腺素釋放，解除小動脈痙攣，從而改善腦循環(huán)，恢復(fù)腦細(xì)胞功能。用于解救嗎啡類鎮(zhèn)痛藥過量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及腦復(fù)蘇等。納洛酮5g/kg，待15min后再肌注10g/kg?；蛳冉o負(fù)荷量：1.53.5g/kg，以3g/kg h維持。脫癮治療時可肌注或靜注：每次0.40.8mg。在用美沙酮戒除過程中，可試用小劑量美沙酮（每天510mg），每半小時給納絡(luò)酮1.2mg，為時數(shù)小時（36小時），然后換用納絡(luò)酮，每周使用3次即可達(dá)到戒除目的。1. 應(yīng)用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后，由于痛覺恢復(fù)，可產(chǎn)生高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高，心率增快，心律失常，甚至肺水腫和心室顫動。 2. 由于此藥作用持續(xù)時間短，用藥起作用后，一旦其作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用藥需注意維持藥效。 3心功能不全和高血壓患者慎用。魯米那0.1g/支1.鎮(zhèn)靜：如焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、功能性惡心、小兒幽門痙攣等癥。 2.催眠：偶用于頑固性失眠癥，但醒后往往有疲倦、思睡等后遺效應(yīng)。 3.抗驚厥：常用其對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。 4.抗癲癇：用于癲癇大發(fā)作的防治，作用出現(xiàn)快，也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。 5.麻醉前給藥。 6.與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍應(yīng)用，以增強其作用。 7.治療新生兒核黃疸。1.鎮(zhèn)靜、抗癲癇：每次0015003g，1日3次。 2.催眠：每次003009g，睡前服1次。 3.抗驚厥：鈉鹽肌注，每次0102g。必要時，46小時后重復(fù)1次。 4.麻醉前給藥：術(shù)前121小時肌注0102g。 5.癲癇持續(xù)狀態(tài)：肌注1次0102g。皮下、肌肉或緩慢靜脈注射1次025g，1日01.用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦等后遺效應(yīng)，久用可產(chǎn)生耐受性及成癮性。多次連用應(yīng)警惕蓄積中毒。(1)針劑為鈉鹽粉針劑，不可與酸性藥物配伍。(2)長期服用治療癲癇時不能突然停藥，否則可致癲癇發(fā)生，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。(3)嚴(yán)重肺功能不全， 支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸中樞受抑制者慎用或禁用，肝腎功能不良者慎用，肝硬化或肝功能嚴(yán)重障礙者禁用，血紫質(zhì)病忌用安定10mg:2ml具有鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛、抗驚厥作用。用于失眠癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)或小兒高熱、破傷風(fēng)及阿托品等藥物中毒所致的驚厥。10mg/次，以后按需每隔34小時加510mg。24小時總量以4050mg為限。常見的有嗜睡、鎮(zhèn)靜、共濟失調(diào)等。青光眼、重癥肌無力、恐怖癥或強迫癥患者禁用。曲馬多100mg：2ml適用于中度急慢性疼痛，術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、癌性痛、心臟病突發(fā)性痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及分娩痛。靜脈、皮下、肌內(nèi)注射：50100mg/次，1日不超過400mg。(1)忌與單胺氧化酶抑制劑盒用。(2)酒精、催眠藥、鎮(zhèn)痛藥或精神藥物急性中毒者忌用。(3)長期應(yīng)用可成癮。藥名主要作用用法用量注意事項鹽酸異丙嗪50mg：2ml1.用于各種過敏癥（如哮喘、蕁麻疹等）、孕期嘔吐、乘船等引起的眩暈。 2.可與氨茶堿等合用治療哮喘。 3.與氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于人工冬眠。肌注：每次2512ml（2550mg）。 3.靜注：因有刺激作用，不宜皮下注射。1.駕駛員、機械操作人員和運動員禁用。 2.肝功能減退者慎用。 3.急性中毒時可致嗜睡、眩暈和口、鼻、喉發(fā)干以及腹痛、腹瀉、嘔吐等。嚴(yán)重中毒者可致驚厥，繼之中樞抑制。此時可用安定靜注，忌用中樞興奮藥。避免與度冷丁、阿托品多次合用。不宜與氨茶堿混合注射。杜冷?。ㄟ咛驵ぃ?00mg:2ml1.各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等。 2.心原性哮喘。 3.麻醉前給藥。 4.內(nèi)臟劇烈絞痛（膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用）。5.與氯丙嗪、異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠。肌注25l00mg/次，100400mg/日。極量：150mg/次，600mg/日。兩次用藥間隔不宜少于4小時。本品具有依賴性。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出汗、口干等。過量可致瞳孔散大、血壓下降、心動過速、呼吸抑制、幻覺、驚厥、昏迷等鹽酸氯丙嗪50mg：2ml具有安定、鎮(zhèn)靜、止吐、降低基礎(chǔ)代謝、擴張血管等作用。用于控制精神病興奮躁動，幻覺妄想等癥狀，并用于鎮(zhèn)吐，頑固性呃逆，低溫麻醉及人工冬眠，尚可加強催眠藥、鎮(zhèn)痛藥和降壓藥的作用。肌注或靜滴：2550mg/次，極量100mg/次，400mg/日。1.長期大劑量時可引起體位性低血壓、錐體外系反應(yīng)。2.可引起眼部并發(fā)癥。與苯海索盒用可使不良反應(yīng)加重。3.急性低血壓及體溫過低時可靜滴去甲腎上腺素，忌用腎上腺素。4.靜滴時常測體溫、心率和血壓。有過敏史者、肝功能不良，尿毒癥、高血壓、冠心病患者慎用。安痛定2ml具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。主要用于發(fā)熱、頭痛、偏頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及風(fēng)濕痛。 肌注，24ml/次。偶見皮疹或剝脫性皮炎，極少數(shù)過敏者有粒細(xì)胞缺乏癥；體質(zhì)虛弱者防止虛脫；貧血、造血功能障礙患者忌用。藥名主要作用用法用量注意事項654-2（山莨菪堿）10mg:1ml用于胃腸道、膽管、胰管、輸尿管痙攣引起的絞痛，血管痙攣和栓塞引起的循環(huán)障礙，如腦梗死、錐動脈供血不足、血栓閉塞性脈管炎及感染中毒性休克。治療腹痛:510mg肌內(nèi)注射。治療循環(huán)障礙:1020mg，靜脈注射，46次/日或3040mg/日加入500ml液體中靜滴。腦出血急性期及青光眼患者忌用。口干明顯時，含酸梅或維生素C可緩解硫酸鎂1g:10ml用用于子癇、破傷風(fēng)、高血壓腦并尿毒癥及低鎂血癥。1.用于便秘、腸內(nèi)異常發(fā)酵，亦可與驅(qū)蟲劑并用；與活性炭合用，可治療食物或藥物中毒。 2.用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。 3.用于驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。 4.也用于發(fā)作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛病人，對伴有高血壓的病人效果較好。 5.外用熱敷，消炎去腫。1.導(dǎo)瀉：口服520g/次，一般清晨空腹服，同時飲100400ml水，。 2.利膽：每次25g，1日3次，飯前或兩餐間服。也可服用33溶液，每次10ml。 3.抗驚厥、降血壓等：肌注25溶液，每次410ml；或?qū)?5溶液10ml用510葡萄糖注射液稀釋成1或5濃度后靜滴；治心絞痛可將10溶液10ml用510葡萄糖注射液10ml稀釋后緩慢靜注，每日1次，連用10日。注射速度過快或用量過大，可引起急劇低血壓、中樞神經(jīng)抑制、呼吸抑制等（鈣劑解救）；月經(jīng)期、應(yīng)用洋地黃者慎用。 (1)靜滴時應(yīng)觀察血壓、脈搏、呼吸、膝反射，同時備10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣以供解救之需。(2)心傳導(dǎo)阻滯者忌用。(3)用洋地黃者使用本品應(yīng)特別注意有無心律紊亂。催產(chǎn)素10u：1ml用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能（催產(chǎn)素激惹試驗）。引產(chǎn)或催產(chǎn)：靜脈滴注， 2.55單位/次，用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開始時每分鐘不超過0.0010.002單位，每1530分鐘增加0.0010.002單位，至達(dá)到宮縮與正常分娩期相似，最快不超過0.02u/min，通常0.002-0.005u/min控 制產(chǎn)后出0.02-0.04u/min，胎盤排出后可肌內(nèi)注射5-10單位。下列情況應(yīng)慎用：心臟病、臨界性頭盆不稱、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內(nèi)感染史、宮頸曾經(jīng)手術(shù)治療、宮頸癌、早產(chǎn)、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過35歲者，用藥時應(yīng)警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。（2）骶管阻滯時用縮宮素，可發(fā)生嚴(yán)重的高血壓，甚至腦血管破裂。（3）用藥前及用藥時需檢查及監(jiān)護：藥名主要作用用法用量注意事項維生素K110mg:1ml用于維生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素k缺乏。1、低凝血酶原血癥：肌內(nèi)或深部皮下注射，每次10mg，每日12次，24 小時內(nèi)總量不超過40mg。2、預(yù)防新生兒出血：可于分娩前1224小時給母親肌注或緩慢靜注25mg。也可在新生兒出生后肌內(nèi)或皮下注射0.5-1mg，8小時后可重復(fù)。3.本品用于重癥患者靜注時，給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。外傷出血無必要使用本品。（3）本品用于靜脈注射宜緩慢，給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。（4）本品應(yīng)避免凍結(jié)，如有油滴析出或分層則不宜使用，但可在避光條件下加熱至7080，振搖使其自然冷卻，如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用。止血敏0.5g：2ml能促使血小板循環(huán)量增加，增強血小板功能及粘附性，加速血塊收縮，減少血管滲透性。適用于預(yù)防和治療外科手術(shù)出血過多，血小板減少性紫癜或過敏性紫癜以及其它原因引起的出血。肌注或靜注：用于預(yù)防手術(shù)出血，術(shù)前1530min給藥，0.250.5g/次。靜滴：用于治療出血，0.250.75g/次，23次/日。不可以氨基己酸注射液混合使用。氨甲苯酸0.1g：10ml適用于纖維蛋白溶解過程亢進(jìn)所致出血，對一般慢性滲血效果較顯著，對癌出血，大量創(chuàng)口出血，則無止血作用。尚可用于鏈激酶或尿激酶過量引起的出血。靜注或靜滴：0.10.3g/次，以5%葡萄糖或生理鹽水稀釋后緩慢注射?？诜?.250.5g/次，3次/日，每日最大量為2g。用量過大可促進(jìn)血栓形成，對有血栓形成傾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。維生素C0.5g：2ml1.壞血病的預(yù)防及治療。 2.急慢性傳染病時，消耗量增加，應(yīng)適當(dāng)補充，以增強機體抵抗力。病后恢復(fù)期，創(chuàng)傷愈合不良者，也應(yīng)適當(dāng)補充本品。 3.克山病病人在發(fā)生心原性休克時，可用本品大劑量治療。 4.用于肝硬變、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時的肝臟損害。 5.其他：用于各種貧血、過敏性皮膚病、口瘡、促進(jìn)傷口愈合等。靜注或肌注或以510葡萄糖液稀釋進(jìn)行靜滴，每日02505g（小兒00503g），。2.克山?。菏讋?10g，加入25葡萄糖液中，緩慢靜注。 3.口瘡：將本品1片（01g）壓碎撒于潰瘍面上，囑病人閉口片刻，1日2次，一般34次即可治愈。(1)不宜與堿性藥物、核黃素、氯丁醇、銅、鐵離子的溶液配伍，以免影響療效。(2)與維生素K3配伍，發(fā)生氧化還原反應(yīng)。(3)與肝素或華法林并用，可引起凝血酶原時間縮短。(4) 長期服用應(yīng)加用維生素B1和B12，以免引起B(yǎng)1和B12缺乏癥。(5) 大量長期服用本品停藥時，宜逐漸減量停藥。(6)制劑色澤變黃后不可應(yīng)用。藥名主要作用用法用量注意事項消心痛片5mg/片作用與硝酸甘油相似，但較持久（能維持小時以上），口服后30分鐘見效，含服2-3分鐘見效。用于緩解急性心絞痛發(fā)作。 預(yù)防及治療心絞痛。冠心病的長期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。 口服：日2-3次，5-10mg/次。含服：每次2.5-5mg/次。 長效片：20 mg bid。 1. 可有頭痛反應(yīng)，應(yīng)由小劑量開始，以后逐漸增量，此外尚可見面部潮紅、灼熱感、惡心、眩暈、出汗甚至虛脫等反應(yīng)。