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文檔簡介
蒆 山西省靜脈治療知識競賽題庫 蚃 第三部分蟻一、單選題膁1、靜脈炎1級的臨床表現(xiàn)( C )膇 A.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅或水腫 蚅 B.輸液部位疼痛,可觸及條索狀靜脈 肅 C.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛 薀 D.輸液部位疼痛,條索狀靜脈長度大于2.5cm,有膿液流出,羇E.沒有癥狀螆2、靜脈炎的發(fā)生率為(A)膂 -45% B.10%-40% C.5%-45% E.10%-50%罿3、對外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時間(C)發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細菌定植的發(fā)生率會增加。蚇 A. 72h B. 48h C. 72h D. 96h E. 72h薄4、最為嚴重的靜脈輸液治療并發(fā)癥是( C )薄A. 靜脈炎 B. 皮膚壞死 C. 導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 D. 導(dǎo)管堵塞 E. 血栓葿5、如果置管時沒有保證無菌操作(如導(dǎo)管是在緊急的情況下置入的),則應(yīng)盡快更換導(dǎo)管,最長不超過( C )蒈A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 蚅6、輸液滲出是(B)螞 A. 指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液輸入了周圍組織。膂B. 指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。膈C. 指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。蚆D. 指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周圍組織。螁E. 指在輸液過程中液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。薂7、預(yù)防機械性導(dǎo)管堵塞的措施,下面描述錯誤的是(B )袈 A.盡量減少穿刺置管時對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。蒄 B.使用普通輸液裝置。膃 C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。羈 D.正確選擇穿刺點、正確固定導(dǎo)管預(yù)防導(dǎo)管打折、移動或滑出。蠆E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)和處理機械性阻塞。薅8、預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不包括( D )節(jié) A.輸液過程嚴防液體滴空,防止血液回流。莀 B.應(yīng)用輸液泵時要注意合理設(shè)置報警裝置。荿 C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。薆 D.采取正確的方法和步驟經(jīng)動脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。蚄E.按不同導(dǎo)管的維護說明,采用正確的方法和程序完成沖管和封管操作。袀9、輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。此臨床表現(xiàn)屬于(D)靜脈炎。膀 A.0級 B.1級 C.2級 D.3級 E.4級莄10、靜脈炎4級的臨床表現(xiàn)描述正確的是(D)螂 A.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。艿 B.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。蚆 C.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。蒅 D.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于2.5cm,有膿液流出。袁E.沒有癥狀。蚈11、關(guān)于靜脈炎的處理描述錯誤的是(A)莆A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。蕆B.血栓性靜脈炎必要時遵醫(yī)囑進行溶栓。膃C.如有膿性分泌物,取分泌物進行細菌培養(yǎng)莂D.對穿刺部位進行消毒,嚴重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。肇E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運動。芄12、下列預(yù)防藥液滲出措施錯誤的是(C)莁 A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。螁 B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。袇 C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,無藥液滲出可能。蒞 D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。蚄E.評估外滲的風(fēng)險因素。芁13、液體外滲在滲出臨床表現(xiàn)與分級中屬于第(D)級。薇 A.0級 B.1級 C.2級 D.3級 E.4級蕆14、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級下列描述錯誤的有(C)螂A.1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。蝕B.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。莈C.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。芄D.3級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。膅E.4級:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛。聿15、皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。所述臨床表現(xiàn)在藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級屬于第(D)肈A.0級 B.1級 C.2級 D.3級 E.4級芅16、藥液滲出和外滲后處理應(yīng)按下列間隔時間給病患部位拍照,下列錯誤的是(B)芃 A. 損傷發(fā)生時 B. 損傷后12小時 C. 損傷后24小時蕿D. 損傷后48小時 E. 損傷后7天衿17、藥液滲出和外滲后護理文件記錄的內(nèi)容不包括(E)莇 A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時間莁B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。膂C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。蕿D.記錄導(dǎo)管拔出的時間。膄E.記錄導(dǎo)管置入的時間螄18、導(dǎo)管相關(guān)性感染是指(D)蟻A.發(fā)現(xiàn)并存在病毒的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。荿B.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,是局部的。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。膆C.發(fā)現(xiàn)并存在細菌的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。袂D.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。肁E.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、全身感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。螆19、導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置,表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在(B)內(nèi)。芇 A.1cm B.2cm C.5cm D.10cm E.15cm芄20、CRBSI是(C)的英文縮寫。蒀 A.導(dǎo)管相關(guān)感染 B.導(dǎo)管局部感染 C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染薆D.導(dǎo)管隧道感染 E.導(dǎo)管感染肄21、CRBSI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(A)莃 A.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。罿B.有全身感染癥狀,明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。芆C.有局部感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。肆D.有明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。蒁E.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出不同的病原體。荿22、靜脈炎的處理原則,下列描述錯誤的是(E)肇 A.應(yīng)拔除PVC,可暫時保留PICC。膇B.及時通知醫(yī)生,給予對癥處理。襖C.將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。螈D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄。螇E.應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時通知醫(yī)生,給予對癥處理。羄羂23、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的處理原則, 下列描述正確的是(C)蒂 A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時,應(yīng)告知患者進行患肢功能鍛煉。蒈B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時,給予熱敷、按摩。肆C.應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。莄D.只需觀察置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色。袁E.觀察內(nèi)容有置管側(cè)肢體、肩部、頸部及背部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。羋24、確認導(dǎo)管堵塞時,( )立即拔除,( )應(yīng)遵醫(yī)囑及時處理并記錄。(B)袃 A.PVC;PICC。 B.PVC;PICC、CVC、PORT。 C.PICC;CVC、PORT。 蒃 D.PVC、PICC;CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC;PORT。莀25、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的處理原則是(D)羈A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。裊B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)拔除PVC,暫時保留PICC、CVC、PORT,并繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。薁C.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC、CVC,暫時保留PICC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。螀D.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC,暫時保留PICC、CVC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。蝿E.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC、PICC、CVC,暫時保留PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。羆26、移除血管通路裝置(VAD)時,護士應(yīng)在(C )內(nèi)對血管穿刺處進行監(jiān)測以及時發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生。羃 A.12小時 B.24小時 C.48小時 D.72小時 E.96小時腿27、血管通路裝置(VAD)相關(guān)感染不包括(B)。葿 A. 外部穿刺點 B. 外周導(dǎo)管 C. 皮下隧道螃D. 輸液港 E. 導(dǎo)管相關(guān)血液感染肂28、發(fā)生滲液/外漏后任何變化都應(yīng)及時向( C )匯報薈 A護理部 B家屬 C有獨立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員 芀 D 總值班 E.護理人員螅29、護士根據(jù)( D )來估計滲入組織中的液體總量蒄 A抽吸出的藥液量 B外漏的面積 C患者主訴節(jié) D注射或靜脈輸液量及距離前一次評估時間的間隔 E.注射或靜脈輸液量蚆30、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞時,應(yīng)緊急采取何種體位?( B )袆 A半坐臥位 B左側(cè)臥位 C右側(cè)臥位 D端坐位 E.平臥位薃31、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞,采取緊急臥位的目的?( B ) 螁 A使右心室上部的空氣滯留而不進入血液 蒆 B使右心室下部的空氣滯留而不進入血液 蝕 C使左心房上部的空氣滯留而不進入血液 螇 D使右心房下部的空氣滯留而不進入血液膇E.使左心室上部的空氣滯留而不進入血液芃32、推薦在插管結(jié)束后行( A )以確定導(dǎo)管頭端位置。螁 A胸片 B CT C MRI D超聲 E.心電圖肀33、在插管過程中,可使用( D )引導(dǎo)以除外導(dǎo)管頭端進入頸內(nèi)靜脈蚆 A胸片 B CT C MRI D超聲 E心電圖羃34、護士應(yīng)熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時向( D )匯報。袂 A科主任 B護士長 C主班護士羋 D具有獨立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員 E護理部肆35、護士對所有類型血管通路設(shè)備引起的滲液/外漏進行評估和記錄,該措施應(yīng)堅持至患者( B ) 螄 A.嚴重程度減弱 B.癥狀消失 C.損傷區(qū)域功能感覺喪失 蝕 D.皮膚水皰形成 E.肢體功能缺陷與喪失薀36、靜脈炎的發(fā)生率應(yīng)以(C)為基礎(chǔ)計算。蒅 A.外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率 B.PVC的靜脈炎發(fā)生率蒄C.短期外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率 D.PICC的靜脈炎發(fā)生率 E.靜脈炎發(fā)生病例數(shù)蟻37、針對導(dǎo)管的綜合處理措施應(yīng)由(E)共同決定。蠆A.LIP及患者 B.醫(yī)生和護士 C.LIP和護理人員膈D護理人員及患者 E.LIP、護理人員及患者芄螃38、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用( C )注射器或一次性專用沖洗裝置。螇A.5ml B.10ml C.10ml及以上 D.20ml E.20ml及以上薈39、連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺,持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每( E )天更換一次。羅A.1 B.2 C.3 D.5 E.7薀40、PORT在治療間歇期應(yīng)至少每( D )周維護一次。腿A.1 B.2 C.3 D.4 E.5肇41、PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少( A )周維護一次。螅A.1 B.2 C.3 D.4 E.5薁42、兒科患者應(yīng)使用( C )濃度的肝素鹽水封管。羋A.1U/ml B.010U/ml C.110U/ml D.10U/ml E.1100U/ml蕆43、穿刺點透明敷料對成人和青少年來說至少( C )更換一次敷料。蒆A.3天 B.5天 C.一周 D.兩周 E.四周蚃44、更換敷料前用適當(dāng)?shù)南緞┻M行皮膚的清潔和消毒,消毒劑首選( A )。蝕 A.2%的氯己定 B.碘酊 C.碘伏 D.乙醇 E.絡(luò)合碘袆45、紗布敷料常規(guī)( C )更換一次,若完整性受損應(yīng)立即更換。膆A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h蒀46、輸液器應(yīng)每( C )更換一次,如被污染或完整性受損時應(yīng)立即更換。蝿A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h蒞47、脂質(zhì)液體應(yīng)在( C )內(nèi)輸完,否則棄去。螞A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h蒁48、沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的( B )倍。袇A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍螅49、中心靜脈置管和PICC在導(dǎo)管正常使用且沒有發(fā)生局部或系統(tǒng)并發(fā)癥時,需( E )。蒃A.1周更換一次 B.2周更換一次 C.4周更換一次 薃D.半年更換一次 E.沒有必要定期更換艿50、減輕機械性靜脈炎癥狀的方法是( A )。蒈A.局部濕熱敷 B.局部按摩 C.局部冷敷 D.鼓勵活動患肢膃E.局部抬高莀51、透明的半透膜敷料至少( C )更換一次。莈A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天袇52、不要為了控制感染而常規(guī)使用( D )。羃A.三通 B.肝素帽 C.正壓接頭 D.過濾器 E.實心導(dǎo)管帽蒂53、PORT可用肝素鹽水的濃度 ( D )。螀A.010U/ml B.10U/ml C.10100U/ml 芇D.100U/ml E.1000U/ml 蚄54、PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度 ( A )。 蒃A.010U/ml B.10U/ml C.10100U/ml 袈D.100U/ml E.1000U/ml 螆55、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用( D )ml生理鹽水沖管。莄A.5 B.10 C.15 D.20 E.30芀56、靜脈留置導(dǎo)管正壓封管方法為:將針尖留在肝素帽內(nèi)少許,脈沖式推注封管液剩( C )ml時,一邊推封管液,一邊拔針頭(推液速度大于拔針?biāo)俣龋?,確保留置導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液。芁 A.0.5 B.1 1 D.11.5 膅57、PICC留置時間不宜超過( E )或遵照產(chǎn)品使用說明書。膄A.34天 B.7天 C.14天 D.6個月 E.1年莂58、靜脈治療過程中,確認導(dǎo)管堵塞時,應(yīng)立即拔除的是( A )。荿 A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.其他薅59、頭皮鋼針的拔除流程正確的是(A)裊A、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料 莃B、輸液畢-去除輸液貼-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蒈C、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料 羋D、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蚅E、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器- 快速拔針-去除輸液貼-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料膀60、抑菌0.9%氯化鈉含有防腐劑苯甲醇,成人24小時用量不應(yīng)超過( C )ml。袀 A.10 B.20 C.30 D.40 E.50蚈61、用于血液透析的導(dǎo)管在每次使用后必須使用( E )的肝素封管液封管。莆 A.010U/ml B.10U/ml C.10100U/ml 節(jié) D.100U/ml E.1000U/ml 羈62、在從植入型靜脈輸液港移除留置針芯做周期性接入和沖洗之前,必須用( D )肝素封管液封管。膇 A.010U/ml B.10U/ml C.10100U/ml 袂 D.100U/ml E.1000U/ml 芃63、用于血細胞采集的導(dǎo)管多為大口徑導(dǎo)管,使用后必須使用( E )肝素封管液封管。莁 A.010U/ml B.10U/ml C.10100U/ml 薆 D.100U/ml E.1000U/ml 薂64、不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為預(yù)防感染的措施,因為有導(dǎo)致( B )的可能。肁 A.化學(xué)靜脈炎 B.耐藥菌株產(chǎn)生 C.血栓性靜脈炎 葿 D.高濃度封管液副作用 E.導(dǎo)管堵塞羆65、肝素封管液中加入哪種抗生素時可能出現(xiàn)沉淀?( B )莃 A.替硝唑 B.頭孢唑啉 C.林可霉素 膂D.氨曲南 E.奧硝唑薇 66、成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在( B )使用后必須用不含防腐劑0.9氯化鈉封管。蒞A.每天 B.每次 C.每周 肅D.每小時 E.每兩天芃67、沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9氯化鈉最少用量要視導(dǎo)管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定,推薦使用不低于( B )導(dǎo)管體系的沖洗液沖洗導(dǎo)管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導(dǎo)管。羀A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍襖68、如果在回抽過程中遇到阻力或回抽時無回血,護士在給藥或輸液前( D )。袃A.用肝素液沖洗導(dǎo)管 B.用不含防腐劑0.9氯化鈉沖洗導(dǎo)管 肁C.用含防腐劑0.9氯化鈉沖洗導(dǎo)管 D.進一步檢查導(dǎo)管通暢性 肈 E. 其他薈69、封閉中央血管導(dǎo)管時,在每次間斷使用后最好采用( C )封管。薄A.1000U/ml肝素 B.100U/ml肝素 C.10U/ml肝素 肂D.含防腐劑0.9氯化鈉 E.不含防腐劑0.9氯化鈉蒁70、對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間,( C )檢測血小板數(shù)量以防HIT。羇A.每68小時 B.每24小時 C.每23天 莄D.每5天 E.每7天衿71、如果患者有任何與置入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,應(yīng)首先( C )。蕿 A.告知醫(yī)生,繼續(xù)觀察。 B.給予局部皮膚50%硫酸鎂無菌紗布濕敷。莇 C.移除導(dǎo)管。 D.給予2%利多卡因無菌紗布濕敷。 E.抬高患肢。肅72、對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第( D )天起至第( )天或直至停止使用肝素期間,每23天檢測血小板數(shù)量以防HIT。羈A.2;3 B.3;5 C.7;10 D.4;14 E.7;14蚇73、在挽救發(fā)生感染的長期使用的CVAD導(dǎo)管時可用( C )封管。螆A.100U/ml肝素 B.10U/ml肝素 C.抗感染封管液 螅D.含防腐劑0.9氯化鈉 E.不含防腐劑0.9氯化鈉羂74、用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應(yīng)每( C )更換一次,如被污染或完整性受損時應(yīng)立即更換肀A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h 芅75、紗布敷料與透明的半透膜敷料一起使用時,更換時間為(C)薅A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E.96h螀76、輸全血或成分血時,輸血裝置和附加過濾器應(yīng)在每一個單位全血或成分血輸入后更換1次,或每(A)更換1次,如疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時應(yīng)立即更換。膈A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h蚅77、單純的脂肪乳建議在(C )內(nèi)輸完,最長不能超過24h芆A.4h B.8h C.12h D.16h E.24h袁78、建議肝素帽更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步,否則,每(D)更換1次,如肝素帽內(nèi)有血液殘留、或完整性受損,或取下后,均應(yīng)更換新的肝素帽。蒀A.1d B.3d C.5d D.7d E.14d莈79、為了預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,成人外周靜脈短導(dǎo)管至少(D)更換1次。螂A.12-24h B.24-48h C.48-72h 袂D.72-96h D96-120h蠆80、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(D)密閉。螈A.4h B.8h C.16h D.24h E.48h蒂81、下列關(guān)于無菌敷料更換的說法錯誤的是:(C)蝕A.應(yīng)每日觀察穿刺點及周圍皮膚的完整性。螇B.無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次。膇C.無菌紗布敷料應(yīng)至少每天更換一次。芃D.若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應(yīng)及時更換敷料。螁E.若穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)及時更換。肀82、發(fā)生靜脈炎時,應(yīng)立即拔除的導(dǎo)管是 (A) 蚆A.PVC B.CVC C.PICC D.PORT羃83、關(guān)于主要和次要持續(xù)輸液裝置,下列說法正確的是(D)袂A.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,主要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時間間隔不應(yīng)少于72h。羋B.當(dāng)次要輸液裝置從主要輸液裝置分離出來,并作為主要間斷輸液裝置時,必須48h更換。肆C.當(dāng)次要輸液裝置從主要輸液裝置分離出來,并作為主要間斷輸液裝置時,必須72h更換。螄D.當(dāng)確定無輸液成份間配伍禁忌時,可采用后方加壓輸液模式的次要輸液裝置進行輸液,這樣可減少斷開次要間斷輸液裝置的次數(shù)。蝕E.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,主要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時間間隔不應(yīng)少于48h。薀84、主要間斷輸液裝置必須(C )更換。蒅A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h蒄85、輸注丙泊酚時必須使用生產(chǎn)廠商說明書中推薦使用的輸液裝置,并且必須每(C)隨輸液瓶一起更換。蟻A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h蠆86、一次性或可重復(fù)使用的傳感器和/或傳感器圓頂及系統(tǒng)其他組件,包括輸液裝置、持續(xù)沖洗裝置、用于侵襲性血液動力學(xué)監(jiān)測的沖洗液,均被認為是一個封閉系統(tǒng),必須(E)更換。但當(dāng)懷疑污染、輸液藥品包裝或系統(tǒng)完整被破壞時立即更換。膈A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h芄87、移除中心靜脈導(dǎo)管操作中錯誤的是(C)螃A.當(dāng)懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時,在評價患者和醫(yī)療團隊協(xié)作干預(yù)無效時,必須移除導(dǎo)管。螇B.護士必須用凡士林為基礎(chǔ)的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點以封閉皮膚-血管的通道。薈C.移除導(dǎo)管后護士必須將導(dǎo)管穿刺點位置置于心臟水平或高于心臟水平以減少發(fā)生空氣栓塞的危險。羅D.如果在移除導(dǎo)管過程中出現(xiàn)阻力,切勿強行拔出。薀E.如果患者有任何植入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。腿88、當(dāng)用玻璃 或半剛性輸液容器時,必須用( )的輸液裝置;當(dāng)用塑料輸液容器時必須用( )的輸液裝置。( D )肇A.帶排氣孔,帶排氣孔 B.不帶排氣孔,帶排氣孔螅C.不帶排氣孔,不帶排氣孔 D.帶排氣孔,不帶排氣孔薁89、頭皮針輸液拔針的方法不正確的是(B ):羋A.拔針時先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針柄, 蕆B.撕去輸液貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針,芇C.局部壓迫至不出血為止。 D.不宜按揉穿刺點。 E.穿刺部位覆蓋無菌敷料蒄90、PICC拔除的護理不正確的是(A)蒁A.PICC導(dǎo)管留置時間應(yīng)由護士決定,由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護人員按照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序拔除。 蚇 B.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。 C.每24h評估穿刺點1次,直到上皮形成。肇D.拔管如遇阻力,應(yīng)立即停止,不得強行拔管。芁E.PICC導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管。薀91、PICC拔管操作中不正確的是(B)膆A.拔除時,平行靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部, 蒃B.沿直線向外拉,每次2-3cm,莃C.從穿刺點部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管 蚈D.用指壓法壓迫穿刺點直至不出血,切忌在按壓處來回揉動。薆E.如遇阻力,可暫時固定導(dǎo)管,實施熱敷,直至導(dǎo)管松動,最終拔除。芄92、CVC拔除與PICC拔除護理要點不同的是(C)莄A.用指壓法壓迫穿刺點直至不出血為止。 肁B.按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動。艿C.拔管后患者需靜臥30min。 羄 D.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。膁E.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時,進行細菌培養(yǎng)。腿93、拔除cvc時與拔除PICC時對患者的健康教育不同的是(C)蠆A.告知患者拔除導(dǎo)管的過程。螅B.告知患者如有與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適應(yīng)及時告知護士。芃C.告知患者導(dǎo)管拔出時應(yīng)屏住呼吸。薁D.告知患者放松,不要緊張。肈94、移除導(dǎo)管過程中最危險的并發(fā)癥為(E)蒅A.皮下淤血 B.出血 C.血腫 D.穿刺部位感染 E.空氣栓塞芄95、更換輸液接頭的操作步驟錯誤的是(E)蝕A.準(zhǔn)備生理鹽水預(yù)沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球薇B.核對患者,向患者解釋操作過程芅C.取下原有輸液接頭.打開外包裝,用生理鹽水預(yù)沖輸液接頭肂D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍肂E.連接新的輸液接頭,以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,記錄更換貼膜時間、簽名。羇96、如患者出汗多,或局部有出血或滲出,應(yīng)選擇哪類敷料更為合適(C)羆A.透明敷料 B.半透明敷料 C.紗布敷料 D.傷口防水貼 E.泡沫敷貼膃97、連接CVC的肝素帽在哪種情況下不必更換(A)膀A.使用3d B.肝素帽內(nèi)有血液殘留 C.取下肝素帽 莆D.肝素帽破損 E.更換CVC時蚆98、需使用避光輸液器的藥物為(D)膄A.脂肪乳 B.乳酸林格 C.50%葡萄糖 D.氧氟沙星注射液 F.氟尿嘧啶艿99、輸注的兩種不同藥物之間有配伍禁忌,應(yīng)如何輸注(A)肀A.前一種藥物輸注結(jié)束沖洗輸液器及導(dǎo)管蒆B.前一種藥物輸注結(jié)束更換輸液器羂C.使用三通接頭輸注兩種藥物蟻D.使用雙頭輸液器輸注兩種藥物葿100、更換接頭時正確的消毒方法為(E)膇A.使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍肅B.使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍螀C.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面羈D.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍蚃E.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍膄101、更換輸液器的方法錯誤的為(A)膂A.1天內(nèi)輸注數(shù)個脂肪乳,24h更換輸液器1次莈B.連接到患者前需先排氣莄C.輸液器漏液時應(yīng)立即更換羂D.連接后查看莫非滴管液面是否過高或過低芀E.使用前檢查輸液器有效期,有無膨脹、外包裝有無破損螇102、不是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素的是(E)膄A.敷料 B.導(dǎo)管接口 C輸入脂肪乳劑羃D.導(dǎo)管留置時間 E.無針輸液系統(tǒng)荿103、使用下列哪項輸液附加裝置可以降低輸液相關(guān)靜脈炎的發(fā)生率(D)芆A.三通 B.肝素帽 C.無針接頭 D.過濾器 E.實心的導(dǎo)管帽襖104、輸注下列哪些藥物需增加輸液裝置的更換頻率(D)肅A.50%葡萄糖溶液 B.順鉑 C.乳酸林格 D.血小板 E.紅花注射液螁105、年齡小于7天的新生兒不可以使用哪種消毒劑(D)蚆A.碘酊 B碘伏 C.75%的酒精 D.2%氯己定 蚅106、穿刺部位的護理操作不正確的是(C)袂A.觸摸穿刺部位前洗手 B使用輔助材料時洗手衿C.消毒皮膚后進行穿刺部位的觸診荿D.皮膚上的消毒劑自然風(fēng)干蒞E.必須等到消毒劑充分發(fā)揮作用后再進行操作。袃107、為了有效降低穿刺部位的感染,下列操作正確的是(D)節(jié)A.穿刺部位使用抗生素藥膏蝿B.穿刺部位使用丙酮膅C.穿刺部位使用乙醚蟻D.穿刺部位使用皮膚消毒劑,待干后操作莀E.穿刺部位使用皮膚消毒劑,棉棒擦拭消毒液后操作膈108、兒童留置的外周靜脈導(dǎo)管至少(F)更換袆A.12-24h B.24-48h C.48-72h E.72-96h 螂F.治療結(jié)束,除非有并發(fā)癥發(fā)生葿109、如果輸液治療時間需要維持1-4周,可考慮使用哪種導(dǎo)管(D)蚇A.外周靜脈留置針 B.PICC C.輸液港 蚆D.中等長度導(dǎo)管 E.頭皮鋼針螃110、為了降低感染的發(fā)生率需常規(guī)更換的導(dǎo)管為(A)袁A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.動脈導(dǎo)管 肇111、需立即更換中心靜脈導(dǎo)管的情況為(C)莇A.患者出現(xiàn)一種發(fā)熱感染征象薁B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導(dǎo)管的患者罿C.患者血流動力學(xué)不穩(wěn)定且懷疑有CRBSI 蒆D.中心靜脈導(dǎo)管不通暢 肇 E.導(dǎo)管尖端血栓形成螞112、經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過(D)確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。莂 A.輸入生理鹽水 B.輸入少量藥物 腿 C.輸入10%葡萄糖 D.回抽血液 E.推注 50%葡萄糖薃113、留置靜脈導(dǎo)管的患者輸液前,如果遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)(C)螄 A.20ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管 B.5ML注射器用力沖洗導(dǎo)管 蒀 C.進一步確認導(dǎo)管的通暢性 D.1ML注射器用力沖洗導(dǎo)管 蕿 E.10ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管莄114、拔除PICC導(dǎo)管時,()靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部,沿直線向外拉,每次()cm. (B)薁 A.平行,2-3 B.平行,5-10 C.逆向,2-3 D.逆向,5-10 E.垂直,5-10薈115、輸注胃腸外營養(yǎng)液及脂肪乳的輸液器應(yīng)每隔()更換一次,如果數(shù)個單位的脂肪乳在1天內(nèi)間歇輸入,每瓶脂肪乳()輸液裝置。(C)肈 A.4h,均需更換新的 B.12h ,均需更換新的 肄 C.24h ,均需更換新的 D.4h ,可使用原來的 薂 E.24h, 可使用原來的羈116、外周靜脈留置針和外周靜脈留置導(dǎo)管(中等長度導(dǎo)管)脫出后(E)。蕆 A.2%氯己定消毒后送入血管 襖 C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管 蚄 D.75%酒精消毒后送入血管 E.不得再次被送入血管聿117、對于住院患者來說,靜脈輸液時臨床最常見、最直接、最有效的治療手段之一。根據(jù)(A),臨床選擇不同的穿刺方法及靜脈輸液導(dǎo)管。袇 A.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及患者自身的特點 薅 B.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及患者疾病的特點 蒁 C.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及療程的長短莂 D.患者經(jīng)濟條件、給藥時間的不同及患者自身的特點 芆 E.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及患者經(jīng)濟條件芅118、遵循手衛(wèi)生原則,下列說法錯誤的是:(D)蒂 A.來自皮膚的致病菌是感染的重要來源薀 B.良好的手衛(wèi)生是護理操作前后的必要保障羀 C.在觸摸穿刺部位前后應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則肆 D.使用消毒措施后可繼續(xù)進行穿刺部位的觸診 薄E.使用輔助材料時應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則蚈119、護士需持續(xù)觀察與評估外滲部位,觀察內(nèi)容不包括:(E)葿 A.皮膚顏色、溫度 B.肢體感覺螆 C.肢體血運 D.關(guān)節(jié)活動 E.意識莁120、關(guān)于輸血器的使用說法正確的是:(A)羈 A.輸血器用于輸血及血制品;羅 B.雖然輸血器與輸液器濾網(wǎng)的孔徑不同,但輸血器也可以于輸液; 薃 C.使用輸血器時,輸血前后應(yīng)用葡萄糖溶液沖洗輸血管道 ; 葿 D.連續(xù)輸入不同供血者的血液時,連續(xù)輸入即可;膅 E.用于輸注全血、成分血或生物制品的輸血器宜12小時更換一次;莄121、如果所輸藥品與不含防腐劑的0.9%氯化鈉有配伍禁忌,必須先用(A)沖洗,再用不含防腐劑的0.9%氯化鈉和或肝素封管液沖洗。莃 A.5%葡萄糖 B.10%葡萄糖 C.50%葡萄糖 薀 D.5%葡萄糖生理鹽水 E.3%生理鹽水薈122、CVC拔除時,護理要點中錯誤的是:(D)螃A.有醫(yī)生遵照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序拔除中心靜脈導(dǎo)管肅 B.指壓法壓迫穿刺點直至不出血為止,按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動,然后在穿刺部位覆蓋無菌敷料莈C.拔管后患者靜臥半小時蚆D.告知患者導(dǎo)管拔出時深呼吸 膃E.懷疑出現(xiàn)與CRBSI時,應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序,對導(dǎo)管進行細菌培養(yǎng)薀123、動脈穿刺置管的拔除,錯誤的是:(B)荿 A.拔管后用加壓法壓迫穿刺點直至不出血為止螄 B.可在按壓處上下揉動螞 C.在穿刺部位覆蓋無菌敷料或加壓包扎止血芀 D.每24小時評估穿刺點一次,直至上皮形成蒀 E.導(dǎo)管拔出后不得再次被送入血管膇124、對皮膚-管連接處和周圍組織的觀察和評價內(nèi)容中,錯誤的是(C)莆 A.每天對穿刺部位情況進行評估,透過敷料來觸診穿刺部位,詢問患者是否存在壓痛肀 B.如果患者局部壓痛或其他可能為CRBSI的表現(xiàn),應(yīng)去除不透明的敷料并進行觀察羋 C.如患者出現(xiàn)靜脈炎表現(xiàn),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管芅 D.每日對穿刺部位進行監(jiān)測,當(dāng)周圍靜脈導(dǎo)管不能正常使用時,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管螅125、必須按規(guī)定的間隔進行血管通路裝置置入點護理及換藥,除外下列哪種情況:(D)螁 A.敷料完整性受損 B.敷料潮濕 C.敷料有液體或血性液體滲出 艿 D.患者發(fā)熱 E.出現(xiàn)置入點感染癥狀體征126、127、 蚈某護士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損,她應(yīng)(E)膄 A.加戴另一副手套 B.用消毒液消毒破損處薁 C.用膠布粘貼破損處 D.用無菌紗布覆蓋破損處 E.更換手套莀127、護士為患者行深靜脈置管,應(yīng)戴(A)螆 A.無菌乳膠手套 B.非無菌一次性乳膠手套 薄C.雙層手套 D.薄膜手套 E.任何手套128、129、 節(jié)靜脈注射部位選擇不應(yīng)(C)膈 A.長期注射自遠心端至近心端選擇血管膈 B.化療、刺激性藥物推注前后注入0.9%生理鹽水肅 C.盡量選擇對患者活動限制最多的部位肂 D.粗直、彈性好的血管艿 E.避開傷口、血腫或多次穿刺部位130、131、 芇輸液過程中,由于多種原因致使輸入的藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。定義為(A)蒂 A.輸液滲出 B.輸液外滲 C.輸液外溢 D.輸液外漏 E.藥物外漏132、133、 螂輸液過程中,由于多種原因造成輸入的發(fā)泡劑及刺激性藥液進入了周圍組織。定義為(B)芁 A.輸液滲出 B.輸液外滲 C.輸液外溢 D.輸液外漏 E.藥物外漏134、135、 蒞中心靜脈導(dǎo)管縮略語為(A)膆 A.CVC B.PIC C.PN D.PORT E.PVC136、137、 蒃經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管縮略語為(B)肈 A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC138、139、 螇輸液港的縮略語為(D) 薅 A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC140、141、 芃外周靜脈留置針的縮略語為(E) 腿 A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC142、143、 袆中等長度導(dǎo)管的平均置管時間是7天,也可長至(E)天羅 A.14天 B.21天 C.28天 D.42天 E.49天136.137. 蝿經(jīng)PVC輸注藥物前(B)通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。膁 A.應(yīng) B.宜 C.不應(yīng) D.不宜 E.可138.139. 膈輸注脂肪乳、化療藥物及中藥制劑(B)使用精密過濾器。蒄 A.應(yīng) B.宜 C.不應(yīng) D.不宜 E.可蒀138.輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物,(A)使用避光輸液器。羈 A.應(yīng) B.宜 C.不應(yīng) D.不宜 E.可139、140、 莇下列可用于血流動力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管是(B)袃 A.耐高壓PICC B.CVC C.外周靜脈留置針芀 D.頭皮鋼針 E.外周靜脈導(dǎo)管141、142、 聿為了避免微生物污染導(dǎo)管,當(dāng)使用多腔導(dǎo)管輸注靜脈營養(yǎng)液時,應(yīng)(A)蒅 A選定一條通路輸注芃 B.間隔4h更換另一條通路羈 C.間隔8h更換另一條通路肁 D.間隔12h更換另一條通路螇 E.間隔24h更換另一條通路143、144、 螞留置針固定錯誤的是(B)蟻 A.透明貼首選 B.接頭
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