2019年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》考前沖刺試卷D卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2019年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力考前沖刺試卷D卷 附答案考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、老年人便秘引起的腸梗阻屬于（ ）。A. 慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻B. 慢性、低位、麻痹性腸梗阻C. 慢性、高位、動(dòng)力性腸梗阻D. 慢性、高位、絞窄性腸梗阻E. 急性、高位、機(jī)械性腸梗阻2、關(guān)于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯(cuò)誤的是( )。A.早期宮頸癌患者呵無自覺癥狀B.患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者呵出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性3、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是（ ）。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩4、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（ ）。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習(xí)慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液5、最危險(xiǎn)最嚴(yán)重最危急的心律失常類型是（ ）。A. 心房顫動(dòng)B. 竇性心動(dòng)過速C. 三度房室傳導(dǎo)阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動(dòng)6、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（ ）。A、需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始B、需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時(shí)輪流時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入7、洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是（ ）。A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮D.竇性心動(dòng)過速E.竇性心律不齊8、患者平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒內(nèi)放開止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示（ ）。A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢9、護(hù)士收集健康資料的目的中，錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 為了解患者的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B. 為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)C. 為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D. 為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E. 為了解治療反應(yīng)，評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)10、人際間關(guān)系模式是由誰提出的（ ）。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛11、對(duì)有活動(dòng)義齒病人的口腔護(hù)理活動(dòng)，下列錯(cuò)誤的是（ ）A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時(shí)不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕12、甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時(shí)，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（ ）。A.急性膀胱炎B.蕁麻疹C.惡心、嘔吐D.白細(xì)胞減少E.頭痛眩暈13、診斷胃腸破裂有意義的檢查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX線示膈下游離氣體C腹部B超發(fā)現(xiàn)積液D血液檢查E體格檢查14、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為宜E.33.5小時(shí)為宜15、急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是（ ）。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結(jié)腫大16、高熱時(shí)酒精擦浴其散熱方式為（ ）。A、輻射B、對(duì)流C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、接觸17、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（ ）。A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難18、下列不屬于超聲波霧化器工作特點(diǎn)的是（ ）。A、霧滴小而均勻，直徑5m以下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)E、用氧量小，節(jié)約資源19、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。A. 有利于靜脈回流B. 防止顱內(nèi)壓降低C. 防止嘔吐物流入氣管D. 減輕傷口疼痛E. 減少局部出血20、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況（ ）。A、缺氧B、顱內(nèi)壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全21、屬于心源性呼吸困難的主要護(hù)理措施是（ ）。 A. 加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡B. 夜間睡眠時(shí)保持半臥位C. 準(zhǔn)確測(cè)量尿量和體重D. 加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量22、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。A、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血23、某十二指腸潰瘍患者，近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)理措施不正確的是（ ）。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補(bǔ)液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃24、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般為（ ）。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上25、下列不屬于護(hù)理診斷的是（ ）。A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關(guān)C、有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān)D、便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E、知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)26、下列哪項(xiàng)不是溝通的基本因素（ ）。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程27、雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，多見于（ ）。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容28、纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用（ ）。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線照射法D、高壓蒸汽滅菌法E、煮沸法29、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時(shí)，可以緩解腹痛的護(hù)理措施不包括（ ）。A. 腹部捂熱水袋B. 轉(zhuǎn)移注意力C. 增加活動(dòng)量D. 腹部按摩E. 播放輕音樂30、高血壓患者，60歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療（ ）。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術(shù)D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大31、術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是（ ）。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口32、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)1天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是( )A.手術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.手術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出33、患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂，不喜歡和護(hù)士交流，特別希望家人時(shí)常來探望，這種需要屬于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認(rèn)知需要34、關(guān)于慢性胃炎的敘述，正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕35、長(zhǎng)期氧療是指（ ）。A.每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持8小時(shí)B.每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持10小時(shí)C.每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持15小時(shí)以上D.睡眠時(shí)不吸氧E.氧流量維持在24L/min36、關(guān)于慢性胃炎健康教育指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（ ）。A. 反酸時(shí)口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時(shí)服C. 腹痛時(shí)口服阿司匹林D. 膽汁反流時(shí)口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥37、對(duì)接觸甲類傳染病的群體進(jìn)行管理，最主要的方式是（ ）。 A. 醫(yī)學(xué)觀察B. 留驗(yàn)C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理38、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是（ ）。A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇39、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（ ）A.半臥位B.補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療40、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。A、可以夾取任何無菌物品B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時(shí)鉗端無須閉合E、鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域41、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒42、做超聲霧化吸入時(shí)，一般不選擇下列那種藥物（ ）。A、舒喘靈B、慶大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素43、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（ ）。A.B超檢查B.膀胱造影C.膀胱鏡檢D.同位素檢查E.尿液細(xì)胞學(xué)檢查44、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動(dòng)脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生45、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是（ ）。A. 檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐46、食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（ ）。A.術(shù)前禁食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃47、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高48、甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是（ ）。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物49、脈壓增大常見于下列哪項(xiàng)疾?。?）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、低血壓E、主動(dòng)脈狹窄50、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、某男，l0歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時(shí)，護(hù)十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位2、患者，女性。30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應(yīng)選擇（ ）。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食3、患者男，46歲。建筑工人，入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對(duì)花粉過敏4、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察5、某9個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日1516次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括（ ）。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟6、周女士，24歲，長(zhǎng)期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP7、患者男性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )。A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)病人人量飲水C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽8、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（ ）。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年9、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補(bǔ)充血容量E、保持呼吸道通暢10、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育11、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)12、患兒1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹，為紅色粟粒大、小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至（ ）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天13、患者女，67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時(shí)間是（ ）。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前14、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?）。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉15、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗(yàn)陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導(dǎo)正確的是（ ）。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉16、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時(shí)胸痛，查體：T37.8，P98次/分：目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識(shí)缺乏17、患者女，65歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是( )。A.晨起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前18、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合19、患者男，55歲。高血壓病。身高176CM，體重86Kg，該患者屬于（ ）。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖20、王某，11個(gè)月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴（頭皮靜脈），應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（ ）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分21、患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊22、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難23、患析女性，78歲。高血壓l0年，晨起發(fā)現(xiàn)有側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復(fù)從什么時(shí)候開始( )。A.在發(fā)病3天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練B.住發(fā)病5大后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練C.住發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行埭復(fù)期功能訓(xùn)練D.住發(fā)病2周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練E.在發(fā)病3周后就廊進(jìn)行康復(fù)期功能洲練24、患者，男性，20歲，因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8，P120次/分，R38次/分，節(jié)律不整，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強(qiáng)直(+)?；颊咴诖穗A段出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是（ ）。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭25、患兒男，1歲，進(jìn)來出現(xiàn)厭食，嘔吐，反應(yīng)低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B.12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神，食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅26、某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對(duì)平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位27、周先生，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（ ）。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋28、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥29、患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓(xùn)練膀胱功能，開放尿管的時(shí)間為（ ）。A、每1小時(shí)1 次B、每2小時(shí)1次C、每3小時(shí)1次D、每4小時(shí)1次E、每5小時(shí)1次30、患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動(dòng)，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是（ ）。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動(dòng)，易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系31、患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流m 2次，量小多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，兀腹痛，查血壓100/80rnmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其診斷可能是( )。A.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離32、患者，女性，25歲，確定懷孕，首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)在妊娠（ ）。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周33、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變34、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移35、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%36、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動(dòng)作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂37、患者女，30歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院，經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（ ）。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林38、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉39、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（ ）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素40、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（ ）。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會(huì)陰部每日3次，每次一小時(shí)41、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了：（ ）。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死42、某患者，3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時(shí)經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級(jí)收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄43、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫消失，叩診鼓音，應(yīng)考慮最可能的原因是（ ）。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液44、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷45、患者女，70歲，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出現(xiàn)下列那種心律失常最危險(xiǎn)（ ）。A.竇性心動(dòng)過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮46、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物47、朱女士，高血壓病，為其測(cè)量血墳時(shí)正確的做法是（ ）。A、若采取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第六肋間B、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位48、某住院患者因持續(xù)咳粘痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評(píng)估時(shí)，需要考慮的發(fā)病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史49、某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)50、患者男性。62歲。肝硬化病史5年，此次岡“嘔m 2天”人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8， P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mrnHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是（ ）。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥：上消化道出血C.活動(dòng)無耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn) A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%2、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長(zhǎng)期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對(duì)此患者最應(yīng)增加的措施是（ ）。A.補(bǔ)充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運(yùn)動(dòng)療法E.應(yīng)用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味3、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患兒男，3歲，從生后3個(gè)月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動(dòng)后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應(yīng)，可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓6、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏7、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對(duì)該病人正確的護(hù)理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管8、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗(yàn)結(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥9、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（ ）。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征10、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘11、患者男性，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫(kù)取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應(yīng)是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫(kù)存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿12、患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動(dòng)無耐力最主要的相關(guān)因素是（ ）。A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營(yíng)養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌13、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)（ ）。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導(dǎo)管D分開導(dǎo)管玻璃接頭E取下濕化瓶14、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對(duì)患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正?；顒?dòng)，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，血小板開始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者16、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識(shí)清楚，但拒絕說出毒物名稱對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液，強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（ ）。A、動(dòng)員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃17、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸