基礎(chǔ)代謝及其常用估算公式

基礎(chǔ)代謝及其常用估算公式基礎(chǔ)代謝/靜息代謝的能量消耗是人體總能量消耗的重要組成部分（約占60-70%），是最受廣大減肥塑性人群關(guān)注的指標(biāo)之一，同時(shí)也是研究人體能量消耗以及能量需要的重要依據(jù)。然而，面對(duì)各類健身、營(yíng)養(yǎng)書(shū)籍及網(wǎng)絡(luò)媒體上關(guān)于基礎(chǔ)代謝的不同計(jì)算方法，健身愛(ài)好者們常常感到迷茫。那么，到底什么是基礎(chǔ)代謝/靜息代謝？他們之間的區(qū)別是什么？面對(duì)不同的基礎(chǔ)代謝/靜息代謝估算公式，應(yīng)該如何選擇？接下來(lái)，本文將對(duì)基礎(chǔ)代謝的相關(guān)概念和常用公式及其應(yīng)用做一個(gè)將較為全面的梳理。一、名詞解釋基礎(chǔ)代謝（basal metabolism，BM）：是維持機(jī)體生命活動(dòng)最基本的能量消耗，約占人體總能量消耗的60-70%。WHO/FAO將基礎(chǔ)代謝定義為人體經(jīng)過(guò)10-12小時(shí)空腹和良好的睡眠、清醒仰臥、恒溫條件下（一般為22-26攝氏度），無(wú)任何身體活動(dòng)和緊張的思維活動(dòng)，全身肌肉放松時(shí)的能量消耗?；A(chǔ)代謝率（basal metabolism rate,BMR）：用于反映基礎(chǔ)代謝的水平，是指人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下，每小時(shí)每千克體重（或每平方米體表面積）的能量消耗，其常用單位為kJ/(kg.h)或kcal/(kg.h)、kJ/(m2.h)或kcal/(m2.h)。靜息代謝（resting energy expenditure,REE）：是指溫度適宜和安靜休息狀態(tài)下的能量消耗，但并非在基礎(chǔ)狀態(tài)下，只需禁食3-4小時(shí)，可能包括了前一餐殘余食物熱效應(yīng)在內(nèi)，故比基礎(chǔ)代謝消耗稍大，但二者的差距小于10%，故在實(shí)際中常常與基礎(chǔ)代謝通用。二、常用基礎(chǔ)代謝/靜息代謝估算公式基礎(chǔ)代謝/靜息代謝可通過(guò)實(shí)際測(cè)定和公式估算，但是由于實(shí)際測(cè)定基礎(chǔ)代謝的儀器設(shè)備均較為昂貴且操作復(fù)雜，普通人很難具備實(shí)際測(cè)定的條件，因此國(guó)內(nèi)外學(xué)者提出眾多BMR估算公式，以便于在實(shí)際工作中應(yīng)用，下面我們將介紹10個(gè)常用的基礎(chǔ)代謝估算公式，并對(duì)其進(jìn)行分析（計(jì)算結(jié)果均為一天24個(gè)小時(shí)的基礎(chǔ)代謝值，使用時(shí)注意能量單位）。1、Harris-Benedict方程（1919年首次提出，已經(jīng)快100歲啦！）舊版：男：BMR(kcal)=66.4713.75體重(kg)5.0身高(cm)6.76年齡(歲)女：BMR(kcal)=655.19.56體重(kg)1.85身高(cm)4.67年齡(歲)修訂版：男：BMR(kJ)=278+58W+21H-28A女：BMR(kJ)=2741+40W+8H-20A注：W-體重（kg），H-身高（cm），A-年齡（周歲）研究顯示該公式用于預(yù)測(cè)中國(guó)北方個(gè)體時(shí)誤差相對(duì)較?。ɡ羁苫?，2004）。2、Henry方程18-30歲：男BMR(kJ)=51體重(kg)+ 3500女BMR(kJ)=47 體重(kg)+ 288030-60歲：男BMR(kJ)=53體重(kg)+ 3070女BMR(kJ)=39 體重(kg)+ 3070研究表明，與本文公式1、7、8相比，該方程的預(yù)測(cè)值更接近中國(guó)成人個(gè)體實(shí)測(cè)值，且用于預(yù)測(cè)中國(guó)女性個(gè)體和北方個(gè)體基礎(chǔ)代謝誤差更小（李可基，2004）。3、Cunningham EquationBMR(kcal)=501.6+21.6(FFM)注：FFM為瘦體重（去脂體重）本公式比較適用于衡量健身人群瘦體重變化對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響（尤其是當(dāng)整體體重?zé)o明顯變化時(shí)）。4、Owen Equations男性：BMR(kcal)=879+10.2W女性：BMR(kcal)=795+7.18W注：W-體重（kg）有研究認(rèn)為其估算值與實(shí)測(cè)值差別較大，不適用于中國(guó)成年人（梁潔等，2008）。5、Mifflin-St Jeor Equations(MSJE)男性：BMR(kcal)=9.99W+6.25H-4.92A+5女性：BMR(kcal)=9.99W+6.25H-4.92A-161注：W-體重（kg），H-身高（cm），A-年齡（周歲）有中國(guó)臺(tái)灣學(xué)者研究表明（劉秀英），該公式與前四個(gè)公式相比，雖然都存在高估中國(guó)人基礎(chǔ)代謝的情況，但是MSJE在估算中國(guó)成年人基礎(chǔ)代謝值時(shí)最為接近實(shí)測(cè)值。6、Karch-McArdle（Inbody體成分儀內(nèi)置公式）BMR(kcal)=370 + (21.6 X lean mass in kg)注：lean mass為瘦體重該公式為健身俱樂(lè)部常用的Inbody體成分測(cè)試儀內(nèi)置公式，比較適用于衡量健身人群瘦體重變化對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響（尤其是當(dāng)整體體重?zé)o明顯變化時(shí)）。7、LIU equation（中國(guó)臺(tái)灣）BMR(kcal)=13.88 x weight (kg) + 4.16 x height (cm) - 3.43 x age (years) - 112.40 x sex (men = 0; women = 1) +54.34BMR(kJ)=58W + 1741H-14A-470S + 227注：W-體重（kg），H-身高（m），A-年齡（周歲），S-性別（男=0；女=1）有研究顯示，該公式用于預(yù)測(cè)中國(guó)南方成年男性個(gè)體基礎(chǔ)代謝時(shí)誤差較小，預(yù)測(cè)女性個(gè)體基礎(chǔ)代謝時(shí)則沒(méi)有地域差別（李可基，2004）。但也有研究認(rèn)為其估算值與實(shí)測(cè)值差別較大，不適用于中國(guó)成年人（梁潔等，2008）。8、Schofield equation18-30：男：63W + 2896女：62W + 203630-60：男：48W + 3653女：34W + 3538注：計(jì)算結(jié)果單位為kJ，W-體重（kg）該公式為目前最為公認(rèn)的推算基礎(chǔ)代謝的公式（WHO推薦），有研究表明與本文中的公式1、2、4、7、9相比，其更適合于預(yù)測(cè)我國(guó)健康成年人的基礎(chǔ)代謝（梁潔等，2008），且用于預(yù)測(cè)中國(guó)女性個(gè)體和北方個(gè)體基礎(chǔ)代謝誤差更?。ɡ羁苫?，2004）。但由于按照此公式計(jì)算出的中國(guó)人基礎(chǔ)代謝仍然偏高，因此，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議將18-59歲人群按此公式計(jì)算的結(jié)果減去5%。9、Shizgal -Rosa Equation男：BMR(kJ)=370 +20H+52W -25A女：BMR(kJ)=1873 +13H+39W -18A注：W-體重（kg），H-身高（cm），A-年齡（周歲）與公式4、7相比估算效果較好（梁潔等，2008）。10、簡(jiǎn)易推算公式男：BMR(kcal)=24W女：BMR(kcal)=24Wx0.9注：W-體重（kg）此外，還可通過(guò)計(jì)算體表面積并結(jié)合查詢基礎(chǔ)代謝率的方式等來(lái)估算基礎(chǔ)代謝。三、估算公式局限性以上公式中，除LIU公式及簡(jiǎn)易推算公式外，其余全部為通過(guò)對(duì)國(guó)外人群研究得出的公式，關(guān)于這些公式是否適用于中國(guó)健康成人，已有部分學(xué)者進(jìn)行了相關(guān)的研究，但研究結(jié)果呈現(xiàn)出不一致性，同時(shí)由于我國(guó)幅員遼闊，地域、民族、氣候差異較大（如南方與北方），同一公式在預(yù)測(cè)我國(guó)不同地域人群以及同一人群中的不同個(gè)體的準(zhǔn)確性上也存在差異，因此，還需要更多的進(jìn)一步研究來(lái)確定針對(duì)我國(guó)不同人群和個(gè)體來(lái)說(shuō)，相對(duì)最適合的估算公式。另外，BMR 的預(yù)測(cè)公式只反映一個(gè)人群 BMR 的平均水平，針對(duì)個(gè)體進(jìn)行預(yù)測(cè)時(shí)，不可避免地存在一定的誤差。四、估算公式應(yīng)用建議研究顯示，除個(gè)別公式（如LIU公式）的預(yù)測(cè)效果存在相反研究結(jié)論外，大部分預(yù)測(cè)公式預(yù)測(cè)值與實(shí)測(cè)值的總體誤差小于5%（通常為高估），可以忽略。因此，在實(shí)際應(yīng)用中，可采用不同公式計(jì)算出自己的基礎(chǔ)代謝，對(duì)不同公式的計(jì)算結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，根據(jù)自己的實(shí)際情況和需要選擇合適的公式（如健身人群可考慮選擇以瘦體重估算基礎(chǔ)代謝的公式），也可考慮將不同公式的計(jì)算結(jié)果求平均值（去掉最大值和最小值），但需要注意的是，在進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率的前后變化比較時(shí)，一定要采用相同的估算公式或方法。參考文獻(xiàn)：1. 顧景范等主編，現(xiàn)代臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)（第二版），北京：科學(xué)出版社，2017年9月2. 孫長(zhǎng)顥等主編，營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)（第八版），北京：人民衛(wèi)生出版社，2017年8月3. 葛可佑主編，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)全書(shū)，北京：人民衛(wèi)生出版社，2017年5月4. Marie Dunford，Nutrition for Sport andExercise(3rd Edition), CENGAGE Learning, 20155. 劉秀英等，以現(xiàn)有公式估算中國(guó)人基礎(chǔ)