心理咨詢中的常用技術(shù)PPT課件.ppt

第四章心理咨詢的技術(shù) 1 第一節(jié)傾聽(tīng)性技術(shù) 參與技術(shù) 一 傾聽(tīng)傾聽(tīng) 指的是咨詢員攝取和理解來(lái)訪者所傳達(dá)信息的能力 心理咨詢與治療的基本功傾聽(tīng)時(shí)基本的身心狀態(tài) 全身心專注于來(lái)訪者與來(lái)訪者 同在 愿意傾聽(tīng)的態(tài)度 2 來(lái)訪者敘述了他的自行車與別人的自行車撞了這樣一件事 你會(huì)聽(tīng)到什么呢甲 自行車撞了乙 我撞了他的車丙 他撞了我的車丁 真晦氣 自行車撞了 3 反應(yīng)性傾聽(tīng) 接受來(lái)訪者語(yǔ)言的和非語(yǔ)言的信息 不僅注意外顯的內(nèi)容 更把握到來(lái)訪者內(nèi)隱的思想和感受 例 來(lái)訪者 我不能怪他們 我知道我長(zhǎng)的太胖了 咨詢師1 你不用擔(dān)心 你可以考慮節(jié)食 咨詢師2 當(dāng)你看到同寢室的人都有男朋友時(shí) 你感到很傷心 你還很害怕 擔(dān)心由于自己的外表 不可能有人看上你 4 注意事項(xiàng) 全神貫注仿佛在告訴對(duì)方 我很有興趣用我所有的感官接受你愿意傳達(dá)給我的信息 對(duì)來(lái)訪者的談話內(nèi)容持非評(píng)判性的態(tài)度留意來(lái)訪者訴述時(shí)所表露出來(lái)的非言語(yǔ)信息傾聽(tīng)和理解言語(yǔ)信息核心信息是什么 貫穿始終的主題是什么 他 她 的觀點(diǎn)是什么 對(duì)他 她 來(lái)說(shuō)最重要的是什么 在整個(gè)環(huán)境中傾聽(tīng)和了解來(lái)訪者 5 無(wú)效能的傾聽(tīng) 不充分的傾聽(tīng)評(píng)判性的傾聽(tīng)選擇性傾聽(tīng)預(yù)演 為自己的回答進(jìn)行預(yù)演而停止傾聽(tīng) 同情性的傾聽(tīng)插話 良性插話與惡性插話 6 二 詢問(wèn) Inquiry 探詢 心理咨詢中最常用的技術(shù)之一 通過(guò)提問(wèn)可以促進(jìn)與來(lái)訪者的交流 鼓勵(lì)來(lái)訪者自我暴露 澄清問(wèn)題 提高來(lái)訪者的內(nèi)省 詢問(wèn)問(wèn)題的原則 1 能不問(wèn)來(lái)訪者最好 讓來(lái)訪者主動(dòng)告訴我們他想說(shuō)的話 2 如果需要問(wèn)來(lái)訪者 最好使用開(kāi)放式的問(wèn)法封閉式提問(wèn) 用 是 或 否 對(duì) 或 不對(duì) 有 或 無(wú) 開(kāi)放式提問(wèn) 是指用 什么 怎樣 為什么 能否 等詞在內(nèi)的語(yǔ)句發(fā)問(wèn) 要求來(lái)訪者對(duì)有關(guān)的問(wèn)題 事件給予較為詳細(xì)的解釋和說(shuō)明的一種提問(wèn)方式 7 3 詢問(wèn)的內(nèi)容 避免問(wèn) 為什么 評(píng)判性 4 提問(wèn)服從于目的5 在提問(wèn)時(shí)將注意力焦點(diǎn)集中在來(lái)訪者身上7 詢問(wèn)是為了幫助來(lái)訪者自我探索和自我了解 而不是為了滿足治療師的好奇心 8 善于從積極方面進(jìn)行提問(wèn) 8 練習(xí) 詢問(wèn)的語(yǔ)調(diào) 你為什么與他打架 將封閉式變?yōu)殚_(kāi)放式詢問(wèn)告訴我你跟你父母的關(guān)系好嗎 你在學(xué)校學(xué)習(xí)好嗎 你能告訴我你與班主任處的好嗎 9 三 鼓勵(lì)和重復(fù)語(yǔ)句鼓勵(lì)是借助一些短語(yǔ) 或復(fù)述來(lái)訪者談話中的一兩個(gè)關(guān)節(jié)詞或語(yǔ)氣詞 或點(diǎn)頭 注視等表情動(dòng)作 來(lái)鼓勵(lì)來(lái)訪者進(jìn)一步講下去或強(qiáng)調(diào)來(lái)訪者所講的某部分內(nèi)容 可直接重復(fù)來(lái)訪者的話 或僅以某些詞語(yǔ)如 嗯 噢 好 是這樣 接著說(shuō) 后來(lái)呢 等 10 四 澄清是在來(lái)訪者發(fā)出模棱兩可的信息后向來(lái)訪者提出問(wèn)題的反應(yīng) 它開(kāi)始于 你的意思是 或 你是說(shuō) 的詞語(yǔ) 然后重復(fù)來(lái)訪者先前的信息 澄清使來(lái)訪者表達(dá)的信息更加清楚 并確認(rèn)咨詢者對(duì)來(lái)訪者信息的知覺(jué)的準(zhǔn)確性 解釋來(lái)訪者含糊的 混淆的信息 11 澄清的步驟確認(rèn)來(lái)訪者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)信息的內(nèi)容確認(rèn)需要檢查的含糊或混淆的信息確認(rèn)恰當(dāng)?shù)拈_(kāi)始語(yǔ) 如 你能描述 你能澄清 或 你是說(shuō) 等 要用疑問(wèn)的語(yǔ)氣進(jìn)行澄清要通過(guò)傾聽(tīng)和觀察來(lái)訪者的反應(yīng)來(lái)評(píng)估澄清反應(yīng)的效果 12 例子來(lái)訪者 我的成績(jī)正在走下坡路 我不知道為什么 我對(duì)任何事情都感到失望 澄清自問(wèn)1 這個(gè)來(lái)訪者告訴了我一些什么 她感到很失望 沮喪 澄清自問(wèn)2 有沒(méi)有任何含糊的或遺漏的信息需要檢查嗎 一是她感到對(duì)什么失望 二是這個(gè)失望的感受對(duì)她意味著什么 澄清自問(wèn)3 我怎樣開(kāi)始進(jìn)行澄清反應(yīng) 你能描述這種感受嗎 澄清自問(wèn)4 大聲說(shuō)出或?qū)懴聦?shí)際的澄清反應(yīng) 你是說(shuō)一些什么的事情使你感受到失望嗎 或 你能描述失望的感受像什么嗎 13 五 釋意釋意 paraphrasing 是將來(lái)訪者的主要言談 思想予以綜合 整理 再反饋給來(lái)訪者 實(shí)際上是將來(lái)訪者的信息中與情境 事件 人物和想法有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行重新編排 在運(yùn)用這一技巧時(shí) 最好是選用來(lái)訪者用過(guò)的最具有代表性 最敏感 最重要的詞語(yǔ) 14 例Cl 我知道整天坐著或躺在床上并不能消除我的抑郁情緒 Co 你知道 你要避免整天躺著或坐著 以減弱你自己的抑郁情緒 分析 咨詢者只是重復(fù)來(lái)訪者的信息 更有效的釋義是 你已意識(shí)到 你需要離開(kāi)床鋪到周圍四處走動(dòng) 以便減少抑郁 15 釋意反應(yīng)要掌握三個(gè)要領(lǐng) 布拉默 1 聽(tīng)取來(lái)訪者的基本信息2 提綱挈領(lǐng)地向來(lái)訪者復(fù)述基本信息3 觀察來(lái)訪者的反應(yīng)或線索 看來(lái)訪者是否感到被準(zhǔn)確理解了 16 釋意的步驟來(lái)訪者告訴了我些什么 情境 人物和想法 選擇適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句進(jìn)行釋意 選擇一種接近來(lái)訪者所使用的感官詞匯的語(yǔ)句如 他似乎是 從我的角度看 我明白你的意思 聽(tīng)起來(lái)像 我聽(tīng)到你正在說(shuō) 你正在告訴我的是 你感到 我感到 我有種感覺(jué)是 等將來(lái)訪者信息的主要內(nèi)容或概念用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái) 陳述句 通過(guò)傾聽(tīng)和觀察來(lái)訪者的反應(yīng)來(lái)評(píng)價(jià)自己進(jìn)行釋意的效果 17 例子Cl 我該如何告訴我丈夫我想與他離婚 他會(huì)認(rèn)為我瘋了 我想我不敢告訴他 說(shuō)話聲音單調(diào) Co 內(nèi)心對(duì)話過(guò)程 1 來(lái)訪者告訴了我什么 她想離婚 而又不敢告訴她的丈夫 因?yàn)樗麜?huì)認(rèn)為她瘋了 2 信息的內(nèi)容部分是什么 即來(lái)訪者正在討論的是什么事情 什么人 什么思想或什么情境 想離婚但還沒(méi)有告訴丈夫 因?yàn)檎煞驅(qū)⒄J(rèn)為她瘋了 3 應(yīng)使用什么適宜的語(yǔ)句 來(lái)訪者使用動(dòng)詞 告訴 兩次 認(rèn)為 一次 可使用這樣的語(yǔ)句 如 你認(rèn)為 我聽(tīng)到你說(shuō) 它聽(tīng)起來(lái)好象 等 4 怎樣將來(lái)訪者的主要內(nèi)容用自己的語(yǔ)言表述 想離婚 分手 結(jié)束關(guān)系等5 如何知道自己的釋意是有用的 注意傾聽(tīng)來(lái)訪者是否肯定釋義的準(zhǔn)確性 18 咨詢者的實(shí)際釋意反應(yīng) Co 聽(tīng)起來(lái)好象因?yàn)槟阏煞虻目赡芊磻?yīng) 你還沒(méi)有找到告訴他你想結(jié)束你們關(guān)系的方法 對(duì)嗎 Cl 是的 我已決定了 甚至找過(guò)律師 但是我不知道應(yīng)當(dāng)怎樣開(kāi)始告訴他這一切 他還以為一切都很美好 19 六 情感反映咨詢員用情緒性的語(yǔ)詞來(lái)表達(dá)來(lái)訪者的內(nèi)心感受 對(duì)信息的情感部分進(jìn)行再編排 情感反映與釋意的區(qū)別 釋意著重于對(duì)來(lái)訪者所談的事實(shí)內(nèi)容的反饋情感反映著重于對(duì)來(lái)訪者感受性質(zhì)的反映 對(duì)信息加入情緒基調(diào)或情緒成份 20 例Cl 所有事情都很枯燥 沒(méi)有新鮮刺激 沒(méi)有讓人興奮的事情 我的所有朋友都不在身邊 我希望我有錢去做一些不同的事情 Co 由于朋友不在身邊 又沒(méi)有錢 你現(xiàn)在沒(méi)有事情可做 釋義 Co 你感到現(xiàn)在的狀況非常乏味 情感反映 21 情感反映的基本作用 引導(dǎo)來(lái)訪者注意和探索自己的感受和情緒體驗(yàn) 或把這些感受和與之伴隨的情景 事實(shí)聯(lián)系起來(lái) 達(dá)到對(duì)他 她 自己的整體性的體認(rèn) 22 步驟 了解情況 來(lái)訪者使用了什么情感詞 非言語(yǔ)行為暗示了什么情感 反饋性描述情感反映的組成部分 人稱代詞 你 感受性的動(dòng)詞 如 你感到 你覺(jué)得 等帶有情緒性的詞語(yǔ)和引起情緒的人或事 如 恐懼 高興 憤怒 或 你感到他很討厭 想起這件事你就感到心煩 檢查和判斷 23 例子Cl 你沒(méi)法想象當(dāng)妻子欺騙我時(shí) 我的感受是怎樣的 我眼睛都冒火了 我該怎么做 以同樣的方式扯平 離開(kāi)她 我無(wú)法確定 大聲 激動(dòng) 高聲地說(shuō)著 緊握著拳頭 Co 內(nèi)心對(duì)話過(guò)程 1 來(lái)訪者用到了什么樣的情感詞匯 沒(méi)有 除了暗示性的情感短語(yǔ) 眼睛都冒火了 2 來(lái)訪者的聲調(diào)和非言語(yǔ)行為暗示了什么樣的感受 生氣 憤怒和敵意3 選擇什么樣的情感詞匯能夠準(zhǔn)確地描述來(lái)訪者的情緒程度 憤然 發(fā)怒 大怒4 與來(lái)訪者使用的情感詞匯相匹配的恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句是什么 來(lái)訪者使用了 想象 眼睛冒火 相應(yīng)的語(yǔ)句有 似乎是 看起來(lái)像 顯示出 等5 來(lái)訪者情感發(fā)生的情境是什么 發(fā)現(xiàn)他的妻子欺騙他6 怎樣知道自己做出的情感反映是否準(zhǔn)確和有幫助 來(lái)訪者是肯定還是否認(rèn)自己有發(fā)怒和敵意的情感 24 咨詢者實(shí)際做出情感反映的例子Co 看起來(lái)你對(duì)妻子的所作所為是非常生氣的 顯然你對(duì)妻子的行為是憤怒的 似乎你現(xiàn)在又氣又恨 因?yàn)槟惆l(fā)現(xiàn)你的妻子與別的男人約會(huì) 假定在你進(jìn)行上述反映之后 來(lái)訪者說(shuō) 是的 我確實(shí)很生氣 但我不知道是否還在恨 我想讓她品嘗一下我的感受 肯定 25 七 概述 summarizing 把來(lái)訪者的口語(yǔ)敘述 情緒感受和行為進(jìn)行分析綜合 以整理過(guò)的形式向來(lái)訪者表述出來(lái) 一個(gè)談話段落或一次會(huì)談的總結(jié) 26 概述的目的將來(lái)訪者信息中的若干元素聯(lián)系在一起在來(lái)訪者信息中識(shí)別出明顯的主題或模式打斷來(lái)放者喋喋不休的重復(fù)信息的內(nèi)容可以調(diào)整咨詢的節(jié)奏 27 布拉默 概述要注意以下幾點(diǎn) 當(dāng)來(lái)訪者談話時(shí)留心各種主題和情緒性表現(xiàn)2 把關(guān)鍵性的觀念 情感的基本意思加以綜合 用概括的語(yǔ)句表述出來(lái)3 不要增添新的東西4 確定是否需要作出概述 或者請(qǐng)來(lái)訪者自己來(lái)概述 28 基本的傾聽(tīng)技術(shù) 29 第二節(jié)影響性技術(shù) 一 解釋 咨詢者依據(jù)某一理論構(gòu)架或個(gè)人經(jīng)驗(yàn) 對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題 困擾作出合理化的說(shuō)明 從而使得來(lái)訪者能夠從一個(gè)新的角度來(lái)看自己的問(wèn)題 根據(jù)理論對(duì)當(dāng)事人的問(wèn)題給予說(shuō)明 解釋與釋意的區(qū)別 釋意的要義是準(zhǔn)確地表達(dá)來(lái)訪者的原意 它不改變來(lái)訪者的參考系 解釋則是提供咨詢者自己的理解 它提供了新的參考系 30 解釋應(yīng)注意 不離開(kāi)來(lái)訪者及其當(dāng)前問(wèn)題適合來(lái)訪者的接受理解能力 31 二 指導(dǎo) 告訴來(lái)訪者怎樣做 實(shí)際就是改變建議或訓(xùn)練指導(dǎo)語(yǔ)行為療法中很多技術(shù)方法都可歸于指導(dǎo)這一類別例如 行為管理 情緒性想象 放松訓(xùn)練等等 指導(dǎo)應(yīng)配合一定的解釋兩類 一般性指導(dǎo)作為某一療法的實(shí)用技術(shù)的指導(dǎo) 32 三 信息提供 給當(dāng)事人提出建議或者提供一些來(lái)訪者所不知道的信息 內(nèi)容 相關(guān)書籍或活動(dòng)媒體測(cè)驗(yàn)資料功能 協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)一步了解自己或問(wèn)題協(xié)助當(dāng)事人解決問(wèn)題養(yǎng)成當(dāng)事人為問(wèn)題主動(dòng)負(fù)責(zé)的行為 33 Co 我這里有一本關(guān)于害羞的書 你把書名 出版社 作者抄下來(lái) 回去后到書店買 然后閱讀第三章 第三章所描述的情況跟你的狀況很相似 它會(huì)提供給你一些信息 協(xié)助你進(jìn)一步了解你的問(wèn)題 下一次咨詢時(shí) 把你的心得帶來(lái) 我們一起討論 信息提供技術(shù) Cl 我希望能夠多看看這方面的書籍 是否可以多介紹幾本書給我 34 四 自我暴露 咨詢者暴露自己的一些私人信息 或提供自己的經(jīng)驗(yàn)以共享 對(duì)來(lái)訪者當(dāng)下行為的一種真實(shí)感受的反映功能 1 增進(jìn)彼此的吸引力 增強(qiáng)信任感 加深咨詢關(guān)系 2 鼓勵(lì)當(dāng)事人進(jìn)一步吐露與探討問(wèn)題3 產(chǎn)生示范作用4 協(xié)助當(dāng)事人集中注意力探討問(wèn)題的關(guān)鍵部分5 協(xié)助當(dāng)事人得到啟示 對(duì)問(wèn)題產(chǎn)生不同的看法 35 邏輯推論 是指咨詢者根據(jù)來(lái)訪者所提供的有關(guān)信息 運(yùn)用邏輯推理的原則 引導(dǎo)來(lái)訪者認(rèn)識(shí)其思維及行動(dòng)可能引出的結(jié)果 認(rèn)知療法中常用技術(shù) 影響性總結(jié) 把前面的影響性會(huì)談的內(nèi)容加以概括或總結(jié) 36 2 各種技術(shù)的作用與局限 37 第三節(jié)會(huì)談中的非言語(yǔ)行為 非言語(yǔ)行為的意義在 尤其在言語(yǔ)行為和非言語(yǔ)行為所傳達(dá)的信息不一致時(shí)體現(xiàn)出來(lái)當(dāng)信息不一致時(shí) 總體效果 7 的言語(yǔ) 38 聲音信息 55 的面部表情本節(jié)綜合教材上的四 五節(jié) 38 關(guān)注非言語(yǔ)行為的理由 格式塔學(xué)派 每一個(gè)行為都是一個(gè)人在既定時(shí)刻的表達(dá)人們通常側(cè)重于聽(tīng)他們正在說(shuō)的 而非注意其身體的動(dòng)作非言語(yǔ)行為是自發(fā)的 更真實(shí) 而語(yǔ)言通常提前被考慮過(guò) 39 思考實(shí)踐 你在咨詢中是否特別留意到了某些非言語(yǔ)信息 其中 哪些是與言語(yǔ)信息相矛盾的 你如何進(jìn)行了處理 40 界定非言語(yǔ)行為 除言語(yǔ)和書面言語(yǔ)外的任何人類溝通方式 情緒信息在很大程度上依賴于交流中的非言語(yǔ)信息 41 非言語(yǔ)信息的分類 軀體動(dòng)作 目光 表情 手勢(shì) 姿勢(shì)等 體格 身高 體重 副語(yǔ)言 聲音特質(zhì) 空間效應(yīng)環(huán)境因素時(shí)間 42 一 目光注視1 目光表達(dá)的含義傾聽(tīng)時(shí) 講話時(shí)講述時(shí)的正視對(duì)方聽(tīng)者對(duì)對(duì)方的掃視講話者目光移向聽(tīng)者對(duì)異性的注視要適當(dāng)眨眼過(guò)多 43 2 案例 44 3 目光的使用 咨詢員不要看地面或房頂不要死死盯住來(lái)訪者的眼睛 嘴巴 額頭 臉頰 不要在對(duì)方身上亂掃 45 二 面部表情眉頭緊縮突然的細(xì)微變化和言語(yǔ)不一致時(shí)的表情 46 三 身體語(yǔ)言 除目光 表情外 1 身體語(yǔ)言的含義 47 坐姿 48 頭部肩部手臂和手腿和腳 腿的朝向 觸摸 身體接觸 除中等信號(hào)如握手外 其他的應(yīng)盡量避免 49 體罰之后 50 視頻 憤怒控制班 手部動(dòng)作 51 記筆記 52 衣著步態(tài) 53 2 身體語(yǔ)言的使用咨詢員的坐姿不做無(wú)關(guān)動(dòng)作 如轉(zhuǎn)筆 54 四 副語(yǔ)言 聲音特質(zhì) 指語(yǔ)言內(nèi)容以外的聲音因素 例如音量 語(yǔ)速 語(yǔ)言流暢性 停頓和沉默其中 語(yǔ)言流暢性包括言語(yǔ)錯(cuò)誤和流暢性 在焦慮不安時(shí)會(huì)出現(xiàn)更高的語(yǔ)誤 55 五 空間效應(yīng)1 涉及空間安全感主要涉及環(huán)境和個(gè)人空間概念 包括可用空間 家具擺放 座位安排和咨訪距離 不同對(duì)象不同距離座位和空間安排在家庭治療中時(shí)很重要的一部分 56 六 時(shí)間涉及遲到 早到等現(xiàn)象 與咨詢者和求助者的時(shí)間感有關(guān) 57 遲到 58 早到 59 其他非言語(yǔ)信息 a 來(lái)訪者帶書籍 60 b 帶禮物 61 又 沉默 阻抗中探討 62 四 正確把握會(huì)談中的信息1 言語(yǔ) 非言語(yǔ)2 注意 描述性詞語(yǔ)與評(píng)價(jià)性詞語(yǔ)的對(duì)比如 a 你是否注意到你說(shuō)話時(shí) 你的臉和脖子變紅了 贊成使用 b 你的臉為什么紅了 不贊成 c 你的臉這么紅 你肯定對(duì)這個(gè)感到尷尬了 不贊成 63 3 全面觀察非言語(yǔ)行為一個(gè)單一的動(dòng)作很難判斷到底是什么含義 因此要看求助者的動(dòng)作群 64 非言語(yǔ)行為的練習(xí) 目的 了解和捕捉信息體驗(yàn)非言語(yǔ)行為提高咨詢技能 65 練習(xí)一 這個(gè)活動(dòng)的目的是讓你體驗(yàn)一下與情緒有關(guān) 表現(xiàn)在不同身體部位的非言語(yǔ)動(dòng)作 可以由兩人或多人小組一起來(lái)做 用你的臉 身體 手臂 腿和嗓音來(lái)表演下列五種情緒中的一種 66 悲傷 抑郁高興 滿意焦慮 激動(dòng)憤怒困惑 不確定感 67 例如 要表演的情緒是 驚奇 你應(yīng)該用動(dòng)作或姿態(tài)表示你的眼睛 嘴 臉 手臂 手 腿 腳和全身應(yīng)該怎樣去做 顯示出你的音量 音調(diào)應(yīng)該如何 以及說(shuō)話流利程度應(yīng)該如何 當(dāng)一個(gè)人表演完一種情緒后 小組其他成員可以共同分享各自對(duì)于同一種情緒的不同非言語(yǔ)行為 68 練習(xí)2 這個(gè)活動(dòng)將有助于培養(yǎng)你對(duì)求助者非言語(yǔ)行為更好的敏感性 可以兩個(gè)人或三個(gè)人一起完成 選擇一個(gè)人作為信息傳達(dá)者 另一個(gè)人作為聆聽(tīng)者 第三個(gè)人作為觀察者 傳遞消息的人回憶你最近覺(jué)得 1 非常快樂(lè) 2 非常傷心 3 非常憤怒的情境 69 任務(wù)是用非言語(yǔ)的方式回憶