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文檔簡介
.如何防止精神疾病的復發(fā)。 精神分裂癥,抑郁癥,躁郁癥的復發(fā)率很高。病情復發(fā)不但給康復帶來更大的困難,還給患者,家庭造成了巨大的負擔,預防復發(fā)特別關注以下幾個方面。1. 要及早治療。精神病人家屬在早期有意隱瞞病情,或搞迷信活動,或相信民間偏方,煙霧了早期最佳治療時機,而嚴重影響后期康復。家屬應以為戒。2. 要規(guī)范化的藥物維持治療。多數(shù)精神疾病需要長期,甚至終身維持治療,停藥,改變藥物的維持劑量都必須在醫(yī)生的指導下進行。否則,極易造成病情的復發(fā)。事實上,大多數(shù)復發(fā)都是病人及其家屬對精神疾病認識不足,不承認自己有病,或者認為已經(jīng)治愈,自行停藥二造成的。而且復發(fā)一次,病情會加重一次,治療和康復的效果也越來越差。3. 要定期隨診,門診復查。堅持復查可以使醫(yī)生連續(xù),動態(tài)地了解病情,及時調(diào)整治療藥物,也可以使家屬和患者即時得到咨詢,可以解除藥物治療中的各種困惑。4. 要幫助患者認識疾病的癥狀表現(xiàn),理解預防復發(fā)的重要意義。家屬平時監(jiān)病人規(guī)范服藥,同時要幫助患者正確對待疾病。既不盲目樂觀,也不小計悲觀,正確對待社會對精神病人的各種歧視態(tài)度。幫助患者提高心理承受能力,提高應付應急事件的防范。5. 鼓勵患者參加力所能及的勞動和社會活動。有事情做,有生活內(nèi)容,有奔頭。多鼓勵表揚,減少不愉快的刺激。二精神疾病復發(fā)有什么征兆1忽然變的情緒不穩(wěn),無顧發(fā)脾氣,生活懶散,孤僻少語。6. 無原因睡覺不好。7. 更多的情緒是敏感多疑,認為大家都和自己過不去;對過去發(fā)病情況予以否認,從而拒絕服藥。8. 復發(fā)的征兆還有很多種,一切在發(fā)病前明顯出現(xiàn)過的癥狀,在讀出現(xiàn)或明顯化,都要考慮病情復發(fā),應即時處理,以防病情加重。三,精神病人什么情況下需要住院治療?1. 新病例 即從來沒有治療過的新病人需要住院治療。原因是:住院既是為了確定診斷,也是為了盡快控制精神病性癥狀及確定維持治療的藥物品種和劑量。一般一個新病人住院大約需要二三個月的時間,就可以使陽性癥狀得到有效的控制。2. 出現(xiàn)嚴重抑郁和精神病癥狀3. 病人出現(xiàn)自殺行為或攻擊行為 4. 拒絕服藥的病人:病人不合作,根本不承認有病,拒絕吃藥。有的病人表面上吃藥,有吐要,藏藥行為需住院治療。5. 病人生活不能自理:病人拒絕進食,拒絕喝水等情況需住院治療。6. 藥物治療中出現(xiàn)嚴重的副反應:家庭無法處理,門診治療也一時難以控制,有些嚴重的副反應不及時處理會造成生命威脅,應立即住院治療。四,出院病人家庭治療注意點1. 家庭治療必須在精神科醫(yī)生指導下進行。2. 要了解常用藥物的一般常識。3. 家庭要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配或一過性的情緒消沉二一次吞服大量藥物發(fā)生意外。4. 隨時觀察藥物的副反應五。怎樣探視住院的精神病人 1.探視的目的是什么? 一是與病人談心,了解病情;二是對病人表示關心和慰問,照顧病人的生活。忌走過場,或者懷有恐懼的心理。 2.探視時帶什么禮品好?精神科病人住院期間主要接受抗精神病藥物治療,二這些藥物除了治病外,還會引起便秘,口干舌燥等副作用。多飲水和吃粗纖維的水果可以減輕藥物的副反應,故水分多,粗纖維的水果意義更重要。3.對沉默少語的病人如何接觸交談:接觸這類病人時態(tài)度要和藹,語言要親切,談論領病人高興或能喚起美好回憶的人和事,增強其治療疾病的信心和勇氣。4.對興奮吵鬧的病人如何接觸和交談?對吵鬧不安的病人要耐心,不要與病人過多的交談,更不要用言語刺激病人,以免加重其興奮。若發(fā)生了可能引起病人強烈情緒變化的事,如親人去世,配偶提出離婚等,最好不要直接告訴病人,而英語醫(yī)生商量后選者最佳時機再告訴病人。5.探視者應規(guī)定的時間,地點探視。探視的次數(shù)不宜過勤,也不易間隔時間過長,二者均不利于病人的治療。六抗精神病藥物會成癮嗎? 精神科藥物共分為四大類;抗精神病藥物,抗抑郁藥物,抗躁狂藥物和抗焦慮藥物。治療精神分裂癥用的是抗精神病藥物,治療情感性障礙用抗抑郁藥物,和抗躁狂藥物,穩(wěn)定情緒,控制焦慮,改善睡眠用抗焦慮藥物。者四類藥都不是固定只針對某一疾病的,二是針對癥狀的。比如精神分裂癥病人出現(xiàn)抑郁情緒,也可以用抗抑郁藥;躁狂病人高度興奮時,也可以用抗精神病藥物。 所謂成癮,是指一個人長期使用某種物質(zhì)。對這種物質(zhì)的需求不斷增加。服用以后就感到舒服,突然停用就會全身難受。在精神科藥物中,只有抗焦慮藥可能成癮,抗精神病藥等其他三類藥物不會成癮。七 。 精神病人心理治療的意義心理治療在精神健康系統(tǒng)中處于最受重視和常規(guī)服務之間,僅次于藥物治療。1. 心理治療的目的:1. 減少精神病性癥狀引起的不良后果。2. 減少負性情緒的發(fā)生3. 促進患者積極主動地預防復發(fā)和提高社會功能。2. 集體心理治療治療的意義?集體心理治療的重要任務是讓病人領悟自己有什么問題,和正常人的差距是什么?通過集體心理治療你從醫(yī)務人員和其他患者那里了解堅持服藥的重要性,學會藥物自我處置方式從而提高服藥的依從性。了解復發(fā)的征兆及自我應對方式,教會病人如何讓調(diào)節(jié)自我情緒,如何羽凡疾病復發(fā),如何應對行了沖突和如何進行心理自救知識。此外讓患者了解到不是我一個人才患這種病,自己不僅能從小組得到幫助,而且也能夠幫助別人,可在集體心理治療中充分體現(xiàn)自我價值。八,“抑郁癥癥是一種病,而非單純的心理問題” 抑郁癥是一種病,人們往往往往把抑郁癥當成思想問題,鬧情緒,這是對抑郁癥最大的誤解。抑郁癥是一種常見的心境障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。九,抑郁癥的典型癥狀有哪些?1. 情緒低落2. 興趣缺乏無與快感。3. 自我評價低,自責自悲4. 反復出現(xiàn)自殺意念5. 出現(xiàn)軀體癥狀,如失眠,食欲減退或,體重有明顯變化。6. 情緒低落,精力減退7. 出現(xiàn)精神病性癥狀。十,抑郁癥什么時候需要住院治療?1. 出現(xiàn)自殺意念需要治療。2. 焦慮情緒強烈時需要住院治療。3. 當家人無法照顧病人,如家人出去打工,患者需長時間獨處時需要住院治療。十二精神分裂癥患者家庭治療需要注意的問題1.家庭治療必須在精神科醫(yī)師指導下進行2.要了解常用藥物的一般常識3.家庭要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配或一過性情緒消沉而一次吞服大量藥物發(fā)生意外。4.注意觀察藥物的治療作用5.隨時觀察藥物的副反應十三患者在家服藥出現(xiàn)什么情況需立即到醫(yī)院復查。 1.病情波動:家庭要密切注意病情復發(fā)的征兆,因為在復發(fā)前征兆時,清醫(yī)生調(diào)整治療方案能有效阻止一次病情復發(fā),復發(fā)次數(shù)多可導致疾病惡化。2.病人出現(xiàn)較嚴重的副反應,家屬束手無策的時候,要趕快到醫(yī)院復查。3.發(fā)現(xiàn)病人身上出現(xiàn)皮疹活皮膚,白眼珠發(fā)黃時,也要馬上到醫(yī)院檢查。4.病人出現(xiàn)家屬弄不明白的問題的時候,也要到醫(yī)院復查。 十四 如何發(fā)現(xiàn)精神科病人的:“藏藥”行為? 在精神康復過程當中系統(tǒng),持續(xù)的精神科藥物治療,目前為止,仍是預防精神病復發(fā),促進患者康復的主要手段。然而,有很多患者未能遵醫(yī)囑堅持服藥,致使病情復發(fā)。 原因是多方面的。首先與自知力有關。某些患者精神癥狀雖已緩解,但自知力未充分建立,認為:“病”已好,甚至不認為自己有病,故不愿堅持服藥或擅自減藥。其次,與疾病特點有關。比如說以“陰性癥狀”為主的精神分裂癥,病程遷延不愈,患者難以遵醫(yī)囑服藥。此外藥物的副反應也算是造成患者不愿堅持服藥的重要因素。如堅持服藥擔心嚴重的副反應,嗜睡,體重增加等等問題而不愿長期服藥。 不能堅持服藥,甚至拒絕服藥時治療和康復過程中棘手的問題 ,及時發(fā)現(xiàn)患者的藏藥行為,勸導病人服藥至關重要的作用。精神病人的拒藥行為有公開的,也有隱蔽的,后者表現(xiàn)為藏藥,既做出藏藥的姿態(tài),缺不真正把藥服下去。藏藥是一種有意識的行為,病人必然有相應的立即走向廁所,房外等;或很快將手藏入袖內(nèi);或把藥藏在指縫間;或?qū)⑺幒诳谥?,藏于舌下,再司機吐出;甚至將藥服下后再自行引吐。凡此種種,只要稍加留意,便不難發(fā)現(xiàn)。十五精神病治療不可:“亂投醫(yī)”隨著物質(zhì)文明,精神文化水平的提高,人們越來越關注精神病患者,
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