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患者身份識(shí)別制度和程序 副主任護(hù)師 楊通艷 病人入院時(shí)硬登記聯(lián)系人的姓名 住址 電話號(hào)碼 入院后核對(duì)病人身份及身份證 如系昏迷病人 兒科病人 需核查該親屬或護(hù)送人的身份及身份證 登記詳細(xì)聯(lián)系電話 地址 醫(yī)保病人的醫(yī)保證 一并登記 臨床科室 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度 再開醫(yī)囑時(shí)處方或各種檢查醫(yī)療單 粘貼各種化驗(yàn)單及醫(yī)技科的報(bào)告單時(shí) 護(hù)士在采血 給藥 輸液 輸血時(shí) 手術(shù)及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度 對(duì)病人姓名 性別 年齡 床號(hào) 住院號(hào) 門診號(hào) 要填寫完整 字跡端正 嚴(yán)防貼錯(cuò) 不得以床號(hào)作為識(shí)別依據(jù) 病區(qū)人員給病人輸血前 應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病人輸血單以及血袋上標(biāo)簽上的 姓名 床號(hào) 住院號(hào) 卡片號(hào) 血型 血袋代碼 采血日期 血量 交叉配血報(bào)告 輸血前需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后方可輸血 兩人在輸血記錄單上均需簽名 急診科 急診搶救室 手術(shù)室 重癥醫(yī)學(xué)科 產(chǎn)房之間接送病人時(shí)使用 腕帶 作為識(shí)別標(biāo)示 手術(shù)科 手術(shù)人員在手術(shù)前要認(rèn)真核對(duì)病人科別 姓名 性別 年齡 床號(hào) 住院號(hào) 診斷 手術(shù)名稱 手術(shù)部位 麻醉方法及麻醉用藥 手術(shù)后病人還回病房時(shí) 麻醉科要與病房護(hù)士再次核對(duì)病人 姓名 性別 年齡 床號(hào) 住院號(hào) 診斷 藥劑科室 查對(duì)處方 核對(duì)科別 姓名 性別 年齡 確定是否與病人相符 發(fā)藥時(shí)核對(duì)處方病人姓名與取藥病人一致 去報(bào)所調(diào)配的藥品發(fā)處方所屬病人 將藥品交給病人時(shí) 必須向病人說(shuō)明藥品使用方法和注意事項(xiàng) 直至病人完全明白才能將藥品交給病人 醫(yī)技科室 收集標(biāo)本時(shí)查對(duì)病人科別 姓名 聯(lián)號(hào) 標(biāo)本質(zhì)量和數(shù)量 發(fā)送報(bào)告時(shí)查對(duì)病人科別 病房 檢驗(yàn)報(bào)告上結(jié)果必須兩人簽字審核發(fā)送出去 輸血科 發(fā)血時(shí) 血庫(kù)人員要與領(lǐng)雪人共同核對(duì)科別 床號(hào) 姓名 血型 輸血反應(yīng)卡 交叉配血結(jié)果 血瓶號(hào) 采血日期 學(xué)業(yè)質(zhì)量等 產(chǎn)房和病房之間準(zhǔn)確交接產(chǎn)婦 接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí) 準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程 臨產(chǎn) 新生兒和接應(yīng)證明等記錄 新生兒處理完畢 報(bào)給產(chǎn)婦辨人性別 全身檢查 測(cè)驗(yàn)?zāi)_印 點(diǎn)眼等同時(shí)使用 腕帶 標(biāo)識(shí) 各病區(qū)間接送病人時(shí) 轉(zhuǎn)出科室首先查對(duì)患者姓名 性別 年齡 住院號(hào) 診斷達(dá)到科室 雙方科室再次確認(rèn)患者上述信息 確認(rèn)無(wú)誤后再進(jìn)入科室 病理科 收集標(biāo)本時(shí)檢對(duì)病人科別 病房 姓名 年齡 住院號(hào) 聯(lián)號(hào) 標(biāo)本 固定液 特殊檢查室 心電圖 腦電圖 肌電圖 超聲波 素 基礎(chǔ)代謝 心肺功能 內(nèi)窺鏡 等部門檢查 檢查時(shí)查對(duì)病人科別 病房 姓名 年齡 住院號(hào) 片號(hào)
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