2019年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》考前練習試卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2019年護士職業(yè)資格證考試實踐能力考前練習試卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、臨終病人的呼吸表現為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現E.吸氣和呼氣均感費力2、腎病綜合征治療過程中，可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是（ ）。A.噻嗪類利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.糖皮質激素D.細胞毒藥物E.環(huán)孢素A3、可出現反常呼吸運動的是（ ）。A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血氣胸4、吸氣性呼吸困難時三凹征指（ ）。 A. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩B. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩C. 胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩D. 鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩E. 胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩5、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是（ ）。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣關閉不全C. 肺動脈縮窄D. 右心室擴大E. 主動脈擴大6、慢性腎衰出現高鉀血癥的最有效的處理措施是（ ）。 A. 速尿200mg，靜脈推注B. 降壓C. 應用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強心7、可使血壓測量值偏低的因素是（ ）。A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓8、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現是（ ）。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀9、確診葡萄胎最重要的輔助檢查（ ）。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查10、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液11、下列關于氣胸病人的護理，錯誤的是（ ）。A、絕對臥床休息B、給予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時，鼓勵病人定時進行深呼吸12、采集血氣分析標本時，錯誤的操作是（ ）。A、使用2ml無菌干燥注射器B、抽取經過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C、無菌操作下抽取動脈血1mlD、將血迅速注入無菌試管內并用軟木塞塞住E、立即送檢13、庫欣綜合征的典型臨床表現不包括（ ）。A.低血壓B.向心性肥胖，皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠，煩躁D.皮膚變薄，多血質面容E.月經不規(guī)律14、陣發(fā)性腹痛常見于（ ）。A.急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.機械性腸梗阻D.腸絞窄E.脾破裂出血15、患者用地高辛后病人出現頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分，心率不齊，該護士考慮出現的情況是（ ）。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重16、1500ml的液體從早上8點半開始輸，調節(jié)滴數約為75滴/分，其輸完的時間為（ ）。A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點17、深二度燒傷的損傷深度至（ ）。A. 表皮角質層B. 表皮生發(fā)層C. 真皮淺層D. 真皮深層，有附件殘留E. 皮膚全層18、大便隱血試驗前，可選擇的飲食是（ ）。A.肉類B.肝類C.動物血D.豆制品、冬瓜E.綠色蔬菜19、預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調（ ）。A.限制飲水量B.預防細菌引起的上呼吸道感染C.預防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎體溫E.限制病人戶外活動20、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是（ ）。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿，適時終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容及利尿，適時終止妊娠C合理擴容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，適時終止妊娠D適時終止妊娠，解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿，適時終止妊娠21、患者腦出血，入院時意識不清。左側肢體偏癱，測量血壓、體溫，下述正確的是（ ）。 A. 測口溫，測左上肢血壓B. 測口溫，測右上肢血壓C. 測腋下溫，測右上肢血壓D. 測腋下溫，測左上肢血壓E. 測直腸溫，測左上肢血壓22、護理學的4個基本概念指的是（ ）。A. 預防、治療、護理、環(huán)境B. 病人、健康、社會、護理C. 人、環(huán)境、健康、預防D. 人、環(huán)境、健康、護理E. 病人、預防、治療、護理23、患兒男出生后十天，因口腔粘膜有異常來院就診。查體可見口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點，匯集成小片，家長稱不易拭去，。目前患兒飲食正常。無全身癥狀。為該患兒進行口腔粘膜局部治療，應選用的是（ ）。A.2%的利多卡因B.3%的過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%的金霉素魚肝油24、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現是（ ）。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質帆癥25、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電網B.心電向量圖C.心間搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振26、產后2-3天內，產婦可以出現的正常表現是（ ）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難27、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經清理呼吸道后的下一步搶救措施是（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道 28、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多29、下列藥物中適宜飯前服用的是（ ）。A.伊曲康唑B.維生素CC.枸櫞酸鉍鉀D.青霉素E.甲硝唑30、患者男，64歲。良性前列腺增生術1天，護士對其進行健康教育，正確的內容是( )A.手術后加強運動B.手術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出31、下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食（ ）。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯題反饋32、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好（ ）。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月33、庫存血在4的冰箱內可保存（ ）。A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周34、瀕死期病人最后消失的感覺常是：（ ）。A、視覺B、聽覺C、味覺D、嗅覺E、觸覺35、有關輸血前準備工作，下列描述錯誤的是（ ）。A、禁止同時為兩人采集血標本B、必須兩人核對，嚴格三查七對C、分界不清的庫血不能使用D、庫血應在室溫內放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉動作輕輕搖勻36、對頑固性腹水的治療，較好的方法是（ ）。A. 應用利尿劑B. 甘露醇導瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸37、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖38、為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會套部時，要將病人頭部托起，其目的是（ ）。A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入39、胎動減少是指胎動12小時少于（ ）。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次40、急性肺水腫的特征性表現是（ ）。A.氣促，發(fā)紺，煩躁不安B.咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布哮鳴音及濕噦音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫41、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現是（ ）。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸困難、心絞痛伴暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咳血伴聲音嘶啞42、肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸悶，胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭43、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部44、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點，靜臥45、肝頸靜脈回流征陽性提示（ ）。A、右心衰竭 B、高血壓 C、左心衰竭 D、嚴重貧血 E、主動脈瓣關閉不全46、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是（ ）。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液47、高血壓患者，60歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療（ ）。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大48、對青少年痤瘡的護理措施，不恰當的是（ ）。A.多吃清淡食物B.不吸煙，不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內容物49、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經清理呼吸道后的下一步搶救措施是：（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道50、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（ ）。A. 擴張冠狀動脈B. 減輕心臟前負荷C. 增強心肌收縮力D. 降低心臟的傳導性E. 減少心律失常發(fā)生 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、某9個月男嬰，腹瀉2天，大便每日1516次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評估指標不包括（ ）。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟2、患兒，男性，10歲，下腹脹痛難忍，排尿困難，血尿。B超示尿路結石，護士應采取的措施是（ ）。 A. 鼓勵患者自行排尿B. 輕輕按摩下腹部C. 讓患者聽流水聲D. 行導尿術E. 立即與醫(yī)生聯系，給予對癥處理3、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚，估計燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%4、患者女，32歲，因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是（ ）。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月5、某孕婦，28歲，孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/115mmHg，實驗室檢查，水腫(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是（ ）。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利6、患者女，27歲?；硷L濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是（ ）。A.空腹服用阿斯匹林B.定時測體溫，注意熱型C.臥床休息減少活動D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔7、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行（ ）。A.霧化吸入B.吸氧C.指導呼吸D.體位引流E.機械吸痰8、男性，25歲。因車禍致右側胸部損傷，l小時后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側聽診呼吸音加強9、患兒男, 10歲，以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是（ ）。A.嚴格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現 10、患者男，41歲。近期出現頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg?；颊叩难獕簩儆冢?）。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓11、煮沸消毒時為提高沸點，增強殺菌作用，可在水中加入（ ）。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液12、患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色13、某患者在輸血過程rIt出現畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應考慮患者出現( )。A.發(fā)熱反應B.溶血反應C.急性肺水腫D.細菌污染反應E.枸櫞酸鈉中毒反應14、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時15、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術16、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超17、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查（ ）。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度18、患兒女，4歲，體檢發(fā)現“X”形腿，粗鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是( )。A.可疑維，L素D缺乏性佝僂病B.維，扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期19、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導致右側氣胸，經胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出20、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（ ）。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血21、患兒女，早產，母乳喂養(yǎng)，經過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長接其出院;護士應給予正確指導是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食D.預防感染E.預防外傷22、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F該患兒體溫為39，胸前區(qū)出現紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥23、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫，降低顱內壓，應采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位24、某產婦，足月產后3天，出現下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是( )。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時25、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移26、患者男，33歲，先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄，行主動脈瓣置換術后，引流液突然增多，每小時150ml，色鮮紅，患者血壓下降，緊急處理措施不包括（ ）。A.搖高床頭60，取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準備升壓藥等急救藥物E.嚴密觀察并準確記錄27、患者男性，23歲?？菇Y核治療6個月，現發(fā)現有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯合28、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用（ ）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素29、患者女，45歲。行宮頸癌根治術后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓練膀胱功能，開放尿管的時間為（ ）。A、每1小時1 次B、每2小時1次C、每3小時1次D、每4小時1次E、每5小時1次30、患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和儀B.氣管切開包C.吸氧器D.除顫儀E.呼吸機31、患者男，64歲。良性前列腺增生術后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術后加強運動B.術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出32、患者女，40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上33、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力34、患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低，該患者最可能出現了（ ）。A.顱內壓過低B.顱內壓增高C.低血糖D.顱內感染E.顱內出血35、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的（ ）。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識36、患兒男，10個月，今晨家長發(fā)現其眼眶周圍密集針尖大小的出血點，經實驗室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜，為及早識別顱內出血的發(fā)生，應重點監(jiān)測患兒的（ ）。A、骨髓象巨核細胞比例B、血小板計數C、紅細胞計數D、白細胞計數E、血紅蛋白含量37、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數E. 酌情給予流質或半流質食物38、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（ ）。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE39、馮先生，36歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（ ）。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室40、李女士，50歲，下蹲或腹部用力時，出現不由自主的排尿，其正確的護理診斷是（ ）。A、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關B、功能性尿失禁：與腹壓升高有關C、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關D、完全性尿失禁：與神經傳導功能減退有關E、壓迫性尿失禁：與膀胱擴約肌功能減退有關41、患者男，60歲，農民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率42、患者女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護士發(fā)藥時應（ ）。A.囑患者服藥后多飲水B.先測心率，注意節(jié)律C.看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑患者服藥后不宜飲水43、患者男，48歲。胃癌根治術后1個月，今日復診時訴進食半小時內出現心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食44、男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重。近5年出現氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音，最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎45、某患者，3歲。出生4個月后出現發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄46、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現該患者的并發(fā)癥不包括（ ）。A、視網膜病變B、冠心病C、神經病變D、肢端壞疽E、足部感染47、患者，女性，25歲，確定懷孕，首次產前檢查的時間應在妊娠（ ）。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周48、某消化性潰瘍患者即將出院，責任護士指導其回家后應注意的問題不包括（ ）。A.生活規(guī)律，勞逸結合B.避免進食刺激性食物C.保護為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛49、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經非手術治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅蟲藥的時間應是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前50、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者，女性，33歲，突然出現畏寒、發(fā)熱，體溫達40，并出現尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(2).若該項尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎2、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%3、患者女，57歲。膽總管結石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術。術后針對T型管引流的護理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過度勞動，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現引流異?；蚬艿烂摮鰬皶r就診4、患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是（ ）。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌，給予化療，輸注化療藥物需要建立靜脈通道，首選的液體為（ ）。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復方氯化鈉溶液)5、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結構D.抑制蛋白質合成與功能E.抑制拓撲異構酶活性術后穿刺點加壓包扎的時間是（ ）。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時6、患者男性，53歲，患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適，反復嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉：皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒7、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現惡心、嘔吐、腰背部劇痛?；颊咦羁赡艹霈F的反應是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現的特征性表現是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿8、護士發(fā)現，患者在獨處時總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。此時患者最易出現的危險行為是( )A.沖動行為B.大聲喊叫C.護理不合作D.不動，靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護士應采取的有效措施是( )A.觀察B.報告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護理F.任其n F1活動9、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現了淡漠少言、反應遲鈍、言語不清等癥狀。根據患者的情況，考慮可能出現了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現的電解質紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒10、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，使后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側為明顯;全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結腸扭轉E.腸套疊若為乙狀結腸扭轉。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒11、患者女性，35歲，已生育，主訴：白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是（ ）。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應（ ）。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手12、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液13、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應用此治療期間，應觀察的不良反應是（ ）。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側乳頭內陷（為近期出現）；同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期15、患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸網難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速血壓84/62mnlHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量給氧B.快速輸血補液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸16、患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現的并發(fā)癥是（ ）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是（ ）。A.仰臥位B側臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對患者進行吸氧，下列正確的是（ ）