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文檔簡介

.橋梁維修加固工程橋梁頂升及支座更換施工專項方案 施工單位: 編制日期: 2015年9月15日目 錄一、 概述2二、 支座更換部位 2三、 編制依據 2四、 施工準備3五、 施工部署4六、 施工工藝4七、 頂升注意事項6八、 過程監(jiān)控7九、 施工安全保證措施8十、 應急預案13十一、 環(huán)境保護措施 21一、工程概述1、該橋為一座東西走向的預應力鋼筋混凝土簡支梁橋,全長90米,跨徑組合為3*30米,全寬21米,由七片小箱梁組成,橋面橫坡為2%。該橋下部采用多柱式墩臺結構。二、支座更換部位 施工要求對全橋支座進行更換0號臺與3號臺支座規(guī)格為250x66f4滑板支座,1號、2號墩柱為375x77。本次維修加固產生變形、老化支座全部更換,對全橋支座全部更換。對該橋部分支座墊石開裂的頂升后鑿除,鑿除后加相應規(guī)格及厚度鋼板或用灌漿料重新澆筑墊石。三、編制依據(2)、城市橋梁設計規(guī)范(CJJ11-2011)(3)、城市橋梁抗震設計規(guī)范(CJJ166-2011)(4)、城市道路工程設計規(guī)范(CJJ37-2012)(5)、公路工程技術標準JTG B01-2003。(6)、城市橋梁養(yǎng)護技術規(guī)范CJJ99-2003(7)、公路橋技術狀況評定標準(JTG/T H21-2011)(8)、公路橋梁加固設計規(guī)范(JTG/T H22-2008)(9)、公路污工橋涵設計規(guī)范(JTG D61-2005)(10)、公路橋涵地基與基礎設計規(guī)范(JTG D63-2007)(11)、公路橋涵設計通用規(guī)范(JTJ004-89)(12)、公路圬工橋涵設計規(guī)范(JTG D60-2004)四、施工準備 1、人員準備:組織有豐富施工經驗的作業(yè)隊伍施工;2、機械設備:千斤頂、發(fā)電機、液壓泵等3、技術準備:(1)根據工程施工需要準備相應的技術資料,如施工圖紙、施工規(guī)范等。(2)提前對施工人員講解施工技術,組織學習相關技術要求及施工注意事項等。(3)根據需要準備好相應的技術資料和各種記錄表格。4、材料準備:根據施工實際進度情況,確定材料進場的數量和時間,設備最少要有20%富余量,保證不耽誤工程進度為原則。投入的主要施工機械設備表序號機械或設備名稱數量型號、生產能力計劃進場時間備注一頂升設備2015-5-51千斤頂(50t)8040mm,140mm2015-5-52千斤頂(100t)80H80mm,190mm2015-5-53PLC液壓控制系統(tǒng)1套SXSLC-DZY-B PLC,4臺2015-5-54同步分流系統(tǒng)242015-5-55高壓油管802015-5-56施工專用車32015-5-57專用墊板3002015-5-58百分表122015-5-59位移傳感器30 MPZ-S-P-500-ABZ2015-5-510壓力傳感器302015-5-5二輔助設備2015-5-51手持沖擊鉆122015-5-52電錘82015-5-53發(fā)電機組32015-5-5五、施工部署本次加固改造工程工期要求緊,施工任務重,根據業(yè)主和工程進度計劃要求,成立項目部并分工明細,責任到人,適時調配施工人員數量。六、施工工藝更換支座施工工藝流程:搭設施工作業(yè)平臺檢測支座安裝千斤頂、百分表試頂頂升支座拆除墩頂處理及支座安裝卸荷落頂1、搭設施工作業(yè)平臺 1號、2號墩(臺)因在水中施工,應采用浮橋辦法搭建平臺,帽邊沿全橋寬搭設平穩(wěn)、牢固的工作支架,支架固定在墩柱、蓋梁上,側面設置工人的上下階梯,平臺兩側設置防護圍欄以確保安全。 2、檢測支座 頂升更換支座施工前,詳細檢查各支座情況,包括支座位置、剪切變形、脫空間隙、是否偏壓等,并對施工前、中、后拍照對比確認。保證支座更換后,梁體與支座密貼,無脫空及起鼓偏壓現象。 3、安裝千斤頂、百分表 千斤頂附近位置蓋梁頂面處理平整,梁底面處理平整,安裝千斤頂墊鋼板,并擺放平整、密貼;安放千斤頂、百分表,連接電動油泵。 千斤頂安放要求: (1)將放置千斤頂位置的蓋梁頂面和橫隔板底面進行清潔打掃及打磨處理,將千斤頂上下墊鋼板防止局部壓力過高。 (鋼板規(guī)格200*200*15mm) 按圖紙推算,每片梁板加橋面鋪裝重量約為80噸左右,加橋面負載1倍約160噸,每片梁下布設100噸千斤頂4臺,最大頂升力400噸,滿足頂升力2.5倍左右。千斤頂布置在支座墊石正前方,或兩片梁板濕接縫連接處。7片梁板每跨最大負載約1020噸(200t71400噸左右),單排布置千斤頂為28臺(最大頂升力為100t282800噸左右)。按施工設計規(guī)范要求,寬度低于18米,施工用專用掛藍,寬度高于18米,搭建腳手架施工平臺,掛藍及平臺在墩臺及橋臺側面。(2)如千斤頂還不能與蓋梁和梁底面接觸良好,則需要加墊相應厚度的鋼板,保證相互良好接觸。 (3)千斤頂的安放不能影響更換支座。 4、試頂 在正式頂升前進行試頂,檢查各千斤頂的同步性、穩(wěn)定性和梁板的完好性。確認一切正常后開始試頂。(試頂高度定為2mm) 試頂過程中,對主梁、蓋梁、橋面板等進行監(jiān)測,觀察有無異常變化,如油管接頭、千斤頂工作是否正常,有無漏油現象,應立即停止頂升。 5、頂升 頂升施工時將同一橋墩上的全部千斤頂并聯起來,通過一臺油泵進行加壓,以保證每臺千斤頂出力一致;頂升中嚴格控制油壓和千斤頂行程,確保整體頂升。當梁體達到頂升設計高度后,持荷、穩(wěn)壓,更換支座。 通過預安裝的百分表隨時監(jiān)控梁體頂升的高度平整度及位移量;單排設百分表5套,有專業(yè)人員記錄頂升1mm向總控報告頂升高速并記錄對比,控制頂升最大偏差正負1mm以內,如偏差大應馬上停泵調整,最高頂升高度為6-8mm,待整體頂升后,每級頂升 2mm,頂到位穩(wěn)定 5 分鐘后,觀測并記錄,檢測是否同步,不同步隨時調整后,加相應規(guī)格墊片作為臨時支撐,然后進行下一級頂升。 頂升過程中,安排專人對主梁、蓋梁、橋面板等進行監(jiān)測并記錄數據,觀測有無異常變化,確保施工中均勻頂升,上部結構不出現裂縫、偏移。另外安裝2套百分表監(jiān)測梁體橫向位移變化,出現異?,F象,應立即停止頂升,查明原因并調整,以確保施工安全。 6、支座拆除 如屬支座變形引起的沉降,則證明墩頂無沉陷,用專用工具將支座撬活動后,拉出即可,若屬墩頂沉陷引起的沉降,則須將墩頂剔一平槽,撬動支座后,將支座拉出。 7、墩頂處理及支座安裝 在支座拆除后,將墩頂支座位置找平、清理干凈、吹干、按原位置鋪設環(huán)氧砂漿,更換支座時,在更換前應對原有支座的位置進行測量記錄,控制更換位置,支座更換后符合支座安放位置要求并檢查是否合適,接觸是否良好、是否受力均勻。 8、卸荷落頂 落梁時由現場頂升總指揮統(tǒng)一指揮,以 2mm 為一級,逐級緩慢回落,逐級退出臨時支撐墊塊,使梁體均勻徐徐落下。每片梁落下后,不要急于拆除槽鋼凳子,應仔細檢查板式橡膠支座是否有初始剪切現象和有無懸空現象,如果發(fā)生懸空,則重新將梁體同步頂起,在懸空支座下加墊相應規(guī)格鋼板。發(fā)現有剪切變形現象,則應稍微起后調整。支座安裝符合要求后,回收千斤頂,拆除臨時支撐,讓梁板回落到原有標高,完成支座更換工作。七、頂升注意事項(1)正式頂升時應控制頂升速度和頂升壓力,由于邊梁本身自重及橋面附屬設施,(如護欄、分聯處連接件)的影響,與中梁在頂升力上差異較大,在頂升時,一定要壓力與行程雙控制,并以以行程為最終控制,避免由于起頂不均勻而造成橋面的剪切破壞。(2)頂升到位后,統(tǒng)一在梁底安放預先準備好的楔型枕木及預制鋼板進行臨時支墊,支墊要求牢固可靠,支墊過程不可放松千斤頂。(3)由于頂升高度有限因此必須在跟換支座處劃十字線精確定位,新支座更換可按圖紙推算,橋梁縱向距離以橋臺(蓋梁)邊緣到支座邊緣,距離為準,橫橋向距離以梁邊緣到支座邊緣為準,施工前應對照圖紙對應算出縱橫向距離,多數橋梁中這兩個距離是相對固定的,可采用預制鋼模板將支座勻速,緩慢的推到指定位置。(4)對于老支座有墊鋼板的。取出老支座時,應將鋼板仍放置在該位置處支架,平臺上,以便更新支座時可明確知道需要墊高墊鋼板的支座及鋼板厚度。(詳細記錄厚度)八、頂升及回落過程監(jiān)控頂升施工過程中對梁體、墩柱控制截面的位移、混凝土應變、裂縫進行監(jiān)控,頂升施工監(jiān)控采用位移的原則,以位移監(jiān)控為主。(1)頂升點位移動監(jiān)控在個頂升點處設置位移計,頂升、落梁過程中通過位移計數監(jiān)測空心板梁位移,并監(jiān)測各個頂升點處的橫橋向、縱橋向位移差,嚴格控制空心板梁撓度值,扭轉變形等現象的出現。(2)空心板梁控制截面混凝土裂縫監(jiān)測混凝土裂縫觀測主要對受力關鍵截面的裂縫的發(fā)生、開展情況進行觀測,施工前,需要對全橋進行外觀檢查,對空心板梁已有裂縫進行長度、寬度的測量,專業(yè)人員做好記錄,裂縫觀測截面的選擇與應力監(jiān)測截面相同,可分別選擇跨中截面和頂升點截面,根據實際情況選擇典型裂縫進行縫長、縫寬監(jiān)測,并檢查有無新生裂縫,作好裂縫狀況記錄。墩柱變形、裂縫監(jiān)測。(3)對墩柱在施工過程中的變形、應變以及裂縫的發(fā)展情況監(jiān)測.(4)氣溫觀測,頂升期間,在監(jiān)測應變、變形等指標的同時,對氣溫進行同步觀察,對溫度變化的影響進行分析。九、 施工安全保證措施8.1 安全生產目標以零死亡、零事故為本橋安全目標。施工中杜絕較大(及以上)施工安全事故;杜絕較大(及以上)道路交通責任事故;杜絕較大(及以上)火災事故;控制和減少一般責任事故。8.2 安全保證體系成立以項目經理為組長的安全生產管理領導小組,主管生產的副經理、總工程師、安全工程師、各部門負責人、項目隊長及班組安全員齊抓共管,層層監(jiān)督、檢查和落實安全生產措施的安全保證體系。8.3 保證施工安全的主要措施各項工作嚴格遵照國家現行安全法令和指揮部制定的安全生產管理實施辦法的相關規(guī)定進行施工。堅決貫徹“安全第一、預防為主”的方針,認真執(zhí)行施工現場安全生產強制性條文和施工現場安全生產管理的有關要求,結合本工程實際,橋梁頂升為高風險工序,因此嚴格按照局約束性條款要求實行領導帶班制度,嚴格把控頂升各個工序,杜絕事故出現。施工過程中采取以下安全技術措施:8 .3.1施工平臺安全保障措施(1)搭設施工平臺要進行技術、安全交底,要求施工人員對使用的材料進行檢查是否有裂紋、開裂、斷裂、開焊、缺少扣件,滿足要求時方可使用;(2)施工平臺搭設完畢,由專業(yè)的安全員進行檢查,是否滿足整體穩(wěn)定性,安全性要求,是否按技術交底施工,滿足施工規(guī)范和安全施工要求時方可投入使用。8.3.2更換支座的安全控制措施(1)在進行梁體頂升前,要進行試頂升,檢查頂升液壓系統(tǒng)是否有漏油,千斤頂是否有滑脫現象,千斤頂是否垂直,均正常時,才能進行頂升;(2)千斤頂要使用單向閥,配備鋼墊塊,以防千斤頂突然卸載;(3)嚴格控制每一步的頂升量不超過2毫米,最大頂升高度不得超過設計給定值,并隨時觀察油泵壓力表的指示數值,不得超過規(guī)定的最大數值;(依據公路、鐵路橋梁大修第六章第3條計算1/1600*30=12mm,梁板撓度值為12mm)(4)頂升工作必須在指揮人員的統(tǒng)一指揮下進行,參與施工的人員必須經過培訓;(5)頂升過程中要設專人對橋梁、路面的情況進行觀察,發(fā)現問題立即報告總指揮人員,由總指揮人員果斷處理。8.3.3建立定期和不定期的安全檢查制度定期檢查制度為經理部每周一次,項目對每日一次,作業(yè)班組每天班前、班中、班后各一次,每次檢查均記錄備查,檢查中發(fā)現的事故隱患“堅持三不放過“的原則,由檢查人員填發(fā)整改通知單,做到定人、定措施、定時間進行整改,要害部位由檢查人員蹲點監(jiān)督整改,整改后書面反饋。8.3.4具體專項措施針對本工程特點,確定機械施工、高空作業(yè)和臨時用電為安全防范的重點,并采取以下措施:(1)施工機械的安全各種機械操作人員和車輛駕駛員,必須取得操作合格證,不準操作與證不相符的機械,不準將機械設備交給無本機操作證的人員操作,對機械操作人員建立檔案,專人管理。操作人員按照本機說明規(guī)定,嚴格執(zhí)行工作前的檢查制度和工作中注意觀察及工作后的檢查保養(yǎng)制度。駕駛室或操作室保持整潔,嚴禁存放易燃、易爆物品,嚴禁酒后操作機械,嚴禁機械帶病運轉或超負荷運轉。機械設備在施工現場停放時,選擇安全的停放地點,夜間有專人看管。使用鋼絲繩的機械,在運轉中嚴禁用手套或其它對象接觸鋼絲繩,用鋼絲繩拖、拉機械或重物時,人員遠離鋼絲繩。起重作業(yè)嚴格按照建筑機械使用安全技術規(guī)程(JGJ-86)和建筑安裝工人安全技術操作規(guī)程規(guī)定的要求執(zhí)行。定期組織機電設備、車輛安全大檢查,對檢查中查出的安全問題,按照“三不放過”的原則進行調查處理,制定防范措施,防止機械事故的發(fā)生。(2)高空作業(yè)安全措施從事高空作業(yè)人員,必須定期進行體格檢查,凡不適宜高空作業(yè)的人員,不得從事此項工作。作業(yè)人員必須拴安全帶、戴安全帽、穿防滑鞋。高空作業(yè)人員應配備工具袋。小型工具及材料應放入袋內,較大的工具,必須拴好保險繩。不得隨手亂放,防止墮落傷人,更嚴禁從高空向下亂扔亂丟。雙層作業(yè)施工時,要設置必要的封閉隔離措施或設置防護人員及有關施工標志。夜間進行高空作業(yè)時,必須有足夠的照明設備。爬梯空洞等處設明顯的標志。六級(包括六級)以上大風,為確保施工人員的人身安全,應停止高空作業(yè)。(3)嚴防火災消除一切可能造成火災、爆炸事故的根源,嚴格控制火源、易燃物和易爆物的貯存。生活區(qū)及施工現場特別是材料場配備足夠的滅火器材,并同當地消防部門聯系,加強安全防范工作。施工場地布置,符合防火規(guī)程要求,電器動力線路設置要規(guī)范化、標準化。對職工進行防火安全教育,提高防火意識,使職工杜絕亂拉電線、亂扔煙頭等不良習慣。對工地及生活區(qū)的動力及照明系統(tǒng)派人隨時檢查維修養(yǎng)護,防止漏電失火引起火災。(4)嚴防觸電及電氣設備安全措施施工現場的臨時用電,嚴格按照施工現場臨時用電安全技術規(guī)范JGJ6-88的規(guī)定執(zhí)行。臨時用電工程的安裝、維修和拆除,均由經過培訓并取得上崗證的電工完成,非專業(yè)電工不準進行電工作業(yè)。電纜線路采用“三相五線”接線方式,電氣設備和電氣線路絕緣良好,場內架設的電力線路其懸掛高度及線距符合安全規(guī)定,并架在專用電桿上。變壓器設攔地保護裝置,其接地電阻不得大于4歐,變壓器設護欄,設門加鎖,專人負責,近旁懸掛“高壓危險、請勿靠近”的警示牌。室內配電盤安裝漏電保護裝置,各類電氣開關和設備的金屬外殼,均要設接地或接零保護。各類電氣開并和設備的金屬外殼,均設接地或接零保護。配電箱能防火、防雨、箱內不得存入雜物并設門加鎖,專人管理。移動的電氣設備的供電線,使用橡套電纜,穿過行車道時,套管埋地敷設,破損電纜不得使用。檢修電氣設備的停電作業(yè),電源箱式開并握柄掛“有人操作,嚴禁合閘”的警示牌或設專人看管,帶電作業(yè)時經有關部門批準。現場架設的電力線路,不使用裸導線,臨時敷設的電線路,不得掛在鋼筋模板和腳手架上,并安設絕緣支承物。施工現場用的手持照明燈采用36V的安全電壓,嚴禁個人亂拉、亂接照明燈或其它電器。嚴禁用其他金屬絲代替熔斷絲。十. 應急預案9.1應急救援組織機構堅持分級負責和“誰施工,誰負責”的原則,明確各施工單位的工作職責,強化安全責任,切實抓好施工安全事故的防范和事故發(fā)生后的應急救援工作。為使事故應急救援工作有領導,有組織、科學、及時、有序的進行,二標項目部組建以項目經理許軍為組長,項目副經理彭國元、總工邢益廣為副組長,各部門負責人為成員安全生產救援領導小組,并設立應急救援領導小組管理辦公室。9.2 各成員職責1、應急小組組長 項目經理主要職責:成立應急救援組織機構。1)決定是否存在或可能存在的重大緊急事故,要求應急服務機構提供幫助場外應急計劃,在不受事故影響地方進行直接控制;2)復查和評估事故(事件)可能發(fā)展的方向,確定其可能發(fā)展過程,指揮應急行動,直接監(jiān)察應急操作人員的行動:3)通報外部機構,與社會應急機構取得聯系,決定請求外部救援或啟動預案(公司級)4)在施工現場內實行交通限制,協(xié)助場外應急機構開展服務工作,決定事外影響區(qū)域的安全性,最大限度的保證現場人員和外援人員及相關人員的安全。5)指導設施的部分停工,決定應急撤離,并保證任何傷者都能得到足夠6)在緊急狀態(tài)結束后,控制受影響的地點的恢復;7)負責確定救援工作的終止;8)負責上報事故;2、副組長 副經理 總工程師主要職責1)評估事故的規(guī)模發(fā)展態(tài)勢,建立應急步驟,確保員工安全和減少設施和財產損失;2)如有必要在援救服務機構到來之前直接參與救護活動;3)安排尋找受傷者及安排將與救援無關人員搬離道指定的安全地帶;4)設立應急中心的通行聯絡,為應急服務機構提供建議和信息。3、現場搶救組 經理助理1)組織實施搶險行動方案,并不斷的加以改進;2)協(xié)調有關部門的搶險行動,及時報告搶險進展情況;3)尋找受害者并轉移到安全地帶;4)搶運可與轉移的場內物資;5)將可能引起新危險地物品轉移到安全地帶;6)引導現場作業(yè)人員重安全通道疏散7)搶險搶修或救援結束后,對結果進行復查和評估。4、技術支持組 工程部長1)應急預案啟動后,根據事故現場的特點,及時響應急小組提供科學的工程技術方案和技術支持,有效的指導應急行動中的工程技術工作;2)提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應急方案和措施;3)知道搶險組實施應急方案和措施;4)繪制事故現場平面圖,表明重點部位,向外部救援機構提供準確的搶險救援信息資料;5)修補實施中的應急方案和措施存在的缺陷;5、警戒保衛(wèi)組 安質部長1)責任事故現場的警戒,設置事故現場警戒線,警戒崗;阻止飛救援人員進入現場,保護搶險救援人員的人身安全,維持治安秩序;2)負責現場車輛疏通,引導搶險救援人員及車輛的進入,保持搶險救援通道的通暢;3)對場內,外進行有效的隔離,疏散、引導施工現場外圍周邊居民撤出安全危險地帶;4)負責保護事故現場,避免閑雜人等圍觀,見識事故發(fā)展情況;5)搶救救援結束后,封閉事故現場,直到收到明確指令。6、醫(yī)療救護組 辦公室主任1)負責現場傷員的救護工作;2)在外部救援機構未到達之前,對受害者進行必要的搶救;3)對受傷人員做簡易的搶救和包扎;及時轉移重傷人員到醫(yī)療機構就醫(yī);4)協(xié)助外部救援機構轉達受傷者至醫(yī)療機構,并指定人員護理受傷者;5)重度手術受傷者優(yōu)先救護;7、后勤保障 物資部長1)負責調集搶險器材,設備,及時提供后續(xù)的搶險物資;2)保障系統(tǒng)內各組人員必需的防護、救護用品及生活物資的供給;3)負責解決搶修人員的食宿問題;4)負責解決應急器材的發(fā)放,管理及維護;5)根據項目經理部施工場區(qū)位置,了解落實項目周邊的應急物資供應點情況,為及時向應急行動的后勤物資供給做好準備工作;8、生產恢復組 副經理1)在事故調查清楚并定性的條件下,盡快清理現場;2)制定詳細方案,恢復生產。8.3 應急程序1、接到事故報告后,應急救援領導小組辦公室立即向組長報告,接到報告向上級報告,由組長決定是否啟動應急預案。2、事故發(fā)生初期,事故單位或現場人員應采取積極自救,呼救措施,防止事故擴大,指派專人負責引導指揮人員及各專業(yè)隊伍進入事故現場;3、應急救援領導小組人員到達現場后,立即了解現場情況及事故的性質;確定警戒區(qū)域和事故應急救援具體實施方案,布置各專業(yè)救援隊伍任務。4)各專業(yè)咨詢人員到達現場后,迅速對事故情況作出判斷,提出處置實施辦法和防范措施;事故得到控制后,參與事故調查及提出整改措施;5)救援隊伍到達現場后,應服從現場應急救援領導小組的指揮,采取必要的個人防護措施,按各自的分工開展搶險和救援工作;6)事故發(fā)生后要組織事故發(fā)生單位,保護好事故現場,并迅速采取必要的措施搶救人員和財產。因搶救傷員,防止事故擴大以及疏通交通等原因需要移動現場時,必須及時作出標志、攝影、拍照、詳細記錄和繪制事故現場圖,并妥善保存現場重要痕跡、等物證。9.5.1高處墜落事故的預防及應急預案1)防治高處墜落事故的基本安全要求以預防墜落事故為目標,對于恐怕發(fā)生墜落事故等事故的特定危險施工,在施工前,制定防范措施,并應在日常安全檢查中加以確認。凡身體不適合高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進行體檢和定期體檢。嚴禁穿硬塑料等易滑鞋、高跟鞋。作業(yè)人員嚴禁互相打鬧,以免失足發(fā)生墜落危險。進行懸空作業(yè)時,應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。梁體翼緣板外側邊緣位置,必須設置1.2m高的臨時護欄,護欄圍密目式安全網,所有操作層均張掛兩道安全防墜網。2)發(fā)生高處墜落事故應急預案當發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點放在列休克、骨折和出血上進行處理。發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出項顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。有骨折者,應初步固定后在搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創(chuàng)傷處用消毒的紗桿或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。發(fā)現傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部立用夾扳把受傷位置臨時固定,使斷端不再移應或刺傷肌肉,神經或血管。固定方法:以固定骨折出上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木扳、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與腱側下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現場止血處理措施:一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊包扎。加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮管或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。9.5.2物體打擊事故的預防及其應急預案物體打擊傷害是常見事故四大傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動力、施工機具、物料投入較多,交叉作業(yè)時常有出現。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中,都必須確保安全,防止物件墜落傷人的事故發(fā)生。1)防止物體打擊事故基本安全要求人員進入施工現場必須按規(guī)定配帶安全帽。應在規(guī)定的安全通道內出入和上下,不得在非規(guī)定通道位置行走。

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