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主講:XXX_年_月_日,精神疾病患者健康教育活動(dòng),百侯中心衛(wèi)生院重性精神疾病管理治療項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng):XXX副組長(zhǎng):XXX成員:XXX楊劍鋒副院長(zhǎng)兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目實(shí)施的規(guī)章制度和工實(shí)施,組織協(xié)調(diào)醫(yī)院及各村衛(wèi)生站落實(shí)項(xiàng)目各項(xiàng)工作任務(wù),并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督與檢查,建立和完善一體的管理機(jī)構(gòu)。成員何友恭醫(yī)療組組長(zhǎng)兼任重性精神疾病管理治療醫(yī)生,負(fù)責(zé)精神病患者治療、康復(fù)指導(dǎo)、隨訪和日常管理工作。成員葉春娜負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)資料的管理。,健康教育,主治醫(yī)生職責(zé)和任務(wù)1、對(duì)首診為重性精神疾病患者及家屬開展健康教育處方2、降低其病恥感,提高對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力,預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化3、對(duì)慢性精神病患者,主要提高自知力和社會(huì)適應(yīng)能力4、積極開展早期識(shí)別重性精神疾病的宣傳教育5、鼓勵(lì)疑有重性精神疾病的人員及早去正規(guī)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)咨詢,健康教育,農(nóng)村地區(qū)健康宣傳1、精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)下鄉(xiāng)送技術(shù)2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)培養(yǎng)精神衛(wèi)生專(兼)職人員,宣傳精神疾病防治知識(shí)3、利用廣播、電視和宣傳材料對(duì)常住、流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行精神疾病防治宣傳學(xué)校健康教育與宣傳重性精神疾病多在青壯發(fā)病,在學(xué)校開展針對(duì)性健康教育和講座,墻報(bào)宣傳冊(cè)等,提高對(duì)重性精神疾病的知曉。,健康教育,健康教育與宣傳評(píng)估1、健康教育材料的形成評(píng)估2、健康教育和宣傳活動(dòng)過(guò)程評(píng)估、效果評(píng)估3、根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)改進(jìn)健康教育與宣傳的方法和內(nèi)容,早期發(fā)現(xiàn),為何早期難被診斷1、癥狀表現(xiàn)不特別明顯2、家人朋友對(duì)此病沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)3、認(rèn)為是“心理、工作壓力大”,“思想負(fù)擔(dān)重”4、病恥感:不光彩、被歧視、影響婚姻、前途,家丑不外揚(yáng),早發(fā)現(xiàn)的益處,1、治療效果好、復(fù)發(fā)減少2、減少危險(xiǎn)行為和意外事故3、治療所需時(shí)間短,花費(fèi)少4、衰退者減少,早期治療策略,1、主要措施:抗精神病藥物2、心理治療3、社會(huì)康復(fù)藥物治療是基礎(chǔ)心理社會(huì)綜合康復(fù)是從發(fā)揮藥物療效、重新回歸社會(huì)的必要手段。,服藥期間注意事項(xiàng),1、按醫(yī)囑服用2、保管好藥物,避免誤服3、不用茶水服藥,不與牛奶同服、少煙酒4、避免長(zhǎng)期陽(yáng)光照射5、孕婦、哺乳時(shí)不服6、軀體疾病視情況,服藥自我管理,1、記錄服藥后身體及精神感受到的良性反應(yīng)2、記錄服藥后殘留的陽(yáng)、陰性癥狀和藥物不良反應(yīng)3、記錄軀體、精神舒適與不適發(fā)生的時(shí)間與服藥的關(guān)系4、與醫(yī)生商討服藥時(shí)間與日常習(xí)慣時(shí)間配合,減少漏服藥5、藥物的放置和儲(chǔ)存6、保持與醫(yī)生溝通,急性期治療目標(biāo)及策略,1、控制陰、陽(yáng)性癥狀、激越興奮,抑郁焦慮和認(rèn)知功能減退2、為恢復(fù)社會(huì)功能和回歸社會(huì)做準(zhǔn)備3、預(yù)防自殺和危害社會(huì)的沖動(dòng)攻擊行為的發(fā)生4、盡可能降低藥物不良反應(yīng),恢復(fù)期治療,1、防止已緩解的癥狀反復(fù)或進(jìn)一步有效控制癥狀2、促進(jìn)恢復(fù)社會(huì)功能、回歸社會(huì)3、控制分裂癥后抑郁和強(qiáng)迫癥狀4、預(yù)防自殺5、控制和預(yù)防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,家庭參與治療的重要性,1、穩(wěn)定和睦的家庭氣氛是患者康復(fù)的基礎(chǔ)2、了解相關(guān)知識(shí)正確處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題A、復(fù)發(fā)的先兆表現(xiàn)B、如何維持治療C、常見副反應(yīng)的識(shí)別和處理D、預(yù)后與康復(fù)的影響因素E、高危行為的識(shí)別與處理對(duì)策F、婚育等問(wèn)題,恢復(fù)期的心理治療,1、日常生活行為的技能訓(xùn)練2、學(xué)習(xí)行為的技能訓(xùn)練A、藥物治療的自我管理訓(xùn)練B、學(xué)習(xí)求助的技能C、學(xué)習(xí)文化與一般技能3、就業(yè)技能訓(xùn)練4、始動(dòng)性功能訓(xùn)練:自我照顧、健康教育、社會(huì)交往、適應(yīng)技巧、溝通技巧、求職、理財(cái),回歸社會(huì),1、鼓勵(lì)2、指導(dǎo)3、寬容4、其他:如庇護(hù)性工廠等,導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素,1、病前性格2、起病形式3、癥狀特征4、病前誘因5、家庭環(huán)境6、病后誘因7、維持治療:降低23倍,復(fù)發(fā)早期的“預(yù)警癥狀”,1、失眠及生活規(guī)律的改變2、舊事重提3、否認(rèn)有病4、擅自減藥、拒藥5、軀體改變6、情緒、行為改變,預(yù)防復(fù)發(fā)的措施,1、堅(jiān)持服藥2、識(shí)別復(fù)發(fā)早期的預(yù)警癥狀3、正確處理社會(huì)心理應(yīng)激因素4、有效和方便的求助策略5、保持良好的社會(huì)角色6、保持和睦

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