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社保匯總宣傳,目錄,1.社保匯總介紹2.常見(jiàn)問(wèn)題3.醫(yī)保詳解,社會(huì)保險(xiǎn)體系框架圖,各項(xiàng)社保辦理及生效時(shí)間,各項(xiàng)社保繳納比例與分配比例,注:M為繳費(fèi)基數(shù);單位繳納部分由公司支付,個(gè)人繳納部分從參保員工當(dāng)月工資中稅前扣除;,關(guān)于繳納基數(shù),1、繳費(fèi)基數(shù)的規(guī)定繳費(fèi)基數(shù)為參保人的月工資總額。月工資總額超過(guò)本省上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資300%的,則按300%繳納,超出部分不交。月工資總額低于本省上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資60%的,則按60%繳納。月工資總額在60%-300%之間,則按參保人個(gè)人實(shí)際工資繳納。2、杭州市社保局規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)浙江省07年度城鎮(zhèn)職工月平均工資:2050.25元(08年度數(shù)據(jù)將在09年下半年公布)繳費(fèi)基數(shù)的上限:2050.25元300=6150.75元.繳費(fèi)基數(shù)的下限:2050.25元60=1230.15元月工資總額在1230.15元6150.75元之間的,按參保人的實(shí)際工資繳納.,圖例:,社保個(gè)人信息查詢,我司所有員工(含北京研發(fā)以及各省辦事處員工)參保地均為杭州。杭州勞動(dòng)保障信息網(wǎng):杭州勞動(dòng)者咨詢服務(wù)專線:0571-12333按“1”選擇杭州市查詢個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)繳納:0571-12333自動(dòng)臺(tái),目錄,1.社保匯總介紹2.常見(jiàn)問(wèn)題3.醫(yī)保詳解,二、常見(jiàn)問(wèn)題,1、之前在外地繳納的社會(huì)保險(xiǎn)可否轉(zhuǎn)入杭州?申請(qǐng)人的戶籍在杭州或在杭州已繳滿七年保險(xiǎn),可以將在外地繳納的社保轉(zhuǎn)入杭州。根據(jù)杭州社保局的規(guī)定,非杭州戶籍參保人在杭州未繳費(fèi)七年保險(xiǎn),原先在其它城市繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)不能轉(zhuǎn)入杭州社保局。(注:目前全國(guó)社保聯(lián)網(wǎng)政策尚未出臺(tái),政策出臺(tái)后全國(guó)各地繳納的社保均可納入全國(guó)統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫(kù)管理,將不存在轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出的問(wèn)題。各地未聯(lián)網(wǎng)前,根據(jù)國(guó)家社保規(guī)定,參保人在退休前可以將在戶籍所在地以外城市所繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)申請(qǐng)轉(zhuǎn)回到自己的戶籍所在地社保局進(jìn)行合并)注意:社保五險(xiǎn)中只有養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)可以轉(zhuǎn)移(醫(yī)保個(gè)人帳戶也可以選擇現(xiàn)金提取),而工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)因是政府統(tǒng)籌基金,不具連續(xù)性故無(wú)法轉(zhuǎn)移。,2、如果從公司離職后,社保如何轉(zhuǎn)移?A杭州戶籍(1)離職后仍在杭州工作生活,A杭州戶籍(2)離職后到杭州以外城市工作,A杭州戶籍(3)離職后準(zhǔn)備將戶籍轉(zhuǎn)出杭州并到其它城市工作的,B非杭州戶籍(1)離職后仍在杭州工作生活,B非杭州戶籍(2)離職后到其它城市工作生活的(三種選擇),B非杭州戶籍(2)離職后到其它城市工作生活的(三種選擇),B非杭州戶籍(2)離職后到其它城市工作生活的(三種選擇),3、員工在進(jìn)入公司前中斷的社會(huì)保險(xiǎn)可否補(bǔ)繳?如何補(bǔ)繳?A杭州戶籍員工:杭州戶籍參保人在同一個(gè)公歷年度可以自行補(bǔ)繳,但不能跨年度補(bǔ)繳。補(bǔ)繳險(xiǎn)種包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。其它保險(xiǎn)不能補(bǔ)繳。補(bǔ)繳辦法:1、員工攜身份證、戶口卡或戶籍證明、解除勞動(dòng)合同證明(上一單位)、養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)到杭州市社會(huì)保險(xiǎn)局辦理繳交養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)的登記手續(xù),確定繳費(fèi)基數(shù)。杭州市社保局地址:清呤街123號(hào),平海路向東穿過(guò)中河高架橋前進(jìn)150米2、到杭州銀行簽署委托扣除保費(fèi)的協(xié)議。3、必須員工本人親自辦理,委托無(wú)效。B非杭州戶籍員工:非杭州戶籍參保人不能補(bǔ)繳。,4、員工離職后,養(yǎng)老保險(xiǎn)停止繳納,暫時(shí)中斷繳納,以前交的養(yǎng)老保險(xiǎn)是否作廢(白交)?參保人員中斷繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,不記個(gè)人賬戶,不計(jì)算個(gè)人繳費(fèi)年限,其原先的個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額由社保機(jī)構(gòu)予以保留,不作廢。參保人員今后繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,重新繳費(fèi)前后的個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額和繳費(fèi)年限累積計(jì)算。(也就是說(shuō),不管在哪個(gè)城市哪個(gè)單位繳納,中間是否中斷,只要繳納過(guò)的養(yǎng)老保險(xiǎn)都保留在個(gè)人的社保賬戶上,最終都可以轉(zhuǎn)移合并),5、新員工入職后如何申請(qǐng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)?入職前沒(méi)有繳納過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)(含杭州或其它城市)的新員工,在入職簽訂勞動(dòng)合同時(shí)提交身份證電子掃描件一份,由公司代為申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)。辦理時(shí)間:?jiǎn)T工正式入職的次月12日前辦理參保地點(diǎn):杭州(公司注冊(cè)在杭州,所有員工必須在杭州參保)入職前已在其它單位(含杭州或其它城市)繳納社會(huì)保險(xiǎn),或本人自己已申請(qǐng)?jiān)谏绫>掷U納了社會(huì)保險(xiǎn)的新員工,請(qǐng)于正式入職次月12日前將原單位或個(gè)人在繳的社會(huì)保險(xiǎn)終止繳納。,目錄,1.社保匯總介紹2.常見(jiàn)問(wèn)題3.醫(yī)保詳解,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策詳解,1、門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶建立時(shí)間:杭州市醫(yī)保中心根據(jù)每月在杭州參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)提供的新增人員名單,為參保人建立門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶。2、門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金來(lái)源:,個(gè)人每月繳納2%部分,門(mén)診統(tǒng)籌基金,市醫(yī)保根據(jù)年齡段,按比例劃入,在職職工的個(gè)人帳戶資金由兩部分組成:一部分為個(gè)人繳納的2%部分;另一部分由杭州市醫(yī)保根據(jù)不同年齡段,按其繳費(fèi)基數(shù)的一定比例,從門(mén)診統(tǒng)籌基金中劃入其個(gè)人帳戶:1、35周歲(含)以下的0.4%;2、35以上至45周歲(含)的0.7%;3、45周歲以上的1%。,3、門(mén)診個(gè)人帳戶中當(dāng)年資金與歷年資金有何差異?個(gè)人帳戶當(dāng)年資金按月打入,當(dāng)年打入的資金為當(dāng)年資金。當(dāng)年產(chǎn)生的差額部分在次年的個(gè)人帳戶當(dāng)年資金中調(diào)整。個(gè)人帳戶當(dāng)年結(jié)余部分,跨年度后轉(zhuǎn)為歷年資金。個(gè)人帳戶當(dāng)年資金用于支付符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的普通門(mén)診(含急診)醫(yī)療費(fèi);個(gè)人帳戶歷年資金用于支付符合醫(yī)保開(kāi)支范圍,按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的普通門(mén)診(含急診)、規(guī)定病種門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)。,4、如何享受杭州企業(yè)在職員工門(mén)診醫(yī)療保障?(1)常駐工作地為杭州的參保人可在杭州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、在定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥;(2)常駐工作地為杭州以外的參保人,經(jīng)杭州市醫(yī)保登記核準(zhǔn)后,可在常駐工作地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(不能在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)零售藥店購(gòu)藥);(3)在一個(gè)自然年度內(nèi),參保人符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人帳戶當(dāng)年資金支付,不足支付時(shí),由個(gè)人承擔(dān)1000元的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)由門(mén)診統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例承擔(dān)。個(gè)人承擔(dān)比例:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(24%)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(20%)、其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)(16%)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(14%);在杭州參保的員工在杭州定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的購(gòu)藥費(fèi)用,按照二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。,醫(yī)保常見(jiàn)問(wèn)題,1、我司在杭參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)員工門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶管理方式?(1)常駐杭州人員:杭州市醫(yī)保建立并統(tǒng)一管理;(2)常駐外地人員:原則上杭州市醫(yī)保委托用人單位管理;2、我司在杭參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)員工門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金打款方式?(1)常駐杭州人員:杭州市醫(yī)保每月打款至個(gè)人帳戶(當(dāng)月繳納當(dāng)月打款);(2)常駐外地人員:杭州市醫(yī)保委托用人單位管理的,杭州市醫(yī)保次月劃撥單位,公司于下季度第一個(gè)月打款到員工工資帳戶。,3、常駐工作地在年度內(nèi)發(fā)生變更,門(mén)診個(gè)人帳戶有何影響?(1)駐外變更為杭州:人事專員根據(jù)人事系統(tǒng)中每月25日前員工常駐工作地變更信息,向杭州市醫(yī)保提出變更申請(qǐng),醫(yī)保審批通過(guò)后停止劃撥單位,直接打款至員工門(mén)診個(gè)人帳戶;(2)杭州變更為駐外:本年度內(nèi)工作地臨時(shí)改變(常駐工作地不發(fā)生改變)視同臨時(shí)外出人員,在駐外因患臨時(shí)性疾?。⊕旒痹\)在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),向人事專員提交相關(guān)材料,人事專員初審后提交杭州市醫(yī)保,由醫(yī)保按相關(guān)規(guī)定結(jié)算,結(jié)算方式:A、個(gè)人門(mén)診醫(yī)療帳戶無(wú)歷年余額的,不超過(guò)個(gè)人帳戶當(dāng)年額度或超過(guò)個(gè)人帳戶當(dāng)年額度+1000元起付標(biāo)準(zhǔn)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)中屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的部分由杭州市醫(yī)保機(jī)構(gòu)從其門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶中結(jié)算報(bào)銷,不足部分由杭州市醫(yī)保承擔(dān);,B、個(gè)人門(mén)診醫(yī)療帳戶有歷年余額的,杭州市醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷時(shí)可用個(gè)人歷年帳戶資金支付門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)及起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分;C、本年度內(nèi)回到杭州門(mén)診就醫(yī)的,則直接用門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶支付;本年度內(nèi)常駐工作地由杭州變?yōu)轳v外的:人事專員每月月底統(tǒng)一向杭州市醫(yī)保申報(bào)變更,次月起員工須在駐外當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),本年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)回杭報(bào)銷結(jié)算,杭州市醫(yī)保從次年月起將其門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金每月劃撥單位,我司于下季度第一個(gè)月打款到員工工資帳戶。,4、如何使用個(gè)人帳戶資金?(1)常駐杭州人員(個(gè)人帳戶由杭州市醫(yī)保統(tǒng)一管理的):個(gè)人帳戶無(wú)歷年余額:在醫(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),直接從個(gè)人帳戶中扣除(可預(yù)扣當(dāng)年全年額度),個(gè)人帳戶當(dāng)年資金不足支付時(shí),起付線1000元內(nèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人自付,超過(guò)起付線1000元以上部分根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)個(gè)人按比例承擔(dān)部分由個(gè)人支付,由杭州市醫(yī)保按比例承擔(dān)部分由醫(yī)保與醫(yī)院或藥店結(jié)算;個(gè)人帳戶有歷年余額:在醫(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),直接從個(gè)人帳戶中扣除(可預(yù)扣當(dāng)年全年額度),門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶如有歷年資金結(jié)余的,可用歷年帳戶資金支付門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)及其起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi),超過(guò)起付線1000元以上部分根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)醫(yī)保按比例承擔(dān)部分由醫(yī)保與醫(yī)院或藥店直接結(jié)算;,(2)常駐外地人員(個(gè)人帳戶委托單位管理的)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),個(gè)人先以現(xiàn)金支付,超過(guò)個(gè)人帳戶當(dāng)年資金額度+1000元起付線標(biāo)準(zhǔn)以上根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)需醫(yī)保按比例承擔(dān)的部分,在每年7月1日至7月5日或12月30日至下一年度1月5日提交人事專員,初審后提交杭州市醫(yī)保報(bào)銷。,舉例1-常駐杭州員工如何使用個(gè)人帳戶資金(個(gè)人帳戶無(wú)歷年余額)?常駐杭州員工A,假設(shè)杭州市醫(yī)保自2009年1月1日起打入其門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金為50元/月,因此其個(gè)人帳戶當(dāng)年額度為600元。若2009年1月員工A在杭州醫(yī)保范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(假設(shè)為3級(jí)醫(yī)院)看門(mén)診,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)為1800元,則可先用個(gè)人帳戶支付600元,自付現(xiàn)金1000元,超過(guò)起付線的200元,個(gè)人支付48元(200*24%),杭州醫(yī)保支付152元(由杭州市醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算)。,舉例2-常駐杭州員工如何使用個(gè)人帳戶資金(個(gè)人帳戶有歷年余額)?常駐杭州員工B,假設(shè)杭州市醫(yī)保自2009年1月1日起打入其門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金為50元/月,該員工2009年沒(méi)有門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支,因此到2009年12月其個(gè)人帳戶余額為600元。若2010年1月員工B在杭州醫(yī)保范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(假設(shè)為3級(jí)醫(yī)院)看門(mén)診,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)為1800元,則可先用個(gè)人帳戶支付1200元,自付現(xiàn)金448元,杭州醫(yī)保支付152元(由杭州市醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算)。,舉例3-常駐外地員工如何使用個(gè)人帳戶資金?常駐外地員工C,假設(shè)杭州市醫(yī)保自2009年2月起每月將其門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金50元?jiǎng)潛芙o單位,我司于下季度第一個(gè)月打款到員工工資帳戶。若2009年6月員工C在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(3級(jí)醫(yī)院)看門(mén)診,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)為1800元,則需先用現(xiàn)金支付,在2009年7月1日至7月5日或12月30日至2010年1月5日將相關(guān)材料提交人事專員,初審后提交杭州市醫(yī)保按規(guī)定結(jié)算報(bào)銷?,F(xiàn)金支付的1800元中600元為門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶當(dāng)年資金,超過(guò)1000元起付線的200元,個(gè)人承擔(dān)48元(200*24%),杭州醫(yī)保報(bào)銷152元(200*76%),員工可報(bào)銷金額為152元。,舉例4-年度內(nèi)常駐工作地由杭州變更為駐外的員工如何使用個(gè)人帳戶資金?常駐杭州員工D,假設(shè)杭州市醫(yī)保自2008年1月1日起打入其門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金為100元/月,該員工2008年沒(méi)有門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支,因此到2008年12月其個(gè)人帳戶余額為1200元。若2009年3月員工D常駐工作地從杭州變更為駐外,在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(假設(shè)為3級(jí)醫(yī)院)看門(mén)診,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)為2800元,則需先用現(xiàn)金支付,在2009年7月1日至7月5日或12月30日至2010年1月5日將相關(guān)材料提交人事專員,初審后提交杭州市醫(yī)保報(bào)按規(guī)定結(jié)算報(bào)銷:可用個(gè)人帳戶歷年資金余額(1200元)支付門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)(1000元)及其起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例應(yīng)由個(gè)人支付的部分(144元),杭州醫(yī)保報(bào)銷456元,最后員工可報(bào)銷金額為2656元。,5、在杭參保常駐杭州以外人員杭州醫(yī)保發(fā)放的杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本可否使用?在杭參保常駐杭州以外人員在常駐地醫(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)須使用就診醫(yī)院指定的病歷本。6、在杭州市醫(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診看病需帶哪些材料?(1)杭州市醫(yī)保發(fā)放的杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本;(2)杭州市市民卡(杭州戶籍)、杭州市社保卡(非杭戶籍);注:未辦理好杭州市市民卡或社保卡的可帶本人身份證原件。7、如何判斷已發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)是否符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍?以下費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金開(kāi)支范圍(就診時(shí)可咨詢醫(yī)生):(1)國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費(fèi)用;(2)國(guó)家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目所列的費(fèi)用;(3)國(guó)家、省和本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所列的費(fèi)用;(4)按規(guī)定列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑的費(fèi)用。,8、在杭參保員工離職后門(mén)診個(gè)人帳戶如何處理?(1)公司將為離職員工辦理停保,常駐杭州人員杭州市醫(yī)保自停保后不再向員工門(mén)診個(gè)人帳戶打款;常駐外地人員杭州市醫(yī)保自停保后不再將員工門(mén)診個(gè)人帳戶資金劃撥單位;(2)員工離職后仍在杭州參保的:門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶余額、杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本可繼續(xù)使用;(3)員工離職后不在杭州參保的:a、員工戶籍若為杭州,門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶由醫(yī)保封存;b、員工戶籍若不為杭州,門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶可憑相關(guān)證明轉(zhuǎn)移至戶籍所在地的醫(yī)保機(jī)構(gòu),也可本人憑身份證原件和復(fù)印件至杭州市醫(yī)保辦理提取。,9、門(mén)診就醫(yī)是否可以轉(zhuǎn)診?可以。就診的醫(yī)院因客觀原因無(wú)法提供門(mén)診就醫(yī)的可以轉(zhuǎn)診到其它杭州市醫(yī)保范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)直接與轉(zhuǎn)診后的醫(yī)院結(jié)算。10、是否可在藥店購(gòu)藥并報(bào)銷?常駐杭州人員:可在杭州市醫(yī)保的定點(diǎn)藥痁購(gòu)買藥品,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的可用門(mén)診個(gè)人帳戶支付。常駐外地人員:不可以。,醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷流程,常駐杭州人員,在杭州門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)后,屬于醫(yī)保范圍的個(gè)人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用可直接以個(gè)人帳戶余額刷卡支付,超出當(dāng)年門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶金額1000元起付線以上部分,個(gè)人只要承擔(dān)自己支付部分,醫(yī)保承擔(dān)部分由醫(yī)院與醫(yī)保直接結(jié)算。無(wú)需再走報(bào)銷流程。駐外人員門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金返還的:在當(dāng)?shù)亻T(mén)診定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)后,屬于醫(yī)保范圍的個(gè)人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人全額墊付,超出當(dāng)年門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶金額1000元起付線以上部分,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交報(bào)銷材料給人事專員,由人事專員向醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)報(bào)銷;駐外人員門(mén)診醫(yī)療個(gè)人帳戶資金不返還的:在當(dāng)?shù)亻T(mén)診定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)后,屬于醫(yī)保范圍的個(gè)人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人全額墊付,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交報(bào)銷材料給人力資源部保險(xiǎn)專員,由人力資源部保險(xiǎn)專員向醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)報(bào)銷;,1、每年7月1日-5日或12月30日次年1月5日員工將報(bào)銷材料提交公司人事專員,人事專員初審后向杭州市醫(yī)保申報(bào);提交報(bào)銷材料前請(qǐng)郵件知會(huì)人事專員,郵件中須包含以下內(nèi)容:2、杭州市醫(yī)保收到申報(bào)材料后,30個(gè)工作日內(nèi)審核完畢(需進(jìn)一步核查的將延長(zhǎng)若干工作日)后將報(bào)銷款撥付到我司;3、我司財(cái)務(wù)收到拔付款后通知人事專員,人事專員郵件通知員工杭州市醫(yī)保核定的報(bào)銷金額,并通知
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