安全生產(chǎn)事故現(xiàn)場處置方案

AQ 化 工 企 業(yè) 標(biāo)準(zhǔn) AQ/S1001-2012 XXX公司 安全生產(chǎn)事故現(xiàn)場處置方案 編制： 審核： 審批： 2012-02-發(fā)布 2012-02-實施 公司水汽分廠 發(fā)布 2 編審人員簽字目錄編審人員簽字目錄 姓 名職 務(wù)職 稱簽 字 編 制安全工程師 審 核分廠廠長 分廠副廠長 批 準(zhǔn)安環(huán)部部長 3 目目 錄錄 1、事故特征4 1.1 可能發(fā)生的主要事故類型 4 1.2 各工序存在的事故和造成的傷害 4 1.3 可能出現(xiàn)的事故征兆 7 2、現(xiàn)場應(yīng)急組織與職責(zé) 7 3 應(yīng)急處置9 3.1 事故應(yīng)急處置程序9 3.2 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 9 3.2.1 氨氣中毒 9 3.2.2 火災(zāi)和爆炸 10 3.2.3 觸電 12 3.2.4 灼燙 13 3.2.5 淹溺 15 3.2.6 高處墜落、機(jī)械傷害等16 3.2.7 鹽酸、泄漏 .17 3.2.8NaOH 泄露17 3.2.9 硫酸泄露 18 3.3 事故報告的基本要求、內(nèi)容，應(yīng)急救援協(xié)作單位聯(lián)系方式19 4 注意事項20 4 生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場處置方案生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場處置方案 1 1、事故特征、事故特征 1.11.1 可能發(fā)生的主要事故類型可能發(fā)生的主要事故類型 水汽分廠在生產(chǎn)過程中，使用鹽酸、硫酸、液氨、液堿等危險化學(xué)品， ，這些物 質(zhì)一旦發(fā)生泄漏，都可以引發(fā)火災(zāi)、爆炸、中毒等事故。生產(chǎn)過程中主要的危險有害 因素可概括為中毒、火災(zāi)、爆炸、觸電、高處墜落、物體打擊、灼燙、機(jī)械傷害等。 1.21.2 各工序存在的事故和造成的傷害類型各工序存在的事故和造成的傷害類型 A A 脫鹽水工序危險有害因素分析脫鹽水工序危險有害因素分析 1)灼傷 本工序使用氫氧化鈉、鹽酸皆具有腐蝕性，操作人員未佩戴防護(hù)用品，設(shè)備、管道、 閥門泄漏時意外接觸，操作不慎可能發(fā)生堿液、鹽酸噴濺，有造成作業(yè)人員眼睛、皮 膚化學(xué)灼燙的危險。 2)中毒 工序引發(fā)中毒危害的主要因素是液氨泄漏及鹽酸，最可能發(fā)生泄漏的地方是儲罐及連 接管道閥門、法蘭。 3)火災(zāi)爆炸 液氨使用過程中，易發(fā)生火災(zāi)爆炸事故，主要原因是液氨泄露，氨氣與空氣混合，遇 高熱、明火、靜電等火源引發(fā)火災(zāi)爆炸。 4)溺水 本工序涉及中和水池、中間水池、原水池等水池，人孔加蓋不嚴(yán)或操作不慎可發(fā)生溺 水事故。 5)機(jī)械傷害 水泵、風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動部分，防護(hù)罩不健全或損壞，有使作業(yè)人員發(fā)生機(jī)械傷害的危險。 6)高處墜落 5 高空作業(yè)時，沒有佩戴安全帶、繩等安全器具，作業(yè)時精力不集中或不慎，在水箱、 水池部位巡檢時，存在發(fā)生高處墜落的危險。 B B 鍋爐危險有害因素分析鍋爐危險有害因素分析 1)灼燙 鍋爐蒸汽、給水管道及閥門保溫不良、鍋爐人孔、檢查孔關(guān)閉不嚴(yán)、人員 操作不慎可能發(fā)生被燙傷以及燙傷的危險。 2)高處墜落 高空作業(yè)時，沒有佩戴安全帶、繩等安全器具，作業(yè)時精力不集中或不慎，在鍋爐本 體部位巡檢時，存在發(fā)生高處墜落的危險。 3)觸電 電除塵運行電壓約為 7.2kV，其它設(shè)備電壓 380v，操作人員沒有佩戴完好的、并經(jīng)耐 電壓擊穿試驗的絕緣保護(hù)用品（絕緣鞋、手套）作業(yè)時，存在發(fā)生觸電的危險。 4)火災(zāi) 鍋爐在點爐初期投用油槍時，如發(fā)生泄露易引起火災(zāi). 5)機(jī)械傷害 水泵、風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動部分，防護(hù)罩不健全或損壞，有使作業(yè)人員發(fā)生機(jī)械傷害的危險。 C C 循環(huán)水工序危險有害因素分析循環(huán)水工序危險有害因素分析 1)灼傷 本工序使用硫酸具有腐蝕性，操作人員未佩戴防護(hù)用品，設(shè)備、管道、閥門泄漏時意 外接觸，操作不慎可能發(fā)生硫酸噴濺，有造成作業(yè)人員眼睛、皮膚化學(xué)灼燙的危險 2)溺水 本工序涉及涼水塔水池、吸水井等水池，操作不慎可發(fā)生溺水事故。 3)機(jī)械傷害 水泵、風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動部分，防護(hù)罩不健全或損壞，有使作業(yè)人員發(fā)生機(jī)械傷害的危險。 4)高處墜落 作業(yè)時精力不集中或不慎，在涼水塔、水池部位巡檢、檢修時，存在發(fā)生高處墜落的 危險。 5)灼燙 6 汽輪機(jī)本體及蒸汽管道、閥門保溫不良、人員操作不慎可能發(fā)生被燙傷以及燙傷的危 險。 6)觸電 設(shè)備電壓 380v，操作人員沒有佩戴完好的、并經(jīng)耐電壓擊穿試驗的絕緣保護(hù)用品（絕 緣鞋、手套）作業(yè)時，存在發(fā)生觸電的危險。 D D 給水預(yù)處理工序危險有害因素分析給水預(yù)處理工序危險有害因素分析 1)溺水 本工序涉及涼水塔水池、吸水井等水池，操作不慎可發(fā)生溺水事故。 2)機(jī)械傷害 水泵、風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動部分，防護(hù)罩不健全或損壞，有使作業(yè)人員發(fā)生機(jī)械傷害的危險。 3)觸電 設(shè)備電壓 380v，操作人員沒有佩戴完好的、并經(jīng)耐電壓擊穿試驗的絕緣保護(hù)用品（絕 緣鞋、手套）作業(yè)時，存在發(fā)生觸電的危險。 E E 輸煤工序危險有害因素分析輸煤工序危險有害因素分析 1)機(jī)械傷害 膠帶機(jī)、電機(jī)轉(zhuǎn)動部分，防護(hù)罩不健全或損壞，有使作業(yè)人員發(fā)生機(jī)械傷害的危險。 2)觸電 設(shè)備電壓 380v，操作人員沒有佩戴完好的、并經(jīng)耐電壓擊穿試驗的絕緣保護(hù)用品（絕 緣鞋、手套）作業(yè)時，存在發(fā)生觸電的危險。 3)高處墜落 作業(yè)時精力不集中或不慎，在起重機(jī)、大傾角作業(yè)、巡檢、檢修時，存在發(fā)生高處墜 落的危險。 4)火災(zāi)與爆炸 粉碎機(jī)操作過程中，如煤粉塵濃度過高易發(fā)生火災(zāi)爆炸事故，主要原因是煤粉塵空氣 混合達(dá)到粉塵爆炸極限，遇高熱、明火、靜電等火源引發(fā)火災(zāi)爆炸。 F F 污水處理工序危險有害因素分析污水處理工序危險有害因素分析 1)灼傷 本工序使用酸堿，具有腐蝕性，操作人員未佩戴防護(hù)用品，設(shè)備、管道、閥門泄漏時 7 意外接觸，操作不慎可能發(fā)生噴濺，有造成作業(yè)人員眼睛、皮膚化學(xué)灼燙的危險 2)溺水 本工序涉及多個水池，操作不慎可發(fā)生溺水事故。 3)機(jī)械傷害 水泵、風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動部分，防護(hù)罩不健全或損壞，有使作業(yè)人員發(fā)生機(jī)械傷害的危險。 4)高處墜落 作業(yè)時精力不集中或不慎，在涼水塔、水池部位巡檢、檢修時，存在發(fā)生高處墜落的 危險。 5)觸電 配電室存在 10kv 電壓，設(shè)備電壓 380v，操作人員沒有佩戴完好的、并經(jīng)耐電壓擊穿試 驗的絕緣保護(hù)用品（絕緣鞋、手套）作業(yè)時，存在發(fā)生觸電的危險。 1.31.3 可能出現(xiàn)的事故征兆可能出現(xiàn)的事故征兆 上述存在的危險有害因素，絕大多數(shù)屬突發(fā)事故，當(dāng)有以下操作或征兆時，須引起注 意： A 危險化學(xué)品儲罐、管道附近有氨氣、鹽酸氣味，說明存在泄露，有引起爆炸和中毒、 及人員灼傷的可能； B 異常天氣的發(fā)生，特別雨天、雪天、霧天導(dǎo)致事故的因素增多，各類事故的可能性 增大； C 設(shè)備維修期間，作業(yè)環(huán)境復(fù)雜，高處墜落等事故增多； D 開停車期間，可變因素較多，事故可能性增大; E 其他工序停車、故障時，容易產(chǎn)生次生事故； F 安全設(shè)施不備用時，引發(fā)事故。 2 2、現(xiàn)場應(yīng)急組織、現(xiàn)場應(yīng)急組織與職責(zé)與職責(zé) 2.1 發(fā)生事故后，事故最早發(fā)現(xiàn)者迅速報告值班長（對講電話頻道 1）或分廠廠長 ( )、副廠長（ ）或在第一時間向調(diào)度室（對講電話頻道 1、 公司應(yīng)急電話.）報告后，迅速展開自救和應(yīng)急處置，以事故不擴(kuò)大或不產(chǎn)生此生 8 災(zāi)害為準(zhǔn)則。人員組成以崗位人員為主，緊急情況時有生產(chǎn)調(diào)度室協(xié)調(diào)構(gòu)成。 2.2 事故所在崗位班組長在值長、分廠廠長到達(dá)現(xiàn)場以前的現(xiàn)場處置和人員組織。 2.2.12.2.1 值班長主要職責(zé)有：值班長主要職責(zé)有： a 迅速向生產(chǎn)調(diào)度室和分廠廠長匯報； b 確定現(xiàn)場處置方案，執(zhí)行或向上一級匯報； c 確定是否組織人員疏散和組織本崗位人員的疏散； d 處置或帶領(lǐng)本崗位人員進(jìn)行事故處置； e 疏散時班長最后撤離現(xiàn)場。 2.2.22.2.2 主操作應(yīng)急職責(zé)：主操作應(yīng)急職責(zé)： a 值班長不在時履行值班長職責(zé)； b 協(xié)助值班長做好應(yīng)急救援處置、匯報、協(xié)調(diào)工作； c 做好生產(chǎn)裝置的應(yīng)急處置，例緊急停車等。 2.2.32.2.3 分廠廠長應(yīng)急職責(zé)分廠廠長應(yīng)急職責(zé) a 負(fù)責(zé)分廠崗位人員的應(yīng)急培訓(xùn)、組織和管理； b 應(yīng)在第一時間趕往事故現(xiàn)場； c 負(fù)責(zé)分廠級應(yīng)急預(yù)案的啟動和組織協(xié)調(diào)； d 負(fù)責(zé)應(yīng)急救援處置、匯報、協(xié)調(diào)、處置方案制定等工作； c 服從調(diào)度室的協(xié)調(diào)和安排。 2.2.42.2.4 生產(chǎn)調(diào)度室：生產(chǎn)調(diào)度室： a 調(diào)度室值班人員為應(yīng)急現(xiàn)場指令發(fā)布部門； b 負(fù)責(zé)應(yīng)急情況下的現(xiàn)場處置方案制定、應(yīng)急預(yù)案啟動、向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報等事項; c 做好其他崗位人員的疏散工作，應(yīng)急擴(kuò)大時，協(xié)調(diào)好公司外人員的疏散工作。 d 負(fù)責(zé)搶險人員的協(xié)調(diào)和安排，夜間值班時負(fù)責(zé)總協(xié)調(diào)。 e 參與應(yīng)急信息發(fā)布。 2.2.5 其他人員、部門職責(zé)參照安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案執(zhí)行。 9 3 3 應(yīng)急處置應(yīng)急處置 3.13.1 事故應(yīng)急處置程序事故應(yīng)急處置程序 事故最早發(fā)現(xiàn)者迅速報告值班長或在第一時間報告值班長（對講電話頻道 1）或分廠廠 或分廠廠長( )、副廠長（ ）或在第一時間向調(diào)度室（對講 電話頻道 1、公司應(yīng)急電話.）報告，并采取一切辦法切斷事故源，如關(guān)閉總閥、 切斷總電源等。在不同情況下，報警和應(yīng)急處理先后順序可適當(dāng)調(diào)整，以事故不擴(kuò)大 或不產(chǎn)生此生災(zāi)害為準(zhǔn)則。 報警內(nèi)容： 1)事故發(fā)生時間、地點、位置 2)事故性質(zhì)（火災(zāi)、泄漏、爆炸） 3)事故規(guī)模和人員傷亡情況 4)自救情況 分廠廠長接到報警后，應(yīng)迅速通知有關(guān)部門及人員，查明泄漏部位或者發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致 更大風(fēng)險的因素，根據(jù)安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案的響應(yīng)級別，下達(dá)應(yīng)急處 理的指令，同時發(fā)出報警，通知“應(yīng)急救援指揮部”成員 和各救援隊伍到位。 3.23.2 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 3.2.13.2.1 氨氣中毒氨氣中毒 A 公司設(shè)計到氨氣的崗位由脫鹽水站崗位，其它崗位人員因氨氣蔓延可能發(fā)生傷害。 發(fā)生氨氣泄漏時，崗位人員按照安全事故專項應(yīng)急預(yù)案中事故發(fā)生后采取的處理 措施部分或本處置方案進(jìn)行處理。 B 及時向值班長、分廠廠長、生產(chǎn)調(diào)度報告，并隨時與救援處置領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系。 C 液氨儲罐泄漏應(yīng)急處理 （1） 、液氨儲罐的處理：液氨儲罐的出口閥門泄漏可能的原因為閥門處的填料閥 門泄漏。處理方法是戴好防護(hù)面具及手套用消防水進(jìn)行掩護(hù)將出口處的閥門關(guān)死如果 仍然泄漏就需一直保持噴水，直到泄漏完畢。 10 （2） 、連接管路泄漏處理：對從液氨儲罐之后的泄漏，必須先關(guān)死液氨儲罐的出口閥 門，再進(jìn)行連接處泄漏的處理，如果仍然泄漏就需用消防水進(jìn)行長期噴水。 D 急救措施急救措施 （1） 、將患者移到新鮮空氣處。 （2） 、 呼叫 120 或者其他急救醫(yī)療服務(wù)中心。 皮膚或眼睛不慎于接觸到該物質(zhì)要立即用清水進(jìn)行沖洗至少 20 分鐘 3.2.2 氨氣中毒現(xiàn)場處置的注意事項 A 必須佩戴空氣呼吸器或防毒面具等措施，以防救援人員中毒。 B 氨氣搶險時，佩戴空氣呼吸器必須穿防化服，呼吸類防護(hù)器具必須進(jìn)行定期校驗， 嚴(yán)禁穿戴不合格防護(hù)用品。 C 引導(dǎo)下風(fēng)向各部位人員盡快疏散，盡量通知到應(yīng)撤離現(xiàn)場的所有人員。在煙霧彌漫中， 要用濕毛巾掩鼻，迅速逃離現(xiàn)場。 D 進(jìn)入搶救現(xiàn)場不少于兩人，做到互相支援。 E 參與搶險的人員必須經(jīng)過訓(xùn)練，經(jīng)測試合格，未參與訓(xùn)練的不得參加應(yīng)急搶險 F 應(yīng)急救援結(jié)束后，應(yīng)對救援過程中的問題進(jìn)行總結(jié)，對存在的問題進(jìn)行針對性的訓(xùn)練 G 對氨氣波及到的范圍內(nèi)所有人員進(jìn)行疏散，不能遺漏。 3.2.23.2.2 火災(zāi)和爆炸火災(zāi)和爆炸 3.2.2.1 火災(zāi)和爆炸處置程序 1）所有員工應(yīng)熟悉報警程序，發(fā)現(xiàn)事故征兆，如電源線產(chǎn)生火花，某個部位有煙氣， 異味等?，F(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即報告分廠廠長、調(diào)度室（值長） 、安環(huán)部報警，現(xiàn)場 人員進(jìn)行自救、滅火、防止火情擴(kuò)大。 1）接到報警后，現(xiàn)場指揮人員通知各救援小組（其它崗位）快速集結(jié)，投入滅火行動。 2）接警人員接報后，立即根據(jù)情況作出操作指令，決定運行方式，一切控制以控制災(zāi) 害、不擴(kuò)大災(zāi)害為準(zhǔn)。 3）調(diào)度室人員向公安消防機(jī)構(gòu)報火警，及向有關(guān)部門報告，派人到門口接應(yīng)消防車輛， 并隨時與救援處置領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系。事故發(fā)現(xiàn)者可越級報警。 11 4）各滅火小組在消防人員到達(dá)事故現(xiàn)場之前，應(yīng)繼續(xù)根據(jù)不同類型的火災(zāi)，采取不同 的滅火方法，加強(qiáng)冷卻，撤離周圍易燃可燃物品等辦法控制火勢。 3.2.2.2 鍋爐燃油系統(tǒng)管道著火事故的應(yīng)急處理 1）速切斷泄漏源,如不能有效切斷,采用濕棉被覆蓋,或用惰性介質(zhì)吹滅,也可采用滅火 器滅火,滅火時注意噴出介質(zhì)的量能夠?qū)⒒鹧媾c空氣隔絕。燃油系統(tǒng)管道著火時注意用 消防水對燃燒周圍降溫處理。 。 3.2.2.3 電氣設(shè)備著火處置措施 1）電線、電氣設(shè)施著火，應(yīng)首先切斷供電線路及電氣設(shè)備電源。 2）電氣設(shè)備著火，滅火人員應(yīng)充分利用現(xiàn)有的消防設(shè)施，裝備器材投入滅火戰(zhàn)斗。 3）及時疏散事故現(xiàn)場有關(guān)人員及搶救疏散著火源周圍的物資。 4）著火事故現(xiàn)場由熟悉帶電設(shè)備的技術(shù)人員負(fù)責(zé)滅火指揮或組織消防滅火組進(jìn)行撲滅 電氣火災(zāi)。 5）公安消防隊到達(dá)后，協(xié)同配合公安消防隊滅火搶險。 3.2.2.4 鍋爐油罐廠房發(fā)生火災(zāi)時 鍋爐燃油系統(tǒng)，在迅速滅火的同時，應(yīng)根據(jù)火勢情況，對油罐進(jìn)行處理： 1）火勢不大，局部燃燒，此時可對燃燒部位進(jìn)行滅火，同時對油罐周圍和建筑物用水 進(jìn)行冷卻，以防火勢擴(kuò)大使鋼瓶受熱膨脹，發(fā)生意外。 2）如火勢擴(kuò)大，在滅火的同時，要迅速將鋼瓶轉(zhuǎn)移到安全地帶。 3）當(dāng)火焰包圍液油罐，而搶救人員應(yīng)戴好防護(hù)器具，處在上風(fēng)向，對油罐直接噴水冷 卻，以防止油罐氣體受熱壓力急劇上升而發(fā)生爆炸，同時對已油罐的鋼瓶進(jìn)行封堵。 3.2.2.5 對現(xiàn)場搶救受傷人員的處置 1）被救人員衣服著火時，可就地翻滾，用水或毯子、被褥等物覆蓋措施滅火傷處的衣、 庫、襪應(yīng)剪開脫去，不可硬行撕拉，傷處用消毒紗布或干凈棉布覆蓋，并立即送往醫(yī) 院救治。 2）對燒傷面積較大的傷員要注意呼吸，心跳的變化，必要時進(jìn)行心臟復(fù)蘇。 3）對有骨折出血的傷員，應(yīng)作相應(yīng)的包扎，固定處理，搬運傷員時，以不壓迫傷面和 不引起呼吸困難為原則。 4）以最快的運輸方式將傷員送往附近醫(yī)院進(jìn)行搶救救治。 12 5）搶救受傷嚴(yán)重或在進(jìn)行搶救傷員的同時，應(yīng)及時撥打急救中心電話（120） ，由醫(yī)務(wù) 人員進(jìn)行現(xiàn)場搶救傷員的工作，并派人接應(yīng)急救車輛。 3.2.2.6 滅火結(jié)束 滅火結(jié)束后，注意保護(hù)好現(xiàn)場，積極配合有關(guān)部門的調(diào)查處理工作，并做好傷亡人員 的善后處理。調(diào)查處理完畢后，經(jīng)有關(guān)部門同意，立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場清理，盡快 恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營活動。 3.2.2.7 注意事項 A 撲救電氣設(shè)備著火時，滅火人員應(yīng)穿絕緣鞋、戴絕緣手套等措施加強(qiáng)自我保護(hù)。 B 著火燃燒后的氣體按照有毒氣體進(jìn)行防護(hù)，應(yīng)佩戴防毒面具或空氣呼吸器進(jìn)行搶險。 C 管道著火，以切斷可燃物質(zhì)來源為主要方法，在密閉空間內(nèi)滅火時，尤其注意先切 斷來源，后滅火。 D 應(yīng)通知引導(dǎo)各部位人員盡快疏散，盡量通知到應(yīng)撤離火災(zāi)現(xiàn)場的所有人員。在煙霧彌 漫中，要用濕毛巾掩鼻，低頭彎腰逃離火場。 E 參與搶險的人員經(jīng)過滅火訓(xùn)練和滅火器具的使用訓(xùn)練，處理突出問題，以專業(yè)人員 優(yōu)先的原則。 E 疏散時，值班長以上管理人員做好指揮，協(xié)調(diào)，切忌混亂，踩踏造成傷害，查找人 員徹底，防止遺漏。 F 應(yīng)急救援結(jié)束后，除恢復(fù)生產(chǎn)外，對使用和破壞的防護(hù)器材、安全設(shè)施盡快恢復(fù)使 用。 G 參照的滅火原則：“先控制、后消滅” ；“先救人、后滅火” ；“先重點、后一般” 。 3.2.33.2.3 觸電觸電 3.2.3.1 低壓觸電事故脫離電源方法 立即拉掉開關(guān)、拔出插銷，切斷電源。 如電源開關(guān)距離太遠(yuǎn)，用有絕緣把的鉗子或用木柄的斧子斷開電源線。 用木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷流經(jīng)人體的電流。 用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木橋等絕緣物作為工具，拉開觸電者及挑開電 13 線使觸電者脫離電源。 3.2.3.2 高壓觸電事故脫離電源方法 立即通知有關(guān)部門停電。 戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。 拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地；迫使保護(hù)裝置動作，斷開電源。 3.2.3.3 現(xiàn)場急救 （1）當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速采取對癥救護(hù)。 （2）觸電者傷勢不重，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察并請醫(yī)生前來診治 或送往醫(yī)院。 （3）觸電者失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥，周 圍不要圍人，使空氣流通，解開他的衣服以利呼吸。同時，要速請醫(yī)生救治或送往醫(yī) 院。 （4）觸電者呼吸困難、稀少，或發(fā)生痙攣，應(yīng)準(zhǔn)備心跳或呼吸停止后立即作進(jìn)一步的 搶救。 （5）如果觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸及心臟停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓，并速 請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院途中，不能終止急救。 3.2.3.4 注意事項 A 救護(hù)人不可直接用手或其它金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護(hù)工具，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^ 緣工具。救護(hù)人要用一只手操作，以防自己觸電。 B 防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔 措施。即使觸電者在平地，電要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。 C 如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時照明，以利于搶救，并避免擴(kuò)大事故。 D 參與搶險的必須穿戴絕緣靴和絕緣手套，只是輔助手段，應(yīng)盡量避免帶電作業(yè)。 E 有高壓接地的可能時，盡量疏散無關(guān)人員到安全距離。 F 非電氣作業(yè)人員禁止參加電氣作業(yè)搶險和電氣區(qū)域的作業(yè)。 14 3.2.43.2.4 灼燙灼燙 3.2.4.1 灼燙傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離污染源，盡量縮 短燒傷時間。 3.2.4.2 對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細(xì)檢查全身情況，保持傷口清潔。傷員的 衣服鞋襪用剪刀剪開后除去，傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。 3.2.4.3 四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片、消毒紗布覆蓋并送往醫(yī) 院。 3.2.4.4 對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。 3.2.4.5 發(fā)生燒燙傷后的最佳治療方案是局部降溫，涼水沖洗是最切實、最可行的方法。 沖洗的時間越早越好，即使燒燙傷當(dāng)時即已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不 要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時間可持續(xù)半小時左右，以脫離冷源后疼痛已顯著減輕 為準(zhǔn)。 3.2.4.6 對于酸、堿造成的化學(xué)性燒傷，早期處理也是以清水沖洗，且應(yīng)以大量的流動 清水沖洗，過早應(yīng)用中和劑，會因為酸堿中和產(chǎn)熱而加重局部組織損傷。 3.2.4.7 常用的灼燙處置方法 A 高溫汽水燙傷 判斷燙傷情況，如受傷面積的大小，傷處是否疼痛，傷處的顏色。 在傷處未發(fā)現(xiàn)紅腫之前要脫下傷處周圍的衣物和飾品。 如果傷處很疼痛，說明這是輕度燙傷，可以用冷水浸洗半小時左右，不必包扎。如 果皮膚呈灰或紅褐色，應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院救治。 嚴(yán)重燙傷的病人，在轉(zhuǎn)運途中可能會出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工 呼吸或胸外心臟按摩。 B 明火燒傷 燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止 燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。 衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時有時明火 熄滅，暗火仍然燃燒，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燃燒。切忌帶火 15 奔跑呼喊，免得因吸入煙火造成呼吸道燒傷。 對重度燒傷病員，要立即進(jìn)行止痛處置，以預(yù)防因劇痛引起休克。同時緊急送往有 治療條件的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。 C 強(qiáng)酸堿灼傷 強(qiáng)酸灼傷主要是由濃硫酸、鹽酸、等引起，灼傷深度與酸的濃度、種類及接觸時間 有關(guān)?，F(xiàn)場處理首先脫去被強(qiáng)酸類粘濕的衣物，迅速用大量清水沖洗，然后用弱堿溶 液如 5%小蘇打液中和，最后再用清水沖洗干凈。 強(qiáng)堿燒傷主要有燒堿等引起，強(qiáng)堿燒傷要比強(qiáng)酸對肌體組織的破壞性大，因其滲透 性強(qiáng)，可以皂化脂肪組織，溶解組織蛋白，吸收大量細(xì)胞內(nèi)水分，使燒傷逐漸加深， 且疼痛較劇烈?，F(xiàn)場處理應(yīng)立即用大量清水沖洗，然后用弱酸溶液如淡醋或 5%氯化氨 溶液中和，最后再用清水沖洗干凈。 注意事項 A 搶救人員撤離事故現(xiàn)場時，必須穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，如高溫手套、耐高溫服，接 觸酸堿時佩戴酸堿手套、防護(hù)眼鏡，必要時穿防化服。 B 洗眼器等防護(hù)器具必須定期檢查，達(dá)到良好備用。 C 接觸酸堿時，必須先進(jìn)行現(xiàn)場清洗處理，進(jìn)入眼睛時，轉(zhuǎn)動眼球徹底清洗。 3.2.53.2.5 淹溺淹溺 3.2.5.1 現(xiàn)場人員會水者及救護(hù)人員發(fā)現(xiàn)溺水者，立即進(jìn)行施救工作?，F(xiàn)場人員不會水 時，立即用繩索、木板或救生圈等使溺水者握住后拖上岸。 3.2.5.2 溺水者被搶救上岸后，立即清除口、鼻的泥沙、嘔吐物等，松解衣領(lǐng)、紐扣、 腰帶等，并注意保暖，必要時將舌頭用毛巾、紗布包裹拉出，保持呼吸道暢通。 3.2.5.3 立即對溺水者進(jìn)行控水（倒水） ，使胃內(nèi)積水倒出?？厮ǖ顾┓椒ǎ耗缢?者俯臥，救護(hù)者雙手抱住溺水者腹部上提，或?qū)⒛缢叻庞诰茸o(hù)者跪撐腿上，同時另 一手拍溺水者后背，迅速將水控出。 3.2.5.4 有呼吸（有脈搏）使溺水者處于側(cè)臥位，保持呼吸道暢通。無呼吸（有脈搏） 使溺水者處于仰臥位，扶住頭部和下顎，頭部向后微仰保證呼吸道暢通，進(jìn)行人工呼 吸，吹氣時，用腮部堵住溺水者鼻孔，每 3 秒鐘吹氣一次。 16 3.2.5.5 無呼吸（無脈搏）使溺水者處于仰臥，食指位于胸骨下切跡，掌根緊靠食指旁， 兩掌重疊，按壓深度 4-5 厘米，每 15 秒吹氣 2 次，按壓 15 次。溺水者是兒童，進(jìn)行 人工呼吸時，每 3 秒鐘吹氣一次，心臟按壓深度 1-2 厘米，每 10 秒鐘吹氣 2 次，按壓 10 次。在送往醫(yī)院的途中對溺水者進(jìn)行人工呼吸，心臟按壓也不能停止，判斷好轉(zhuǎn)或 死亡才能停止。 3.2.5.6 被救上岸的溺水者，在實施搶救時，立即撥打急救中心 120 電話，進(jìn)行現(xiàn)場搶 救。 3.2.5.7 注意事項 A 切忌盲目施救，救護(hù)人員必須經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練或有安全可靠的措施后方能下水施救。 3.2.63.2.6 高處墜落、機(jī)械傷害等高處墜落、機(jī)械傷害等 3.2.6.1 發(fā)生高處墜落或機(jī)械傷害事故，應(yīng)馬上組織挽救傷者，首先觀察傷者的受傷情 況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立 即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要認(rèn)其安靜、保暖、平臥、少 動，并將下肢抬高約 20 度左右，尺快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 3.2.6.2 出現(xiàn)顱腦損傷時，必須維持呼吸道暢通?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防 舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇 有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔 布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。 3.2.6.3 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包 扎后，搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成 截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程中，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩 背運。 3.2.6.4 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折者，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷的位 置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上 下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹子等，在無材料的情況下，上肢可固定在身 側(cè)，下肢與腳腱側(cè)下肢縛在一起。 3.2.6.5 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭底腳高的臥位，并 17 注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施： 一般傷口的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl 溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后 蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟件墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力 而達(dá)到止血。 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢 出血結(jié)扎在上臂 1/2 處（靠近心臟位置） ，下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處（靠近心臟位 置） 。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上紗布棉墊。每隔 2540 分鐘放松一次，每次 放松 0.51 分鐘。 6)動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量 減少顛簸。同是真實性密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 3.2.7 鹽酸泄漏應(yīng)急處理措施鹽酸泄漏應(yīng)急處理措施 3.2.71 1 泄漏應(yīng)急處理泄漏應(yīng)急處理 迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。應(yīng)急處理人員 戴自給正壓式呼吸器，穿防酸堿工作服。隔離泄漏污染區(qū)，周圍設(shè)警告標(biāo)志，應(yīng)急處 理人員戴好防毒面具，穿化學(xué)護(hù)服。不要直接接觸泄漏物，用清潔的鏟子收集于干燥 潔凈有蓋的容器中，以少量 NaOH 加入大量水中，調(diào)節(jié)至中性，再放入廢水系統(tǒng)。也可 以用大量水沖洗，經(jīng)稀釋的洗水放入廢水系統(tǒng)。如大量泄漏，收集回收或無害處理后 廢棄。 3.2.72 2 急救措施急救措施 皮膚接觸： 立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少 15 分鐘。就醫(yī)。 眼睛接觸： 立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少 15 分鐘。 就醫(yī)。 吸入： 迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如 呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。 3.2.73 3 防護(hù)措施防護(hù)措施 呼吸系統(tǒng)防護(hù)：必要時佩帶防毒口罩。眼睛防護(hù)：戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。防護(hù) 服：穿工作服(防腐材料制作)。手防護(hù)：戴橡皮手套。 18 3.2.8NaOH3.2.8NaOH 泄露應(yīng)急泄露應(yīng)急 3.2.81 泄漏應(yīng)急處理 隔離泄漏污染區(qū)，周圍設(shè)警告標(biāo)志，建議應(yīng)急處理人員戴好防毒面具，穿化 學(xué)防護(hù)服。不要直接接觸泄漏物，用清潔的鏟子收集于干燥潔凈有蓋的容器中，以少 量 NaOH 加入大量水中，調(diào)節(jié)至中性，再放入廢水系統(tǒng)。也可以用大量水沖洗，經(jīng)稀釋 的洗水放入廢水系統(tǒng)。如大量泄漏，收集回收或無害處理后廢棄。 3.2.82 防護(hù)措施 呼吸系統(tǒng)防護(hù)：必要時佩帶防毒口罩。 眼睛防護(hù)：戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。 防護(hù)服：穿工作服(防腐材料制作)。 手防護(hù)：戴橡皮手套。 其它：工作后，淋浴更衣。注意個人清潔衛(wèi)生。 3.2.83 急救措施急救措施 皮膚接觸：不能立即用水沖洗,應(yīng)先用抹布擦干,再用大量水沖洗。若有灼傷， 就醫(yī)治療。 眼睛接觸：立即提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少 15 分鐘?；蛴?3% 硼酸溶液沖洗。就醫(yī)。 吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。必要時進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。 食入：患者清醒時立即漱口，口服稀釋的醋或檸檬汁，就醫(yī)。 滅火方法：霧狀水、砂土。滅火方法：霧狀水、砂土。 3.2.9.9 硫酸泄露應(yīng)急處理處置措施硫酸泄露應(yīng)急處理處置措施 3.2.9.91 1 泄漏應(yīng)急處理泄漏應(yīng)急處理 應(yīng)急處理： 迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。建議 應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防酸堿工作服。不要直接接觸泄漏物。盡可能 切斷泄漏源。防止流入下水道、排洪溝等限制性空間。小量泄漏：用砂土、干燥石灰 或蘇打灰混合。也可以用大量水沖洗，洗水稀釋后放入廢水系統(tǒng)。大量泄漏：構(gòu)筑圍 堤或挖坑收容。用泵轉(zhuǎn)移至槽車或?qū)Ｓ檬占鲀?nèi)，回收或運至廢物處理場所處置 19 3.2.9.2.9.2 急救措施急救措施 皮膚接觸：先用干布拭去，然后用大量水沖洗，最后用 3%-5%NaHCO3 溶液沖洗， 嚴(yán)重時應(yīng)立即送醫(yī)院。 眼睛接觸： 立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少 15 分鐘。就 醫(yī)。 吸入： 迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼 吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。 食入： 用水漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。 注意:若皮膚直接接觸.用棉布先吸去皮膚上的硫酸再用大量流動清水沖洗最后用 0.01%的 蘇打水(或稀氨水)浸泡.切勿直接沖洗！ 3.2.9.9。3 3 消防措施消防措施 危險特性： 遇水大量放熱 可發(fā)生沸濺。與易燃物（如苯）和可燃物（如糖、纖維 素等）接觸會發(fā)生劇烈反應(yīng)，甚至引起燃燒。遇電石、高氯酸鹽、雷酸鹽、硝酸鹽、 苦味酸鹽、金屬粉末等猛烈反應(yīng)，發(fā)生爆炸或燃燒。有強(qiáng)烈的腐蝕性和吸水性。 有害燃燒產(chǎn)物：二氧化硫。 滅火方法： 消防人員必須穿全身耐酸堿消防服。 滅火劑：干粉、二氧化碳、砂土。避免水流沖擊物品，以免遇水會放出大量熱量發(fā) 生噴濺而灼傷皮膚。 。 3.33.3 事故報告的基本要求和內(nèi)容，應(yīng)急救援協(xié)作單位聯(lián)系方式事