最全抗生素使用口訣

1 .頭孢類抗生素的分類：一拉定唑林氨芐青霉素二苯甲酮技術(shù)特里亞姆西塔佩吉爾四代吡肟騎馬羅林頓五代內(nèi)容說明：一代四種：頭孢曲松、頭孢唑啉、頭孢哌酮、頭孢噻肟二代五種：頭孢菌素、頭孢烯、頭孢噻肟、頭孢克洛、頭孢哌嗪；三代六種：頭孢噻肟、頭孢肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松；四代二種：頭孢吡肟、頭孢吡肟；五代三種：頭孢呋辛、頭孢曲羅、頭孢曲普。2 .四環(huán)素抗菌譜：二菌四體一蟲靈內(nèi)容：雙菌指細菌和放線菌，四體指衣原體、衣原體、螺旋體，一蟲指阿米巴原蟲。3 .磺胺類抗菌光譜：兩菌一體和一蟲加上結(jié)核病和麻風(fēng)病內(nèi)容說明：二菌指細菌和放線菌，指衣原體，一蟲指瘧原蟲。注：磺胺類不良反應(yīng)可預(yù)防堿性尿多水癥，定期進行尿常規(guī)檢查。4 .抗瘧疾藥物：控制瘧疾必須使用氯喹，根治必須使用硫磺胺。如何進入瘧疾地帶，乙胺嘧啶會預(yù)防。伯氨喹啉毒性大，特異體質(zhì)謹慎使用。內(nèi)容說明：氯喹是控制瘧疾癥狀的優(yōu)先藥物，進行根治治療，通常氯喹聯(lián)合吡啶可以預(yù)防的伯氨喹啉的毒性大于其他抗瘧疾藥物，包括疲勞、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、紫紺少數(shù)特異性患者可引起急性溶血性貧血(紅細胞缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶)，立即停藥，給予地塞米松或潑尼松龍緩解，靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液，嚴(yán)重者輸血。5 .甲硝唑抗菌譜：甲硝唑藥作用靈，原蟲滴蟲厭氧菌；腸內(nèi)腸外阿米巴有效優(yōu)先。內(nèi)容甲硝唑?qū)υx、陰道毛滴蟲、厭氧菌有較好的抗菌作用。 可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，切斷原蟲氮鏈，腸外腸內(nèi)阿米巴感染用甲硝唑治療。6 .青霉素抗菌譜：用窄譜殺菌青霉素，競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶肽合成受到干擾，陽性細菌死亡過敏反應(yīng)危險很大，一次兩次觀察三次。內(nèi)容：青霉素作用機制競爭性抑制轉(zhuǎn)肽酶。 在干擾肽合成的主要作用于g細菌中，青霉素最危險的副作用是過敏，必須嚴(yán)格規(guī)范操作：一問：過敏史二試：給藥前進行皮膚過敏試驗三觀察：給藥后觀察30分鐘。鏈葡萄牙裝著白色的肺炭內(nèi)容說明：戰(zhàn)國時代趙國名將廉通過欺騙敵人逃入白灰灘一舉殲滅敵人的故事，可以聯(lián)想到青霉素的抗菌譜，記憶溶血性鏈球菌、敏感的金葡萄菌、線圈體、放線菌、白喉菌、肺炎球菌和炭疽菌等。7 .氨基糖苷類：氨基糖苷類殺菌劑抑制菌體蛋白對抗陰性桿菌靈，鏈卡治療結(jié)核病耳腎毒性最嚴(yán)重，控制劑量慎重使用。內(nèi)容：氨基糖苷類為殺菌劑，主要作用機制是抑制菌體蛋白的合成，對G-桿菌有良好作用，同時氨基糖苷類對結(jié)核的治療有良好效果，是抗結(jié)核的首選藥物。 尤其要注意的是，其副作用主要為耳毒性、腎毒性，治療時必須嚴(yán)格控制劑量。8 .鏈霉素抗菌譜：鏈霉素易抗藥，持續(xù)快速的程度很高。一般感染已很少，配伍藥物可以提高療效。聯(lián)合異煙肼治療結(jié)核配合青霉素，心內(nèi)膜炎止住了四環(huán)素聯(lián)合應(yīng)用治療布氏病配合為SD，鼠疫兔熱病。內(nèi)容鏈霉素目前耐藥性較高，其耐藥性和毒性反應(yīng)在臨床上較少單獨使用，因此常用(1)異煙肼聯(lián)合應(yīng)用于結(jié)核分枝桿菌引起的各種結(jié)核病的初治病例，或其他敏感分枝桿菌感染(2)結(jié)合青霉素可治療或預(yù)防草綠色鏈球菌或腸球菌引起的心內(nèi)膜炎(3)四環(huán)素聯(lián)合應(yīng)用可治療布氏桿菌病(4)磺胺嘧啶(SD )聯(lián)合應(yīng)用于鼠疫、沙雷氏病(兔熱病)的治療。9 .氯喹不良反應(yīng)：副作用小，頭痛，耳鳴，胃腸長期用藥容易積累，要注意血和心根。內(nèi)容說明口服氯喹常見反應(yīng)包括頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、焦躁等。 大劑量、長療程給藥時，有以下常見副作用，需細心注意(1)可引起溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏癥、血小板減少等(2)對眼睛的毒性是氯喹由淚腺分泌并被角膜吸收，角膜出現(xiàn)彌漫性白色顆粒，停藥后可消失(3)氯喹可抑制竇房結(jié)，引起心律失常、休克，嚴(yán)重時發(fā)生阿斯氏綜合征，