胃腸減壓技術(shù)操作流程

胃腸減壓技術(shù)操作流程,XXXXX,一、目的.1.解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀.2.進(jìn)行胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，以減少胃腸脹氣.,3.術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物，減輕腹脹、減少縫線(xiàn)張力和傷口疼痛，促進(jìn)傷口愈合，改善胃腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)消化功能的恢復(fù).4.通過(guò)對(duì)胃腸減壓吸出物的判斷，可觀察病情變化和協(xié)助診斷.,二、胃腸減壓技術(shù)操作流程,1.核對(duì)：醫(yī)囑、患者，轉(zhuǎn)抄治療卡了解患者的病情、置管的目的.2.評(píng)估:1）詢(xún)問(wèn)、了解患者的身體狀況，告知置管的目的、意義，取得合作.2）患者鼻腔狀況：有無(wú)鼻中隔偏曲、鼻腔炎癥和阻塞等3）有無(wú)上消化道狹窄或食道靜脈曲張等,3操作準(zhǔn)備：1）護(hù)士準(zhǔn)備，洗手、戴口罩2）用物準(zhǔn)備：治療卡、治療盤(pán)、涼開(kāi)水、治療巾、胃管（根據(jù)病情、年齡選擇）、20ml注射器、液體石蠟、紗布、棉簽、膠布、鑷子、止血鉗、壓舌板、聽(tīng)診器、胃腸減壓器.,4.操作程序：1)攜物品至病人床前，核對(duì)醫(yī)囑及病人。2）取得病人同意，協(xié)助病人于舒適體位。3）檢查胃管是否通暢，測(cè)量胃管放置的長(zhǎng)度，成人：從前發(fā)際至劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂到劍突處，一般為4555cm。胃腸減壓者應(yīng)再增加510cm.新生兒：從鼻尖到劍突，長(zhǎng)約10cm.幼兒及年長(zhǎng)兒：從耳垂到鼻尖再到劍突，1歲兒童約1012cm，5歲兒童約16cm，學(xué)齡兒童約2025cm.,4）插入胃管昏迷患者插管：應(yīng)先撤去枕頭，讓患者頭向后仰，插入胃管15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭5）檢查胃管是否在胃內(nèi)（抽、看、聽(tīng)），是否通暢，標(biāo)明放置的長(zhǎng)度，安置胃管后妥善固定6）調(diào)整減壓裝置，連接胃管與負(fù)壓裝置，妥善固定,5指導(dǎo)病人胃腸減壓期間需要注意的問(wèn)題1）告知病人胃腸減壓期間禁止飲水和進(jìn)食，保持口腔清潔2）注意身體變化，防止刺激咽部及受壓影響減壓效果,三注意事項(xiàng)：1妥善固定胃管負(fù)壓裝置，防止變換體位時(shí)加重對(duì)咽部的刺激，以及受壓，脫出影響減壓效果2觀察引流物的顏色、性質(zhì)、量，并記錄24h引流總量3留置胃管