9月臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)模擬題（六）

1、姓名：_ 班級：_ 學(xué)號：_-密-封 -線- 9月臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)模擬題（六）考試時間：120分鐘 考試總分：100分題號一二三四五總分分數(shù)遵守考場紀律，維護知識尊嚴，杜絕違紀行為，確保考試結(jié)果公正。.臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)模擬題及答案a2型題 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有a、b、c.d、e 5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。110.一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當天需補給液體a.1500mlb.2500mlc.3000mld.4000mle.4500ml111.一肝癌

2、患者，術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)，其處理宜a.立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪b.立即停止輸血、半坐位、吸氧c.四肢輪流扎止血帶d.停止輸血+口服阿斯匹林e.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物112.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為a.類切口/丙級愈合b.類切口/乙級愈合c.類切口/丙級愈合d.類切口/乙級愈合e.類切口/丙級愈合. 113.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是a. 清潔去污并清理傷口，行一

3、期縫合b.注射破傷風(fēng)抗毒素c.選用抗生素d.減少活動、抬高患肢e.以上各項均正確114.一小兒， 8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是a.9%，i燒傷b.10%，深燒傷c. 10%，淺燒傷d.18%，線燒傷e.18%，深燒傷115.一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為a.24%b.30%c.40%d.37%e.47%116.一婦女孕3個月，訴近來呼吸困難來診，查體見甲狀腺體較大，脈搏105次/分，兩手顫動，則對該患者治療以下列哪項為宜a.無需特

4、殊處理，觀察病情發(fā)展b.口服治療甲亢藥物如甲亢平c.口服碘劑d.做術(shù)前準備，手術(shù)治療e.放射治療. 117.一女性患者56歲，洗澡時無意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查：見其驗面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低，則該患者可能患有a.甲狀腺乳頭狀腺癌b.甲狀腺髓樣癌c.甲狀腺濾泡狀腺癌d.甲狀腺未分化癌e.以上都不對118.一哺乳期婦女，因近期*明顯增大且發(fā)硬來診。查體見：t36.8兩側(cè)*均明顯增大，皮膚充血，發(fā)紅，且觸之熱，整個*腫大且捫之發(fā)硬，未觸及明顯的局限性腫塊，則該患者最可能的診斷是a.急性*炎b.乳腺纖維腺瘤c.炎性乳癌d.乳腺囊性增生病e.paget病1

5、19.女，65歲，背部有一4x3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是a.皮膚癌b.平滑肌瘤c.神經(jīng)纖維瘤d.皮脂腺囊腫e.脂肪瘤1，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側(cè)腹部可觸及一約5x4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者可能為a.右側(cè)結(jié)腸癌b.克隆氏病c.腸結(jié)核d.阿米lc.t3n1md.t4n1me.tisn1m1123.女，32歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，體溫38，其最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是a.腹痛b.惡心、嘔吐c.黃疸d.排便里急后重e.貧血124.女，26歲，擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院，查

6、體：血壓8/5.3kpa，脈搏110次/分，體溫37.8，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是a.左側(cè)結(jié)腸破裂b.脾破裂c.肝破裂d.胃破裂e.上段小腸破裂出血. 125.男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如想既最小限度地影響肝功能，又預(yù)防食管曲張靜脈再出血，宜選擇下列哪種術(shù)式a.脾一腎靜脈分流術(shù)b.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)c.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)d.經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)e.脾臟靜脈分流術(shù)126.男性，63歲，突發(fā)右上腹部陣發(fā)性

7、刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐，寒顫高熱，黃疸2天，則可能診斷為a.急性膽管炎b.急性胰腺炎c.急性膽囊炎d.急性胃炎e.急性膽道蛔蟲梗阻127.男性，30歲，因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時后來診，查體：體溫38.2，脈搏80次/分，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張，下列哪項無助于急性胰腺類的診斷a.發(fā)病前曾進食大量油膩食物b.既往有慢性胃炎病史c.既往有膽石癥病史d.1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷e.發(fā)病前飲酒1瓶128.男患者，35歲，兩下肢跛行2年，吸煙史15年，每日一盒，查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、胺后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎，因其不愿手術(shù)，改行其他

8、治療方法，下列哪項治療效果最差a.戒煙b.防止受冷、受潮c.限制活動d.靜注硫酸鎂溶液e.靜注低分子右旋糖酐. 129.女性，36歲，在家中切菜時不慎切傷左手中指，前來就診，查體見：左中指創(chuàng)面整齊，末節(jié)余2/3，指骨外露，以下處理方法中哪個不恰當a.清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚b.清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口c.清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口d.清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎e.清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植130.女性，65歲，被診斷為狹窄性腱鞘炎，則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點該患者最不可能出現(xiàn)a.彈響指b.彈響拇c.患者遠側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)d.finkelstein試驗陽性e.mills試驗陽性 131

9、.男，25歲，與人打架胸部受傷，除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應(yīng)及時剖腹探查a.肋骨骨折，同時傷側(cè)肺壓縮為原來的2/3b.胸膜腔內(nèi)進行性出血c. 心臟損傷d.胸腹聯(lián)合傷e.胸內(nèi)存留較大的異物a2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有a、b、c.d、e 5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。110.一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當天需補給液體a.1500mlb.2500mlc.3000mld.4000mle.4500ml. 111.一肝癌患者，術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)

10、生了變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)，其處理宜a.立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪b.立即停止輸血、半坐位、吸氧c.四肢輪流扎止血帶d.停止輸血+口服阿斯匹林e.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物112.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為a.類切口/丙級愈合b.類切口/乙級愈合c.類切口/丙級愈合d.類切口/乙級愈合e.類切口/丙級愈合113.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是a. 清潔去污并清理傷口，行一期縫合b.注射破傷風(fēng)抗毒素c.選用抗生素d.減少活動、抬高

11、患肢e.以上各項均正確114.一小兒， 8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是a.9%，i燒傷b.10%，深燒傷c. 10%，淺燒傷d.18%，線燒傷e.18%，深燒傷. 115.一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為a.24%b.30%c.40%d.37%e.47%116.一婦女孕3個月，訴近來呼吸困難來診，查體見甲狀腺體較大，脈搏105次/分，兩手顫動，則對該患者治療以下列哪項為宜a.無需特殊處理，觀察病情發(fā)展b.口服治療甲亢藥物如甲亢平c.口

12、服碘劑d.做術(shù)前準備，手術(shù)治療e.放射治療117.一女性患者56歲，洗澡時無意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查：見其驗面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低，則該患者可能患有a.甲狀腺乳頭狀腺癌b.甲狀腺髓樣癌c.甲狀腺濾泡狀腺癌d.甲狀腺未分化癌e.以上都不對118.一哺乳期婦女，因近期*明顯增大且發(fā)硬來診。查體見：t36.8兩側(cè)*均明顯增大，皮膚充血，發(fā)紅，且觸之熱，整個*腫大且捫之發(fā)硬，未觸及明顯的局限性腫塊，則該患者最可能的診斷是a.急性*炎b.乳腺纖維腺瘤c.炎性乳癌d.乳腺囊性增生病e.paget病. 119.女，65歲，背部有一4x3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈

13、分葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是a.皮膚癌b.平滑肌瘤c.神經(jīng)纖維瘤d.皮脂腺囊腫e.脂肪瘤1，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側(cè)腹部可觸及一約5x4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者可能為a.右側(cè)結(jié)腸癌b.克隆氏病c.腸結(jié)核d.阿米克腸病e.潰瘍性結(jié)腸炎121.一男患者，80歲，被診斷為直腸癌，近日常腹痛，排便困難，要求手術(shù)治療，則采取下列術(shù)式哪個為宜a.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)b.徑腹腔直腸癌切除術(shù)c.乙狀結(jié)腸造口術(shù)d.hartmarn手術(shù)e.拉下式直腸癌切除術(shù)122.女性，32歲，左*外上象限捫及一3x2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連

14、，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動，臨床診斷為左乳癌，按tnm分期法，應(yīng)為a.tisn2mb.t2n2mc.t3n1md.t4n1me.tisn1m1. 123.女，32歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，體溫38，其最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是a.腹痛b.惡心、嘔吐c.黃疸d.排便里急后重e.貧血124.女，26歲，擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院，查體：血壓8/5.3kpa，脈搏110次/分，體溫37.8，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是a.左側(cè)結(jié)腸破裂b.脾破裂c.肝破裂d.胃破裂e.上段小腸破裂出血125.男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而