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1、姓名：_ 班級：_ 學號：_-密-封 -線- 執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識與技能精講(17)考試時間：120分鐘 考試總分：100分題號一二三四五總分分數(shù)遵守考場紀律，維護知識尊嚴，杜絕違紀行為，確保考試結果公正。三、 血紅蛋白參考范圍：男性120160gl女性110150gl新生兒170200l(三) 臨床意義1血紅蛋白量增多(1)疾病 慢性肺源性心臟病、紫紺型先天性心臟病、真性紅細胞增多癥、高原病和大細胞高色素性貧血等。(2)創(chuàng)傷 大量失水、嚴重燒傷。(3)用藥 應用對氨基水楊酸鈉、伯氨喹、維生素k、硝酸甘油等。2血紅蛋白量減少(1)出血 血紅蛋白量減少的程度與紅細胞相同，見于大出血，再生障礙

2、性貧血、類風濕 性關節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的出血。(2)其他疾病 血紅蛋白量減少的程度比紅細胞嚴重，見于缺鐵性貧血，由慢性和反復性出血引起，如胃潰瘍、胃腸腫瘤、婦女月經過多、痔瘡出血等；紅細胞減少的程度比血紅蛋白量嚴重，見于大細胞高色素性貧血，如缺乏維生素b小葉酸的營養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血。例題：血紅蛋白量增多的疾病有a慢性肺源性心臟病b發(fā)紺型先天性心臟病c真性紅細胞增多癥d慢性肝病所致的貧血e高原病abce五、血小板計數(shù)參考范圍：(100300)109l(二)臨床意義1血小板減少(1)血小板生成減少 骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、骨髓轉移瘤、骨髓纖維化、多發(fā)性骨

3、髓瘤、巨大血管瘤、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、巨幼細胞性貧血。(2)血小板破壞過多 特發(fā)性血小板減少性紫癜、肝硬化、脾功能亢進、體外循環(huán)等。(3)血小板分布異常脾腫大、各種原因引起的血液稀釋。(4)其他疾病彌散性血管內凝血、陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿癥、某些感染(如傷寒、黑熱病、麻疹、出血熱多尿期前、傳染性單核細胞增多癥、粟粒性結核和敗血癥)、出血性疾病(如血友病、壞血病、阻塞性黃疸、過敏性紫癜)。(5)用藥藥物中毒或過敏引起。如甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板減少；抗血小板藥噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板減少；應用某些抗腫瘤藥、抗生素、磺胺藥、細胞毒性藥可引起血小板減少。2血小板增多(1)疾病 見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結腸炎等。(2)創(chuàng)傷 急性失血性貧血，脾摘除術后、骨折、出血后，可見

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