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1、患者墜床、跌倒應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間:演練地點(diǎn):六號(hào)病房演練內(nèi)容:患者跌倒的應(yīng)急處理預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者跌倒的應(yīng)急處理參加人員組織人員演練方式模擬現(xiàn)場(chǎng)演練模擬場(chǎng)景2015-02-15上午8點(diǎn),一名腦血栓患者在康復(fù)鍛煉時(shí),不小心跌倒在病房。記錄1、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),劉麗護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者傷情并通知醫(yī)生,測(cè)患者的神志、呼吸脈搏血壓等生命體征,檢查患者摔傷情況:受傷部位、傷情程度、全身狀況等,并初步判斷摔傷的原因。2、醫(yī)生查體:安撫病人,與劉麗護(hù)士及劉會(huì)護(hù)士一起把病人抬到病床上:出現(xiàn)軟組織損傷。進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用0.5%碘伏或0.2%安爾碘消毒傷口后,以無(wú)菌敷料包扎;出血較
2、多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行處理。填寫(xiě)記錄患者跌倒經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程,3、報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或院值班,并嚴(yán)密觀察病情變化。加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。4、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄,認(rèn)真交班。5、向患者了解當(dāng)時(shí)摔傷的情景,幫助分析摔傷的原因,做好宣教提高自我防范意識(shí),避免再次摔傷。6、詳細(xì)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并上報(bào)護(hù)理不良事件上報(bào)表。效果評(píng)價(jià)人員迅速準(zhǔn)確 不到位 職責(zé)明確職責(zé)不清 操作熟練 操作混亂物資準(zhǔn)備充分 不充分效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到 沒(méi)有達(dá)到,需重演練整改措施:最終評(píng)價(jià):組織者簽字:評(píng)價(jià)人簽字:患者壓瘡應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間:2015年3月15日演練地點(diǎn):六號(hào)病房演
3、練內(nèi)容:患者壓瘡的應(yīng)急處理預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者壓瘡的應(yīng)急處理參加人員組織人員演練方式模擬現(xiàn)場(chǎng)演練模擬場(chǎng)景2015-02-15上午8點(diǎn),劉麗護(hù)士在接待患者入院時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一壓瘡。記錄1、當(dāng)劉麗護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一壓瘡時(shí),立即報(bào)告焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng)。2、護(hù)士長(zhǎng)立即隨同責(zé)任護(hù)士查看該壓瘡,評(píng)定為一期壓瘡。3、通知醫(yī)生,醫(yī)生到患者床旁查看并交代注意事項(xiàng)。4、責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者增加翻身的次數(shù),保持身體及床單位的平整、干燥,并建立翻身卡,加強(qiáng)交接。5、患者安頓好后密切觀察患者皮膚變化,及時(shí)記錄。6、劉麗護(hù)士填寫(xiě)不良事件報(bào)告表,焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng)報(bào)護(hù)理部。7、焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)理措施的落實(shí)情況,并進(jìn)行評(píng)估,分析糾正治
4、療護(hù)理措施并記錄。8、護(hù)理部組織人員確認(rèn)指導(dǎo)監(jiān)督。效果評(píng)價(jià)人員迅速準(zhǔn)確 不到位 職責(zé)明確職責(zé)不清 操作熟練 操作混亂物資準(zhǔn)備充分 不充分效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到 沒(méi)有達(dá)到,需重演練整改措施:最終評(píng)價(jià):組織者簽字:評(píng)價(jià)人簽字:導(dǎo)管脫落應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間:2015年4月15日演練地點(diǎn):六號(hào)病房演練內(nèi)容:患者導(dǎo)管脫落的應(yīng)急處理預(yù)期目標(biāo):熟練掌握患者導(dǎo)管脫落的應(yīng)急處理參加人員 組織人員演練方式模擬現(xiàn)場(chǎng)演練模擬場(chǎng)景2015-04-15上午8點(diǎn),家屬為病人翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管脫落出來(lái)了。記錄1、當(dāng)劉麗知道患者導(dǎo)尿管脫落出來(lái)后,立即通知醫(yī)生,并與醫(yī)生同時(shí)到達(dá)病房。2、劉麗護(hù)士安撫患者及家屬的同時(shí),為患者測(cè)
5、量生命體征。醫(yī)生為患者查體示:膀胱尿液不是很多,根據(jù)尿袋里的尿液量,導(dǎo)管脫出沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間。陪同患者做B超,膀胱和尿道沒(méi)有損傷。根據(jù)病人病情,重新插入導(dǎo)尿管。妥善固定。記錄尿管脫出的時(shí)間。3、劉麗護(hù)士報(bào)告焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng),病填寫(xiě)不良事件報(bào)告表,并上報(bào)護(hù)理部。4、焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng)組織討論、分析原因,確定改進(jìn)、防范措施。效果評(píng)價(jià)人員迅速準(zhǔn)確 不到位 職責(zé)明確職責(zé)不清 操作熟練 操作混亂物資準(zhǔn)備充分 不充分效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到 沒(méi)有達(dá)到,需重演練整改措施:最終評(píng)價(jià):組織者簽字:評(píng)價(jià)人簽字:高危藥物外滲應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間:2015年5月15日演練地點(diǎn):六號(hào)病房演練內(nèi)容:患者高危藥物外滲的應(yīng)急處理預(yù)期目標(biāo):熟
6、練掌握患者高危藥物外滲的應(yīng)急處理參加人員 組織人員演練方式模擬現(xiàn)場(chǎng)演練模擬場(chǎng)景2015-02-15上午8點(diǎn),劉麗護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者輸入紫杉醇化療藥物外滲。記錄1、當(dāng)劉麗發(fā)現(xiàn)患者輸入紫杉醇化療藥物外滲后,立即通知醫(yī)生,并關(guān)閉輸液器,評(píng)估滲漏的量,測(cè)量紅腫的范圍。詢(xún)問(wèn)患者有什么特殊不適。2、劉麗護(hù)士安撫患者及家屬。處理:抬高患肢,改善局部循環(huán),利于減輕腫脹和疼痛。環(huán)形封閉:紫杉醇外滲后利用利多卡因0.1g、地塞米松5mg進(jìn)行局部環(huán)形封閉。封閉前要嚴(yán)格消毒,防止感染發(fā)生。同時(shí)注射藥物時(shí)應(yīng)隨時(shí)抽回血,防止注射到血管內(nèi)。進(jìn)針深度要適宜,約針頭長(zhǎng)度的2/3。環(huán)形封閉面積應(yīng)大于藥液外滲面積。冰敷:封閉后給
7、予冰塊進(jìn)行冷敷24-48h,冰塊外應(yīng)裹一層毛巾避免局部?jī)鰝?。冰敷面積應(yīng)大于環(huán)形封閉面積。冰敷藥液外滲后切忌熱敷和理療。禁止在外滲區(qū)再行穿刺,嚴(yán)密觀察皮膚,如果破潰、感染匯報(bào)醫(yī)生。3、劉麗護(hù)士報(bào)告焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng),病填寫(xiě)不良事件報(bào)告表,并上報(bào)護(hù)理部。4、焦揚(yáng)護(hù)士長(zhǎng)組織討論、分析原因,確定改進(jìn)、防范措施。效果評(píng)價(jià)人員迅速準(zhǔn)確 不到位 職責(zé)明確職責(zé)不清 操作熟練 操作混亂物資準(zhǔn)備充分 不充分效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到 沒(méi)有達(dá)到,需重演練整改措施:最終評(píng)價(jià):組織者簽字:評(píng)價(jià)人簽字:親愛(ài)的用戶(hù):煙雨江南,畫(huà)屏如展。在那桃花盛開(kāi)的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。
8、1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.11.311.3.202021:2221:22:1911月-2021:222、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二年十一月三日2020年11月3日星期二3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。21:2211.3.202021:2211.3.202021:2221:22:1911.3.202021:2211.3.20204、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書(shū)。11.3.202011.3.202021:2221:2221:22:1921:22:195、三軍可奪帥也。星期二, 十一月 3, 2020十一月 20星期二, 十一月 3, 202011/3/20206、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)22分9時(shí)22分
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