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肝癌介入治療指南,1,概況,占男性死亡第二位 占女性死亡第五位 以外科切除為主,但復(fù)發(fā)率高 大多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)已屬晚期不能手術(shù)切除,2,禁忌癥,肝腎功能不全 嚴(yán)重黃疸 門靜脈瘤栓是相對禁忌癥,3,術(shù)前準(zhǔn)備,肝腎功能 穿刺部位皮膚準(zhǔn)備 碘過敏試驗 術(shù)前4小時內(nèi)最好不要吃飯 器械和藥物準(zhǔn)備,4,術(shù)后處理,穿刺部位加壓包扎4-6小時,臥床24小時 惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛等栓塞綜合征 保肝 注意腎功,5,原理,正常肝臟 門靜脈2/3-3/4 肝動脈1/4-1/3 肝臟腫瘤 門靜脈10% 肝動脈90% 門靜脈顯得越來越重要,6,栓塞劑,明膠海綿 中效栓塞劑 粗大血管 碘油 長時間停留在腫瘤組織中,最長一年以上,7,肝癌介入治療方法,灌注 栓塞 化療栓塞 肝動脈放療性栓塞 藥泵 無水酒精注入術(shù),8,謝謝,謝謝,9,

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